உங்கள் குழந்தை தாய்ப்பால் குடிக்கும்போது நீங்களும் திடீரென்று சோகமாகவோ அல்லது கோபமாகவோ உணர்கிறீர்களா? வாருங்கள், டி-மெர் (D-MER - Dysphoric Milk Ejection Reflex) பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் ஒரு புதிய தாயாகும்போது, ​​உங்கள் உடலும் மனமும் பல மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகின்றன, அல்லவா? சில சமயங்களில், உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தயாராகும்போது, ​​அல்லது உங்கள் மார்பகங்களிலிருந்து பால் சுரக்கத் தொடங்குவதற்குச் சற்று முன்பு, எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் திடீரென்று நீங்கள் மிகவும் சோகமாகவோ, கோபமாகவோ, அல்லது மன உளைச்சலுடனோ உணர்கிறீர்களா? இது உங்களுக்கு மட்டும் தனிப்பட்டதல்ல. இன்று, இந்த விசித்திரமான உணர்வைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், D-MER என்பது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்கள் அல்லது பாலை பம்ப் செய்து எடுக்கும் தாய்மார்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இது, பால் சுரப்பதற்குச் சற்று முன்பு (பால் சுரப்பு) உங்கள் மனதில் திடீரென ஏற்படும் ஒரு விரும்பத்தகாத உணர்வு ஆகும். இது சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு நிமிடங்கள் என ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும், ஆனால் அது மிகவும் மன உளைச்சலையும் (மனக்கலக்கம்) விரக்தியையும் அளிக்கக்கூடும். சில சமயங்களில், எதிர்பாராத விதமாகப் பால் சுரக்கும்போதும் (தற்செயலான பால் சுரப்பு) நீங்கள் இப்படி உணரலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில் இது இயல்பானது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது ஒரு அனிச்சைச் செயல் . அதாவது, இதை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இது உங்கள் மனதின் பிரச்சனையல்ல; உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்க உங்களுக்கு விருப்பமில்லாததாலோ, அல்லது உங்கள் முலைக்காம்புகள் புண்ணாக இருப்பதாலோ இது ஏற்படுவதில்லை. இது முற்றிலும் உடல் ரீதியானது . தற்போதைய ஆய்வுகளின்படி, இது உங்கள் உடலில் உள்ள வேதிப்பொருட்களில், குறிப்பாக ஹார்மோன்களில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றத்தால் உண்டாகிறது.

D-MER எவ்வளவு பொதுவானது என்பது குறித்த ஆராய்ச்சி இன்னும் நடந்து கொண்டிருக்கிறது. ஒரு ஆய்வின்படி, பாலூட்டும் தாய்மார்களில் 5% முதல் 9% வரை இதனை அனுபவிக்கக்கூடும் என்று தெரிகிறது. இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பதட்டத்துடன் நேரடியாகத் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், சில தாய்மார்கள் PPD அல்லது பதட்டத்துடன் சேர்ந்து D-MER-ஐயும் அனுபவிக்கக்கூடும்.

D-MER இன் போது நீங்கள் என்ன உணர்கிறீர்கள்? (அறிகுறிகள்)

D-MER-ன் போது நீங்கள் உணரும் முக்கிய விஷயம், திடீரெனத் தோன்றும் கெட்ட எண்ணங்களும் உணர்வுகளும்தான். இவை மிக விரைவாகத் தோன்றி, அரை நிமிடம் முதல் இரண்டு நிமிடங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். மிக முக்கியமாக, உங்கள் மார்பகங்களிலிருந்து பால் சுரக்கத் தொடங்கும் சமயத்தில் மட்டுமே இந்த உணர்வுகள் ஏற்படும். பால் சுரக்க ஆரம்பித்தவுடன், அந்த கெட்ட உணர்வுகள் அனைத்தும் மறைந்துவிடும்.

D-MER உடன் நீங்கள் இந்த உணர்வுகளை அனுபவிக்கலாம்:

• மிகுந்த சோகமும் ஏமாற்றமும் கலந்த ஒரு உணர்வு.
• தன்னையே வெறுத்தல் , தாழ்வான சுயமரியாதை.
• வயிற்றில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது போன்ற அல்லது ஏதோ கெட்டது நடக்கப்போவது போன்ற ஒருவித கலக்கமான உணர்வு/அச்சம் .
• காரணமின்றி ஏற்படும் கோபம் , சோகம் அல்லது அமைதியின்மை.
• பதட்டம் அல்லது எரிச்சல்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், D-MER என்பது தாய்ப்பால் கொடுப்பதோடு தொடர்புடைய முலைக்காம்பு வலி அல்லது மார்பக வீக்கம் போன்ற மற்ற உடல் அசௌகரியங்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், இந்த உணர்வுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருப்பதால், சில தாய்மார்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை அல்லது பம்ப் செய்வதை நிறுத்த வேண்டிய தேவையை உணரக்கூடும்.

மிக முக்கியம்: சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இருந்து, தற்கொலை எண்ணங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். உங்களுக்கு எப்போதாவது உங்களையோ அல்லது மற்றவர்களையோ காயப்படுத்த வேண்டும் என்ற எண்ணங்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) உள்ள தாய்மார்களுக்கு, டி-மெர் (D-MER) அறிகுறிகளைக் கையாள்வது இன்னும் கடினமாக இருக்கலாம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? (டி-மெர் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்)

இந்த நிலை இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், ஹார்மோன்களே இதற்கு முக்கியக் காரணம் என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. குறிப்பாக, டோபமைன் எனப்படும் ஹார்மோனின் அளவு உடலில் திடீரெனக் குறைவதால் இது ஏற்படுகிறது. டோபமைன் என்பது மகிழ்ச்சி மற்றும் மனநிறைவு உணர்வுகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். டோபமைனின் குறைந்த அளவு நமது மனநிலையையும் உணர்ச்சிகளையும் எதிர்மறையாகப் பாதிக்கக்கூடும் என்று எண்ணற்ற ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, ​​உங்கள் உடல் புரோலாக்டின் (பால் உற்பத்திக்கு அவசியமான ஒரு ஹார்மோன்) மற்றும் ஆக்சிடோசின் எனப்படும் ஹார்மோன்களை வெளியிடுகிறது. உங்கள் குழந்தை பால் குடிக்கும்போது (அல்லது நீங்கள் பாலைப் பம்ப் செய்யத் தொடங்கும் போது), ஆக்சிடோசின் எனப்படும் இந்த ஹார்மோன்தான் உங்கள் மார்பகங்களிலிருந்து பால் வெளியேறக் காரணமாகிறது (பால் சுரப்பு). ஆக்சிடோசின் என்ற இந்த ஹார்மோன், டோபமைன் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. அதாவது, உங்கள் டோபமைன் அளவு குறைகிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளாத காரணங்களால், சில தாய்மார்களின் டோபமைன் அளவு மிக வேகமாக குறைகிறது . அப்போதுதான் அவர்கள் திடீரென சோகம் மற்றும் பிற எதிர்மறை உணர்ச்சிகளை உணர்கிறார்கள். இது D-MER என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆனால் இந்த மோசமான உணர்வுகள் தற்காலிகமானவை . உங்கள் புரோலாக்டின் மற்றும் ஆக்சிடோசின் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன், சில நிமிடங்களிலேயே உங்கள் மனநிலை சீராகிவிடும் என்று பல தாய்மார்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், D-MER என்பது ஒரு உடல் ரீதியான எதிர்வினையே தவிர, மன ரீதியானதல்ல. இதன் பொருள் நீங்கள் மனச்சோர்வடைந்துள்ளீர்கள் என்றோ, உங்கள் குழந்தை மீது கோபமாக இருக்கிறீர்கள் என்றோ, அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தயங்குகிறீர்கள் என்றோ அர்த்தமல்ல. உங்களுக்கு D-MER இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தால், உங்கள் மருத்துவர், மருத்துவச்சி அல்லது பாலூட்டும் ஆலோசகருடன் பேசுவது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

இது டி-மெர் தான் என்பதை ஒரு மருத்துவர் எப்படி உறுதியாக அறிவார்? (நோய் கண்டறிதல்)

D-MER குறித்து அதிக ஆராய்ச்சிகள் இல்லாததால், இதற்கு இன்னும் அதிகாரப்பூர்வமான நோயறிதல் இல்லை. உங்கள் மருத்துவர், உங்களின் அறிகுறிகள், அவை எப்போது ஏற்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் ஆகியவை குறித்து உங்களிடம் பேசுவார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போதோ அல்லது பம்ப் செய்யும்போதோ மட்டுமே D-MER ஏற்படும், மேலும் அது சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் அவை எப்போது ஏற்படுகின்றன என்பது குறித்த தெளிவான விளக்கம், என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும்.

D-MER இருந்தால் நாம் என்ன செய்யலாம்? (சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை)

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த நிலையை இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளாததால், டி-எம்இஆர்-க்கு குறிப்பிட்ட 'சிகிச்சை' எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும், இந்த நிலையைச் சமாளிக்கவும் உங்களுக்கு உதவ பல வழிகள் உள்ளன.

D-MER அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில முறைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• உங்கள் குழந்தையுடனான உடல்ரீதியான நெருக்கத்தை அதிகரியுங்கள்: நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால், முடிந்தவரை உங்கள் குழந்தையை உங்களுக்கு நெருக்கமாக அணைத்துக்கொள்ள முயற்சி செய்யுங்கள். இந்தத் தொடுதல், உங்கள் கார்டிசோல் அளவைக் (மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு ஹார்மோன்) குறைத்து, இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, உங்களுக்கு ஒருவித அமைதியான உணர்வைத் தரும். இது, நாம் ஒரு சிறிய குழந்தையை அணைத்துக்கொள்ளும்போது உணரும் ஆறுதலைப் போன்றது.
• தியானம் அல்லது ஆழ்ந்த சுவாசம்: மனதை அமைதிப்படுத்த முயற்சிப்பதே இதன் முக்கிய நோக்கம். இது பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. உங்கள் மூக்கு வழியாக ஆழமாக மூச்சை உள்ளிழுத்து, வாய் வழியாக மெதுவாக வெளியே விடுங்கள். ஒரு நாளைக்கு சில நிமிடங்கள் இதைச் செய்வதால் ஒரு பெரிய மாற்றம் ஏற்படும்.
• ஓய்வெடுக்க வேறு வழிகளைக் கண்டறியுங்கள்: தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு முன் மென்மையான மசாஜ் செய்துகொள்ளுங்கள், உங்களுக்குப் பிடித்த பாடலைக் கேளுங்கள், அல்லது வெந்நீர் தொட்டியில் ஊறிக் குளியுங்கள். டி-மெர் (D-MER) வரும்போது, ​​நீங்கள் ஓய்வெடுக்கவும் அதைச் சிறப்பாகச் சமாளிக்கவும் இந்த விஷயங்கள் உதவும்.
• உங்கள் கவனத்தைத் திசை திருப்புங்கள்: உங்களுக்குக் குமட்டலாக உணரும்போது, ​​உங்கள் கவனத்தை வேறு எதிலாவது செலுத்த முயற்சி செய்யுங்கள் . உங்கள் மனதில் என்ன ஓடுகிறது என்பதைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது, ​​நீங்கள் சிற்றுண்டி சாப்பிடலாம், தொலைக்காட்சியில் ஏதாவது பார்க்கலாம் அல்லது புத்தகம் படிக்கலாம். அடிப்படையில், அந்த மோசமான உணர்வு வரும்போது உங்கள் மனதை வேறு எதிலாவது ஈடுபடுத்தி வைப்பதே இதன் நோக்கம்.
• ஆதரவைத் தேடுங்கள்: D-MER-ஐ சமாளிக்க உங்களுக்கு ஆதரவு மிகவும் முக்கியம். அது உங்கள் வாழ்க்கைத் துணையாகவோ, நெருங்கிய நண்பராகவோ, அல்லது இணையவழி D-MER ஆதரவுக் குழுவாகவோ இருக்கலாம். உங்கள் பேச்சைக் கேட்கும், உங்களுடன் பேசும், உங்கள் மீது அக்கறை காட்டும் நபர்களைக் கண்டறியுங்கள். நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை அறிவதும் ஒரு பெரும் பலமாகும்.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

இது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். பெரும்பாலானவர்களுக்கு, சுமார் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு டி-மெர் (D-MER) படிப்படியாகக் குறைகிறது. குழந்தை வளர வளர இதன் தீவிரம் குறைகிறது. இருப்பினும், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்தும் வரை டி-மெர் பாதிப்பு இருந்த சிலரும் உள்ளனர். எனவே, உங்களுக்கு இது எவ்வளவு காலம் இருக்கும் என்று துல்லியமாகச் சொல்வது கடினம். ஆனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது நிரந்தரமான ஒன்றல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இதை தடுக்க முடியுமா?

இல்லை, உங்களால் டி-மெர் (D-MER) ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியாது. ஆனால், உங்களுக்கு உதவக்கூடியவர்கள் இருக்கிறார்கள் என்பதையும், இந்த நிலைமை நீங்கள் செய்த எதனாலும் ஏற்படவில்லை என்பதையும் அறிந்துகொள்வது முக்கியம். நீங்கள் அதற்கான பொறுப்பை ஏற்க வேண்டியதில்லை.

டி-மெர் என்பது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வின் (PPD) அறிகுறியா?

இல்லை, D-MER என்பது உங்களுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநிலைக் கோளாறு இருப்பதற்கான அறிகுறி அல்ல. சில அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், D-MER உங்கள் பால் சுரப்பு தொடங்கும் தருவாயில் மட்டுமே ஏற்பட்டு, விரைவாக மறைந்துவிடும். இருப்பினும், உங்களுக்கு D-MER இருக்கும்போது PPD போன்ற ஒரு நிலை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. நீங்கள் அனுபவிக்கும் எதிர்மறையான எண்ணங்களும் உணர்வுகளும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நேரத்திற்கு வெளியே மிகவும் தீவிரமாக இருந்தால், அல்லது அவை நாளுக்கு நாள் மோசமடைவதாகத் தோன்றினால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் உங்களை கவனித்துக் கொள்வது மிகவும் முக்கியம்!

சிலர் இதை உணராவிட்டாலும், டி-மெர் (D-MER) என்பது ஒரு உண்மையான பாதிப்பு. அதிர்ஷ்டவசமாக, இது பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது, மேலும் இதைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவும் வழிகளும் உள்ளன. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் டி-மெர் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க முயற்சி செய்யுங்கள். சில சமயங்களில், உங்களுக்கு இருப்பது ஒரு உண்மையான பாதிப்பு என்பதையும், மற்ற தாய்மார்களும் இது போன்ற விஷயங்களை அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதையும் அறிந்துகொள்வது மிகுந்த நிம்மதியை அளிக்கும்.

D-MER உங்களுக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும் என்ற எண்ணத்தை ஏற்படுத்தலாம். இது உங்கள் மனநலம் மற்றும் நல்வாழ்வில் தாங்க முடியாத பாதிப்பை ஏற்படுத்தினால், ஃபார்முலா பாலுக்கு மாறுவது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். அது பரவாயில்லை. அதற்காக வெட்கப்பட வேண்டாம். தாய்ப்பால் கொடுப்பது உங்களுக்குச் சரிவரவில்லை என்றால், அது உங்கள் தவறல்ல.

நீங்கள் எப்போது கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உதவி கேட்பதில் தவறொன்றுமில்லை. உங்கள் உணர்வுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருந்து, அவற்றைச் சமாளிப்பதில் உங்களுக்குச் சிரமம் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பாலூட்டும் நிபுணரிடம் பேசுவது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் உணர்வுகளைப் பற்றி வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் பேசுவது அவசியம். உங்கள் உணர்வுகளை ஒரு தாளில் எழுதி, அதை உங்கள் மருத்துவரிடம் காட்டுவதும் உதவியாக இருக்கும். உங்களுக்கு உதவக்கூடியவர்கள் இருக்கிறார்கள் என்பதையும், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதையும் தயவுசெய்து தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

எந்த நேரத்திலாவது, உங்களை நீங்களே காயப்படுத்திக்கொள்ளவோ ​​அல்லது மற்றவர்களைக் காயப்படுத்தவோ எண்ணங்கள் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.

வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்ல நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

தாய்ப்பால் கொடுப்பது அனைவருக்கும் ஒரு இனிமையான அனுபவமாக இருப்பதில்லை. உங்களுக்குப் பால் சுரக்கும்போது கோபம் அல்லது சோகம் போன்ற எதிர்மறை உணர்வுகள் ஏற்பட்டால், உங்களுக்கு டி-எம்இஆர் (D-MER) அல்லது டிஸ்ஃபோரிக் மில்க் எஜெக்ஷன் ரிஃப்ளெக்ஸ் (Dysphoric Milk Ejection Reflex) இருக்கலாம்.

• நீங்கள் தனியாக இல்லை. இது மற்ற தாய்மார்களுக்கும் நடக்கும்.
• இது உங்கள் தவறல்ல. நீங்கள் எந்தத் தவறும் செய்யவில்லை.
• உங்களிடம் எந்தத் தவறும் இல்லை. இது ஒரு உடல் ரீதியான எதிர்வினை.
• உங்கள் உணர்வுகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள். நீங்கள் அனுபவிப்பதைச் சமாளிப்பதற்கான சிறந்த வழிகளை அவர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.
• சில சமயங்களில், நீங்கள் உணரும் உணர்வுக்கு ஒரு பெயர் இருக்கிறது என்பதைத் தெரிந்துகொள்வதே, நீங்கள் தனியாக இல்லை என்று உணர உதவும். கவலைப்படாதீர்கள், உதவி இருக்கிறது.

டி -மெர், மனநிலை பிறழ்ந்த பால் வெளியேற்ற அனிச்சை, தாய்ப்பால் ஊட்டுதல், பால் சுரப்பு, சோகம், கோபம், பதட்டம், ஹார்மோன்கள், டோபமைன், பிரசவத்திற்குப் பின், மனநலம்