உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இந்த அறிகுறிகளும் உங்களுக்கு இருக்கின்றனவா? அது பிரைமரி ஆல்டோஸ்டெரோனிசமாக இருக்கலாம்!

நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? உங்களுக்கு அதிக தாகமாக இருக்கிறதா? அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தேவை உள்ளதா? உங்களுக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நீங்கள் அதைப் பற்றி சற்றுக் கவலைப்பட வேண்டும். ஒருவேளை இது நாம் நினைப்பது போல் அவ்வளவு எளிமையானதாக இருக்காது. இன்று நாம் 'பிரைமரி ஆல்டோஸ்டெரோனிசம்' எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், இது சிலரால் 'கான்ஸ் சிண்ட்ரோம்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் என்பது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆல்டோஸ்டெரோன் எனப்படும் ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்வதால் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: அட்ரீனல் சுரப்பிகள் என்பவை உங்கள் சிறுநீரகங்களின் மேல் இருக்கும் சிறிய மூடிகளைப் போன்ற இரண்டு சிறிய சுரப்பிகள். ஆனால் அவை உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன்கள் உங்கள் உடலில் பல முக்கியமான செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

ஆல்டோஸ்டிரோன் ஒரு ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் ஆகும். நமது இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் (நாம் உண்ணும் உப்பு) மற்றும் பொட்டாசியத்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துவதே இதன் முக்கியப் பணியாகும். மேலும், இது உடலில் உள்ள நீரின் அளவு, இரத்தக் கன அளவு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகிறது.

இப்போது யோசித்துப் பாருங்கள், இந்த ஆல்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோனின் அளவு மிகவும் அதிகரித்தால் என்ன ஆகும்? அப்போதுதான் பிரச்சனைகள் தொடங்குகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) மற்றும் குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் (ஹைபோகலீமியா) ஆகியவை முதன்மை ஆல்டோஸ்டிரோனிசத்தின் இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளாகும். இந்த நிலைக்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், மாரடைப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சரியான முறையில் சிகிச்சை அளித்தால், இந்த நிலையை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் ஒரு காலத்தில் அரிய நோயாகக் கருதப்பட்டது. ஆனால் இப்போது நிலைமை மாறிவிட்டது. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரியவர்களில் 5% முதல் 10% வரை இது காணப்படுகிறது. இது பெண்களிடம் சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், 30 மற்றும் 40 வயதுகளில் உள்ளவர்களுக்கு இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்தின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலும், இந்த நிலை உள்ளவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவு ஆகிய இரண்டும் இருக்கும். கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. குறைந்த பொட்டாசியம் அளவுகள் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளையும் (அரித்மியாஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இவை தவிர, வேறு அறிகுறிகளும் காணப்படலாம்:

• எப்போதும் சோர்வாக உணர்தல் (களைப்பு): நீங்கள் நன்றாகத் தூங்கினாலும், சோர்வாக உணரலாம்.
• அதிகப்படியான தாகம்:நான் எவ்வளவு தண்ணீர் குடித்தாலும், அது போதாதது போலவே உணர்கிறேன்.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்: முன்பை விட அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய தேவை ஏற்படுதல்.
• தலைவலி: உங்களுக்குக் கடுமையான தலைவலி ஏற்படலாம்.
• தசை வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு: உங்கள் கால்களிலும் கைகளிலும் தசைத் துண்டுகள் உருள்வது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
• தசை பலவீனம்: நீங்கள் பலவீனமாக உணர்வதுடன், பளு தூக்குவதிலும் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• மங்கலான பார்வை: சில நேரங்களில் பார்வை சற்று மங்கலாகத் தோன்றலாம்.

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் சேர்ந்து, மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்தின் காரணங்கள் யாவை?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்வதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:

• ஒன்று அல்லது இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஏற்படும் தீங்கற்ற கட்டிகள்: இவை பொதுவாகப் புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் இவை ஹார்மோன் உற்பத்தியை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
• பரம்பரை நோய்கள்: உதாரணமாக, பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா போன்ற நோய்கள்.
• அட்ரீனல் புற்றுநோய்: இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும்.

இது இரண்டாம் நிலை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் போன்றதா?

இல்லை. அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு அதிகரிப்பதே முதன்மை ஆல்டோஸ்டிரோனிசம் ஆகும். ஆனால் சில சமயங்களில், வேறு ஏதேனும் ஒரு அடிப்படை உடல்நிலை காரணமாக ஆல்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படலாம். மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை இரண்டாம் நிலை ஆல்டோஸ்டிரோனிசம் என்று அழைக்கிறார்கள். இதை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில உடல்நிலைகள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் நோய்
• சிறுநீரகத் தமனி சுருக்கம்: இது சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் தமனிகள் சுருங்குவதாகும்.
• இதய செயலிழப்பு
• சில வகையான சிறுநீரகப் புற்றுநோய்
• கர்ப்பம்

யாருக்கு முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

யாருக்கு வேண்டுமானாலும் இந்த நிலை ஏற்படலாம். இருப்பினும், சிலருக்கு இது ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. அவர்களில் பின்வருபவர்கள் அடங்குவர்:

• இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைவாக உள்ளவர்கள்.
• 30 வயதிற்கு முன்பே உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டவர்கள்.
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்.
• அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டி உள்ளவர்கள்.

இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்காவிட்டால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அபாயகரமான நிலைக்கு உயரக்கூடும். அதுமட்டுமின்றி, உங்கள் உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளிலும் (உடலில் நீர் சமநிலையைப் பராமரிக்க உதவும் தாதுக்கள்) சமநிலையின்மையை ஏற்படுத்தலாம்.

இந்த எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மையும் நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தமும் கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. உதாரணமாக:

• மாரடைப்பு அல்லது இதய செயலிழப்பு
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• பக்கவாதம்
• தற்காலிக பக்கவாதம்

முக்கியமானது: இந்தச் சிக்கல்கள் ஆபத்தானவையாகத் தோன்றினாலும், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து முறையாகச் சிகிச்சை அளித்தால், அவற்றில் பலவற்றைத் தடுக்க முடியும். எனவே, உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இந்த நிலையைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் முக்கியமாக இரத்தப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தப் பரிசோதனைகள் பின்வருவனவற்றைக் கண்டறியும்:

• உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ரெனின் போன்ற ஹார்மோன்களின் அளவுகள்.
• சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் உள்ளிட்ட எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள்.

துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வதற்குப் பல இரத்தப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சில மருந்துகள் இரத்தப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, பரிசோதனைகள் துல்லியமாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்தை மாற்றக்கூடும்.

நீங்கள் வேறு என்னென்ன சோதனைகள் செய்கிறீர்கள்?

அட்ரீனல் கட்டிகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் பிற சோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்:

• CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி): இது உடலின் உட்புறத்தைப் புகைப்படம் எடுக்க எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த ஒத்ததிர்வுப் படமாக்கல் - எம்.ஆர்.ஐ): இது உடலின் உட்பகுதியைப் பரிசோதிக்க ரேடியோ அலைகளையும் ஒரு வலிமையான காந்தப்புலத்தையும் பயன்படுத்துகிறது.

இந்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அளவு, வடிவம் மற்றும் அவற்றில் உள்ள ஏதேனும் அசாதாரணங்களின் இருப்பைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்திற்கான சிறந்த சிகிச்சைகள் யாவை?

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையாக பொதுவாக மருந்துகள் மற்றும்/அல்லது அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்து

இரு அட்ரீனல் சுரப்பிகளும் அதிகப்படியான ஆல்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்தால், மருத்துவர்கள் பொதுவாக ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (ஆல்டாக்டோன்®) அல்லது எப்லெரினோன் (இன்ஸ்ப்ரா®) போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்கள். இந்த மருந்துகள் ஆல்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோனின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை

அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்று மட்டும் அதிகப்படியான ஆல்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்தால், அந்தச் சுரப்பியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை (அட்ரீனலெக்டமி) செய்யப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் வரை நீங்கள் மருந்து உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது இந்த நிலையை முழுமையாகத் தடுக்க வழி இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் பரிசோதிப்பது, ஏதேனும் பிரச்சனைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவும்.

ஆபத்தைக் குறைக்க நான் என்ன செய்ய முடியும்?

சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் உருவாகும் அபாயத்தை ஓரளவிற்கு குறைக்க உதவக்கூடும்:

• உடல் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும்: தினமும் உடற்பயிற்சி செய்வது மிகவும் முக்கியம்.
• மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
• உணவில் இருந்து உப்பின் (சோடியத்தின்) அளவைக் குறைத்தல்.
• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல்.

இவை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுவதால், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் மிகவும் நன்மை பயக்கும்.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்தின் நீண்டகால விளைவுகள் என்னென்ன?

இந்த நிலையின் ஒரு முக்கிய அம்சமான உயர் இரத்த அழுத்தம், பக்கவாதம், இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய் மற்றும் பிற நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் உள்ளவர்கள் அறிகுறிகளில் குறைவையும், சிறந்த வாழ்க்கைத்தரத்தையும் பெற முடியும். சிகிச்சை பெறாதவர்களுக்கு பெரும்பாலும் கடுமையான நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் உள்ள ஒருவரின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

முறையான சிகிச்சையுடன், முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் உள்ள ஒருவரின் எதிர்காலம் மிகவும் நன்றாக இருக்கும். அதனால்தான் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு எப்போதும் சோர்வாக உணர்ந்தாலோ, அதிக தாகமாக இருந்தாலோ, அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருந்தாலோ, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். அவர் நோயைக் கண்டறியத் தேவையான பரிசோதனைகளைச் செய்வார்.

மேலும், உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தாலோ அல்லது இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைவாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ, முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் அல்லது அது தொடர்பான பிற நிலைகளுக்காகப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கு இந்த நிலை ஏற்பட என்ன காரணம்?
• நான் வேறு என்னென்ன சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும்?
• எனக்கு அட்ரீனல் கட்டி இருக்கிறதா?
• என் அறிகுறங்களுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய வேறு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சனைகள் எனக்கு இருக்கின்றனவா?
• நீங்கள் எவ்வகையான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• நான் என் இரத்த அழுத்தத்தை வீட்டிலேயே அளவிட வேண்டுமா?

இறுதியாக, நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி

பலர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்காக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாக உணர்ந்தாலோ, தாகமாக இருந்தாலோ, அல்லது வழக்கத்தை விட அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தாலோ, அது உயர் இரத்த அழுத்தமாக மட்டும் இருக்காது. இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானதாகத் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். வேறு ஏதேனும் பிரச்சனை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அவர்கள் சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள். முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் பல தொந்தரவான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையைக் குணப்படுத்த முடியும். எனவே பீதியடைய வேண்டாம், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள். நீங்கள் விரைவில் குணமடைய வாழ்த்துகிறேன்!

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம், கான் நோய்க்குறி, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆல்டோஸ்டெரோன், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், குறைந்த பொட்டாசியம், அறிகுறிகள், சிகிச்சை