கேட்டடோனியா என்றால் என்ன? இந்த அசாதாரணமான நடத்தை முறை பற்றி விவாதிப்போம் | நிரோகி லங்கா

யாராவது திடீரென்று உறைந்து போவது போலவோ, மிகக் குறைவாகப் பேசுவது போலவோ, அல்லது ஒரே மாதிரியான அர்த்தமற்ற செயல்களைத் திரும்பத் திரும்பச் செய்வது போலவோ தோன்றுவதை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? “இந்த நபருக்கு என்னதான் ஆகிறது?” என்று நீங்கள் யோசித்திருக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், மூளையின் செயல்பாடு சீர்குலைந்து, ஒருவர் தன்னைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தைப் பார்க்கும் மற்றும் அதற்கு எதிர்வினையாற்றும் விதத்தை மாற்றும் இந்த நிலை, கேட்டடோனியா (Catatonia ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், நிரோகி லங்காவில் நாங்கள் இதை உங்களுக்கு எளிதில் புரியும் வகையில் எளிமையாக விளக்கிச் சொல்ல இருக்கிறோம்.

கேடடோனியா என்றால் என்ன? அதைப்பற்றி விரிவாகப் பார்ப்போம்…

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கேட்டடோனியா என்பது உங்கள் மூளையின் செயல்பாட்டைச் சீர்குலைத்து, உங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தை நீங்கள் உணரும் மற்றும் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ளும் விதத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான நிலையாகும். கேட்டடோனியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், தங்கள் சுற்றுப்புறங்களுக்குப் பதிலளிக்காமல் போகலாம் அல்லது மிகவும் அசாதாரணமான வழிகளில் நடந்துகொள்ளலாம். இந்த நிலை முக்கியமாக , குறைந்த பேச்சு, இயல்புக்கு மாறான அசைவுகள் (அல்லது முற்றிலும் அசைவின்மை), மற்றும் நடத்தையில் ஏற்படும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நிலை முதன்முதலில் 1874-ஆம் ஆண்டில் ஜெர்மானிய மனநல மருத்துவர் கார்ல் கால்பாம் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இருந்தபோதிலும், கேட்டடோனியா இன்றும் அடிக்கடி தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது அல்லது தவறாகக் கண்டறியப்படுகிறது. வரலாற்று ரீதியாக, இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள நபர்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் என்று தவறாகக் கருதப்பட்டது. மேலும், மனநல மருத்துவ சமூகத்திற்குள்ளேயே கூட, துல்லியமான நோயறிதல் அளவுகோல்கள் குறித்து மாறுபட்ட கருத்துக்கள் இருக்கலாம். நிலைமையை மேலும் சிக்கலாக்கும் விதமாக, கிளர்ச்சி அல்லது ஊமைத்தன்மை போன்ற அறிகுறிகள் வேறு பல உடல்நலப் பிரச்சனைகளிலும் காணப்படலாம், இது கேட்டடோனியாவைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதை ஒரு உண்மையான மருத்துவச் சவாலாக ஆக்குகிறது.

யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

கேட்டடோனியா இனம் அல்லது பாலின அடிப்படையில் பாகுபாடு காட்டுவதில்லை. மாறாக, இது பெரும்பாலும் பின்வரும் வகையான உடல்நலப் பிரச்சனைகளுடன் சேர்ந்தே காணப்படுகிறது:

• மனநலக் கோளாறுகள்: உங்கள் மனநலத்தை நேரடியாகப் பாதிக்கும் சீர்குலைவுகள்.
• நரம்பியல் கோளாறுகள்: உங்கள் மூளையின் பௌதீக அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் சீர்கேடுகள்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: உங்கள் உடலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முக்கிய உறுப்பு மண்டலங்களைப் பாதிக்கும் முழு உடல் சார்ந்த நோய்கள்.

நமது அடுத்த பகுதியில், குறிப்பிட்ட காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

கேடடோனியா எவ்வளவு பொதுவானது?

மனநல சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளில் சுமார் 0.5% முதல் 2.1% வரை கேடடோனியா ஏற்படுவதாக தற்போதைய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், உள்நோயாளிகளாக மனநல சிகிச்சை மையங்களில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே, இந்த எண்ணிக்கை ஏறத்தாழ 10% வரை உயரக்கூடும்.

இது உங்கள் உடலுக்கும் மூளைக்கும் என்ன செய்கிறது?

கேட்டடோனியா உங்கள் மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளைச் செயலிழக்கச் செய்து, "கேட்டடோனிக் நிலை" எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட மூளைப் பகுதிகள் பல முக்கிய செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, அவற்றுள் சில:

• இயக்கங்கள்.
• புலன் செயலாக்கம்: பார்வை, கேட்டல், நுகர்தல், தொடுதல் மற்றும் சுவை ஆகியவற்றை நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் விதம்.
• நினைவாற்றல்.
• அறிவாற்றல் திறன்கள்: உங்கள் சிந்தனை மற்றும் கவனம்.
• ஊக்கம்.
• உணர்ச்சி கட்டுப்பாடு.
• நிர்வாகச் செயல்பாடுகள்: முடிவெடுத்தல் மற்றும் சுயக்கட்டுப்பாடு.

நீங்கள் காண்பது போல, கேட்டடோனியா மூளையின் பலதரப்பட்ட பகுதிகளைப் பாதிப்பதால், அதன் அறிகுறிகள் பெருமளவில் வேறுபடுகின்றன. இந்தக் காரணத்தினால்தான் இது பெரும்பாலும் பல்வேறு அடிப்படைக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாகக் காணப்படுகிறது, மேலும் நிரோகி லங்காவில் உள்ள நிபுணர்களுக்கு இது ஒரு சிக்கலான நோயறிதலாகவே நீடிக்கிறது.

கேடடோனியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் வெளியிடப்பட்ட DSM-5 (மனநலக் கோளாறுகளுக்கான நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு, ஐந்தாம் பதிப்பு) படி, கேட்டடோனியாவிற்கு அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட 12 அறிகுறிகள் உள்ளன. அவற்றை நாம் ஒன்றாகப் பார்ப்போம்:

• மனக்கிளர்ச்சி: வெளிப்புறக் காரணம் ஏதுமின்றி, மிகுந்த அமைதியின்மை அல்லது எரிச்சலை உணர்தல்.
• கேட்டலெப்சி: ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் நிலையில் நீண்ட நேரம் இருப்பது; இடம் மாற்றப்பட்டாலும், அந்தப் புதிய நிலையிலேயே நீங்கள் இருந்துவிடக்கூடும்.
• எதிரொலிப் பேச்சு: மற்றவர் பேசிய சொற்களையோ ஒலிகளையோ எதிரொலியைப் போலத் திரும்பச் சொல்வது.
• எக்கோப்ராக்ஸியா: மற்றொரு நபரின் அசைவுகளைப் பின்பற்றுதல்.
• முகத்தைச் சுளித்தல்: ஒரு நிலையான, சிதைந்த முகபாவனையைத் தக்கவைத்துக் கொள்வது, அல்லது வெளிப்படையான காரணமின்றி புன்னகைப்பது.
• பாணிவாதம்: வழக்கமான செயல்களை மிகைப்படுத்தப்பட்ட, விசித்திரமான அல்லது நாடகத்தனமான முறையில் வெளிப்படுத்துதல்.
• ஊமைத்தன்மை: பெருமளவில் அல்லது முழுமையாகப் பேச இயலாத நிலை (பேச்சுத்திறன் இழப்பு போன்ற மற்றொரு குறைபாட்டின் காரணமாக இது ஏற்படாத பட்சத்தில்).
• எதிர்மறைவாதம்: தர்க்கரீதியான காரணம் ஏதுமின்றி அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற மறுப்பது அல்லது ஒரு செயலை எதிர்ப்பது.
• தோரணை: அசௌகரியமான அல்லது விசித்திரமான ஒரு உடல் தோரணையை நீண்ட நேரம் தக்கவைத்துக் கொள்வது.
• ஒரே மாதிரியான செய்கை: விரல்களைக் கொண்டு சும்மா நோண்டுவது அல்லது தோலைத் தேய்ப்பது போன்ற, ஒரு குறிப்பிட்ட குறிக்கோளை நோக்கமில்லாத, திரும்பத் திரும்பச் செய்யப்படும் அசைவுகள்.
• மயக்க நிலை: விழித்திருக்கும்போதும், சுற்றுச்சூழலுக்குக் குறைந்த அளவு எதிர்வினையாற்றும் நிலையில் இருப்பது.
• மெழுகு போன்ற நெகிழ்வுத்தன்மை: யாராவது உங்களை நகர்த்த முயன்றால், நீங்கள் சிறிதளவு எதிர்ப்பைக் காட்டுவீர்கள், பின்னர் உங்கள் தசைகள் தளர்ந்து, நீங்கள் மென்மையான மெழுகால் செய்யப்பட்டவர் போல உங்கள் அவயவங்களை நிலைநிறுத்திக் கொள்ள முடியும்.

குறிப்பு: உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கோ கடுமையான நடத்தை மாற்றங்கள் அல்லது மன உளைச்சல் ஏற்பட்டால், தயவுசெய்து அவசரகால சேவைகளைத் தொடர்புகொள்ளவும் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும். நிரோகி லங்கா குழுவினருக்கு உங்கள் பாதுகாப்பே முதன்மையானது.

இதைப் பற்றி யோசித்துப் பாருங்கள்: ஒரு நண்பர் திடீரென்று நீங்கள் சொன்னதையே அப்படியே திரும்பச் சொல்ல ஆரம்பித்தால் (`எக்கோலாலியா`) அல்லது உங்கள் ஒவ்வொரு அசைவையும் அப்படியே பின்பற்ற ஆரம்பித்தால் (`எக்கோப்ராக்ஸியா`), நீங்கள் அமைதியற்றதாக உணர்வீர்கள், அல்லவா? இவை இந்தக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய சில அறிகுறிகள் மட்டுமே.

கேடடோனியாவின் வெவ்வேறு செயல்பாட்டு நிலைகள் யாவை?

கேட்டடோனியா என்றால் எப்போதும் அசைவற்று, உறைந்துபோய் அமர்ந்திருப்பதுதான் என்று பலர் கருதுகின்றனர். இருப்பினும், அது எப்போதும் உண்மையல்ல. கேட்டடோனியா என்பது நடத்தையில் திடீர், எதிர்பாராத மாற்றங்களாகவோ அல்லது அதீத மற்றும் தொடர்ச்சியான அசைவுகளாகவோ வெளிப்படலாம். இந்த நிலைகள் வகைப்படுத்தப்படும் விதம் பின்வருமாறு:

• கிளர்ச்சி/அதிவேகம்: இது பொதுவாக நடத்தை மாற்றங்களாக வெளிப்படும். தெளிவான காரணமின்றி இலக்கின்றி முன்னும் பின்னுமாக நடப்பது, பதற்றம், ஆக்ரோஷம் அல்லது சீரற்ற நடத்தையை நீங்கள் கவனிக்கலாம். மேலும், வழக்கத்திற்கு மாறான பேச்சு முறைகள், மற்றவர்களைப் போலப் பேசுதல், மற்றும் சில சமயங்களில், தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் அபாயகரமான சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றையும் நீங்கள் காணலாம்.
• ஒதுங்கியிருத்தல்/இயக்கக்குறைவு: இதுவே பெரும்பாலான மக்கள் கேடடோனியாவுடன் தொடர்புபடுத்தும் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். விழித்திருக்கும்போது கூட, இவர்கள் தங்கள் சூழலுக்குப் பதிலளிக்காமல், முற்றிலும் தொடர்பற்றவர்களாகத் தோன்றலாம். அவர்கள் பெரும்பாலும் அமைதியாக இருப்பார்கள், உணர்ச்சியற்ற முகபாவனையைக் காட்டுவார்கள், விறைப்பான அல்லது அசாதாரணமான தோரணைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் அவர்களை அசைப்பதற்கான எந்தவொரு முயற்சியையும் எதிர்க்கக்கூடும். அவர்கள் உண்ணவோ பருகவோ மறுக்கலாம் மற்றும் சிறுநீர்க் கசிவுப் பிரச்சனையால் அவதிப்படலாம்.
• கலப்பு நிலை: அதிவேக மற்றும் மெதுவான இயக்க நிலைகள் இரண்டின் அம்சங்களையும் நீங்கள் காணும்போது இது நிகழ்கிறது. ஒரு தனிநபர் முன்னறிவிப்பின்றி, கணிக்க முடியாத வகையில் இந்த உச்சநிலைகளுக்கு இடையில் மாறக்கூடும்.

வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியா என்றால் என்ன, அது உயிருக்கு ஆபத்தானதா?

சில சமயங்களில், கேட்டடோனியா உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கல்களைத் தூண்டக்கூடும். இது வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியா (Malignant Catatonia) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை, உங்கள் தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலம் சரியாகச் செயல்படத் தவறும் தன்மையுடைய டிஸ்ஆட்டோனோமியாவுக்கு (Dysautonomia) வழிவகுக்கிறது. இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்ற உங்கள் தன்னிச்சையான உடல் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு இந்த மண்டலமே பொறுப்பாகும்.

வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியாவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அபாயகரமான உயர் உடல் வெப்பநிலை (ஹைபர்தெர்மியா).
• வேகமான இதயத் துடிப்பு (டாக்கிகார்டியா).
• அதிகப்படியான வியர்வை (டையாஃபோரெசிஸ்).
• நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம்.
• சயனோசிஸ்: இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதால், தோலின் சில பகுதிகள், குறிப்பாக உதடுகள் மற்றும் நகங்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகள் நீல நிறமாக மாறுவதைக் குறிக்கிறது.

இதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் அவசியம்: வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியா என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். இது உங்கள் மூளை கட்டுப்படுத்தும் தானியங்கி செயல்பாடுகளைப் பாதிப்பதால், மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக 911 என்ற எண்ணிற்கோ அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணிற்கோ அழைத்து அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

கேடடோனியா எதனால் ஏற்படுகிறது?

கிட்டத்தட்ட 150 ஆண்டுகால ஆராய்ச்சிக்குப் பிறகும், கேட்டடோனியாவின் சரியான காரணத்தை வல்லுநர்களால் இன்னும் கண்டறிய முடியவில்லை. இருப்பினும், மூளையின் வேதியியல் சமநிலையின்மை முதல் மரபணு ரீதியான முன்கூட்டிய பாதிப்பு வரை பல்வேறு கோட்பாடுகள் நிலவுகின்றன.

இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் அறியப்படாததால், வல்லுநர்கள் இதை முதன்மையாக மற்ற மருத்துவ நிலைகளுடனான அதன் தொடர்பின் மூலமே அடையாளம் காண்கின்றனர். கேட்டடோனியாவுடன் தொடர்புடைய பொதுவான மனநல நிலைகள் பின்வருமாறு:

• இருமுனைக் கோளாறு.
• மனச்சிதைவு நோய்.
• ஸ்கிசோஅஃபெக்டிவ் கோளாறு.
• பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு.

கேட்டடோனியாவுடன் தொடர்புடைய பொதுவான நரம்பியல் மற்றும் உடல் ரீதியான நிலைகள் பின்வருமாறு:

• ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு.
• தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள் (எ.கா., லூபஸ் , மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ).
• மூளைச் சிதைவு நோய்கள் (உதாரணமாக, மறதி நோய் , பார்கின்சன் நோய் ).
• டவுன் சிண்ட்ரோம்.
• போதைப்பொருள் தொடர்பான பாதிப்புகள் (மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி வழங்கப்படும் மருந்துகள் மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருட்கள் உட்பட).
• மூளை அழற்சி , இதில் NMDA எதிர்ப்பு ஏற்பி மூளை அழற்சியும் அடங்கும்.
• மின்பகுளி சமநிலையின்மை நிலைமைகள்.
• வலிப்பு நோய்.
• அறிவுசார் குறைபாடு.
• இயல்பான அழுத்த நீர்க்கோவை.
• பக்கவாதம்.
• டூரெட் நோய்க்குறி.

இது ஒரு தொற்று நோயா?

இல்லை, நிச்சயமாக இல்லை. கேட்டடோனியா ஒரு தொற்று நோய் அல்ல. இது ஒருவரிடமிருந்து உங்களுக்குப் பரவாது, மற்றவர்களுக்கும் உங்களால் இதைப் பரப்ப முடியாது.

மருத்துவர்கள் கேட்டடோனியாவை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

கேட்டடோனியாவைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பல முறைகளைப் பயன்படுத்துவார். இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. இந்தப் பரிசோதனையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அனிச்சைச் செயல்கள், எதிர்வினைகள் மற்றும் உங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்துடன் நீங்கள் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறீர்கள் (அல்லது தொடர்பு கொள்ளத் தவறுகிறீர்கள்) என்பதை மதிப்பீடு செய்வார்.

இதைத் தொடர்ந்து, உங்கள் மருத்துவர், கேட்டடோனியாவின் இருப்பை உறுதிப்படுத்தவும் அதன் தீவிரத்தை அளவிடவும், புஷ்-ஃபிரான்சிஸ் கேட்டடோனியா மதிப்பீட்டு அளவுகோல் போன்ற ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீட்டுக் கருவியைப் பயன்படுத்துவார். அது கண்டறியப்பட்டவுடன், அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவதே அடுத்த முன்னுரிமையாகும், ஏனெனில் கேட்டடோனியா என்பது பெரும்பாலும் ஏற்கனவே இருக்கும் உடல் அல்லது மனநலப் பிரச்சனையின் விளைவாகவே ஏற்படுகிறது. கேட்டடோனியா கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ நிலைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், இந்தத் தீவிரமான அடிப்படைக் காரணங்களை நிராகரிப்பதே முதன்மையான கவலையாகும்.

என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

கேட்டடோனியாவைக் கண்டறிவதற்கும் அதன் மூல காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கும், பொதுவாகப் பின்வரும் சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன:

• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: இவற்றில் சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் ஆகியவை அடங்கலாம்.
• இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் மூளைத்தண்டுவடத் திரவ (CSF) பரிசோதனைகள்: இந்தப் பரிசோதனைகள் இரசாயன ஏற்றத்தாழ்வுகள் அல்லது தொற்றுகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. ஒரு CSF பரிசோதனையானது, உங்கள் தண்டுவடக் கால்வாயிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு திரவத்தைச் சேகரிப்பதற்காக, தண்டுவடத் துளைப்பு (lumbar puncture) எனப்படும் ஒரு செயல்முறையை உள்ளடக்கியது.
• மூளைச் செயல்பாட்டு மதிப்பீடு: வலிப்பு நோய் போன்ற நிலைகளை நிராகரிப்பதற்காக, ஈஈஜி (எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம்) உங்கள் மூளையின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்கிறது.

என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன, மேலும் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

கேடடோனியாவிற்கான சிகிச்சையானது, பொதுவாக அதன் அடிப்படையான மருத்துவ அல்லது உளவியல் நிலையைப் பொறுத்து அமைகிறது. இது ஒரு உடல் அல்லது நரம்பியல் பிரச்சனையால் ஏற்பட்டால், அந்தக் குறிப்பிட்ட நிலைக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது பெரும்பாலும் கேடடோனியாவின் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துகிறது. மனநலப் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது, ​​வெவ்வேறு சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் சிறந்த முடிவுகளைத் தருகின்றன.

என்ன மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

கேட்டடோனியாவிற்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு முதன்மை முறைகள் உள்ளன: மருந்து மற்றும் மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT). மண்டையோட்டுக்கு மேலான காந்தத் தூண்டுதல் போன்ற பிற சிகிச்சைகளும் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் பரவலான மருத்துவப் பயன்பாட்டை ஆதரிக்க இன்னும் போதுமான சான்றுகள் இல்லை.

மருந்துகள்

பென்சோடியாசெபைன் வகை மருந்துகள், அவற்றின் உயர் பாதுகாப்புத் தன்மை மற்றும் செயல்திறன் காரணமாக, கேட்டடோனியாவிற்கான முதன்மை சிகிச்சையாக விளங்குகின்றன. கேட்டடோனியா பாதிப்புள்ளவர்களில் 60% முதல் 90% வரையிலானோர் பென்சோடியாசெபைன்களால் முன்னேற்றம் காண்கின்றனர். லோராசெபம் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், குளோனாசெபம் , டயசெபம் மற்றும் சோல்பிடெம் ஆகியவையும் பயனுள்ளதாக இருக்கக்கூடும். இந்த மருந்துகளை நரம்பு வழியாக (IV) , ஊசி மூலம் அல்லது வாய் வழியாகச் செலுத்தலாம்.

மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் அல்லது மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகள் உதவக்கூடும், ஆனால் அவை பொதுவாக முதல் நிலை சிகிச்சைகளாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆரம்பகால கேடடோனிக் நிலை நீங்கிய பிறகு, இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளைக் கையாள்வதற்கு அவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன. எச்சரிக்கை மிகவும் அவசியம், ஏனெனில் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் சில சமயங்களில் கேடடோனியாவை மோசமாக்கலாம் அல்லது வீரியமான கேடடோனியா அல்லது நியூரோலெப்டிக் வீரியமான நோய்க்குறியைத் தூண்டலாம்.

மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT)

ECT என்பது உங்கள் மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் லேசான மின்சாரத்தைப் பாய்ச்சி, ஒரு குறுகிய, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கத்தைத் தூண்டும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்தச் செயல்முறை முழுவதும் நீங்கள் பொது மயக்க நிலையில் இருப்பீர்கள், இதனால் நீங்கள் எந்த வலியையோ அல்லது அசௌகரியத்தையோ உணரமாட்டீர்கள்.

ECT மிகவும் பயனுள்ளது, மேலும் கேடடோனியாவுக்காக இச்சிகிச்சையைப் பெறும் ஏறக்குறைய அனைவரும் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள். இது வீரியம் மிக்க கேடடோனியாவுக்கான மிகச் சிறந்த சிகிச்சையாகும், மேலும் இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடியது. மருந்துகளுக்குப் பலனளிக்காத நோயாளிகளுக்கும் இது ஒரு விலைமதிப்பற்ற கருவியாகும்.

சிகிச்சையின் காரணமாக என்னென்ன சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்?

நீங்கள் பெறும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சைகளின் கலவையைப் பொறுத்து, சிக்கல்களும் பக்க விளைவுகளும் மாறுபடும். நிரோகி லங்காவில் உங்களுக்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்துடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் அல்லது அபாயங்களை விளக்க, உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் ஆவார்.

எனக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றை எவ்வாறு கையாள்வது?

இது மிகவும் முக்கியமானது: கேட்டடோனியா என்பது ஒரு சிக்கலான நிலையாகும், இதை அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர்களுக்கே கண்டறிவது சவாலாக இருக்கலாம். மேலும், இது கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்தக் காரணிகளால், இந்த நிலையை நீங்களாகவே கண்டறியவோ அல்லது சுயமாக சிகிச்சை அளிக்கவோ ஒருபோதும் முயற்சிக்கக் கூடாது. தயவுசெய்து அவசர சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பிறகு எவ்வளவு விரைவாக நீங்கள் நலமடைவீர்கள், மற்றும் குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

கேட்டடோனியா போன்ற நிலைகளில், ஒவ்வொருவரின் அனுபவமும் தனித்துவமானது. உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உங்களுக்கு இருக்கும் உள்ளார்ந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் கருத்தில் கொள்வதால், நீங்கள் குணமடைவதற்கான காலக்கெடு குறித்துத் துல்லியமான வழிகாட்டுதலை வழங்க உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் ஆவார்.

பென்சோடியாசெபைன்கள் பெரும்பாலும் மிக விரைவாகச் செயல்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக (IV) செலுத்தப்படும்போது, ​​பல நோயாளிகள் 10-15 நிமிடங்களுக்குள் முன்னேற்றத்தை உணரத் தொடங்குகிறார்கள். வாய்வழியாக எடுத்துக்கொண்டால், அதன் விளைவைக் கவனிக்க 20-30 நிமிடங்கள் ஆகலாம். இருப்பினும், சரியான மருந்தளவைக் கண்டறிய நேரம் எடுக்கக்கூடும் என்பதால், சில நோயாளிகள் தங்கள் செயலற்ற நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காண சில நாட்கள் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ECT ஒரு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் விரைவான சிகிச்சையாகும். சில நோயாளிகள் சில நிமிடங்கள் அல்லது மணிநேரங்களுக்குள் முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டினாலும், மற்றவர்களுக்குப் பல அமர்வுகள் தேவைப்படலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்கு வாரத்தில் பலமுறை ECT சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள், இருப்பினும் சிலருக்கு அறிகுறிகள் குறையும் வரை தினசரி அமர்வுகள் தேவைப்படலாம்.

கேடடோனியாவைத் தடுக்கவோ அல்லது அதன் அபாயத்தைக் குறைக்கவோ ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

கேடடோனியா பெரும்பாலும், நிபுணர்களுக்கே கூட சிக்கலாக இருக்கும் அடிப்படைக் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, அதைத் தடுப்பதற்கோ அல்லது உங்கள் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கோ உறுதியான வழி எதுவும் இல்லை.

இருப்பினும், உங்களுக்கு ஏற்கனவே உள்ள மனநலப் பிரச்சினைக்காக மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின்றி அதை உட்கொள்வதை நிறுத்தாமல் இருப்பது மிகவும் அவசியம், ஏனெனில் அவ்வாறு செய்வது உங்களுக்கு கேடடோனியா ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்கலாம்?

கேடடோனியா பாதிப்புள்ள பெரும்பாலான நபர்கள், தங்கள் சுற்றுப்புறத்தைப் பற்றி ஓரளவிற்கு அறிந்தே இருக்கிறார்கள். நடப்பவற்றுக்கு இயல்பாகப் பதிலளிக்க இயலாமையே இதில் உள்ள சவாலாகும். அவர்கள் அறியாதது போல் தோன்றினாலும், அவர்களில் பலர் தங்கள் கேடடோனிக் நிலையில் நடந்த நிகழ்வுகளின் நினைவுகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள்.

கேடடோனியா உலகத்துடன் பழகுவதற்கான உங்கள் திறனைப் பாதிப்பதால், உங்கள் பராமரிப்பு குறித்துத் தொடர்புகொள்வதோ அல்லது முடிவெடுப்பதோ உங்களுக்குச் சிரமமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்களுக்குச் சாத்தியமான சிறந்த ஆதரவு கிடைப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, நிரோகி லங்காவில் உள்ள உங்கள் மருத்துவக் குழு, உங்கள் குடும்பத்தினருடனோ அல்லது நியமிக்கப்பட்ட சுகாதாரப் பிரதிநிதியுடனோ ஒருங்கிணைந்து செயல்படும்.

மனநிலை முடக்கம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

கேடடோனியாவின் கால அளவு, அதன் அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் அளிக்கப்படும் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் அவசியம். நீண்ட காலம் சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இந்த நிலையைக் கையாள்வது கடினமாகிவிடும். உங்கள் குறிப்பிட்ட உடல்நிலையின் அடிப்படையில் நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்து விவாதிக்க, நிரோகி லங்காவில் உள்ள உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் ஆவார்.

இந்த நிலைமைக்கான முன்கணிப்பு என்ன?

கேட்டடோனியா பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல (ஆயினும், வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியா என்பது உடனடி கவனம் தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும்). இருப்பினும், செயலற்ற தன்மையால் ஏற்படும் நுரையீரல் இரத்த உறைவு அல்லது நிமோனியா போன்ற சிக்கல்கள் கடுமையான அபாயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், இந்த நிலை நீடித்தால் அல்லது அடிக்கடி மீண்டும் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் சவாலாகிவிடும். அதிர்ஷ்டவசமாக, பென்சோடியாசெபைன்கள் மற்றும் ECT மூலம், வெற்றி விகிதங்கள் மிக அதிகமாக உள்ளன, இது கேட்டடோனியாவை மிகவும் எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாக ஆக்குகிறது.

மனநிலைக் கோளாறுகள் ( இருமுனைக் கோளாறு அல்லது பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு போன்றவை) உள்ள நோயாளிகள், மனச்சிதைவு நோய் உள்ளவர்களைக் காட்டிலும் சிகிச்சைக்குப் பெரும்பாலும் சாதகமாகப் பதிலளிக்கின்றனர். ஒவ்வொரு தனிநபரும் வேறுபட்டவர், எனவே உங்கள் குறிப்பிட்ட உடல்நலப் பயணம் குறித்த மிகவும் துல்லியமான முன்கணிப்பிற்காக, தயவுசெய்து உங்கள் நிரோகி லங்கா மருத்துவரை அணுகவும்.

கடுமையான கேடடோனியாவை எப்படிச் சமாளிப்பது?

கடுமையான கேட்டடோனியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரால் தன்னைத்தானே கவனித்துக்கொள்ள இயலாது, மேலும் அவருக்கு தொழில்முறை மருத்துவக் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. கேட்டடோனியா ஒருவரை நகரவோ அல்லது சுற்றுப்புறத்திற்கு எதிர்வினையாற்றவோ முடியாத நிலைக்குத் தள்ளக்கூடும் என்பதால், கடுமையான மருத்துவச் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. அவர்களால் உண்ணவோ பருகவோ முடியாமல் போகலாம், இது நீரிழப்பு மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு போன்ற அபாயங்களுக்கு வழிவகுக்கும். இயக்கமின்மை நிமோனியாவிற்கும் வழிவகுக்கும். மேலும், அவர்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது, இது பக்கவாதம் அல்லது நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு போன்ற ஆபத்துக்களைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, தங்களுக்கோ அல்லது மற்றவர்களுக்கோ தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய நடத்தைகளில் ஈடுபடும் அபாயமும் உள்ளது.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்?

மனநிலை முடக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் எவருக்கும் உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள், அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் மற்ற உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலைகளைப் போலவே இருக்கலாம். உங்களுக்குப் பிரியமான ஒருவர் மனநிலை முடக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், நீங்கள் அவரை அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் அல்லது உடனடியாக அவசர சேவைகளை (911 போன்றவை) தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ED) செல்ல வேண்டும்?

மனநிலை முடக்கம் உள்ள நபர்கள், குறிப்பாக மனச்சிதைவு போன்ற அடிப்படை நோய்கள் உள்ளவர்கள், தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்வதற்கும் தற்கொலை எண்ணங்களுக்கும் ஆளாகும் அதிக அபாயத்தில் உள்ளனர். உங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்வது, தற்கொலை செய்துகொள்வது அல்லது மற்றவர்களைக் காயப்படுத்துவது போன்ற எண்ணங்கள் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 911 என்ற எண்ணை அழையுங்கள். உடனடி ஆதரவிற்காக, உள்ளூர் மனநல நெருக்கடி உதவி எண்களையும் நீங்கள் அணுகலாம்.

முடிவாக, தயவுசெய்து இந்தக் குறிப்புகளை மனதில் கொள்ளவும்.

கேட்டடோனியா என்பது மூளையின் செயல்பாட்டைச் சீர்குலைத்து, நீங்கள் உலகத்துடன் பழகும் விதத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான நிலையாகும். சிலர் உள்முகமாகவோ அல்லது பதிலளிக்காத நிலையிலோ மாறக்கூடும், அதே சமயம் மற்றவர்கள் ஆபத்தான வழிகளில் கணிக்க முடியாதபடி நடந்துகொள்ளலாம். கேட்டடோனியா பல்வேறு மனநல அல்லது உடல்நலக் கோளாறுகளிலிருந்து உருவாகலாம். இது எப்போதும் உடனடியாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லாவிட்டாலும், கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுத்து, உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசர நிலையான வீரியம் மிக்க கேட்டடோனியாவாக (Malignant Catatonia ) மாறக்கூடும்.

பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக் கொள்ள இயலாத நிலையில் இருப்பதால், தொழில்முறை மருத்துவப் பராமரிப்பு இன்றியமையாதது. அதிர்ஷ்டவசமாக, கேட்டடோனியா என்பது எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும், மேலும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருந்துகளுக்கு நன்றாகப் பலனளிக்கின்றனர். மருந்துகளுக்குப் பலனளிக்காதவர்களுக்கு, மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT) பெரும்பாலும் பயனுள்ளதாக அமைகிறது. நிரோகி லங்கா மற்றும் பிற தொழில்முறை வழங்குநர்களிடமிருந்து சரியான நேரத்தில் மற்றும் திறம்பட அளிக்கப்படும் சிகிச்சையின் மூலம், கேட்டடோனியாவின் விளைவுகளைப் பெரும்பாலும் மாற்றியமைக்க முடியும். இது, அதன் அடிப்படைக் காரணமான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிந்து நிர்வகிக்கவும் வழிவகுக்கிறது.

முக்கிய வார்த்தைகள்: கேடடோனியா, மனநலம், மூளைக் கோளாறுகள், நடத்தைப் பிரச்சினைகள், இயக்கக் கோளாறுகள், சிகிச்சை, அறிகுறிகள்