உங்கள் உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய மற்றும் மிக முக்கியமான இரத்த நாளம் எது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அதுதான் உங்கள் பெருந்தமனி (aorta) — உங்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் பிரதான அதிவேக நெடுஞ்சாலை. இந்த முக்கிய தமனி உங்கள் இதயத்திலிருந்து உங்கள் அடிவயிறு வரை செல்கிறது, மேலும் இது உங்கள் உடல் முழுவதற்கும் ஆக்சிஜன் நிறைந்த, புத்துணர்ச்சியான இரத்தத்தை வழங்கும் ஒரு முக்கிய வழித்தடமாகச் செயல்படுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமானதாக இருப்பதால், உங்கள் பெருந்தமனியைப் பாதிக்கும் எந்தவொரு பிரச்சனையும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நிரோகி லங்காவில் , பெருந்தமனியைப் பாதிக்கும் இந்த நோய்களின் தொகுப்பை நாங்கள் 'பெருந்தமனி நோய்' ( aortopathy) என்று குறிப்பிடுகிறோம்.
பெருந்தமனி நோய் (Aortopathy) என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் பார்ப்போம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பெருந்தமனி நோய் என்பது உங்கள் பெருந்தமனியின் சுவர்களைப் பலவீனப்படுத்தும் அல்லது சேதப்படுத்தும் ஒரு தொகுதி நோய்களைக் குறிக்கிறது. இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: உங்கள் இதயம் துடிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும், அது இரத்தத்தை நேரடியாக இந்தப் பெரிய தமனிக்குள் செலுத்துகிறது. அந்த அழுத்தத்தைத் தாங்குவதற்கு, உங்கள் பெருந்தமனியின் சுவர்கள் வலுவாகவும் மீள்தன்மையுடனும் இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், இந்தச் சுவர்கள் பலவீனமடைந்தால், அவை வீங்கலாம், வெடிக்கலாம் அல்லது கிழியலாம் (பிளவுபடலாம்), இது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம். உங்களுக்கு இருக்கும் பெருந்தமனி நோயின் குறிப்பிட்ட வகை, உங்கள் பெருந்தமனி எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கிறது.
பெருந்தமனி நோயின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
பெருந்தமனி நோயில் பல வகைகள் உள்ளன. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவற்றைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.
வயிற்றுப் பெருந்தமனி வீக்கம் (AAA)
உங்கள் அடிவயிற்றின் வழியாகச் செல்லும் பெருந்தமனியின் ஒரு பகுதி பலவீனமடைந்து, பலூன் போல வீங்கும்போது இது ஏற்படுகிறது. இதை நாம் அனியூரிசம் என்று அழைக்கிறோம். இந்த நிலை 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்லது பிற இதய நோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகளைக் கொண்டவர்களிடம் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. AAA-இன் ஆபத்து என்னவென்றால், அது திடீரென வெடித்து, உயிருக்கு ஆபத்தான உள் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
மார்பு பெருந்தமனி விரிவு (TAA)
இது உங்கள் மார்பு வழியாகச் செல்லும் பெருந்தமனியின் பகுதியில் ஏற்படும் பலவீனம் அல்லது வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. (TAA) என்பது (AAA)-ஐ விடக் குறைவாகவே காணப்பட்டாலும், இதில் பெரும்பாலும் ஒரு வலுவான மரபணுக் கூறு உள்ளது, அதாவது இது குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடும். (AAA)-ஐப் போலவே, (TAA)-இலும் உள்ள முதன்மை ஆபத்து, உயிருக்கு ஆபத்தான பெருந்தமனி வெடிப்பு ஆகும்.
பெருந்தமனிப் பிளவின் ஆபத்து
இது ஒரு தீவிரமான அவசரநிலை. உங்கள் பெருந்தமனிச் சுவரின் உள் அடுக்கு கிழியும்போது பெருந்தமனிப் பிளவு (aortic dissection) ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக சுவர் ஏற்கனவே பலவீனமாக உள்ள ஒரு பகுதியில் நிகழ்கிறது, சில சமயங்களில் அனியூரிசம் (aneurysm) இருக்கும் இடத்திலும் ஏற்படலாம், இருப்பினும் அது இல்லாமலும் இது ஏற்படலாம். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: வகை A பிளவு (Type A dissection ), இது இதயத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள பெருந்தமனியின் பகுதியில் (வளைவுக்கு முன்) ஏற்படும் கிழிவை உள்ளடக்கியது, மற்றும் வகை B பிளவு (Type B dissection ), இது வளைவுக்குப் பிறகு, மார்பு அல்லது அடிவயிற்றில் ஏற்படுகிறது. பெருந்தமனிப் பிளவு என்பது ஒருஉடனடி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் மருத்துவ அவசரநிலை.
பரம்பரை பெருந்தமனி நோயைப் புரிந்துகொள்ளுதல்
பரம்பரை பெருந்தமனி நோய் என்பது மரபணு (பரம்பரை) தொடர்பு கொண்ட பெருந்தமனி நோய்களைக் குறிக்கிறது. இந்த நிலை உள்ள நபர்களுக்கு, பெருந்தமனி நோய்களுக்கு ஆளாகும் தன்மையை அதிகரிக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணு மாறுபாடுகள் உள்ளன. இது பெரும்பாலும் மார்புப் பெருந்தமனியை, குறிப்பாக பெருந்தமனி வேர் அல்லது ஏறு பெருந்தமனியைப் பாதிக்கிறது.
இது பொதுவாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது:
சிண்ட்ரோமிக் அயோர்டோபதி என்றால் என்ன?
பெரும்பாலும் (சிண்ட்ரோமிக் ஹெரிட்டபிள் தோராசிக் அயோர்டிக் டிசீஸ்) என்று அழைக்கப்படும் இது, மற்ற உடல் அம்சங்கள் அல்லது நிலைமைகளுடன் சேர்ந்து அயோர்டாவைப் பாதிக்கும் ஒரு மரபணு நோய்க்குறி உங்களுக்கு இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது. அயோர்டிக் நோயுடன் தொடர்புடைய சில நோய்க்குறிகள் பின்வருமாறு:
- லோயிஸ்-டீட்ஸ் நோய்க்குறி
- மார்ஃபான் நோய்க்குறி
- டர்னர் நோய்க்குறி
- வாஸ்குலர் எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம்
நோய்க்குறி அல்லாத பெருந்தமனி நோயைப் புரிந்துகொள்ளுதல்
(நோய்க்குறியற்ற பரம்பரை மார்புப் பெருந்தமனி நோய்) என அறியப்படும் இது, உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பெயரிடப்பட்ட நோய்க்குறி இல்லாதபோதும், பெருந்தமனி நோய்க்கான உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மரபணு மாறுபாடுகளை நீங்கள் கொண்டிருக்கும்போது ஏற்படுகிறது. விஞ்ஞானிகள் இந்த நோய்களுடன் தொடர்புடைய 50-க்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர். அவற்றுள் மிக முக்கியமான சில:
- ACTA2 (மிகவும் பொதுவானது)
- ஃபாக்ஸ்3
- எல் ஓ எக்ஸ்
- MYH11
- மைல்க்
நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்கு பெருந்தமனி வீக்கம் அல்லது பிளவு ஏற்பட்டிருந்தால், மரபணுப் பரிசோதனை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் . உங்களுக்குப் பெருந்தமனி தொடர்பான பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் உறவினர்களுக்கும் ஆபத்து உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மரபணுப் பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.
இருகூர் பெருந்தமனி நோய் (Bicuspid Aortopathy) என்றால் என்ன?
இது பெரும்பாலும் (இரு இதழ் வால்வு-தொடர்புடைய பெருந்தமனி நோய்) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இதன் பொருள், பெருந்தமனி தொடர்பான ஒரு நோயுடன், உங்களுக்கு இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு (BAV) எனப்படும் ஒரு பிறவி இதய நோயும் உள்ளது என்பதாகும். BAV என்பது மிகவும் பொதுவான பிறவி இதயக் குறைபாடாகும், இது தோராயமாக 50 பேரில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது.
உங்கள் பெருந்தமனி வால்வு ஒரு வாயிற்காப்பாளராகச் செயல்பட்டு, இதயத்தின் பிரதான இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் அறையிலிருந்து (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) பெருந்தமனிக்குள் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான பெருந்தமனி வால்வில் பொதுவாக மூன்று இதழ்கள் இருக்கும்; இரு இதழ் வால்வில் இரண்டு மட்டுமே இருக்கும். இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு பாதிப்புள்ள பலருக்குப் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம் என்றாலும், காலப்போக்கில் அது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
உங்களுக்கு இரு இதழ் பெருந்தமனி நோய் (bicuspid aortopathy) இருந்தால், உங்கள் பெருந்தமனி வால்வில் இரண்டு இதழ்கள் மட்டுமே இருக்கும், மேலும் உங்கள் பெருந்தமனி இயல்பை விட அகலமாக (விரிவடைதல்) இருக்கும். இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு (BAV) நோயாளிகளில், இந்த விரிவடைதல் பொதுவாக உங்கள் இதயத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள பகுதிகளான பெருந்தமனி வேர் அல்லது ஏறு பெருந்தமனியில் ஏற்படுகிறது.
இருகூர் பெருந்தமனி நோயின் சிக்கல்கள்
லேசான விரிவடைதல் உடனடிப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், பெருந்தமனி கணிசமாக விரிவடைந்தால், அது அனியூரிசமாக உருவாகலாம். இது பெருந்தமனியின் சுவர்களில் அதிகப்படியான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, சிதைவு அல்லது பிளவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இருகூர் பெருந்தமனி நோய் உள்ள நபர்களுக்கு, இந்நோய் இல்லாதவர்களைக் காட்டிலும் பெருந்தமனிப் பிளவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கிட்டத்தட்ட ஒன்பது மடங்கு அதிகம் .
பெருந்தமனி நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?
இதன் பரவல் குறிப்பிட்ட நோயைப் பொறுத்து அமைகிறது. வயிற்றுப் பெருந்தமனி வீக்கம் (AAA) என்பது பெருந்தமனி நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். அமெரிக்காவில் மட்டும், ஆண்டுதோறும் சுமார் 200,000 AAA பாதிப்புகள் கண்டறியப்படுகின்றன. உலகளவில், பல்வேறு வகையான பெருந்தமனி நோய்களால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 47,000 பேர் உயிரிழக்கின்றனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
பெருந்தமனி நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இவற்றை அலட்சியம் செய்யாதீர்கள்!
பெரும்பாலான நேரங்களில், பெருந்தமனி நோய் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை , இதுவே அதனை மிகவும் ஆபத்தானதாக ஆக்குகிறது. இதனால்தான், உங்களுக்கு உள்ளார்ந்த ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள் மிகவும் அவசியமானவை.
பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிக்கும் நிலையை நெருங்கும்போது, நீங்கள் சில எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் கவனிக்கலாம்:
- சிறிதளவு சாப்பிட்ட உடனேயே வயிற்றில் நிறைவான உணர்வு ஏற்படுவது.
- உங்கள் முதுகு, பிட்டம், இடுப்புப் பகுதி, கால்கள் அல்லது அடிவயிற்றில் தொடர்ச்சியான வலி.
- தொப்புளுக்கு அருகில், இதயத் துடிப்பைப் போன்ற ஒரு துடிப்பு அல்லது படபடப்பு உணர்வு.
- மூச்சுத்திணறல்.
பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பு மற்றும் பெருந்தமனிப் பிளவு ஆகியவை உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலைகள்! பின்வருவனவற்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக 911 அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும், அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்:
- திடீர், கடுமையான வயிற்று வலி.
- உங்கள் மார்பிலோ அல்லது மேல் முதுகிலோ ஏற்படும் திடீர், கடுமையான, கூர்மையான வலி. இது கிழிப்பது, குத்துவது அல்லது பிய்ப்பது போன்ற உணர்வைத் தரலாம்.
- பிசுபிசுப்பான சருமம் அல்லது அதிகப்படியான வியர்வை.
- குழப்பம்.
- தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்.
- வேகமான இதயத் துடிப்பு.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
- பேசுவதில் சிரமம்.
- திடீர் பார்வை இழப்பு.
- உடலின் ஒரு பக்கத்தில் ஏற்படும் பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம்.
பெருந்தமனி நோய்க்கு என்ன காரணம்?
பெருந்தமனி நோய் பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம்; அவற்றில் சில பிறப்பிலிருந்தே இருப்பவை (பிறவிக் குறைபாடுகள்), மற்றவை பிற்காலத்தில் உருவாகுபவை.
- மரபியல்: மரபணு நோய்த்தொகுப்புகள் மற்றும் மரபணு மாறுபாடுகள் பெருந்தமனி நோய்க்கு உங்களை ஆளாக்கக்கூடும். குடும்பப் பெருந்தமனி நோயானது பெரும்பாலும் 'ஆட்டோசோமல் டாமினன்ட்' முறையில் மரபுவழியாகப் பெறப்படுகிறது. அதாவது, பெற்றோரில் ஒருவர் அந்த மரபணுவைக் கொண்டிருந்தால், அதைத் தங்கள் பிள்ளைகளுக்குக் கடத்துவதற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது.
- பிறவி இதய நோய்: இவை பெரும்பாலும் பெருந்தமனி நோயுடன் (aortopathy) தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டுகளில் 'இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு' (Bicuspid aortic valve), 'பெருந்தமனி சுருக்கம்' (Coarctation of the aorta), 'இதயக் கீழறை இடைச்சுவர் குறைபாட்டுடன் (VSD) கூடிய நுரையீரல் அடைப்பு' (Pulmonary atresia with ventricular septal defect - VSD), 'ஃபாலோவின் நாற்கால் நோய்' (Tetralogy of Fallot), 'பெருந்தமனிகளின் டி-இடமாற்றம்' (d-transposition of the great arteries), மற்றும் 'தண்டு தமனி' (Truncus arteriosus) ஆகியவை அடங்கும். 'தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (ASO)', 'இதய மேலறை தடுப்பு (மஸ்டர்ட்/சென்னிங்)', அல்லது 'படிப்படியான நார்வுட், கிளென், மற்றும் ஃபோன்டன் அறுவை சிகிச்சைகள்' போன்ற சில அறுவை சிகிச்சை முறைகளும், பிற்காலத்தில் பெருந்தமனி நோய் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- தமனித் தடிப்பு:உங்கள் தமனிகளில் கொழுப்புப் படிவுகள் சேர்ந்து, அவை சுருங்குவது, பிற்காலத்தில் உருவாகும் பெருந்தமனி நோய்க்கு ஒரு முக்கியக் காரணமாகும்.
யாருக்கு பெருந்தமனி நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
பெருந்தமனி நோய் உருவாவதற்கு பல்வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் பங்களிக்கின்றன:
- புகைபிடித்தல் மற்றும் புகையிலைப் பயன்பாடு: இது ஒரு பெரும் அச்சுறுத்தலாகும் . பெருந்தமனி வீக்கங்களில் மிகப் பெரும்பான்மையானவை, தற்போது புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்லது புகைப்பிடித்த பழக்கம் உள்ளவர்களுக்கே ஏற்படுகின்றன.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): காலப்போக்கில், இது உங்கள் பெருந்தமனியின் சுவர்களைப் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
- வயது: 65 வயதிற்குப் பிறகு பெருந்தமனி வீக்கம் உருவாகும் அபாயம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
- குடும்ப வரலாறு: உங்கள் உடன் பிறந்த குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்கு இரத்தக்குழாய் வீக்கம் அல்லது இரத்தக்குழாய் பிளவு ஏற்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கான ஆபத்து இயல்பாகவே அதிகமாக இருக்கும்.
- அதிக கொலஸ்ட்ரால் அல்லது டிரைகிளிசரைடுகள்: அதிகரித்த கொழுப்பு அளவுகள் உங்கள் தமனிகளில் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியத்தை அதிகரிக்கின்றன.
- தன்னெதிர்ப்பு நோய்: 'ராட்சத செல் தமனி அழற்சி' மற்றும் 'தகாயாசு தமனி அழற்சி' போன்ற நிலைகள், பெருந்தமனிச் சுவர்களில் அழற்சியை ஏற்படுத்தி அவற்றை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
- தொற்று: அரிதாக, சிபிலிஸ் போன்ற தொற்றுகள் அல்லது பெருந்தமனிச் சுவரில் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் கட்டமைப்பு பலவீனத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
பெருந்தமனி நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
ஒரு தீவிரமான சிக்கல் ஏற்படும் வரை இந்த நிலைகளுக்குப் பெரும்பாலும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை என்பதால், உங்களுக்குத் தெரிந்த ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், நாங்கள் முன்கூட்டிய பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறோம். நிரோகி லங்காவில் உள்ள உங்கள் மருத்துவர், ஏதேனும் பிரச்சினை இருப்பதாகச் சந்தேகித்தால், உங்கள் பெருந்தமனியின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்வார்.
பொதுவான நோயறிதல் முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உடல் பரிசோதனை: உங்கள் மருத்துவர் ஒரு விரிவான உடல்நல மதிப்பீட்டை மேற்கொள்வார், உங்கள் இருதய நோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகளை ஆராய்வார், மேலும் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, வாழ்க்கை முறைப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் குடும்ப வரலாறு ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்வார்.
- மரபணுப் பரிசோதனை: பெருந்தமனி நோயுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்களைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் மரபணுப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- படமெடுப்புச் சோதனைகள்: உங்கள் பெருந்தமனியின் அளவு மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவர்கள் சிறப்புப் படமெடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தச் சோதனைகள், பெருந்தமனியின் விட்டத்தை அளந்து, அது இயல்பான வரம்புகளைத் தாண்டி விரிவடைந்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறிகின்றன.
பெருந்தமனி நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்
- காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல் (எம்.ஆர்.ஐ)
- டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ கார்டியோகிராம் (TTE) (ஒரு ஊடுருவாத இதய அல்ட்ராசவுண்ட்)
- உணவுக்குழாய் வழி இதய எதிரொலிப் படம் (TEE) (உணவுக்குழாய் வழியாக செய்யப்படும் ஒரு மீயொலிப் பரிசோதனை)
- வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்
ஒவ்வொரு நோயறிதல் சோதனைக்கும் அதற்கே உரிய தனித்துவமான நன்மைகளும் சாத்தியமான வரம்புகளும் உள்ளன. உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு எந்தெந்த சோதனைகள் அவசியம், ஏன் அவசியம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார். காலப்போக்கில் உங்கள் பெருந்தமனியைக் கண்காணிக்க, அவர்கள் இந்தச் சோதனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் இந்த பிம்பப் பரிசோதனைகளைத் தவறாமல் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் (உதாரணமாக, வருடத்திற்கு ஒருமுறை) மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இந்தப் பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண், முற்றிலும் உங்கள் தனிப்பட்ட இடர் காரணிகளையும் உங்கள் பெருந்தமனியின் தற்போதைய ஆரோக்கிய நிலையையும் பொறுத்தது.
பெருந்தமனி நோய்க்கு என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?
உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம், உங்களின் குறிப்பிட்ட உடல்நிலை மற்றும் சிக்கல்களுக்கான அபாயத்தின் அளவிற்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நிரோகி லங்காவில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தேவைகளுக்குப் பொருத்தமான ஒரு தனிப்பட்ட பராமரிப்புத் திட்டத்தை வடிவமைப்பார்; இதில் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள், மருந்துகள், சிறப்புச் செயல்முறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கலாம்.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் தொடங்குவோம்!
சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் பெருந்தமனி நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும், பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும். உங்களுக்குப் பெருந்தமனி பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், பின்வருவனவற்றைச் செய்வது மிகவும் அவசியம்:
- மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
- புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் மற்றும் அனைத்து புகையிலைப் பொருட்களையும் தவிர்த்துவிடுங்கள்.
- இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவு முறையைப் பின்பற்றுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொலஸ்ட்ரால் போன்ற இதய நோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகளை நிர்வகிக்கவும்.
மருந்துகள் ஒரு முக்கியப் பங்கை ஆற்றக்கூடும்.
உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், உங்கள் தமனிச் சுவர்களில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறீர்கள். இது பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பதற்கான அல்லது பிளவு ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி (ACE) தடுப்பான்கள்
- ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs)
- பீட்டா-தடுப்பான்கள்
- கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்)
அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகள்
பெருந்தமனி நோய் உள்ள சிலருக்கு மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:
- அனியூரிசம் அறுவை சிகிச்சை (பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை)
- பெருந்தமனி வேர் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
- எண்டோவாஸ்குலர் அனியூரிசம் ரிப்பேர் (EVAR) – இது ஒரு சிறிய கீறல் மற்றும் ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும், குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்ட ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
- மார்புப் பெருந்தமனிக்கான இதே போன்ற ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் சிகிச்சை முறையான மார்பு உள்ளுறுப்பு இரத்தக்குழாய் வீக்க சீரமைப்பு (TEVAR).
பெருந்தமனி நோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?
இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதே, பெருந்தமனி நோய் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும். இதோ சில குறிப்புகள்:
- தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்: புகையிலை, போதைப்பொருட்கள் மற்றும் அதிகப்படியான மது ஆகியவை உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும். புகையிலை மற்றும் போதைப்பொருட்களை முற்றிலுமாக கைவிடுமாறு நாங்கள் வன்மையாகப் பரிந்துரைக்கிறோம். மதுவைப் பொறுத்தவரை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்புகளுக்குள் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்—பொதுவாக பெண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு பானத்திற்கு மிகாமலும், ஆண்களுக்கு இரண்டு பானங்களுக்கு மிகாமலும் அருந்தலாம்.
- இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுங்கள்: நிறைவுற்ற கொழுப்பு, டிரான்ஸ் கொழுப்பு, சோடியம் மற்றும் சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரை குறைவாக உள்ள உணவுகளில் கவனம் செலுத்துங்கள். வெள்ளை ரொட்டி போன்ற சுத்திகரிக்கப்பட்ட மாவுச்சத்துக்களைக் குறைத்து, அதற்குப் பதிலாக முழு தானியங்களைத் தேர்ந்தெடுங்கள். உங்கள் ஊட்டச்சத்து, உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதில் கவனமாக இருங்கள்.
- சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: உடற்பயிற்சி என்பது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். நீங்கள் விரும்பும் ஒரு செயலைக் கண்டறிந்து, பாதுகாப்பான தீவிர நிலைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள். பொதுவாக, வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்கள் வேகமான நடைப்பயிற்சி, மிதிவண்டி ஓட்டுதல் அல்லது நீச்சல் போன்ற மிதமான செயல்களில் ஈடுபடுங்கள்.
- மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும்:சொல்வது சுலபம், செய்வது கடினம் என்றாலும், மன அழுத்தத்தைக் கையாளும் நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்வது இன்றியமையாதது. இந்தச் சவால்களை உங்கள் ஆதரவு வட்டத்திலுள்ள நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் பகிர்ந்துகொள்ளுங்கள்.
உங்களுக்கு பெருந்தமனி நோய் இருந்தால், அதன் விளைவுகள் எப்படி இருக்கும்?
உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு குறித்து விவாதிக்க உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர். அவர் பின்வரும் பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வார்:
- உங்கள் குறிப்பிட்ட நோய் கண்டறிதல்.
- நோய் முன்னேற்றத்தின் வீதம்.
- உங்கள் வயது மற்றும் பாலினம்.
- உங்கள் இருதய நோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகள்.
- உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு.
- உங்கள் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ வரலாறு.
இனிவரும் காலங்களில் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசத் தயங்காதீர்கள்.
எனக்கு பெருந்தமனி நோய் (Aortopathy) இருந்தால், என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்?
உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட சுய-பராமரிப்பு வழிகாட்டுதல்களை வழங்குவார். இந்த அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள், மேலும் கேள்விகள் ஏதேனும் இருந்தால் தயங்காமல் கேளுங்கள். உங்களுக்குப் பின்வருமாறு அறிவுறுத்தப்படலாம்:
- கடுமையான உடற்பயிற்சி அல்லது மோதல் விளையாட்டுகளைத் தவிர்க்கவும்.
- மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் அல்லது முற்றிலுமாகத் தவிர்த்துவிடுங்கள்.
- உணவுமுறையில் மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள்.
- புகையிலை பயன்பாடு அனைத்தையும் நிறுத்துங்கள்.
- உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
கர்ப்பம் மற்றும் பெருந்தமனி நோய்
உங்களுக்கு பெருந்தமனி நோய் இருந்தால், கர்ப்பம் குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். கருத்தரிக்கத் திட்டமிடுவதற்கு முன், அது உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும். சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, அடிக்கடி செய்யப்படும் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகள் போன்ற சிறப்பு மகப்பேறுக்கு முந்தைய கவனிப்பு உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம். கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பற்ற மருந்துகளை நீங்கள் தவிர்ப்பதை உறுதிசெய்ய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்துகளையும் சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
நீங்கள் எப்போது உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
உங்கள் வருடாந்திர மருத்துவப் பரிசோதனைகளுக்குத் தவறாமல் கலந்துகொள்வதையும், ஒவ்வொரு தொடர் பரிசோதனை சந்திப்பையும் தவறாமல் மேற்கொள்வதையும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் பரிசோதனைகளின் அவசியமான கால இடைவெளி குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்.
நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது உங்களுக்குப் பிறவி இதயக் குறைபாடு இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், ஒரு குழந்தை இதயநோய் நிபுணர் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணித்து வந்திருக்கலாம். இருப்பினும், 18 வயதை அடைந்த பிறகு, நீங்கள் ஒரு புதிய சிறப்பு மருத்துவரிடம் சிகிச்சை பெறத் தொடங்கியிருக்காமல் இருக்கலாம். குழந்தை மருத்துவத்திலிருந்து வயது வந்தோருக்கான மருத்துவ சிகிச்சைக்கு மாறும் போது பலர் சிரமப்படுகிறார்கள் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. உங்கள் இளமைப் பருவத்தில் பிறவி இதயக் குறைபாட்டிற்கு நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், வயது வந்தோருக்கான இதயநோய் நிபுணருடன் தொடர்ந்து பணியாற்றுவது அவசியமாகும். நீங்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக உணர்ந்தாலும் இது பொருந்தும்.உங்களுக்கு வயதாகும்போது ஏற்படக்கூடிய பெருந்தமனி நோய் மற்றும் பிற பாதிப்புகளின் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் வழிகாட்டுவார்.
முக்கியமான எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
பெருந்தமனி நோய் என்பது கண்டறியப்படாமலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாமலும் விடப்பட்டால் உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் பெருந்தமனி வீக்கம் அல்லது பிளவு ஏற்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கான தனிப்பட்ட ஆபத்தைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மரபணு நிலைகள், பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் அல்லது புகைப்பிடித்தல் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகளால் சிலருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது, பெருந்தமனி நோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கவும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடலை வலுப்படுத்தவும் உதவும். உங்கள் இதயத்தைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்—அதுவே உங்கள் வாழ்வின் துடிப்பு!
👩🏽⚕️ அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
💬 பெருந்தமனி நோய் ஒரு இதய நோயா?
இது இதயத்தின் நோயல்ல, மாறாக உடலின் மிகப்பெரிய தமனியைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். பெருந்தமனி (aorta) என்பது உங்கள் இதயத்திலிருந்து உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முதன்மைக் குழாயாகும். பெருந்தமனியைப் பாதிக்கும் எந்தவொரு நிலையும் பெருந்தமனி நோய் (aortopathy) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது தமனிச் சுவர்கள் மெலிந்து பலவீனமடைவதை உள்ளடக்கியது.
💬 பெருந்தமனி பலவீனமடையும்போது என்ன நடக்கும்?
அது பலவீனமடையும்போது, அந்த இரத்தக்குழாய் இதயத்திலிருந்து வரும் இரத்த ஓட்டத்தின் அழுத்தத்தைத் தாங்க முடியாமல், பலூன் போல வீங்கக்கூடும் (பெருந்தமனி வீக்கம்). அந்த வீக்கம் பெரிதாகினால், அந்தத் தமனி எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி திடீரென வெடித்துச் சிதறக்கூடும் (பெருந்தமனிப் பிளவு), இது சில நிமிடங்களிலேயே உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
💬 வெடிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பே இதைக் கண்டறிய முடியுமா?
பெரும்பாலும், விரிவடையும் பெருந்தமனியானது கவனிக்கத்தக்க அறிகுறிகளையோ வலியையோ ஏற்படுத்துவதில்லை, இதனால் இது 'மௌனக் கொலையாளி' என்ற பெயரைப் பெற்றுள்ளது. இது பெரும்பாலும் பரம்பரையாக வரக்கூடியது (மார்ஃபான் நோய்க்குறி போன்ற மரபணு நிலைகளுடன் தொடர்புடையது) என்பதால், குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்குப் பெருந்தமனி சிதைவு ஏற்பட்டிருந்தால், மற்றவர்கள் பரிசோதனைக்காக எக்கோகார்டியோகிராம் அல்லது சிடி ஸ்கேன் செய்துகொள்வதும், தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ சிகிச்சையை மேற்கொள்வதும் மிகவும் அவசியமாகும்.
முக்கிய வார்த்தைகள்: நிரோகி லங்கா, பெருந்தமனி நோய், பெருந்தமனி, இதய நோய், பெருந்தமனி வீக்கம், பெருந்தமனிப் பிளவு, மரபணுக் கோளாறுகள், மார்பு வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைப்பிடித்தல், இதய ஆரோக்கியம்
