மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? வாருங்கள், (சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ்) பற்றிப் பேசுவோம்!

பல நாட்களாக நீங்காத கடுமையான தலைவலி உங்களுக்கு எப்போதாவது ஏற்பட்டிருக்கிறதா? அல்லது, மறதி மற்றும் உணர்வின்மை போன்றவற்றுடன், உங்கள் உடல் திடீரென மரத்துப் போவது போல் உணர்கிறீர்களா? நாம் அவற்றிற்கு அதிக கவனம் செலுத்தாவிட்டாலும், இவை சில சமயங்களில் ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று, நமது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைப் பாதிக்கும், சற்றே சிக்கலான, ஆனால் மிகவும் முக்கியமான ஒரு நோயைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

இந்த (சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ்) என்பது என்ன? இதை மிக எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோமா?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ் என்பது நமது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (சிஎன்எஸ்), அதாவது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி ஆகும். நமது உடலில் எங்காவது காயம் ஏற்படும்போது, ​​மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் உள்ளிருந்து வீங்குவதைப் போலவே இதுவும் நிகழ்கிறது. மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதை " மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முதன்மை ஆஞ்சியிடிஸ்" என்று அழைக்கிறார்கள். இதன் மற்றொரு பெயர் "கிரானுலோமட்டஸ் ஆஞ்சியிடிஸ்" ஆகும்.

யோசித்துப் பாருங்கள், நமது மத்திய நரம்பு மண்டலம் நமது முழு உடலின் கட்டுப்பாட்டு மையம் போன்றது. இந்தக் கட்டுரையைப் படிக்க உங்கள் விரல்களைப் பயன்படுத்துவது முதல், சுவாசிப்பது மற்றும் இதயத் துடிப்பு போன்ற நாம் அறியாமலே செய்யும் அனைத்தும், நாம் உணர்வுபூர்வமாகச் செய்யும் அனைத்தும் இங்கேதான் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. அப்படியென்றால், இவ்வளவு முக்கியமான இடத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஒரு சிக்கல் ஏற்பட்டால் என்ன ஆகும்? அதனால்தான் நாம் இந்த நோயைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டும்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியில் முக்கிய வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், மருத்துவர்கள் இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகளைக் கண்டறிந்துள்ளனர்:

1. முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி: இது வேறு எந்த நோயின் தாக்கமும் இன்றி, தானாகவே ஏற்படுகிறது. அதாவது, இதற்குக் காரணமாக வேறு எந்த நோயையும் கண்டறிய முடியாது.

2. இரண்டாம் நிலை மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி: இது மற்றொரு மருத்துவ நிலையுடன் சேர்ந்தோ அல்லது அதன் விளைவாகவோ ஏற்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது உடலின் வேறு பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி நிலை அல்லது மற்றொரு நோயால் தூண்டப்படுகிறது. தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் ( அதாவது, நமது உடலின் சொந்தப் பாதுகாப்பு அமைப்பு நமக்கு எதிராகச் செயல்படும் நோய்கள்) மற்றும் தொற்றுகள் ஆகியவை இந்த இரண்டாம் நிலை வகையின் மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், ஆனால் சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன:

• கடுமையான, நீண்டகாலத் தலைவலி: பலருக்கு முதலில் நினைவுக்கு வரும் அறிகுறி இதுதான். இது சாதாரணத் தலைவலியைப் போன்றதல்ல, ஆனால் சற்று தீவிரமாக இருப்பதுடன் பல நாட்கள் நீடிக்கவும் கூடும்.
• மறதி அல்லது குழப்பம்: நீங்கள் திடீரென்று விஷயங்களை மறந்து, திக்குத் தெரியாதது போல் உணரலாம்.
• உணர்வின்மை, வழக்கத்திற்கு மாறான உணர்வுகள் அல்லது தொடுதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: உங்கள் கை கால்கள் உணர்வின்றி இருக்கலாம், மேலும் அவற்றை நீங்கள் தொடும்போது எதையும் உணர முடியாமல் போகலாம்.
• உடல் பலவீனமாக உணர்தல்: உதவியற்ற நிலை, எதையும் செய்ய விருப்பமின்மை போன்ற ஓர் உணர்வு.
• பார்வைக் குறைபாடு: மங்கலான பார்வை, சில சமயங்களில் இரட்டைப் பார்வையும் ஏற்படலாம்.
• வலிப்பு நோயின் அறிகுறிகள் (திடீர் வலிப்பு): திடீரென சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் தசைப்பிடிப்புகள் ஏற்படலாம்.
• மூளைநோய்: இது மனநிலை, நடத்தை ஆகியவற்றில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம், சில சமயங்களில் மயக்கத்தையும் கூட உண்டாக்கலாம்.

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம். ஏனெனில், இவை மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம், எனவே பிரச்சனை என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது அவசியம்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இந்த நோய் இரத்த நாளங்களை வீங்கச் செய்து பெரிதாக்குகிறது, இதனால் அவற்றின் வழியே இரத்தம் பாய்வது கடினமாகிறது. காலப்போக்கில், இந்த அழற்சியானது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சேதப்படுத்தி, கடுமையான, சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றில் முக்கியமானவை:

• பக்கவாதம்
• தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதல்கள் ("மினி-ஸ்ட்ரோக்குகள்" என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன)
• மூளை இரத்தக் குழாய் வீக்கம் (மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களை வெடிக்கச் செய்யக்கூடிய புடைப்புகள்)

இந்தச் சிக்கல்கள் அனைத்திற்கும் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. உங்களுக்குப் பக்கவாதம் அல்லது மூளை இரத்தக்குழாய் வெடிப்புக்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 1990 (ஆம்புலன்ஸ்) என்ற எண்ணை அழையுங்கள்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

(சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ்) என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும் . எளிமையாகச் சொன்னால், நோய்களிலிருந்து நம்மைக் காக்க வேண்டிய நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பு, தவறுதலாக நமது சொந்த செல்களையே தாக்கத் தொடங்குகிறது. இங்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், அந்தப் பாதுகாப்பு அமைப்பு நமது சொந்த இரத்த நாளங்களைத் தாக்குகிறது.

• முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு, அது ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமின்றி, அதாவது 'காரணமின்றி' ஏற்படுகிறது. அது எதனால் ஏற்பட்டது என்பதைத் துல்லியமாகக் கூற இயலாது.
• இரண்டாம் நிலை மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி, பொதுவாக உடலில் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பிற நோய்களுடன் இணைந்து ஏற்படுகிறது. மற்ற தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் மற்றும் சில தொற்றுகள் இதைத் தூண்டக்கூடும். இதோ சில உதாரணங்கள்:
• லூபஸ்
• ``பாலிஆஞ்சைடிஸுடன் கூடிய கிரானுலோமடோசிஸ்''
• ``பாலிஆஞ்சைடிஸுடன் கூடிய ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமடோசிஸ் (EGPA)''
• நுண்ணோக்கி பாலிஆஞ்சைடிஸ்
• பெஹ்செட் நோய்க்குறி
• ஷோக்ரென் நோய்க்குறி
• வைரஸ் தொற்றுகள்: எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், வெரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ் (சின்னம்மை மற்றும் ஹெர்பெஸ் போன்ற நோய்களை உண்டாக்கும் வைரஸ்)
• பாக்டீரியா தொற்றுகள்: காசநோய், சிபிலிஸ்

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அபாயம் அதிகம் உள்ளது?

(மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி) இது யாருக்கும் வரக்கூடும் என்றாலும், ஆண்களிடையே இது மிகவும் பொதுவானது. சுமார் 50 வயதுடையவர்களிடையே இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்பட்டாலும், இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்.

மருத்துவர்கள் மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

ஒரு மருத்துவர் உங்களை உடல் ரீதியாகப் பரிசோதித்தும், சில சிறப்புப் சோதனைகளைச் செய்தும் இந்த நிலையைக் கண்டறிவார். அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி, அதாவது அவற்றை நீங்கள் எப்போது முதன்முதலில் கவனித்தீர்கள் என்பது போன்ற விவரங்களைக் கேட்பார். உங்கள் அறிகுறிகள் வந்து வந்து போனால் ('மீண்டும் மீண்டும்' தோன்றினால்), மற்றும் அவை நாளின் குறிப்பிட்ட நேரங்களில் அல்லது குறிப்பிட்ட செயல்களின் போது மோசமடைந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியைக் கண்டறிவது என்பது சில சமயங்களில் மற்ற நிலைகளை நிராகரிக்கும் ஒரு செயல்முறையாக இருக்கலாம் (வேறுபட்ட நோயறிதல்) . இதன் பொருள், இந்த நிலையைத் திட்டவட்டமாகக் கண்டறிவதற்கு முன்பு, உங்களுக்கு வேறு, மிகவும் பொதுவான நோய்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பல சோதனைகளைச் செய்வார். நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்:

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்)
• CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி)
• ஆஞ்சியோகிராம் (இரத்த நாளங்களின் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை)
• பயாப்ஸிகள் (பரிசோதனைக்காக ஒரு திசுத் துண்டை எடுத்தல்)

அழற்சி நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான வாதவியல் நிபுணரையும் நீங்கள் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியைக் கண்டறிய உதவும் குறிப்பான்கள் யாவை?

"அடையாளக் குறிகள்" என்பவை ஒரு நோயின் அறிகுறிகளாகும். இவற்றை உங்கள் மருத்துவர், ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்கள் இரத்தத்திலோ அல்லது மற்ற உடல் திரவங்களிலோ கண்டறியலாம். மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியின் (CNS Vasculitis) அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தக்கூடிய சில பரிசோதனைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• இரத்தசோகை உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
• ESR சோதனை (எரித்ரோசைட் செடிமென்டேஷன் ரேட்): உடலில் ஏற்படும் அழற்சிக்கான ஒரு குறிப்பான்.
• சி-ரியாக்டிவ் புரத (CRP) பரிசோதனை: கல்லீரலால் வெளியிடப்படும் அழற்சி குறிப்பான்களைச் சோதிக்கிறது.
• முதுகுத்தண்டு துளைப்பு: உங்கள் மூளைத் தண்டுவட திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்து, அதில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைச் சோதிக்கவும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் மருத்துவர் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார். மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​அது உங்கள் மூளைக்கும் தண்டுவடத்திற்கும் ஏற்படுத்தும் பாதிப்பைக் குறைப்பதே மிக முக்கியமான விஷயமாகும். பலருக்கு , கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அழற்சியைக் குறைக்கும் ஒரு வகை மருந்து) மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் (நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகள்) எனப்படும் மருந்துகளின் கலவையை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

முதலில், உங்களுக்கு மருந்தின் அளவு அதிகமாகக் கொடுக்கப்படும். பின்னர் (பொதுவாக சில மாதங்களுக்குப் பிறகு), உங்கள் மருத்துவர் ஊசி போடும் இடைவெளியையும் மருந்தின் அளவையும் குறைக்கலாம். உங்கள் அறிகுறிகள் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது முற்றிலுமாகவோ மறைந்துபோகும் ஒரு 'நோய் தணிவு' நிலைக்கு உங்களைக் கொண்டுவரவே உங்கள் மருத்துவர்கள் முயற்சிக்கின்றனர்.

உங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி இருந்தால், அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் தனி சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும், அதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் அறிகுறிகளைக் கண்காணித்து வாருங்கள். ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், அவற்றைக் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். குறிப்பாக, உங்கள் அறிகுறிகள் முன்பை விட அடிக்கடி தோன்றினாலோ அல்லது கடுமையாக இருந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். மேலும், ஏதேனும் சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றாலோ அல்லது முன்பு போல் சிறப்பாகச் செயல்படவில்லை என்றாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும், இரத்தப் பரிசோதனைகள் அல்லது பிற பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 1990 என்ற எண்ணிற்கு அழையுங்கள்:

• உங்களுக்கு பக்கவாதம் அல்லது மூளை இரத்தக்குழாய் வெடிப்புக்கான அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால்...
• உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
• உங்கள் பார்வை திடீரென்று மோசமடைந்தாலோ அல்லது திடீரெனப் பார்வையை இழந்தாலோ பரவாயில்லை.

எனக்கு மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி (Central Nervous System Vasculitis) இருந்தால், என்னென்ன பாதிப்புகளை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சிக்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், தங்களுக்குப் பலனளிக்கும் மருந்துகளின் கலவையைக் கண்டறிந்த பிறகு, பலர் நீண்ட காலத்திற்கு நோய் தணிந்த நிலையில் இருக்க முடியும். சிலர் மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் வரை எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருந்து, பின்னர் மீண்டும் அறிகுறிகளை எதிர்கொள்ளலாம்.

மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி பொதுவாக உங்கள் ஆயுட்காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், இதை உறுதியாகக் கூறுவது கடினம். ஏனெனில், மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சியானது பக்கவாதம் மற்றும் இரத்த நாள வீக்கம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். அத்தகைய சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.

உங்கள் உடல்நலம் குறித்தோ அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி (CNS Vasculitis) உங்கள் வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்தோ உங்களுக்குக் கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உங்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (CNS) பாதிக்கும் எந்தவொரு நோயும் அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கும். குறிப்பாக, உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே உங்கள் மூளையையும் தண்டுவடத்தையும் தாக்குகிறது என்பதை நீங்கள் அறியும்போது. ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், CNS வாஸ்குலிடிஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள், அதைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளின் கலவையைக் கண்டறிய முடியும். உங்களுக்கான சரியான சிகிச்சையை நீங்கள் கண்டறிந்தவுடன், உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் வாழ்க்கையில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் உடல்நலம் குறித்து கேள்விகள் கேட்பது ஒருபோதும் தவறானதல்ல. உங்கள் கவலைகள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பார், உங்கள் உடலுக்குள் என்ன நடக்கிறது என்பதில் உங்களுக்கு நம்பிக்கையை அளிப்பார், மேலும் அதை நிர்வகிக்கவும் உதவுவார்.

வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய மிக முக்கியமான செய்தி

(மத்திய நரம்பு மண்டல இரத்த நாள அழற்சி) ஒரு தீவிரமான ஆனால் குணப்படுத்தக்கூடிய நோயாகும். அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்தவுடன் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதும் மிக முக்கியமானதாகும். இந்த நோயுடன் வாழும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவருடன் ஒரு நல்ல உறவைப் பேணுவது மிகவும் முக்கியம். அவர்களின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்த மாற்றங்களைப் பற்றியும் அவர்களிடம் கூறுவதன் மூலமும், இந்த நோயுடன் நீங்கள் வெற்றிகரமாக வாழ முடியும். ஒருபோதும் அஞ்ச வேண்டாம், நீங்கள் தனியாக இல்லை. முறையான மருத்துவ வழிகாட்டுதலுடன், இந்த நிலையை நன்கு நிர்வகிக்க முடியும்.

சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ், மத்திய நரம்பு மண்டலம், இரத்த நாளங்களின் அழற்சி, மூளை, தண்டுவடம், தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள், தலைவலி