இரவில் ஓய்வெடுக்கும்போது உங்களுக்கும் நெஞ்சு வலி ஏற்படுகிறதா? அது பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவாக இருக்கலாம்!

நாள் முழுவதும் கடினமாக உழைத்து, உங்கள் எல்லா வேலைகளையும் முடித்துவிட்டு, இரவில் உறங்கச் செல்கிறீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்... அல்லது, விடுமுறை நாளில், நீங்கள் தொலைக்காட்சி பார்த்துக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​திடீரென்று உங்கள் மார்பின் நடுவில், யாரோ உங்களை அழுத்துவது போன்ற ஒரு கடுமையான வலியை உணர்கிறீர்கள். இதில் விசித்திரமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் சற்றும் சோர்வாக இருக்கவில்லை, அங்கும் இங்கும் ஓடவில்லை, எந்தவிதமான அழுத்தத்திலும் இல்லை. நீங்கள் ஓய்வாகவும் இயல்பாகவும் இருக்கும்போதுதான் இந்த வலி வருகிறது. இதுபோன்ற நேரங்களில், இது இரைப்பை அழற்சி (காஸ்ட்ரைடிஸ்) அல்லது அமிலப் பின்னோட்டம் (அமிலப் பின்னோட்டம்) என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் இது முற்றிலும் வேறுபட்ட ஒன்று, நீங்கள் சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும், இது இதய நோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு அரிய நிலையாக இருக்கலாம். அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்பது ஒரு அரிதான வகை மார்பு வலி (ஆஞ்சினா நிலை) ஆகும் . இதன் சிறப்பு என்னவென்றால், இந்த வலி நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது, ​​குறிப்பாக நள்ளிரவுக்கும் காலைக்கும் இடைப்பட்ட நேரத்தில் ஏற்படும். இது வேரியன்ட் ஆஞ்சினா, ஆஞ்சினா இன்வெர்சா மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இப்போது நீங்கள், "ஆஞ்சினா என்றால் என்ன?" என்று யோசிக்கலாம். ஆஞ்சினா என்பது, நமது இதயத் தசைகளுக்குப் போதுமான ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தம் கிடைக்காதபோது ஏற்படும் மார்பு வலியாகும். ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பில் தண்ணீர் தீர்ந்துபோகும்போது சத்தம் எழுப்புவதைப் போல, இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்காதபோது அதுவும் ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது. பொதுவாக, இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளில் கொலஸ்ட்ரால் படிவுகள் சேர்ந்து, அவற்றைச் சுருக்குவதால் இது ஏற்படுகிறது.

ஆனால் பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவில், சற்று வித்தியாசமான ஒன்று நிகழ்கிறது. இதில், தமனிகள் குறுகலாம் அல்லது முழுமையாக அடைக்கப்படலாம். இதயத்தில் உள்ள கரோனரி தமனிகள் திடீரெனவும் காரணமின்றியும் சுருங்குவதே (தசைப்பிடிப்பு) இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். யாரோ ஒருவர் திடீரென ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை அழுத்துவது போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாக முழுமையாகத் துண்டிக்கப்படுகிறது. அப்போதுதான் அந்தக் கடுமையான மார்பு வலி ஏற்படுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இந்தத் தசைப்பிடிப்பு தானாகவே மறையும்போது, ​​வலியும் குறைகிறது.

சாதாரண மார்பு வலிக்கும் பிரின்ஸ்மெட்டல் மார்பு வலிக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இந்த இரண்டு நிலைகளுமே மார்பு வலிகளாக இருந்தாலும், அவற்றுக்கிடையே தெளிவான வேறுபாடுகள் உள்ளன. இதை எளிதாகப் புரிந்துகொள்ள இந்த அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவது யார்?

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். அமெரிக்க இதய சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, 100 ஆஞ்சினா நோயாளிகளில் இருவருக்கு மட்டுமே இந்த பாதிப்பு உள்ளது.

இது ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரையும் பாதிக்கலாம். இரத்த நாள அடைப்பை ஏற்படுத்தும் பிற நோய்கள் உள்ளவர்களிடம் இது குறிப்பாகப் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. உதாரணமாக:

• ஒற்றைத் தலைவலி: தலையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவதால் ஏற்படும் தலைவலி.
• ரேனாட் நிகழ்வு: இது, விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்கி, குளிரில் அவை வெளிறி நீல நிறமாக மாறும் ஒரு நிலையாகும்.

இந்த இரண்டு நிலைகளும் இருப்பதால், உங்கள் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் இயல்பை விட அதிக உணர்திறன் கொண்டவையாகவும், எளிதில் சுருங்கக்கூடியவையாகவும் இருக்கின்றன. எனவே, உங்கள் இதயத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களும் இதேபோல் செயல்பட வாய்ப்புள்ளது.

அதிக கொலஸ்ட்ரால் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கும் இது ஏற்படலாம். ஆனால் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால் , எந்தவித ஆபத்துக் காரணிகளும் இல்லாத, ஆரோக்கியமான ஒரு இளம் நபருக்குக் கூட பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா ஏற்படலாம் .

இது ஒரு பரம்பரை நோய்தானா என்பது உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், சில ஆய்வுகள் இதற்கும் மரபணுத் தொடர்பு இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன. உதாரணமாக, வெள்ளையின மக்களைக் காட்டிலும் ஜப்பானிய மக்களிடையே இந்த நோய் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான மார்பு வலி: மார்பின் நடுப்பகுதியில் ஏற்படும் பிழிவது போன்ற, அழுத்துவது போன்ற அல்லது அழுத்தம் கொடுப்பது போன்ற வலி. இந்த வலி இடது கை, தோள்பட்டை, கழுத்து அல்லது தலைக்குப் பரவக்கூடும்.
• வலி முறை: இந்த வலி நிலையானதல்ல. இது சுமார் 5-15 நிமிடங்களுக்குத் தீவிரமாக இருந்து, பின்னர் தானாகவே தணிந்துவிடும். இருப்பினும், இது பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில், ஒரே மாதிரியாக மீண்டும் மீண்டும் வரலாம். இதன் பொருள், இந்த வலி நிகழ்வுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட முறைப்படி ஏற்படுகின்றன என்பதாகும்.
• மற்ற அறிகுறிகள்: நெஞ்சு வலியுடன் வியர்த்தல், குமட்டல் மற்றும்/அல்லது மயக்கம் ஏற்படலாம்.
• மருந்துகளால் நிவாரணம்: இந்த வலிக்காகப் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் நைட்ரேட் வகை மருந்துகளை (நாக்கின் அடியில் வைக்கப்படும் மாத்திரைகள்) உட்கொள்வதன் மூலம், வலி ​​பொதுவாக விரைவாகக் குறைகிறது.

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா ஏன் ஏற்படுகிறது? அதன் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டது போல, பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவின் முதன்மைக் காரணம், இதயத்தின் கரோனரி தமனிகள் திடீரெனச் சுருங்குவதே (தசைப்பிடிப்பு) ஆகும். ஆனால், "இந்தத் தமனிகள் ஏன் தன்னிச்சையாகச் சுருங்குகின்றன?" என்பதே கேள்வி. இதைப் பாதிக்கும் பல முக்கியத் தூண்டல்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

• புகையிலைப் பயன்பாடு: புகைப்பிடித்தல் இந்த நிலைக்கு முக்கிய மற்றும் மிகக் கடுமையான தூண்டுதலாகும். புகையிலையில் உள்ள நிக்கோட்டின் மற்றும் பிற வேதிப்பொருட்கள் இரத்த நாளங்களைக் கடுமையாகச் சுருங்கச் செய்கின்றன.
• போதைப்பொருள் பயன்பாடு: கோகோயின் மற்றும் கஞ்சா போன்ற போதைப்பொருட்களின் பயன்பாடு, இரத்த நாளங்களை கணிசமாகச் சுருக்கக்கூடும்.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள்: சில மருந்துகளுக்கு இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கும் பண்பு உண்டு. எடுத்துக்காட்டாக, சில ஒற்றைத் தலைவலி மருந்துகள் (உதாரணமாக, சுமாட்ரிப்டான்) அல்லது சில சளி மற்றும் மூக்கடைப்பு நீக்கும் மருந்துகளில் காணப்படும் எஃபெட்ரின்.
• கடுமையான மன அழுத்தம்: உணர்ச்சி ரீதியான மன அழுத்தம் உடலின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை மாற்றி, இரத்த நாளங்கள் சுருங்கக் காரணமாகலாம்.
• குளிருக்கு ஆட்படுதல்: அதீத குளிர் சூழல்களுக்கு ஆட்படுவதும் சிலருக்கு இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• உடற்பயிற்சி: ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சிலருக்கு இந்த நிலை ஓய்வெடுக்கும்போது மட்டுமல்லாமல், உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் அரிதானது.

இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவைக் கண்டறிவது சற்றுக் கடினமானது, ஏனெனில், உங்களுக்கு வலி இல்லாதபோது ஈசிஜி அல்லது ஆஞ்சியோகிராம் எடுத்தால், அந்த நேரத்தில் தமனிகள் அடைபட்டிருக்காது என்பதால், பெரும்பாலும் எல்லாம் சாதாரணமாகவே தோன்றும்.

எனவே, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்பார். வலி எப்போது ஏற்படுகிறது, வலியின் தன்மை, நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பது போன்ற விஷயங்களைக் கேட்பார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் சில சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

• நடமாடும் இதய மின் வரைபடம் (Ambulatory Electrocardiogram): இது 24 அல்லது 48 மணி நேரத்திற்கு உங்கள் உடலில் பொருத்தப்பட்டிருக்கும் ஒரு சிறிய ஈ.கே.ஜி இயந்திரம் போன்றது. நீங்கள் உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடும்போது, ​​இது உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டைத் தொடர்ந்து பதிவு செய்கிறது. இரவில் உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி ஏற்படும்போது, ​​உங்கள் இதயத்தின் ஈ.கே.ஜி-யில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி: இதில், உங்கள் கரோனரி தமனிகளில் ஒரு சிறப்புச் சாயம் செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி அந்தத் தமனிகளின் நிலை பரிசோதிக்கப்படுகிறது. கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளால் தமனிகள் சுருங்கியுள்ளனவா என்பதை இதன் மூலம் துல்லியமாகக் கண்டறியலாம்.
• தூண்டல் சோதனை: சில சமயங்களில், நோயறிதல் உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், மருத்துவர்கள் மருத்துவமனையில் தீவிர கண்காணிப்பின் கீழ், செயற்கையாக தமனியைச் சுருங்கச் செய்ய வேண்டியிருக்கும். இதற்காக, அசிடைல்கோலின் அல்லது எர்கோனோவின் போன்ற மருந்துகள் சிறிய அளவுகளில் கொடுக்கப்படுகின்றன. தமனி சுருங்கினால், ஈ.கே.ஜி-யில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் உங்கள் அறிகுறிகளையும் கொண்டு நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறியலாம்.

சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் மேலாண்மை

இந்த நிலை கண்டறியப்பட்டவுடன், பீதியடையத் தேவையில்லை. மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலம் இதை மிக நன்றாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

மருந்துடன் சிகிச்சை

• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சைனாவிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய வகை மருந்து இதுவாகும். இந்த மருந்துகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைத் தளர்த்தி, அவை சுருங்குவதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. டில்டியாசெம், ஆம்லோடிபின், வெராபமில் ஆகியவை இந்த வகை மருந்துகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள் ஆகும்.
• நைட்ரேட்டுகள்: இவை தினமும் கொடுக்கப்படும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள். திடீரென ஏற்படும் நெஞ்சு வலியின்போது உடனடி நிவாரணத்திற்காக நாக்கின் அடியில் வைக்கப்படும், குறுகிய நேரம் செயல்படும் நாக்கடி மாத்திரைகளாகவும் இவற்றை எடுத்துக்கொள்ளலாம். இவை இரத்த நாளங்களை வேகமாக விரிவடையச் செய்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

மருந்துகளுடன், உங்கள் வாழ்க்கைமுறையை மாற்றுவதும் அவசியம்; குறிப்பாக, நாம் பேசிய தூண்டுதல்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும்.

• உடனடியாக புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இப்போதே புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட வேண்டும். நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகச் சிறந்த காரியம் இதுவே.
• போதைப்பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்: கோகோயின் மற்றும் கஞ்சா போன்ற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• தூண்டுதல் மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும்: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சில மூக்கடைப்பு நீக்கிகள், உடல் எடை குறைக்கும் பொருட்கள், மற்றும் ஆற்றல் பானங்கள் கூட இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கக்கூடிய மூலப்பொருட்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் வாழும்போது நமக்கு என்ன நம்பிக்கை இருக்க முடியும்?

முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா உள்ள ஒருவரின் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் நன்றாக இருக்கும். நீங்கள் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம். இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு இருதயநோய் நிபுணரின் கீழ் நீண்டகால சிகிச்சையையும் மருத்துவப் பின்தொடர் கண்காணிப்பையும் பெற வேண்டும்.

இருப்பினும், பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினாவுடன் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பும் (அரித்மியா) ஏற்பட்டாலோ, அல்லது கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளால் இதயத் தமனிகளில் நிரந்தரச் சுருக்கம் (இதயத் தமனி நோய்) ஏற்பட்டாலோ, நிலைமை சற்று சிக்கலாகலாம்.

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலை அல்ல. அது ஒரு அறிகுறி மட்டுமே. ஆனால், உங்கள் இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதையே இது சுட்டிக்காட்டுகிறது. இதற்குச் சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், தமனிகள் சுருங்குவதால் மாரடைப்பு (மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன்) அல்லது கடுமையான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை ஏற்படலாம். எனவே, இந்த நிலையை ஒருபோதும் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்?

இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி.

மருத்துவர் தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு, வலிக்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவார்.

உங்களுக்குக் கடுமையான, தீவிரமான மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அதிகப்படியான வியர்வை அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால், அது ஒரு அவசர நிலையாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

உங்களுக்கு பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அறிவுரைகளையும் மருந்துகளையும் அவர் கூறியபடியே துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். தேவையான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள். இது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இதற்குத் தேவையானது உங்கள் அர்ப்பணிப்பும், உங்கள் மருத்துவருடன் நீங்கள் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பதும் மட்டுமே.