உங்கள் இதயம் சுருங்குவது போல் உணர்கிறீர்களா? அது கன்ஸ்ட்ரிக்டிவ் பெரிகார்டிடிஸாக இருக்கலாம்!

நம் இதயம் எவ்வளவு விலைமதிப்பற்றது மற்றும் அது எவ்வளவு நுட்பமாக இயங்குகிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது சிந்தித்துப் பார்த்ததுண்டா? சில நேரங்களில், இதயம் மட்டுமல்ல, அதைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறையும்கூட முழு இதயத்தின் செயல்பாட்டிலும் குறுக்கிடக்கூடும். அதுதான் இன்று நாம் பேசப்போகும் 'சுருக்க இதய உறை அழற்சி' (Constrictive Pericarditis) எனப்படும் நிலை. கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இது என்ன (இதயச் சுருக்க அழற்சி)? மருத்துவரே?

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இதயத்தைச் சுற்றி ஒரு தலையணை போன்ற மெல்லிய சவ்வு உள்ளது, அது அதைப் பாதுகாக்கிறது. அதை நாம் பெரிகார்டியம் என்று அழைக்கிறோம். இந்த நிலையில், சாதாரணமாக நெகிழ்வுத்தன்மையுடன் இருப்பதற்குப் பதிலாக, பெரிகார்டியம் தடித்து விறைப்பாகிவிடுகிறது. இதை ஒரு பம்ப் போல நினைத்துப் பாருங்கள்; இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்வதற்கு இதயம் விரிவடைந்து சுருங்க வேண்டும். ஆனால் இந்த பெரிகார்டியம் விறைப்பாகும்போது, ​​இதயம் விரிவடைந்து இரத்தத்தால் நிரம்புவதற்குப் போதுமான இடம் இருப்பதில்லை. அப்போதுதான் பிரச்சனைகள் தொடங்குகின்றன. இது இதய செயலிழப்புக்குக் கூட வழிவகுக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், குறிப்பாக ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால் , இதற்கு பெரும்பாலும் சிகிச்சை அளித்து குணப்படுத்த முடியும்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

நாம் பெரிகார்டியம் பற்றிப் பேசினோம். அது இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டது, அவற்றுக்கு இடையில் ஒரு திரவம் உள்ளது. ஏதேனும் விபத்து ஏற்பட்டால், இந்தத் திரவம்தான் இதயத்தைப் பாதுகாக்கிறது. பொதுவாக, இந்த பெரிகார்டியம் மிகவும் மீள்தன்மையும் நெகிழ்வுத்தன்மையும் கொண்டது. எனவே, இதயம் துடிக்கும்போது, ​​அதில் இரத்தம் நிரம்புவதற்கு எந்தத் தடையும் இல்லை.

ஆனால், சுருக்க இதய உறை அழற்சி (Constrictive Pericarditis) உள்ள ஒருவருக்கு, இதய உறை தடித்து விறைப்பாகிவிடும். அது ஒரு பழைய ரப்பர் பட்டை போல ஆகி, நீளாது. அதனால், இதயத்தில் போதுமான இரத்தம் நிரம்ப வாய்ப்பு கிடைப்பதில்லை.

இதயத்தில் இரத்தம் சரியாக நிரம்ப முடியாதபோது, ​​உடலுக்குப் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்துவதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது. இதை ஈடுசெய்வதற்காக, இதயத்தின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இது தொடர்ந்தால், இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். சிலர் இதை 'கட்டுப்பாட்டு இதய உறையழற்சி' (Restrictive Pericarditis) என்றும் அழைக்கிறார்கள், ஆனால் இப்போது 'சுருக்க இதய உறையழற்சி' (Constrictive Pericarditis) என்ற பெயரே பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டுமே ஒரே நிலைதான்.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

யார் வேண்டுமானாலும் இந்த நிலையை (இதயச் சுருக்க அழற்சி) அடையலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.

• முன்னர் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்களுக்கு.
• இதயப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு.
• காரணம் கண்டறியப்படாத பெரிகார்டியம் அழற்சி (இதை நாம் 'இடியோபாதிக் பெரிகார்டிடிஸ்' என்று அழைக்கிறோம்) உள்ளவர்களுக்கும், அல்லது வைரஸ் தொற்றின் காரணமாக பெரிகார்டியம் அழற்சி ('வைரல் பெரிகார்டிடிஸ்') ஏற்பட்டவர்களுக்கும் இது பொருந்தும்.
• உதாரணமாக, நம் நாட்டைப் போன்ற வளரும் நாடுகளில், காசநோய் (TB) முதன்மைக் காரணமாக விளங்குகிறது.

பெண்களை விட ஆண்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகம். மேலும், இது சிறு குழந்தைகளிடம் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

சுருக்க இதய உறை அழற்சி என்பது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும் . கடுமையான இதய உறை அழற்சி உள்ளவர்களில் சுமார் 9% பேருக்கு இது ஏற்படுகிறது. மேலும், நெஞ்சு வலியுடன் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு வரும் மக்களில் சுமார் 5% பேருக்கு அந்தக் கடுமையான இதய உறை அழற்சி காணப்படுகிறது. எனவே, இது எவ்வளவு அரிதானது என்பதை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றும். சில சமயங்களில் அவை திடீரெனவும் ஏற்படலாம். காணப்படும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா): சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது அல்லது சும்மா அசையாமல் நிற்கும் போது கூட மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது.
• நெஞ்சு வலி : நெஞ்சை அழுத்துவது போன்ற வலி.
• சோர்வு, களைப்பு : எதையும் செய்ய முடியாத அளவுக்கு மிகவும் களைப்பாக உணர்வது.
• தலைச்சுற்றல் : தலை சுற்றுவது போன்ற உணர்வு, சில சமயங்களில் சுயநினைவை இழக்கப் போவது போன்ற உணர்வு.
• வீக்கம் : குறிப்பாக வயிறு மற்றும் கால்கள் (கணுக்கால்களைச் சுற்றியுள்ள) போன்ற பகுதிகளில் திரவம் தேங்கி வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
• தசை பலவீனம் மற்றும் மெலிதல் : உடல் தனது தசை அளவை இழந்து வருகிறது.
• பசியின்மை மற்றும் சிறிதளவு சாப்பிட்ட பிறகும் வயிறு நிறைந்தது போன்ற உணர்வு : உங்களுக்குச் சாப்பிடப் பிடிக்காது, ஆனால் சிறிதளவு சாப்பிட்ட பிறகும் வயிறு நிறைந்தது போல் உணர்வீர்கள்.

இந்த நோயில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், `(சுருக்க இதய உறை அழற்சி)`-இல் பல்வேறு துணை வகைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• தீவிர வகை : இந்த வகையில், இதய உறையில் தழும்பு ஏற்படுவது சில நாட்களுக்குள்ளேயே மிக விரைவாக நிகழ்கிறது.
• மித தீவிர வகை : இது தீவிர வகையைப் போன்றதுதான், ஆனால் அறிகுறிகள் அந்த அளவுக்குக் கடுமையாக இருக்காது.
• திரவக் கசிவு-சுருக்க இதய உறை அழற்சி : இந்த வகை இதய உறை அழற்சியானது, இதய உறைக்குள் திரவம் தேங்குவதால் (இதய உறைத் திரவம்) ஏற்படுகிறது. இந்தத் திரவம் அதிகரிக்கும்போது, ​​அது இதயத்தின் மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது இதயத் தம்போனேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதை ஒரு பலூனுக்குள் மற்றொரு பலூன் இருப்பது போல கற்பனை செய்து பாருங்கள்; வெளிப் பலூனில் தண்ணீரை நிரப்பினால், உள் பலூன் சுருங்கிவிடும். இறுதியில், இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தக்கூடும். கூடுதல் திரவம் அகற்றப்பட்ட பிறகும், இதயத்தின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகமாகவே இருந்தால், இது திரவக் கசிவு சுருக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• தற்காலிக சுருக்க இதய உறை அழற்சி : இது பொதுவாக இதய உறை அழற்சியின் ஒரு கடுமையான வடிவமாகும். இதில் இதய உறை அழற்சியடைந்து சுருங்குகிறது. இதை அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்தலாம்.
• மறைமுக சுருக்க இதய உறை அழற்சி : மருத்துவத்தில், 'மறைமுக' என்ற சொல்லுக்கு 'மறைக்கப்பட்ட' என்று பொருள். இந்த வகையைக் கண்டறிவது கடினம் என்பதால் இப்பெயர் வந்தது. இது பெரும்பாலும் மற்ற சோதனைகளின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

இதற்கு என்ன காரணம்?

சுருக்கமான இதய உறை அழற்சி என்பது இதய உறை தடித்து விறைப்பாக மாறும் ஒரு நிலையாகும். இது முக்கியமாக முந்தைய மருத்துவ நிலைகளால் ஏற்பட்ட தழும்புத் திசுக்களால் உண்டாகிறது. இந்த இதய உறை விறைப்பாக மாறுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன:

• தொற்றுகள் : வளரும் நாடுகளில், காசநோய் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா தொற்றாகும். காசநோய் தொடர்பான இதய உறை அழற்சி பாதிப்புகளில் சுமார் 20% முதல் 30% வரை இந்த நிலைக்கு முன்னேறக்கூடும். வளர்ந்த நாடுகளில், வைரஸ் தொற்றுகளே அதிகம் காணப்படுகின்றன.
• இதய நோய் மற்றும் இரத்த சுழற்சி மண்டலப் பிரச்சனைகள் : மாரடைப்பு அல்லது இதயத்திற்கு அருகிலுள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களைப் பாதிக்கும் பிற நிலைகள்.
• காயம் : மார்பில் ஏற்படும் காயங்களால் (அடி, கத்திக்குத்து அல்லது துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயம் போன்றவை) உண்டாகும் அழற்சியானது, பிற்காலத்தில் தழும்புகளாக மாறக்கூடும்.
• நோயெதிர்ப்பு மண்டல நோய்கள் அல்லது அழற்சி நிலைகள் : எடுத்துக்காட்டாக, (லூபஸ்) , (முடக்கு வாதம்) , அல்லது (ஷோக்ரென் நோய்க்குறி) போன்ற நோய்கள்.
• மருத்துவக் காரணங்கள் : இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகோ, புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின்போதோ, அல்லது சில மருந்துகளின் பக்கவிளைவாகவோ இதய உறை தடித்து வடு ஏற்படலாம்.
• புற்றுநோய் : இதய உறையின் புற்றுநோய் அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களிலிருந்து பரவிய புற்றுநோய்.
• பிற காரணங்கள் : சில சமயங்களில், 'இதயச் சுருக்க அழற்சி'க்கு எந்தக் காரணத்தையும் கண்டறிய முடிவதில்லை. மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் இவை ஒரு வைரஸ் தொற்றால் ஏற்படுவதாகக் கருதுகிறார்கள், அல்லது புள்ளிவிவரங்களில் அறியப்படாத காரணங்களையும் வைரஸ் காரணங்களையும் ஒன்றாக வகைப்படுத்துகிறார்கள்.

இது தொற்றும் தன்மையுடையதா?

இல்லை. கன்ஸ்ட்ரிக்டிவ் பெரிகார்டைடிஸ் நோய்த்தொற்றுகளால் (அவற்றில் சில தொற்றக்கூடியவை) ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், அந்த நிலைமை தானாகவே தொற்றக்கூடியது அல்ல .

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?

உங்கள் அறிகுறிகள், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு (முந்தைய நோய்கள், அறுவை சிகிச்சைகள் போன்றவை), உடல் பரிசோதனை மற்றும் சில சிறப்புப் பரிசோதனைகளைக் கருத்தில் கொண்டு ஒரு மருத்துவரால் இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும். குறிப்பாக உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இல்லாவிட்டாலோ அல்லது இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட வேறு நோய்கள் உங்களுக்கு இருந்தாலோ, இதைக் கண்டறிவது சில சமயங்களில் கடினமாக இருக்கலாம்.

இதற்காக என்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு இதய உறைச் சுருக்கம் (Constrictive Pericarditis) இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• காசநோய்க்கான பரிசோதனைகள் .
• நோயெதிர்ப்பு மண்டல நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள் .
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது).
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) (இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைச் சோதிக்கும் ஒரு பரிசோதனை).
• மார்பு எக்ஸ்-ரே .
• இதய கணினிமயப்படுத்தப்பட்ட டோமோகிராபி (CT ஸ்கேன்) .
• இதய காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்.ஆர்.ஐ) ஸ்கேன் .
• இடது மற்றும் வலது இதய வடிகுழாய் செருகல் (இதயத்தினுள் ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செலுத்தி அழுத்தத்தை அளவிடும் ஒரு பரிசோதனை).

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது?இதை குணப்படுத்த முடியுமா?

இந்த நிலை பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது , மேலும் பல சமயங்களில் குணப்படுத்தவும் முடியும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதைக் குணப்படுத்த இரண்டு முக்கியக் கொள்கைகள் பின்பற்றப்படுகின்றன:

• இதயம் சுருங்க இயலாததால் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.
• அடிப்படைக் காரணங்கள் அல்லது அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல்.

இதற்கான மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலும், இந்த நிலைக்கான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சை : பெரிகார்டியெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையில், முழு பெரிகார்டியமும் அகற்றப்படுகிறது. இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க இதுவே மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். நீங்கள் உயிர் பிழைப்பதற்கு பெரிகார்டியெக்டோமி அவசியமில்லை . பெரும்பாலான மக்கள் எந்தவித சிக்கல்களோ அல்லது நீண்டகால விளைவுகளோ இன்றி இந்த அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து குணமடைகிறார்கள்.
• மருந்துகள் : அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, இந்த நோயின் அறிகுறிகளுக்கு நேரடியாக சிகிச்சையளிக்கவோ அல்லது காரணத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் அதைக் குணப்படுத்த முயற்சிக்கவோ பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தேவையின்றி மருந்துகள் மூலமாக மட்டுமே இதற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாதவர்களுக்கு, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் உதவும்.

எவ்வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் : இந்த மருந்துகள் உங்கள் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்ற உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு உதவுகின்றன.
• NSAID-கள் (ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) : இவை அழற்சியைக் குறைத்து, வலியைத் தணிக்கின்றன. இபுப்ரோஃபென் அல்லது நாப்ராக்ஸன் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும்.
• ஸ்டீராய்டுகள் : இந்த மருந்துகளில் உள்ள அழற்சி எதிர்ப்புப் பண்புகள், இந்நிலைக்குச் சிகிச்சையளிக்க உதவுகின்றன.
• குறிப்பிட்ட காரணங்களுக்கான மருந்துகள் : எடுத்துக்காட்டாக, காசநோய் போன்ற பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

இந்த சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

சிகிச்சை மற்றும் மருந்தைப் பொறுத்து ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் மாறுபடும். இதய உறைச் சுருக்க அழற்சியின் காரணம் அல்லது வகையும் இதைப் பாதிக்கிறது. குறிப்பாக மருந்துகளால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்கள் குறித்து உங்களிடம் பேசுவதற்கு உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் . ஏனென்றால், அவர் உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலை மற்றும் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற தகவல்களை உங்களுக்கு வழங்க முடியும். மேலும், என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம், இந்தப் பிரச்சனைகளை எவ்வாறு கையாள்வது, அவற்றை முற்றிலுமாகத் தடுக்க நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதையும் அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

அறுவை சிகிச்சையினால் ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• இதய செயலிழப்பு .
• சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் (`அரித்மியாஸ்`) .
• தொற்றுகள் மற்றும் செப்சிஸ் (இரத்த நச்சு).
• மரணம் (இது மிகவும் அரிதானது).

நான் என்னை கவனித்துக் கொள்ளாவிட்டால், அறிகுறிகளை எப்படிச் சமாளிப்பது?

இதயச் சுருக்க அழற்சியை (Constrictive Pericarditis) நீங்களாகவே சிகிச்சை அளித்துக் கொள்ளவோ ​​அல்லது நிர்வகிக்கவோ கூடாது , ஏனெனில் அதைக் கண்டறிய சோதனைகளும் ஸ்கேன்களும் அவசியமானவை. இது குறிப்பாக முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த நிலையின் சில அறிகுறிகள், இதயத் தம்பனம் (cardiac tamponade) அல்லது மாரடைப்பு போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளின் போதும் ஏற்படக்கூடும். எனவே, நீங்கள் முதலில் ஒரு மருத்துவரிடம் பேசி , இந்த நிலைக்கு என்ன செய்ய முடியும் என்பது குறித்த வழிகாட்டுதலைப் பெற வேண்டும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு எவ்வளவு விரைவில் நான் குணமடைவேன்?

நோய்க்கான காரணம் மற்றும் நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையைப் பொறுத்து, நீங்கள் நலமடைய சில நாட்கள் அல்லது சில வாரங்கள் ஆகலாம். உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் நலமடைய எடுக்கும் காலத்துடன், அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீண்டுவர எடுக்கும் காலத்தையும் சேர்த்துக்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலானோர் மூன்று மாதங்களுக்குள் நலமடைந்துவிடுவார்கள் , ஆனால் சிலர் முழுமையாகக் குணமடையப் பல மாதங்கள் ஆகலாம்.

இதை என்னால் தடுக்க முடியுமா அல்லது அபாயத்தைக் குறைக்க முடியுமா?

சுருக்க இதய உறை அழற்சி என்பது எதிர்பாராத விதமாக ஏற்படும் ஒரு நிலை, எனவே இதைத் தடுக்க முடியாது. இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய ஒரே விஷயம், அதற்கு வழிவகுக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பதுதான். உதாரணமாக, உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால், கூடிய விரைவில் சிகிச்சை பெறுங்கள். மற்றொன்று, நீங்கள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறும்போது, ​​மருத்துவ ஊழியர்களால் உங்கள் இதய உறைக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்? இதை குணப்படுத்த முடியுமா?

இந்த நிலையில் உங்கள் எதிர்காலம், அதற்கான காரணம், உங்கள் நோயின் தீவிரம், சிகிச்சை மற்றும் உங்களுக்கு இருக்கும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகளைப் பொறுத்து அமையும். இந்த நிலையிலிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் உங்கள் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும் என்பதை உங்களுக்குச் சொல்வதற்கு உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் .

இந்த நிலை பெரும்பாலும் கடுமையான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களுடன் சேர்ந்து ஏற்படுவதாலோ அல்லது அவற்றால் உண்டாவதாலோ, இதன் விளைவு மோசமாக அமையலாம். குறிப்பாக, இது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் ஏற்பட்டாலோ, அல்லது உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளும் இருந்தாலோ இது உண்மையாகும்:

• முற்றிய சிறுநீரக நோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு .
• இதய செயலிழப்பு .
• கல்லீரல் நோய் .
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் .

இந்த அபாயங்கள் காரணமாக, ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலமே சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கின்றன . தற்காலிகமான நிலையில்கூட, நல்ல பலன்கள் கிடைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அப்படியிருந்தும், அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் சுமார் 5% - 10% பேர் உயிர் பிழைக்காமல் போகலாம் (இதய நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவமனைகளில் பொதுவாகப் பலன்கள் சிறப்பாக இருக்கும்).

இருப்பினும், பலர் குணமடைந்து நலமாக இருக்கிறார்கள் . இந்த நோய்க்காக அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் சுமார் 80% பேர் குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகளும், சுமார் 60% பேர் குறைந்தது பத்து ஆண்டுகளும் உயிர் வாழ்கின்றனர்.

இது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? நான் எப்போது எனது இயல்பான நடவடிக்கைகளை மீண்டும் தொடங்க முடியும்?

இந்த நிலை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது அதன் வகை, காரணம் மற்றும் நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. சில சமயங்களில், இந்த நிலை தானாகவோ அல்லது மருந்துகளாலோ குணமாகிவிடும். இதற்குப் பொதுவாக சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை ஆகும். நோயின் தீவிரம் அல்லது காரணம் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, நீங்கள் குணமடைய பொதுவாக அவ்வளவு அதிக காலம் ஆகும்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் : இந்த நோய்க்காகப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை, அவர் பரிந்துரைத்தபடியே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உடல்நிலை தேறியது போல் உணர்கிறீர்கள் என்பதற்காக, பாதியிலேயே மருந்துகளை நிறுத்துவது நல்லதல்ல.
• உணவுமுறை ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும் : பலர் தங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கும். உப்பில் உள்ள சோடியம், உடலில் நீர் தேக்கத்தை ஏற்படுத்தி, இந்த நிலையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.
• தேவைப்பட்டால் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள் : இது உங்கள் இதயத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், இதயத் தசைக்கு ஏற்படும் சேதத்தைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகிறது.

நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்? நான் எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?

பெரும்பாலானோர் இந்த நிலையிலிருந்து குணமடையும் வரை தங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்ந்து சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் நிலைமை மேம்பட மேம்பட, நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும் எண்ணிக்கையைக் குறைக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் பரிந்துரைப்பார்.

உங்கள் அறிகுறிகள் மீண்டும் வருவதாக உணர்ந்தாலோ, அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் மாறி, உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளைப் பாதிக்கத் தொடங்கினாலோ, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும் அல்லது சந்திப்புக்கு முன்பதிவு செய்ய வேண்டும்.

நான் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) எப்போது செல்ல வேண்டும்?

இந்த நோயின் பல அறிகுறிகள், உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலைகளின்போதும் ஏற்படலாம். எனவே, உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் :

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா) .
• நெஞ்சு வலி .
• தலைச்சுற்றல் அல்லது லேசான மயக்கம் .
• மயக்கம் அல்லது நினைவிழந்து போதல் .

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

இதயச் சுருக்க அழற்சி (Constrictive Pericarditis) என்பது ஒரு அரிதான மற்றும் கணிக்க முடியாத நோயாகும். இதன் அறிகுறிகள் மற்ற பல நோய்களைப் போலவே இருப்பதால், சில சமயங்களில் இதைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவ அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றத்தால், சில ஸ்கேன்கள் மூலம் இந்த நோயைக் கண்டறிவது இப்போது எளிதாகியுள்ளது. இந்த நோய்க்கான சிகிச்சைகளும் பெரிதும் மேம்பட்டுள்ளன. இதன் பொருள் , பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், சில சமயங்களில் முழுமையாகக் குணப்படுத்தவும் முடியும். எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், அச்சமின்றி மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது சிறந்தது.

சுருக்க இதய உறை அழற்சி, இதய உறையின் சுருக்கம், இதய நோய், மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், இதய அறுவை சிகிச்சை, இதய உறை நீக்கம்