உடலே எதிரியாகி கணையத்தைத் தாக்கும்போது - அதைத்தான் தன்னுடல் தாக்கு கணைய அழற்சி (Autoimmune Pancreatitis) என்று சொல்வோம்!

உங்கள் உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, ஒரு நாட்டைப் பாதுகாக்கும் இராணுவத்தைப் போன்றது. வெளியிலிருந்து வரும் கிருமிகள் மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற எதிரிகளை அடையாளம் கண்டு தாக்கி, நோய்களிலிருந்து நம்மைக் காப்பாற்றுவதே இந்த இராணுவத்தின் பணியாகும். ஆனால், இந்த இராணுவம் சற்றே தவறாகச் செயல்பட்டு, நம் சொந்த நாட்டில் உள்ள நல்ல மனிதர்களை எதிரிகள் என்று நினைத்துத் தாக்கத் தொடங்கினால், என்ன மாதிரியான அழிவு ஏற்படும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? தன்னுடல் தாக்குநோய் கணைய அழற்சி (Autoimmune Pancreatitis - AIP) எனப்படும் நோயில் இதுதான் நிகழ்கிறது. இதில், நமது சொந்த பாதுகாப்பு அமைப்பே நமது கணையத்தை ஒரு எதிரி என்று தவறாக நினைத்து அதைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தன்னுடல் தாக்கு கணைய அழற்சி (AIP) என்றால் என்ன?

இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒரு நிலையாகும். நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் நமது கணையத்தைத் தாக்குவதால், நாள்பட்ட அழற்சி அல்லது கணைய அழற்சி ஏற்படுகிறது. காலப்போக்கில் இந்தச் சேதம் ஏற்படும்போதுதான் கடுமையான பிரச்சனைகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலும், குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்படும் வரை நாம் எந்த அறிகுறிகளையும் கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.

இந்த நோயைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். ஏனெனில் இது ஒரு அரிய நோய், இதன் அறிகுறிகள் எப்போதும் வெளிப்படையாக இருப்பதில்லை, மேலும் ஸ்கேன்களில்கூட, இது மற்ற நோய்கள், குறிப்பாக கணையப் புற்றுநோய் போலத் தோன்றக்கூடும். இது பலருக்கு அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம். ஆனால், இதில் உள்ள சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், ஒருமுறை உங்களுக்கு நோய் கண்டறியப்பட்டு, சரியான சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், நீங்கள் விரைவாகக் குணமடையலாம் .

தன்னெதிர்ப்பு கணைய அழற்சியில் (AIP) இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

இந்த நோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை நம் உடலைப் பாதிக்கும் விதம் சற்றே மாறுபடும். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

வகை 1 AIP பற்றி மேலும் சில தகவல்கள்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது IgG4-தொடர்புடைய நோய்கள் எனப்படும் ஒரு பெரிய நோய்க் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும். IgG4 என்பது நமது உடல் உருவாக்கும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடி ஆகும். இந்த நோயில், IgG4 மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் இணைந்து கணையத்தின் திசுக்கள் வழியாகப் பயணித்து, அழற்சி மற்றும் தழும்புகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

வகை 2 AIP பற்றி மேலும் சில தகவல்கள்...

இந்த வகையில், IgG4 அளவுகள் அதிகரிப்பதில்லை. மேலும், மற்ற உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இவர்களுக்கு சில சமயங்களில் கடுமையான கணைய அழற்சி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம். அதாவது, கணையம் திடீரென அழற்சியடைந்து அறிகுறிகள் தோன்றும், அவை சில நாட்களுக்குப் பிறகு தணிந்துவிடும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நீண்ட காலத்திற்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம் என்றாலும், பொதுவாகக் காணப்படும் முதல் அறிகுறி வலியற்ற மஞ்சள் காமாலை ஆகும். இது ஒரு மிக முக்கியமான அறிகுறியாகும். சிலருக்கு மேல் வயிற்றிலோ அல்லது முதுகிலோ வலி ஏற்படலாம். ஏனெனில், நமது கணையம் வயிற்றுக்கும் முதுகெலும்புக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது.

மேலும், இந்த அறிகுறிகளையும் நீங்கள் காணலாம்:

• அடர் நிற சிறுநீர் மற்றும் வெளிறிய மலம் (வெள்ளையாக மாறும்)
• சோர்வு
• அஜீரணம்
• பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

இந்த நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

உண்மையில், இந்தத் தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் ஏன் உருவாகின்றன என்பதை விஞ்ஞானிகளால் இன்னும் 100% உறுதியாகக் கூற முடியவில்லை. இது மரபணுக்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் ஆகிய இரண்டின் கலவையால் ஏற்படுகிறது என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். உதாரணமாக, நம் உடலில் ஒரு கடுமையான தொற்று ஏற்படும்போது, ​​அதை எதிர்த்துப் போராடுவதற்காக நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதீத செயல்பாடு கொள்ளக்கூடும். சில சமயங்களில், அந்தப் போராட்டம் முடிந்த பிறகு, அந்த மண்டலம் அமைதியடைவதை மறந்து, தனது சொந்த செல்களையே தாக்கத் தொடங்கிவிடும்.

மேலும், ஏற்கனவே மற்றொரு தன்னுடல் தாக்குநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு AIP நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக உள்ளது. உதாரணமாக:

• ஹாஷிமோட்டோ நோய் (தைராய்டு சுரப்பி தொடர்பான ஒரு நோய்)
• அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் (பெருங்குடலில் ஏற்படும் அழற்சி)
• முடக்கு வாதம்
• ஷோக்ரென் நோய்க்குறி (உமிழ்நீர் மற்றும் கண்ணீர் சுரப்பிகள் வறண்டு போகும் ஒரு நோய்)

இந்த நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நீண்டகால அழற்சி நமது உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தும். இது தழும்புத் திசுக்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. இந்தத் தழும்புகள் கணையத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும். அதன் பிறகு, நமது உடல் தனக்குத் தேவையான ஹார்மோன்களையும் நொதிகளையும் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்திவிடுகிறது, இது செரிமானப் பிரச்சனைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

இரண்டு முக்கிய சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன:

1. பித்த நாளச் சுருக்கம்: நமது கல்லீரலில் உற்பத்தியாகும் திரவமான பித்தத்தை, குடல்களுக்குக் கொண்டு செல்லும் பித்த நாளங்கள் கணையத்தின் வழியாகச் செல்கின்றன. கணையத்தில் அழற்சி அல்லது தழும்பு ஏற்படும்போது, ​​இந்த நாளங்கள் அடைபடலாம். அப்போது, ​​பித்தம் உடலுக்குள் தேங்கி, மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்துகிறது.

2. கணையப் புற்றுநோய் அபாயம்: இது பலரும் அஞ்சும் ஒன்றாகும். தன்னுடல் தாக்குநோய் கணைய அழற்சி என்பது புற்றுநோய் அல்ல. இருப்பினும், எந்தக் காரணத்திற்காகவாவது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி உள்ள ஒருவருக்கு, கணையப் புற்றுநோய் உருவாக மிகச் சிறிய அபாயம் (சுமார் 1% - 2%) உள்ளது. இரண்டு நோய்களின் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், இரண்டையும் வேறுபடுத்தி அறிவது அவசியம். அதனால்தான் உங்கள் மருத்துவர் இதை கவனமாக ஆராய்வார்.

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்?

இது ஒரு துப்பறியும் கதை போன்றது. ஒரே ஒரு பரிசோதனையால் நோயை உறுதிப்படுத்த முடியாது. மற்ற நோய்களையும், குறிப்பாக புற்றுநோயையும் நிராகரிப்பது அவசியம். அதனால்தான் மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்வார்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

தன்னெதிர்ப்பு கணைய அழற்சிக்கான பிரதான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் ஒரு வகை மருந்துகளாகும். பிரெட்னிசோன் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தாகும். இந்த மருந்துகள் நமது அதீத செயல்பாடுள்ள நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்துவதன் மூலமும், அழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலமும் செயல்படுகின்றன.

சிகிச்சையானது பொதுவாக மருந்தின் அதிக அளவுடன் தொடங்குகிறது. உங்கள் அறிகுறிகளும் பரிசோதனை முடிவுகளும் மேம்பட மேம்பட, உங்கள் மருத்துவர் படிப்படியாக மருந்தின் அளவைக் குறைப்பார். சில சமயங்களில், நீங்கள் ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு, நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் வகையில் மற்ற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.

பித்த நாள அடைப்பு போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அவற்றுக்குத் தனியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, அடைபட்ட நாளத்தைத் திறக்க ஒரு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்படலாம். மிக அரிதாக, அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இந்த நோயுடன் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், தன்னுடல் தாக்கு கணைய அழற்சி என்பது எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நோயாகும் . ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைத் தொடங்கிய சில வாரங்களுக்குள் உங்கள் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காணலாம். காலப்போக்கில் பலரால் இந்த மருந்தை முழுவதுமாக நிறுத்திவிட முடிகிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் (குறிப்பாக வகை 1 AIP-ல்) சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றலாம் (மீண்டும் ஏற்படலாம்). அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் குறைந்த அளவில் மருந்தைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுப்பார்.

இது ஓரளவிற்கு நயவஞ்சகமான நோயாக இருக்கலாம். இதன் அறிகுறிகள் பல ஆண்டுகளாகக் கண்டறியப்படாமல் போகலாம், மேலும் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவை குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, துல்லியமான நோயறிதலைப் பெற சிறிது காலம் ஆகலாம். இருப்பினும், இந்த நோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன என்பதையும், சிகிச்சையின் மூலம் நீங்கள் விரைவாகக் குணமடையலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள். அது உங்களுக்கு மிகுந்த வலிமையைத் தரும்.