சில சமயங்களில் உங்கள் கால்கள் கல்லால் ஆனது போல சற்று கனமாக இருப்பதாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது நடக்கும்போது உங்கள் சமநிலையை இழப்பது போலவோ, அல்லது உங்கள் கை கால்கள் மெதுவாகத் தங்கள் வலிமையை இழப்பது போலவோ உணர்கிறீர்களா? இந்த அறிகுறிகள் திடீரென்று தோன்றாமல், படிப்படியாக அதிகரித்தால், பிரைமரி லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ் (PLS) எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்திருப்பது அவசியமாக இருக்கலாம். கவலை வேண்டாம், நாம் எல்லாவற்றையும் எளிமையான சொற்களில் விளக்குவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், முதன்மை பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (PLS) என்றால் என்ன?
பிரைமரி லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ், அல்லது சுருக்கமாக PLS , என்பது நமது நரம்புகளையும் தசைகளையும் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். இது நமது தசைகளைப் படிப்படியாகவோ அல்லது மெதுவாகவோ பலவீனமடையச் செய்கிறது மற்றும்/அல்லது விறைப்புத்தன்மை அடையச் செய்கிறது.
பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் முதலில் உங்கள் கால்களில் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், இந்த பலவீனமும் விறைப்பும் உங்கள் உடலின் மற்ற தசைகளுக்கும் பரவக்கூடும். இது படிப்படியாக மோசமடையும் ஒரு நிலையாகும், அதாவது இதன் அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மெல்ல மெல்ல அதிகரிக்கும்.
இந்த நிலைக்கு (PLS) குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, எனவே சிகிச்சையானது முக்கியமாக அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதையும், அன்றாடச் செயல்பாடுகளை நீங்கள் எளிதாகச் செய்ய உதவுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உதாரணமாக, கைத்தடி அல்லது நடக்கும் கருவி போன்ற ஒரு துணைச் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துதல்.
இது மிகவும் அரிதான நிலை, அதாவது இது சமூகத்தில் பொதுவாகக் காணப்படுவதில்லை.
PLS மற்றும் ALS-க்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ் (ALS) என்ற ஒரு நிலையைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்த இரண்டு நோய்களுமே நரம்புகளையும் தசைகளையும் பாதித்தாலும், அவற்றுக்கிடையே தெளிவான வேறுபாடுகள் உள்ளன. இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது உடல் இயக்கத்தை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.
நமது மூளையிலிருந்து தசைகளுக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு சிறப்பு வகை நரம்பு செல்கள் உள்ளன; அவற்றை நாம் இயக்க நரம்பணுக்கள் (motor neurons ) என்று அழைக்கிறோம். இவற்றில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:
1. மேல் இயக்க நரம்பணுக்கள் (UMN): இவை மூளையிலிருந்து தண்டுவடத்திற்கு செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் 'முக்கிய நரம்புகள்' ஆகும்.
2. கீழ்நிலை இயக்க நரம்பணுக்கள் (LMN): இவை தண்டுவடத்திலிருந்து தசைகளுக்கு நேரடியாக செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் 'துணை நரம்பணுக்கள்' ஆகும்.
இப்போது இந்த வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், PLS- ல் மேல் நரம்பு மண்டலம் (UMN) மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. அதாவது, மூளையிலிருந்து தண்டுவடத்திற்கு வரும் 'முக்கிய நரம்புக் கம்பிகள்' மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன. ALS- ல், மேல் நரம்பு மண்டலம் (UMN) மற்றும் கீழ் நரம்பு மண்டலம் (LMN) ஆகிய இரண்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன.
ALS-இன் ஆரம்ப அறிகுறிகள் PLS-இன் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம். எனவே சில சமயங்களில், ஒரு மருத்துவர் முதலில் உங்களுக்கு PLS இருப்பதாகக் கண்டறிந்து, பின்னர் கீழ் மோட்டார் நரம்பையும் (LMN) பாதிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, அதை ALS என்று மாற்றலாம். இந்தக் காரணத்திற்காக, PLS-ஐ உறுதியாக உறுதிப்படுத்த, அதன் அறிகுறிகளைக் குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு ஆண்டுகள் வரை கண்காணிக்க வேண்டும்.
| பண்புரீதியான | முதன்மை பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (பிஎல்எஸ்) | அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ் (ALS) |
|---|---|---|
| பாதிக்கப்பட்ட நரம்புகள் | மேல் இயக்க நரம்பணுக்கள் (UMN) மட்டும் . | மேல் இயக்க நரம்பணுக்கள் (UMN) மற்றும் கீழ் இயக்க நரம்பணுக்கள் (LMN) ஆகிய இரண்டும். |
| நோய் பரவும் வேகம் | மிக மெதுவாக (பல ஆண்டுகள் அல்லது பத்தாண்டுகளில்). | ஒப்பீட்டளவில் வேகமானது. |
| ஆயுட்காலம் மீதான தாக்கம் | பொதுவாக ஆயுட்காலத்தில் நேரடி பாதிப்பு எதுவும் ஏற்படுவதில்லை . | ஆயுட்காலம் பாதிக்கப்படலாம். |
PLS-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
PLS-இன் அறிகுறிகள் மிக மெதுவாகவே வெளிப்படும். நீங்கள் கவனிக்கக்கூடிய முதல் அறிகுறிகளில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- கால் தசைகளின் விறைப்பு.
- கால் தசைகளின் பலவீனம்.
- நடப்பதில் சிரமம் அல்லது சமநிலையைத் தக்கவைப்பதில் சிக்கல்.
- தசை துடித்தல் அல்லது வலிமிகுந்த தசைப்பிடிப்புகள்.
நோய் முற்றிய நிலையில், வேறு அறிகுறிகளும் தோன்றக்கூடும்:
- விரல்கள், கைகள் மற்றும் புஜங்களில் தசை இறுக்கம் மற்றும் பலவீனம்.
- சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம்(சிறுநீர் கழிக்க அவசர உணர்வு மற்றும் சிறுநீர் கசிவு).
- முதுகு மற்றும் கழுத்து வலி.
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நாக்கின் தசைகளும் பாதிக்கப்படலாம். இந்த நிலையில், பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் காணலாம்:
- தெளிவற்ற பேச்சு (பேச்சுத் தெளிவின்மை).
- உணவை விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா).
PLS எதனால் ஏற்படுகிறது?
உண்மையில், பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் PLS-க்கான சரியான காரணம் நமக்கு இன்னும் தெரியவில்லை. பெரும்பாலான நேரங்களில், இது வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி, தன்னிச்சையாக ஏற்படுகிறது.
இருப்பினும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரைப் பாதிக்கும் மிகவும் அரிதான ஒரு வகை PLS உள்ளது. இது ஒரு மரபணு மாற்றத்தால் (டி.என்.ஏ-வில் ஏற்படும் மாற்றம்) ஏற்படுகிறது.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், PLS ஒரு பரம்பரை நோய் அல்ல. இதன் பொருள், உங்கள் குடும்பத்தில் இதற்கு முன்பு யாருக்கும் இந்த நோய் வந்திருக்காவிட்டாலும், உங்களுக்கும் இது வரலாம்.
யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?
யாருக்கு வேண்டுமானாலும் பி.எல்.எஸ் (PLS) ஏற்படலாம். இருப்பினும், நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக 50 வயதைச் சுற்றியே நோய் கண்டறியப்படுகிறது. ஆனாலும், அதைவிட இளைய அல்லது மூத்த நபர்களுக்கும் இது ஏற்படலாம். பெண்களை விட ஆண்களிடம் இந்த நிலை சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
இந்த நிலை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றித் தெரிந்துகொண்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு உடல் மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். ALS அல்லது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற, PLS-ஐ ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்களை நிராகரிப்பதற்கான சோதனைகளையும் அவர்கள் செய்யலாம். இந்தச் சோதனைகளில் சில பின்வருமாறு:
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: மற்ற காரணங்களைக் கண்டறியவும்.
- மின் கண்டறியும் சோதனைகள்: இது உங்கள் நரம்புகளும் தசைகளும் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை அளவிடுகிறது.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் விரிவான படங்களை எடுக்கும்.
- முதுகுத்தண்டு திரவப் பரிசோதனை (முதுகெலும்புத் துளைப்பு): இதில், உங்கள் முதுகெலும்பிலிருந்து சிறிதளவு திரவம் எடுக்கப்பட்டு, அதில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படும்.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
நாங்கள் முன்பே கூறியது போல், PLS-க்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதையும், உங்களால் முடிந்தவரை சுதந்திரமாக வாழ உதவுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
- மருந்துகள்: தசை இறுக்கம், நொண்டி நடத்தல் மற்றும் விழுங்குவதில் உள்ள சிரமம் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதற்காக மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன (எ.கா. பேக்லோஃபென், டிசானிடின், குயினைன், டயஸெபாம்).
- இயன்முறை சிகிச்சை: தசை பலவீனத்தைக் குறைக்கவும், நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிக்கவும், மூட்டுகளின் நல்ல இயக்கத்தன்மையைப் பராமரிக்கவும் உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- உதவி சாதனங்கள்: நீங்கள் சுயமாக நடமாடுவதற்கு உதவுவதற்காக, கைத்தடி, நடக்கும் கருவி அல்லது சக்கர நாற்காலி போன்ற சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- பேச்சு சிகிச்சை: உங்களுக்குப் பேசுவதில் சிரமம் இருந்தால், இது உதவக்கூடும்.
முக்கியம்: எந்தவொரு மருந்தையும் உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
உங்கள் தசை இறுக்கம் அல்லது பலவீனம் படிப்படியாக அதிகரித்து வருவதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அவசியம் அணுகவும்.
மேலும், உங்களுக்கு ஏற்கனவே PLS இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்து உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கினாலோ அல்லது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தினாலோ, அது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
திடீரெனக் கீழே விழுவதாலோ அல்லது விபத்தாலோ உங்களுக்குக் காயம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
உங்கள் தசை வலிமை படிப்படியாகக் குறைந்து, முன்பு போல உங்களால் செயல்களைச் செய்ய முடியாமல் போகும்போது, மனச்சோர்வாக உணர்வது இயல்பானது. இந்த உடல்ரீதியான மாற்றங்களால் நீங்கள் மன அழுத்தத்தில் இருந்தால், ஒரு மனநல ஆலோசகருடன் பேசுவது உதவியாக இருக்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- PLS என்பது நரம்புகளையும் தசைகளையும் பாதிக்கும், மிக மெதுவாகப் பரவும் ஒரு நோயாகும்.
- இது மூளையிலிருந்து தண்டுவடத்திற்கு செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்புகளை (UMN) மட்டுமே பாதிக்கிறது. இந்த வகையில்தான் இது ALS-லிருந்து வேறுபடுகிறது.
- இதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி வாழ்க்கையை எளிதாக்குவதற்கு பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், PLS பொதுவாக ஒரு நபரின் ஆயுட்காலத்தைக் குறைப்பதில்லை .
- உங்கள் தசைகளில் படிப்படியாக பலவீனம் அல்லது இறுக்கம் அதிகரித்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்