உங்கள் குழந்தைக்கு ஆட்டிசம் உள்ளதா? அதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

உங்கள் குழந்தை மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒத்துப்போகவில்லையா? அவன் தனக்கென ஒரு தனி உலகில் இருப்பதாக நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? சில சமயங்களில் அவனது நடத்தையைப் புரிந்துகொள்வது உங்களுக்குக் கடினமாக இருக்கிறதா? ஒரு பெற்றோராக, இது போன்ற விஷயங்களால் நீங்கள் சற்றுக் கவலைப்படுவதும், பல கேள்விகள் எழுவதும் இயல்பானதுதான். பல பெற்றோர்கள் இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிக் கவலைப்படுகிறார்கள். எனவே, இன்று நாம் ஆட்டிசம் எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், இது இந்த அறிகுறிகளைக் காட்டக்கூடும். கவலைப்பட வேண்டாம், நாம் எல்லாவற்றையும் எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

முதலில், ஆட்டிசம் என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம்.

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். ஆட்டிசம் பற்றிப் பேசுவதற்கு முன்பு, நாம் அனைவரும் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

• ஆட்டிசம் ஒரு நோய் அல்ல: இது மிகவும் முக்கியமானது. பொதுவாக நாம் ஒரு "நோயைக்" குணப்படுத்த, "அதைச் சரிசெய்ய" முயற்சிப்போம். ஆனால் ஆட்டிசம் என்பது குணப்படுத்தப்பட வேண்டிய ஒரு நோய் அல்ல. அது குழந்தையின் மூளை செயல்படும் விதத்தில் ஏற்படும் ஒரு மாற்றம். எனவே, இங்கு மருத்துவர்களின் நோக்கம் குழந்தையைக் "குணப்படுத்துவது" அல்ல, மாறாக, அவர்கள் எதிர்கொள்ளும் சவால்களைச் சமாளிக்க உதவுவதும், அதே நேரத்தில் அவர்களின் சொந்த பலங்களையும் திறமைகளையும் முழுமையாகப் பயன்படுத்திக்கொள்ள உதவுவதுமே ஆகும்.

• ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் 'நியூரோடைவர்ஜென்ட்' ஆவர்: இந்த ஆங்கில வார்த்தையைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். எளிமையாகச் சொன்னால், அவர்களின் மூளை எதிர்பார்த்ததை விட வித்தியாசமாகச் செயல்படுகிறது என்பதே இதன் பொருள். அதாவது, உங்கள் குழந்தை மற்ற குழந்தைகளை விட சில விஷயங்களில் மிகவும் சிறப்பாகச் செயல்படக்கூடும், மேலும் வேறு சில விஷயங்களுக்கு அவனுக்கு அதிக உதவி தேவைப்படலாம்.

• ஆட்டிசம் என்பது ஒரு நிறமாலை போன்றது: இதை ஒரு வானவில் போலக் கருதுங்கள். வானவில்லில் வெவ்வேறு வண்ணங்கள் இருப்பது போலவே, ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளும் பெரியவர்களும் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் வேறுபட்டவர்கள். அவர்களின் ஆளுமைகள், திறமைகள் மற்றும் சவால்கள் வேறுபட்டவை. எனவே , 'அனைவருக்கும் பொருந்தும்' என்ற ஒரே தீர்வு இல்லை. ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அவர்களுக்கே உரித்தான, அவர்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்ட ஆதரவு தேவைப்படுகிறது.

• ஆட்டிசம் பற்றிய தவறான புரிதல்கள்: பல தசாப்தங்களாக, ஆட்டிசம் பற்றிய பல தவறான புரிதல்கள் சமூகத்தில் நிலவி வருகின்றன. இந்தத் தவறான புரிதல்கள் ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ளவர்களுக்குப் பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தியுள்ளன. அந்தக் கடந்த காலத்தை நம்மால் அழிக்க முடியாது, ஆனால் அதிலிருந்து நாம் பாடம் கற்றுக்கொண்டிருக்கிறோம். இன்றைய சிகிச்சைகளின் நோக்கம், ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளைச் சமூகத்தின் ஒரு 'கட்டமைப்பிற்குள்' வலுக்கட்டாயமாகத் திணிப்பது அல்ல, மாறாக அவர்களுக்குத் தேவையான திறன்களை வளர்த்துக்கொள்ள உதவுவதே ஆகும்.

ஒரு குழந்தையிடம் காணப்படும் ஆட்டிசத்தின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆட்டிசத்தின் அறிகுறிகளை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. சமூகத் தொடர்பு மற்றும் ஊடாட்டத்தில் உள்ள சிரமங்கள்: இது உறவுகளை உருவாக்குவதிலும் மற்றவர்களுடன் உரையாடுவதிலும் உள்ள சிரமத்தைக் குறிக்கிறது.

2.கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் திரும்பத் திரும்பச் செய்யப்படும் நடத்தைகள், ஆர்வங்கள் அல்லது செயல்பாடுகள்: ஒரே விஷயங்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்வது, அல்லது ஒரே விஷயங்களின் மீது வலுவான விருப்பம் கொண்டிருப்பது.

இந்த அறிகுறிகள் வெளிப்படும் விதம் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து மாறக்கூடும். இதை எளிதில் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பார்ப்போம்.

ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளின் சிறப்பு பலங்கள் மற்றும் திறமைகள்

சவால்களைப் பற்றிப் பேசுவதைத் தவிர, ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கும் மக்களுக்கும் சில மிகவும் தனித்துவமான பலங்கள் உள்ளன. இவற்றை அவர்களின் "மீத்திறன்கள்" என்று கூட நீங்கள் கருதலாம்.

• நேர்மை மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மை: இவர்கள் தங்கள் எண்ணங்களை நேரடியாகவும் நேர்மையாகவும் வெளிப்படுத்த முனைகிறார்கள்.
• தவறுக்கு எதிராக நிற்பது: பொதுவான கருத்துக்கு எதிராக இருந்தாலும், சரியானவற்றுக்காகக் குரல் கொடுக்கும் வலிமை அவர்களிடம் உள்ளது.
• தார்மீக வலிமை: யாரும் பார்க்காதபோதும், சரி மற்றும் தவறு குறித்த தங்களின் வலுவான உணர்வின்படி செயல்பட அவர்கள் உந்தப்படுகிறார்கள்.
• பல்வேறு வயதுப் பிரிவினருடனான தொடர்புகள்: வயது வித்தியாசமின்றி, நீங்கள் யாருடனும் எளிதாகத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
• ஆழ்ந்த கவனம்: ஒரு தலைப்பில் நீண்ட நேரம் கவனம் செலுத்தி, அத்துறையில் நிபுணத்துவம் பெறும் அற்புதமான திறன் உள்ளது.
• வலுவான தர்க்க சிந்தனை: நீங்கள் வாய்மொழியாகச் சிந்திப்பதை விட, காட்சிப்பூர்வமாகவும் தர்க்கரீதியாகவும் சிந்தித்து சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் சிறந்தவராக இருக்கலாம்.

ஆட்டிசத்திற்கு என்ன காரணம்?

இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் கண்டறியப்படவில்லை. மரபியல் மற்றும் கர்ப்பகாலம், பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கூட்டு விளைவே ஆட்டிசத்திற்குக் காரணம் என்று தற்போது நம்பப்படுகிறது. இந்தக் காரணிகள் ஒன்றிணைந்து ஒரு குழந்தையின் மூளை வளர்ச்சியைப் பாதிக்கின்றன.

ஆட்டிசம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படும் சில காரணிகள் பின்வருமாறு:

• தாயின் வயது 35 வயதுக்கு மேல்.
• ஒரு குழந்தை பிறந்த 12 மாதங்களுக்குள் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிப்பது.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படுகிறது.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு.
• கர்ப்ப காலத்தில் வால்ப்ரோயேட் போன்ற சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.
• கருப்பையக வளர்ச்சித் தடை (IGR).
• கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பிரசவத்தின் போது கருவிற்குச் செல்லும் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைதல்.
• குறைமாதப் பிறப்பு (குறைமாதப் பிறப்பு).

ஆட்டிசம் பரம்பரையாக வருமா?

ஆம், அதுவாக இருக்கலாம். ஆனால், 'மரபணு' மற்றும் 'பரம்பரை' ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது.

சில மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு குழந்தையின் மூளை செயல்படும் விதத்தைப் பாதிப்பதால், ஆட்டிசம் என்பது 'மரபணு சார்ந்தது' ஆகும். சில சமயங்களில் இந்த மரபணு மாற்றங்கள் குழந்தையிடமே உருவாகலாம். அப்படிப்பட்ட நிலையில், இது பரம்பரையாக வரும் ஒன்றல்ல.

இருப்பினும், மரபணு மாற்றங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து பிள்ளைகளுக்கும் கடத்தப்படலாம். உடன்பிறந்தவர்களிடத்திலும் ஆட்டிசம் காணப்படுவதால், அது பரம்பரையாக வரக்கூடியது என நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள்.

மருத்துவர்கள் ஆட்டிசத்தை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

ஆட்டிசத்தைக் கண்டறியும் செயல்முறையில் பல படிகள் உள்ளன. இது பொதுவாகக் குழந்தையின் பொது மருத்துவப் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. குழந்தைக்கு 18 முதல் 24 மாதங்கள் இருக்கும்போது ஆட்டிசப் பரிசோதனை செய்யுமாறு குழந்தை நல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் தகவல் தொடர்பு குறித்து உங்களிடம் சில கேள்விகளைக் கேட்பார்.

உங்கள் குழந்தைக்கு ஆட்டிசம் இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் உங்களை இந்தத் துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மற்றொரு மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார். அந்த நிபுணர் உங்களுடன் பேசுவார், உங்கள் குழந்தையுடன் நேரம் செலவிடுவார், மேலும் உங்கள் குழந்தையைக் கண்காணிப்பார்.

அவை நோயறிதலுக்கானவைDSM-5-TR என்ற மருத்துவ வழிகாட்டியில் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகோல்கள்: ஒரு குழந்தைக்கு ஆட்டிசம் பாதிப்பு இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட , அக்குழந்தை பின்வரும் பகுதிகளில் சிரமங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

அ. மூன்று சமூகத் துறைகளிலும் சிக்கல்கள் இருக்க வேண்டும்:

1. சமூக-உணர்ச்சிப் பரிமாற்றம்: இது, ஒரு உரையாடலில் இருப்பது போல, இரு திசைகளிலும் கருத்துக்களைப் பரிமாறிக்கொள்வதில் உள்ள சிரமத்தைக் குறிக்கிறது.

2. சொற்களற்ற தொடர்பு: கண் தொடர்பு மற்றும் உடல் மொழி போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துவதிலும் புரிந்துகொள்வதிலும் சிரமம்.

3. உறவுகளைக் கட்டியெழுப்புவதும் பேணுவதும்: மற்றவர்களுடன் இணக்கமாகப் பழகுவதிலும், வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் பொருத்தமாக நடந்துகொள்வதிலும் சிரமம்.

மற்றும்

B. திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் நடத்தையின் நான்கு அம்சங்களில் குறைந்தது இரண்டு இருக்க வேண்டும்:

1. திரும்பத் திரும்பச் செய்யப்படும் அசைவுகள், பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் அல்லது பேச்சு: ஒரே விஷயத்தை மீண்டும் மீண்டும் கூறுவது.

2. ஒரே வழக்கத்தையோ அல்லது பாணியையோ விறைப்பாகப் பின்பற்றுவது: மாற்றத்தை வலுவாக எதிர்ப்பது.

3. மிகவும் தீவிரமான அல்லது அசாதாரணமான ஆர்வங்கள்: ஏதேனும் ஒரு பொருள் அல்லது ஒரு தலைப்பின் மீது அதீத ஆர்வம்.

4. புலன் தூண்டல்களுக்கு மிகை அல்லது குறை எதிர்வினை: ஒலி, ஒளி, தொடுதல் போன்றவற்றுக்கு இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ எதிர்வினையாற்றுதல்.

ஆட்டிசத்திற்கென பிரத்யேக சோதனை ஏதேனும் உள்ளதா?

இரத்தப் பரிசோதனை அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனை என்று எதுவும் இல்லை. பயிற்சி பெற்ற ஒரு நிபுணர், குழந்தையைக் கண்காணித்து, பெற்றோரிடமிருந்து தகவல்களைப் பெறுவதன் மூலமே ஆட்டிசம் கண்டறியப்படுகிறது. இதற்காக, 'ஆட்டிசம் கண்டறியும் கண்காணிப்பு அட்டவணை (ADOS)' போன்ற தரப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். மரபணுப் பரிசோதனை செய்ய முடிந்தாலும், அது ஆட்டிசத்தைக் கண்டறிவதில்லை. குழந்தையின் மூளையில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய மரபணுக் காரணிகளை மட்டுமே அதனால் அடையாளம் காண முடியும்.

சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவை வழங்குதல்

ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கு ஆதரவளிக்க பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. இவை, குழந்தையின் பலங்களை வளர்ப்பதோடு, அவர்கள் எதிர்கொள்ளும் சவால்களைச் சமாளிக்கவும் உதவுகின்றன. மேலும், சில சிகிச்சை முறைகள் பெற்றோருக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் தங்கள் குழந்தைக்கு எவ்வாறு ஆதரவளிப்பது என்பதையும் கற்றுத் தருகின்றன.

ஆட்டிசத்துடன் சேர்ந்து ஏற்படக்கூடிய பிற உடல்நிலைகளுக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உதாரணமாக:

• கவனப் பிரச்சனைகள் (கவனக்குறைவு/அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு - ADHD)
• பதட்டக் கோளாறுகள்
• தூக்கக் கோளாறுகள்
• வலிப்பு நோய்
• கட்டாயச் செயல்களின் கோளாறு (OCD)

இந்தச் சூழ்நிலைகளில், மருத்துவர்கள் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) போன்ற சிகிச்சைகளையும், தேவைப்பட்டால் மருந்துகளையும், உங்கள் குழந்தையின் கல்வித் தேவைகளுக்கான தனிப்பட்ட கல்வித் திட்டத்தையும் (IEP) பரிந்துரைக்கலாம். இவை அனைத்தையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.

பெற்றோராக இருப்பது ஒரு மாணவராக இருப்பதைப் போன்றது. உங்கள் குழந்தையுடன் சேர்ந்து நீங்களும் தொடர்ந்து கற்றுக்கொள்கிறீர்கள், வளர்கிறீர்கள். உங்கள் குழந்தைக்கு ஆட்டிசம் இருந்தால், உங்கள் கற்றல் நீங்கள் எதிர்பார்த்ததை விட சற்றே வித்தியாசமாக இருக்கலாம். ஆனால் அடிப்படைக் கருத்து ஒன்றுதான் - உங்கள் குழந்தை உங்களுக்கு வழிகாட்டும், நீங்கள் அதைப் பின்பற்றுவீர்கள். நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்தப் பயணத்தில் நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர்களும் சிகிச்சைக் குழுவினரும் ஒவ்வொரு சவாலிலும் ஒவ்வொரு மகிழ்ச்சியிலும் உங்கள் குடும்பத்துடன் இருக்கிறார்கள்.