ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு - ASD மூடல் பற்றி அனைத்தையும் எளிமையான முறையில் தெரிந்துகொள்வோம்.

ஒரு மருத்துவர், "குழந்தையின் இதயத்தில் துளை உள்ளது" என்று கூறும்போது, ​​எந்தவொரு தாய்க்கும் அல்லது தந்தைக்கும் கவலைப்படுவது இயல்பானது. இந்த வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது பலவிதமான எண்ணங்கள் எழுகின்றன. ஆனால் நீங்கள் அதை உண்மையாகப் புரிந்துகொண்டால், பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை. இன்று நாம், பலரும் கேள்விப்பட்டிருந்தாலும் உண்மையில் அறியாத, இதயத்தில் உள்ள துளையை அடைப்பதற்கான சிகிச்சை முறையான ASD க்ளோஷர் (ASD Closure) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதை மிகவும் எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

முதலில், இந்த இதய ஓட்டை (ASD) என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

சரி, எளிமையாகச் சொல்வதானால், இது நமது இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு (இதை நாம் 'ஏட்ரியா' என்று அழைக்கிறோம்) இடையில் உள்ள சுவரில் ('செப்டம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது) ஏற்படும் ஒரு பிறவித் துளை ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் (ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு) அல்லது சுருக்கமாக (ASD) என்று அழைக்கிறோம்.

இப்போது நீங்கள் இதை ஒரு நோய் என்று நினைக்கலாம். ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், நாம் அனைவரும் இதயத்தில் இந்தச் சிறிய துளையுடன்தான் பிறக்கிறோம். இது இயல்பானது. பொதுவாக, குழந்தை பிறந்த சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் இந்தத் துளை தானாகவே மூடிவிடும். ஆனால் சில சமயங்களில், சில குழந்தைகளுக்குச் சற்று பெரிய துளை இருக்கலாம், அது தானாக மூடாமல் போகலாம். அப்போதுதான் பிரச்சனைகள் எழத் தொடங்குகின்றன.

நீங்கள் ஏன் இந்தத் துளையை மூட வேண்டும்?

துளை சிறியதாக இருந்தால், அது பெரிய பிரச்சனையை ஏற்படுத்தாது. ஒருவேளை சிகிச்சை எதுவும் தேவைப்படாது. ஆனால் இந்த (ASD) பெரியதாக இருந்தால், அது பல பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு இடையில் ஒரு பெரிய துளை இருக்கும்போது, ​​ஒரு அறையில் உள்ள இரத்தம் மற்றொன்றிற்குள் கசிவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது இரண்டு தண்ணீர் தொட்டிகளுக்கு இடையில் உள்ள துளையைப் போன்றது. இதனால், இதயமும் நுரையீரல்களும் வழக்கத்தை விடக் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது . இது காலப்போக்கில் நிகழும்போது, ​​பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

இதனால் ஏற்படக்கூடிய முக்கியப் பிரச்சனைகளைக் கீழேயுள்ள அட்டவணையில் காணவும்.

இந்த அபாயங்களின் காரணமாகவே, உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் துளையை மூடுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையான ஏ.எஸ்.டி க்ளோஷரை (ASD Closure) பரிந்துரைக்கலாம். எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய இந்த பாதிப்பைத் தடுப்பதற்காக, இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சிறு குழந்தைகளுக்குச் செய்யப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை எப்படி செய்யப்படுகிறது? இதில் இரண்டு முறைகள் உள்ளன!

இதயத்தில் உள்ள துளையை அடைப்பதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. ஒன்று திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை , இதில் மார்பில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது. மற்றொன்று குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறை , இதில் இடுப்புப் பகுதி வழியாக ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்படுகிறது.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ எந்த முறை பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் தீர்மானிப்பார். இது பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமையும்:

• துளையின் அளவு மற்றும் அது இதயத்தில் எங்கு அமைந்துள்ளது.
• உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற இதய நோய்கள்.
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்.

இப்போது இந்த இரண்டு முறைகளையும் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.

1. திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏஎஸ்டி-ஐ மூடுதல்)

இது பாரம்பரிய முறையாகும். இதில், உங்களுக்கு முழுமையாக மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும்; அதாவது, நீங்கள் எதையும் உணர முடியாத அளவுக்கு ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.

• அறுவை சிகிச்சையின் போது:உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் பணிகளைத் தற்காலிகமாகச் செய்வதற்காக, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்துடன் (இதய-நுரையீரல் இயந்திரம்) இணைக்கப்படுவீர்கள். பின்னர், உங்கள் இதயத்தை அடைவதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மார்பின் நடுவிலோ அல்லது வலது பக்கத்திலோ ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்வார். அதன்பிறகு, துளையின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) பயன்படுத்தப்படும்.
• துளையை மூடுவது எப்படி: துளையை மூடுவதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன.
• இது செயற்கைப் பொருளால் ஆன ஒரு ஒட்டுத்துணியால் மூடப்பட்டுள்ளது.
• அல்லது உங்கள் இதயத்தின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு திசுத் துண்டைக் கொண்டு அதை மூடலாம்.
• இதை தையல்கள் கொண்டு மூடலாம்.

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்றாலும், இன்றைய தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன் இதை மிகவும் வெற்றிகரமாகவும் பாதுகாப்பாகவும் செய்ய முடியும்.

2. குழாய்வழி ஏஎஸ்டி அடைப்பு

இது பலராலும் விரும்பப்படும் ஒரு புதிய முறையாகும். ஏனெனில், இதில் மார்பில் பெரிய கீறல் எதுவும் செய்யப்படுவதில்லை. எனவே, குணமாகும் காலம் மிகக் குறைவு. இருப்பினும், துளை சிறியதாகவும், இதயத்தில் சரியான இடத்தில் அமைந்திருந்தாலும் மட்டுமே இந்த முறையைச் செய்ய முடியும்.

• செய்யப்படும் முறை: உங்களுக்கு முழுமையாக மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படாது, ஆனால் நீங்கள் தூங்குவதற்கு உதவும் மருந்துகள் வழங்கப்படும். பின்னர், மருத்துவர் உங்கள் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தில் (ஃபெமோரல் வெயின்) ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, அதன் வழியாக கேத்தடர் எனப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செருகுவார்.
• இதயத்திற்கான கருவி: இந்தக் குழாயின் முடிவில், துளையை மூடும் ஒரு சிறிய சாதனம் (மூடும் சாதனம்) உள்ளது. மருத்துவர், எக்ஸ்-ரே மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பார்த்தவாறே, இந்தக் குழாயை சிரை வழியாக இதயத்திற்குள் கவனமாகச் செலுத்துகிறார்.
• துளையை மூடுதல்: இதயத்தில் துளையிட்டவுடன், அந்தச் சிறிய கருவி ஒரு குடை போலத் திறந்து துளையை மூடிவிடும். பிறகு மருத்துவர் வடிகுழாயை (கேத்தட்டர்) வெளியே எடுப்பார். அவ்வளவுதான்!

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைவதற்கான காலம் எவ்வளவு?

நீங்கள் செய்துகொண்ட சிகிச்சையைப் பொறுத்து, குணமடைவதற்கான காலம் மாறுபடும்.

• உங்களுக்குத் திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சில வாரங்களுக்குக் கடினமான வேலைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• உங்களுக்கு சிறுநீர்க் குழாய் சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் வழக்கமாக ஓரிரு நாட்களில் வீட்டிற்குச் சென்று, ஒரு வாரத்திற்குள் உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 6 மாதங்களுக்கு, உங்கள் இரத்தம் உறைவதைத் தடுப்பதற்கான மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் . மேலும், உங்களுக்குப் பல் சிகிச்சை ஏதேனும் இருந்தால், நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைக்கக்கூடும்.

மருத்துவர் வரச் சொல்லும் நாட்களில் (தொடர் பரிசோதனைகளுக்காக) தினமும் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போதுதான், அந்தத் துளை சரியாக மூடப்பட்டிருக்கிறதா என்பதையும், இதயம் நன்றாகச் செயல்படுகிறதா என்பதையும் நம்மால் பரிசோதிக்க முடியும்.

ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா? எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இவை மிகவும் அரிதானவை, ஆனாலும் அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது நல்லது.

• அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களால் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகள்.
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா).
• இரத்தப்போக்கு.
• தொற்று.
• சிறுநீரக பாதிப்பு.
• பக்கவாதம் அல்லது தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதல்.

இந்த விஷயங்களைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். இவை நிகழாமல் தடுக்க உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் தங்களால் இயன்றவரை முயற்சி செய்து வருகின்றனர்.

இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும் அல்லது உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?

இதுதான் இதில் மிகச் சிறந்த அம்சம். 25 வயதுக்குட்பட்ட ஒருவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொண்டால், அவரது ஆயுட்காலம், ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ASD) இல்லாத ஒருவரின் ஆயுட்காலத்திற்குச் சமமாக இருக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. அதாவது, நீங்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான, இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும் .

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சை இல்லாமல் (ASD) உடன் இருப்பதை விட, அந்தப் பள்ளத்தை மூடுவது உங்களை நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிக்கிறது.

எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ ASD இருப்பதாக மருத்துவர் கூறினால், அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் இதுபற்றிப் பேசுங்கள். உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க அவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.