உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் திடீரென சுயநினைவை இழப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, ஆரோக்கியமான ஒருவர் தூக்கத்திலேயே இறந்துவிட்டதாகக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இதுபோன்ற நிகழ்வுகளுக்கு, பலர் கேள்விக்கூடப் படாத ஒரு மறைமுகமான இதய நோயே காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம், கண்டறியப்பட வேண்டிய அத்தகைய ஒரு தீவிரமான மற்றும் முக்கியமான நோயான ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் (Brugada Syndrome) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது இதயத்தின் மின் அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாகும். நமது இதயம் ஒரு மின் சமிக்ஞை அமைப்பைப் போலத் துடிக்கிறது. இந்த நோயால், இதயத்தின் கீழ் அறைகளுக்கு (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) செல்லும் மின் சமிக்ஞைகளில் ஒழுங்கின்மை ஏற்படுகிறது.
இதனால் இதயம் ஆபத்தான வேகத்தில், கிட்டத்தட்ட நடுங்குவது போலத் துடிக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக இது 'வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (வி-ஃபைப்)' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நிகழும்போது, இதயத்தால் உடலுக்கு இரத்தத்தை முறையாகச் செலுத்த இயலாமல் போகிறது. குறிப்பாக, மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது மயக்கம் ஏற்படலாம்.
இந்த நோயின் மிகவும் ஆபத்தான அம்சம் என்னவென்றால், இது திடீர் இதய மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது பெரும்பாலும் நோயாளி ஓய்வில் இருக்கும்போது, குறிப்பாக உறக்கத்தின் போது நிகழ்கிறது. உலகளவில் ஏற்படும் திடீர் இதய மரணங்களில் சுமார் 4% ப்ருகாடா நோய்க்குறியால் ஏற்படுகின்றன என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
ஆனால் இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு. சராசரியாக, 10,000 பேரில் 3 முதல் 5 பேருக்கு இந்த நோய் உள்ளது.
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ப்ருகாடா நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் எந்த வயதிலும் தோன்றக்கூடும் என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் 40 வயதைச் சுற்றியே காணப்படுகின்றன. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 70% க்கும் அதிகமானோர் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை . அறிகுறிகள் தென்படும் ஒருவர் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:
| அறிகுறி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மயக்கம்/மூச்சுத்திணறல் | சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடைசெய்து, அதன் விளைவாக திடீர் சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் சரிவு ஏற்படலாம். |
| தலைச்சுற்றல் | தலை சுற்றுகிறது. |
| இதயத் துடிப்பு | இதயம் படபடப்பது போன்ற உணர்வு, நெஞ்சுக்குள் இதயம் சுற்றுவது போன்ற ஓர் உணர்வு. |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | சுவாசிப்பதில் சிரமம், குறிப்பாக இரவில். |
| இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் | இது முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இதனால்தான் சிலர் தூக்கத்திலேயே இறந்துவிடுகிறார்கள். |
இந்த நிலைமையை மோசமாக்குவது எது?
ப்ருகாடா நோய்க்குறி உள்ள ஒருவருக்கு, அறிகுறிகளைத் தூண்டக்கூடிய அல்லது மோசமாக்கக்கூடிய சில விஷயங்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம்.
- காய்ச்சல்: காய்ச்சல் இந்த நோயின் முக்கிய எதிரிகளில் ஒன்றாகும். உங்களுக்கு ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி, காய்ச்சல் ஏற்பட்டவுடன் பாராசிட்டமால் போன்ற மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
- நீரிழப்பு: உடலில் போதுமான அளவு நீர் இல்லாத நிலை.
- அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல்: ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு மதுவை உட்கொள்வது.
- குறிப்பிட்ட மருந்துகள்: சில இதய நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் 'சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள்' போன்ற மருந்துகள், மற்றும் 'லித்தியம்' மற்றும் 'டிரைசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்' போன்ற மனநோய்களுக்கான மருந்துகள்.
- போதைப்பொருட்கள்: கொக்கைன் மற்றும் கஞ்சா போன்ற போதைப்பொருட்கள்.
உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பதாக மருத்துவர் உறுதிப்படுத்தினால், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாத மருந்துகளின் பட்டியலை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுப் பெறுங்கள். வேறு எந்த நோய்க்காக மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும்போதும், உங்களுக்கு ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் இருப்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
இந்த நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதாவது சுமார் 70% நேர்வுகளில், இந்த நோய்க்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிய முடிவதில்லை. இருப்பினும், சிலருக்கு இது மரபணு சார்ந்தது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது பரம்பரை நோயாகும்.
- மரபணுக் காரணங்கள்: நமது உடலில் உள்ள 18க்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இதற்குக் காரணமாக அமையலாம். இவற்றுள், 'SCN5A' என்ற மரபணுவில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றமே மிகவும் பொதுவானது. இந்த மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இதயத்தில் மின் சமிக்ஞைகள் கடத்தப்படுவதில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
- பரம்பரை: பெற்றோரில் ஒருவருக்கு இந்த நோயுடன் தொடர்புடைய மரபணு மாற்றம் இருந்தால், குழந்தைக்கு அது பரம்பரை வழியாக வருவதற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது.
யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?
- ஆண்களுக்கு: இந்த நோய் பெண்களை விட ஆண்களுக்கு சுமார் 8-10 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது.
- குடும்ப வரலாறு: உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் இருந்தாலோ, அல்லது இளம் வயதில் யாராவது திடீரென இறந்திருந்தாலோ, உங்களுக்கும் இந்த ஆபத்து ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
- ஆசியத் தோற்றம்: மேற்கத்திய நாடுகளைக் காட்டிலும் ஆசிய நாடுகளில் உள்ள மக்களிடையே இந்த நோய் சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிவது?
உங்கள் அறிகுறிகளையும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றையும் கேட்டறிந்த பிறகு, உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.
| சோதனை | நீங்கள் அதை வைத்து என்ன செய்வீர்கள்? |
|---|---|
| இதய மின் வரைபடம் (EKG) | இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை ஒரு கோட்டு வரைபடத்தில் காட்டும் ஒரு பரிசோதனை. மருத்துவர்கள் இந்த நோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தை இந்த வரைபடத்தில் தேடுகிறார்கள். சில நேரங்களில் இந்த வடிவம் எப்போதும் புலப்படுவதில்லை, எனவே ஈ.கே.ஜி-யை பலமுறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். |
| மருந்துகளுடன் கூடிய ஈ.கே.ஜி பரிசோதனை (மருந்து சவால் சோதனை) | ஒரு சாதாரண ஈ.கே.ஜி.யில் சந்தேகத்திற்கிடமான அமைப்பு காணப்பட்டால், மறைந்திருக்கும் ப்ருகாடா அமைப்பை வெளிக்கொணர முயற்சிப்பதற்காக, ஒரு சிறப்பு மருந்து நரம்பில் செலுத்தப்படுகிறது. இது மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு போன்ற பாதுகாப்பான இடத்தில் செய்யப்படுகிறது. |
| மரபணு சோதனை | இந்த நோயுடன் தொடர்புடைய மரபணு மாற்றம் உங்களுக்கு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் உமிழ்நீர் அல்லது இரத்த மாதிரியைப் பயன்படுத்தலாம். உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்தால், மற்றவர்களும் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்ளலாம். |
| மின் உடலியல் (EP சோதனை) | மற்ற சோதனைகளுக்குப் பிறகும் நோயறிதல் தெளிவாக இல்லாத பட்சத்தில் இந்தச் சோதனை செய்யப்படுகிறது. இதில், காலில் உள்ள ஒரு சிரை வழியாக இதயத்திற்குள் மிக மெல்லிய குழாய் (கேதீட்டர்) ஒன்றைச் செருகி, இதயத்தின் உள்ளே உள்ள மின் செயல்பாட்டை அளவிடுவது அடங்கும். |
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
ப்ருகாடா நோய்க்குறியை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், திடீர் இதய மரணத்தைத் தடுக்க சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், அபாயகரமான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் (வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்கள்) ஏற்படுவதைத் தடுப்பதும், அவை ஏற்பட்டால் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆகும்.
முக்கியமான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை என்பது ஐசிடி கருவியைப் பொருத்துவதே ஆகும்.
- ஐசிடி (இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்): இது ஒரு சிறிய கருவி. இது பேஸ்மேக்கர் போன்றது. ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம், இது மார்பில், இதயத்திற்கு அருகில், தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது. இது இதயத்தின் தாளத்தை தொடர்ச்சியாகக் கண்காணிக்கிறது. இதயத்தின் தாளம் ஆபத்தான அளவில் மாறினால், இந்தக் கருவி அதைக் கண்டறிந்து, தாளத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு சிறிய மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது . இது ஒரு உயிர்காக்கும் கருவியாகும்.
- மருந்துகள்: `குயினிடின்` போன்ற சில மருந்துகள், சீரற்ற இதயத் துடிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், இவை அனைவருக்கும் ஏற்றவை அல்ல.
- அபிலேஷன்: சில சிறப்பு நேர்வுகளில், இதயத்தில் உள்ள ஒழுங்கற்ற மின் சமிக்ஞைகளின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிந்து, ரேடியோ அலைகளைக் கொண்டு அவற்றை அழிக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறை.
மருத்துவர்கள், ஈ.கே.ஜி பதிவுகள், குடும்ப வரலாறு மற்றும் பிற பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், அறிகுறியற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதா வேண்டாமா என்பதை முடிவு செய்கிறார்கள். சில சமயங்களில் முதல் அறிகுறியே திடீர் மரணமாக இருப்பதால் , அபாயத்தை மதிப்பிட்டு அதற்கேற்ப சிகிச்சை அளிப்பது முக்கியம்.
நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?
உங்களுக்கு திடீரென மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், உங்களுக்கு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவைப்படும். அந்த நேரத்தில் உங்களால் உதவிக்கு அழைக்க முடியாது என்பதால், இதுகுறித்து உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் தகவல் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், உங்கள் குடும்பத்தினரையும் நெருங்கிய நண்பர்களையும் CPR (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) செய்வது எப்படி என்று கற்றுக்கொள்ளச் சொல்லுங்கள். அவசர நிலையில், 1990 என்ற எண்ணிற்கு அழைத்து ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும். இந்த விழிப்புணர்வு உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் என்பது இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான பாதிப்பாகும், இது திடீர் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கலாம்.
- காய்ச்சல் இந்த நோயைத் தீவிரப்படுத்தும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும். உங்களுக்குக் காய்ச்சல் ஏற்பட்டால், அதை உடனடியாகக் குறைக்கவும்.
- உங்கள் குடும்பத்தில் யாராவது இளம் வயதில் திடீரென இறந்திருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் அடிக்கடி சுயநினைவை இழந்தாலோ, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகி ஈ.கே.ஜி பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள்.
- இந்த நோயிலிருந்து உயிர்களைக் காப்பாற்ற, ஐசிடி கருவியைப் பொருத்துவதே சிறந்த சிகிச்சையாகும்.
- உங்களுக்கு இந்த நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும், நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்குப் பொருத்தமற்ற மருந்துகளின் பட்டியலை எப்போதும் அறிந்திருங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்