உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கோ பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, உங்கள் மருத்துவர் சொல்லும் முதல் வார்த்தைகளில் ஒன்று 'கீமோதெரபி' ( chemotherapy ) என்பதாக இருக்கலாம். பலருக்கு, இந்தப் பெயரைக் கேட்பதே பெரும் மனச்சுமையையோ அல்லது பயத்தையோ ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால், அது சரியாக என்ன? அது எப்படி வேலை செய்கிறது? அது கேட்பதற்குப் பயமாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் அவ்வளவு பயங்கரமானதா? இந்தத் தெளிவின்மையை ஒதுக்கி வைத்துவிட்டு, நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டியவற்றைப் பற்றி ஒரு எளிய, வெளிப்படையான மற்றும் அனுதாபமான உரையாடலை மேற்கொள்வோம்.
கீமோதெரபி என்பது சரியாக என்ன?
எளிமையாகச் சொல்வதானால், கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கப் பயன்படும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகளைக் குறிக்கிறது . இதை, உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் ஒரு எதிரிக்கு எதிராக இலக்கு வைத்து நடத்தப்படும் ஒரு தற்காப்பு நடவடிக்கையாகக் கருதலாம். இந்த மருந்துகளைப் பல வழிகளில் செலுத்தலாம்; சில சமயங்களில் அவை நரம்பு வழியாக (IV டிரிப் போல) கொடுக்கப்படுகின்றன, மற்ற நேரங்களில் வாய்வழி மாத்திரைகளாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான சரியான மருந்து, அதன் அளவு மற்றும் கால அட்டவணையை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
மருத்துவர்கள் பல்வேறு நோக்கங்களுக்காக கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
நியோஅட்ஜுவன்ட் கீமோதெரபி (அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்)
கட்டி பெரியதாக இருந்தால், அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது சிக்கலானதாக இருக்கலாம். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்க கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது . கட்டி சிறியதாக ஆனவுடன், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அதை மிகவும் திறம்படவும் குறைவான சிக்கல்களுடனும் அகற்ற முடியும். சில சமயங்களில், ஒட்டுமொத்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை மேலும் வெற்றிகரமாக்குவதற்காக, இது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் ( ரேடியேஷன் ) இணைத்து அளிக்கப்படுகிறது.
துணை கீமோதெரபி (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு)
அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகும், வெறும் கண்ணுக்குத் தெரியாத மிகச் சிறிய, நுண்ணிய புற்றுநோய் செல்கள் எஞ்சியிருக்க வாய்ப்புள்ளது. எஞ்சியிருக்கும் செல்களை அழிப்பதற்காக துணை கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது; இது , முடிந்தவரை அனைத்தையும் முழுமையாக அகற்றிவிட்டதை உறுதிசெய்யும் ஒரு இறுதித் துடைப்பு போல செயல்படுகிறது. புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதில் இது ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது.
நோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான கீமோதெரபி
புற்றுநோய் கல்லீரல் போன்ற மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியிருக்கக்கூடிய முற்றிய நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே நோயைக் குணப்படுத்தப் போதுமானதாக இருக்காது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், கட்டிகளைச் சுருக்கவும், வலி போன்ற அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உங்களால் முடிந்தவரை நீண்ட காலம் நீங்கள் வசதியாக இருக்க உதவுகிறது.
உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை முறை சரியானது என்பதைத் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்ள, உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையான, நேர்மையான உரையாடலை மேற்கொள்வதே நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம்.
பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான பொதுவான மருந்துகள்
பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பல வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றுள் சில பொதுவானவை மற்றும் அவை வழக்கமாக எவ்வாறு செலுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.
| மருந்தின் பெயர் | நிர்வாகம் மற்றும் கண்ணோட்டம் |
|---|---|
| 5-ஃப்ளூரோயுராசில் (5-FU) | பல ஆண்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் ஒரு அடிப்படை சிகிச்சை. இது நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் லுகோவோரின் எனப்படும் வைட்டமினுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும்போது பெரும்பாலும் அதிக பலனளிக்கிறது. |
| கேபெசிடபைன் (ஜெலோடா) | மாத்திரையாக உட்கொள்ளப்படுகிறது. உடலுக்குள் சென்றதும், இது 5-FU ஆக மாற்றமடைகிறது. இது பெரும்பாலும் மலக்குடல் புற்றுநோய்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| இரினோடெகான் (கேம்ப்டோசர்) மற்றும் ஆக்சாலிபிளேட்டின் (எலோக்ஸாடின்) | பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகோ அல்லது முற்றிய நிலைகளிலோ, பெரும்பாலும் 5-FU அல்லது Xeloda உடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| டிரைஃப்ளூரிடின் மற்றும் டிபிராசில் (லான்சர்ஃப்) | மாத்திரை வடிவில் உட்கொள்ளப்படும் இரண்டு மருந்துகளின் கலவை. |
இந்த சிகிச்சைகள் பொதுவாக சுழற்சி முறையில் அளிக்கப்படுகின்றன. அதாவது, நீங்கள் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு மருந்துகளைப் பெறுவீர்கள், அதைத் தொடர்ந்து உங்கள் உடல் மீண்டுவர ஒரு வாரமோ அல்லது இரண்டு வாரங்களோ ஓய்வு அளிக்கப்படும். இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் சுமார் 6 மாதங்கள் நீடிக்கும்.
அமைப்பு ரீதியான மற்றும் இலக்கு சார்ந்த சிகிச்சைகள்
கீமோதெரபி வாய்வழியாக உட்கொள்ளப்படும்போதோ அல்லது நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும்போதோ, அது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் கலந்து, உடல் முழுவதும் பயணித்து புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குகிறது. இது உடலெங்கும் பரவும் கீமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், சில சிகிச்சைகள் குறிப்பிட்ட பகுதிகளைக் குறிவைக்க முடியும். உதாரணமாக, புற்றுநோய் கல்லீரலுக்குப் பரவியிருந்தால், கல்லீரல் தமனியின் கீமோஎம்போலைசேஷன் எனப்படும் ஒரு செயல்முறை பயன்படுத்தப்படலாம். இதில், கல்லீரலுக்கான இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ தடுக்கப்பட்டு, கீமோதெரபி மருந்துகள் நேரடியாக அந்தப் பகுதியில் செலுத்தப்படுகின்றன. இது, உடலின் மற்ற பாகங்களில் மருந்தின் தாக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
இலக்கு சிகிச்சை: ஒரு துல்லியமான அணுகுமுறை
இலக்குசார் சிகிச்சைகள் என்பவை பாரம்பரிய கீமோதெரபியிலிருந்து வேறுபட்ட நவீன, சிறப்பு வாய்ந்த மருந்துகள் ஆகும். வேகமாகப் பிரிவடையும் அனைத்து செல்களையும் தாக்குவதற்குப் பதிலாக, இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களுக்குள் இருக்கும் தனித்துவமான மரபணுக்கள் அல்லது புரதங்களைக் குறிப்பாகக் குறிவைக்கின்றன . இது அடிப்படையில் புற்றுநோயில் உள்ள ஒரு 'பலவீனமான புள்ளியைக்' கண்டறிந்து, அதை மட்டும் தாக்குவதாகும். இதனால், பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான செல்களுக்குக் குறைவான சேதமே ஏற்படுகிறது.
இவை சில சமயங்களில் கீமோதெரபியுடன் சேர்த்தோ அல்லது வழக்கமான சிகிச்சை முறைகள் பலனளிக்காதபோதோ பயன்படுத்தப்படுகின்றன. `பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்)`, `செட்டுக்ஸிமாப் (எர்பிடக்ஸ்)` மற்றும் `பனிடுமுமாப் (வெக்டிபிக்ஸ்)` ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகளாகும்.
பக்க விளைவுகள்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை
கீமோதெரபி வேகமாகப் பிரிவடையும் செல்களைக் குறிவைப்பதால், அது உங்கள் வாய், மயிர்க்கால்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை போன்ற, உடலில் வேகமாகப் பிரிவடையும் ஆரோக்கியமான செல்களையும் பாதிக்கக்கூடும். இந்த ஆரோக்கியமான செல்கள் தற்காலிகமாகப் பாதிக்கப்படும்போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.
| பாதிக்கப்பட்ட பகுதி | சாத்தியமான பக்க விளைவு |
|---|---|
| செரிமானப் பாதை (வாய், குடல்) | குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை, வாய்ப் புண்கள் (சளிச்சவ்வு அழற்சி), வயிற்றுப்போக்கு |
| முடி வேர்க்கால்கள் | முடி உதிர்தல் |
| தோல் | கைகளிலும் கால்களிலும் தடிப்பு, சிவத்தல் அல்லது வலி (கை-கால் நோய்க்குறி) |
| எலும்பு மஜ்ஜை |
|
நினைவில் கொள்ளுங்கள், பயன்படுத்தப்படும் மருந்து மற்றும் தனிப்பட்ட உடல்நலக் காரணிகளைப் பொறுத்து பக்க விளைவுகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். உதாரணமாக, 'ஆக்ஸாலிபிளாட்டின்' சில சமயங்களில் நரம்பு உணர்திறனை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
ஏதேனும் பக்க விளைவுகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதே மிக முக்கியம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது குறைக்கவோ மருந்துகளும் வழிமுறைகளும் உள்ளன. இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் தனியாக இல்லை—உங்கள் மருத்துவக் குழுவினருடன் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அகற்றப் பயன்படும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். உங்கள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னரோ பின்னரோ, அல்லது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவோ பயன்படுத்தப்படலாம்.
- உங்கள் மருத்துவர், மருந்து, அதன் அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறையை உங்களுக்கேற்றவாறு பிரத்தியேகமாகத் தனிப்பயனாக்குவார்.
- பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றைச் சமாளிக்க முடியும். உங்களுக்கு ஏற்படும் எந்த மாற்றங்கள் குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள் .
- உங்களுக்கு ஏதேனும் அச்சங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், அவற்றை உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள். இந்தப் பயணத்தில் நீங்கள் தனியாக இல்லை.
பெருங்குடல் புற்றுநோய், கீமோதெரபி, புற்றுநோய் சிகிச்சை, கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள், 5-FU
