உங்கள் குழந்தை குறைமாதத்தில் பிறந்துவிடுமோ என்று பயப்படுகிறீர்களா? (குறைமாதப் பிறப்பு) இதைப் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் ஒரு கர்ப்பிணித் தாயாக இருந்தால், குறித்த தேதியில் ஆரோக்கியமான, முழு வளர்ச்சி அடைந்த குழந்தையை இந்த உலகிற்கு கொண்டு வர வேண்டும் என்பதே உங்கள் இதயத்தில் உள்ள மிகப்பெரிய நம்பிக்கைகளில் ஒன்றாகும். ஆனால் சில சமயங்களில் நாம் நினைப்பது போல் விஷயங்கள் நடப்பதில்லை. சில குழந்தைகள் சற்று முன்கூட்டியே, அதாவது குறித்த தேதிக்கு முன்பே பிறக்கின்றன. இதை நாம் 'முன்கூட்டிய பிறப்பு' அல்லது 'பிற்காலப் பிறப்பு ' என்று அழைக்கிறோம். இந்த வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது நீங்கள் சற்று பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது மிகவும் இயல்பானது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், இன்று நாம் எல்லாவற்றையும் தெளிவாகவும், எளிமையாகவும், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையிலும் பேசுவோம்.

குறைப்பிரசவம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், குறைப்பிரசவம் என்பது, கர்ப்பத்தின் 37வது வாரத்திற்கு முன்பாக, அதாவது பிரசவத் தேதிக்கு முன்னதாகவே குழந்தை பிறப்பதாகும். ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்ப காலம் பொதுவாக சுமார் 40 வாரங்கள் நீடிக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், குழந்தையின் அனைத்து உறுப்புகளும் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைந்து, வெளி உலகிற்குள் நுழையத் தயாராக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் கடைசி சில வாரங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு எவ்வளவு விலைமதிப்பற்றவை என்பதைப் பற்றி சிந்தித்துப் பாருங்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில்தான் குழந்தையின் மூளை, நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைகின்றன. எனவே, ஒரு குழந்தை குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும்போது, ​​அந்த உறுப்புகள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாமல் போகலாம், இது சிறிய உடல்நலப் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். உதாரணமாக, உடல் வெப்பநிலையைச் சீராக வைத்திருப்பது கடினமாக இருக்கலாம் அல்லது பால் குடிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.

ஆனால், நீங்கள் இங்கு நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இன்றைய மேம்பட்ட மருத்துவத் தொழில்நுட்பத்தின் உதவியால், குறைமாதத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்குத் தேவையான சிறப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், அவர்கள் அந்த ஆரம்ப நாட்களின் சவால்களைக் கடந்து ஆரோக்கியமான குழந்தைகளாக வளர்வதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம். எனவே, நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள்.

குறைப்பிரசவத்தில் வெவ்வேறு நிலைகள் உள்ளனவா?

ஆம், குழந்தை பிறக்கும் வாரங்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் இதை நான்கு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கிறோம். 39 வாரங்கள் அல்லது அதற்குப் பிறகு பிறக்கும் குழந்தை 'முழுக்காலக் குழந்தை' எனக் கருதப்படுகிறது. இந்த வயதில் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்குப் பொதுவாகச் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. 37 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறக்கும் குழந்தையை நாம் முன்காலக் குழந்தை என்று அழைக்கிறோம்.

நிலைகளைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்த அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

பொதுவாக, உடல்நலச் சிக்கல்களுக்கான அபாயம், குழந்தை எவ்வளவு சீக்கிரம் பிறக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது . குழந்தை கருப்பையில் எவ்வளவு காலம் இருக்கிறதோ, அந்த அளவிற்கு அபாயம் குறைவாக இருக்கும்.

சில குழந்தைகள் ஏன் மிக முன்கூட்டியே பிறக்கின்றன? அதற்கான முக்கிய காரணங்கள் என்னென்ன?

சில சமயங்களில், குறைப்பிரசவத்திற்கு வெளிப்படையான காரணம் எதுவும் இருக்காது. அது திடீரென நிகழலாம். ஆனால் சில சமயங்களில், தாய்க்கோ அல்லது குழந்தைக்கோ ஏற்படும் சில மருத்துவக் காரணங்களால், மருத்துவர்கள் குழந்தையை முன்கூட்டியே பிரசவிக்க வேண்டியிருக்கும். மேலும், குறைப்பிரசவத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல முக்கிய காரணங்களும் உள்ளன.

• தாய்க்கு இருக்கும் நாள்பட்ட மருத்துவ நிலைகள்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது இதய நோய் போன்ற முன்பே இருக்கும் நோய்கள் இருந்தால், இது ஒரு ஆபத்துக் காரணியாக அமையலாம். அதனால்தான், உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும் இந்த நிலைகளைச் சிறப்பாக நிர்வகிக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படுவது முக்கியம்.
• நஞ்சுக்கொடி பிரச்சனைகள்: நஞ்சுக்கொடி பிரிதல் அல்லது நஞ்சுக்கொடி முன்கிடப்பு போன்ற நிலைகள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் குறைப்பிரசவத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா: இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும்.
• இரட்டைக் குழந்தைகள்: இரட்டைக் குழந்தைகள் அல்லது மூன்று குழந்தைகளை (பல குழந்தைகள்) கருவுற்றிருக்கும்போது, ​​கருப்பை கூடுதல் அழுத்தத்தை உணர்கிறது, இது குறைப்பிரசவத்திற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
• கருப்பை அல்லது கருப்பை வாய் தொடர்பான பிரச்சனைகள்: கருப்பையின் வடிவத்தில் உள்ள குறைபாடுகள் அல்லது பலவீனமான கருப்பை வாய் போன்ற விஷயங்கள் இதனைப் பாதிக்கலாம்.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள்: பிறப்புறுப்பு அல்லது பிற தொற்றுகள் சில சமயங்களில் முன்கூட்டிய பிரசவ வலியை ஏற்படுத்தலாம்.
• ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறைப் பழக்கங்கள்: கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் அல்லது பிற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் போன்றவை குழந்தையையும் பிரசவத்தையும் நேரடியாகப் பாதிக்கின்றன.

குறைமாதத்தில் பிறக்கும் குழந்தையால் ஏற்படக்கூடிய உடல்நல பாதிப்புகள் என்னென்ன?

குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் குழந்தைக்கு, தாயின் கருப்பையில் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையப் போதுமான நேரம் கிடைப்பதில்லை. இதன் விளைவாக, சில உறுப்புகளும் உடல் அமைப்புகளும் வெளி உலகில் வாழ்வதற்கு இன்னும் தயாராக இல்லாமல் இருக்கலாம். இதனால்தான் இந்தக் குழந்தைகளுக்குச் சிறப்பு மருத்துவப் பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்தக் குழந்தைகள் , பச்சிளங்குழந்தைகளுக்கான சிறப்புத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (NICU) பராமரிக்கப்படுகிறார்கள்.

பிரசவத்தின் போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்

• இரத்தசோகை: உடலில் உள்ள ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவது.
• குறைப்பிரசவ மூச்சுத்திணறல்: சுவாசத்தில் ஏற்படும் குறுகிய இடைநிறுத்தங்கள்.
• முழுமையடையாத நுரையீரல் வளர்ச்சி: இது சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மூளை வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு :
• பச்சிளம் குழந்தை மஞ்சள் காமாலை: இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல்.
• நெக்ரோடைசிங் என்டரோகோலிடிஸ்: குடல் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதம்.
• பச்சிளங்குழந்தை செப்சிஸ்: உடல் முழுவதும் பரவும் ஒரு இரத்தத் தொற்று.
• இதயப் பிரச்சனைகள் (பேட்டன்ட் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் - PDA): இதயத்தில் உள்ள ஒரு இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் அசாதாரண நிலை.
• குறைப்பிரசவ விழித்திரை நோய்: விழித்திரையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் முறையாக வளர்ச்சி அடையாமல் போவது.

சாத்தியமான நீண்ட கால விளைவுகள்

குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகள் வளரும்போது சில வளர்ச்சி சார்ந்த சவால்களை எதிர்கொள்ளக்கூடும்.

• பெருமூளை வாதம்
• செவித்திறன் மற்றும் பார்வை பிரச்சனைகள்
• கற்றல் குறைபாடுகள்
• உடல் வளர்ச்சி பலவீனமடைதல்
• தகவல் தொடர்பு அல்லது சமூக உறவுகளில் உள்ள சிக்கல்கள்

இந்த விஷயங்களைக் கேட்கும்போது பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால், இவை அனைத்தும் எல்லா குழந்தைகளுக்கும் நடப்பதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த அபாயங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, தேவையான சிகிச்சைகளையும் மருத்துவ முறைகளையும் வழங்குவதன் மூலம், இவற்றின் விளைவுகளைப் பெருமளவில் குறைக்க முடியும்.

இந்த நிலைமை தாயை மனதளவில் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

குறைமாதத்தில் குழந்தை பிறப்பது முழு குடும்பத்திற்கும், குறிப்பாக தாய்க்கு, மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். எதிர்பார்த்தபடி காரியங்கள் நடக்காமல் போவது, குழந்தையின் உடல்நலம் குறித்த கவலைகள், குழந்தையை பச்சிளங்குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (NICU) விட்டுவிட்டு வீட்டிற்கு வர வேண்டியிருப்பது போன்ற அனைத்தும் ஒரு தாய்க்கு இந்த உணர்வுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• கவலை
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு
• அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (PTSD)
• குழந்தையுடன் பிணைப்பை ஏற்படுத்துவதில் உள்ள சிக்கல்கள்

இதுபோன்ற உணர்வுகளை உணர்வது இயல்பானது. இந்த விஷயங்களை நீங்கள் தனியாகச் சமாளிக்க வேண்டியதில்லை. உங்கள் மருத்துவர், குடும்பத்தினர் மற்றும் கணவரிடம் இதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மனநல ஆலோசகரிடமும் உதவி நாடலாம்.

குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

ஒரு குழந்தை குறைப்பிரசவத்தில் பிறப்பதை 100% தடுக்க வழி இல்லை என்றாலும், அந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நம்மால் பல விஷயங்களைச் செய்ய முடியும்.

• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை: கர்ப்ப காலம் முழுவதும் புகைப்பிடித்தல், மது அருந்துதல் மற்றும் பிற போதைப்பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும் .
• நல்ல ஊட்டச்சத்து: சமச்சீரான, சத்தான உணவை உண்ணுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு முன்கூட்டியே செல்லுங்கள்: நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிந்தவுடனேயே மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்புக்காகப் பதிவுசெய்து, திட்டமிடப்பட்ட சந்திப்புகளுக்குத் தவறாமல் செல்லுங்கள். இது, உங்கள் மருத்துவர் ஆபத்துக் காரணிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, உங்களுக்குத் தேவையான ஆலோசனைகளை வழங்க உதவும்.
• தற்போதுள்ள நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைப்படி அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறையுங்கள்: உங்களுக்கு மகிழ்ச்சி தரும் விஷயங்களைச் செய்யுங்கள், மேலும் நிதானமாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• குழந்தைகளுக்கிடையே இடைவெளி விடுங்கள்: முடிந்தால், உங்கள் குழந்தைகளுக்கு இடையே குறைந்தது 18 மாத இடைவெளி விடுவது ஆபத்தைக் குறைக்க உதவும்.

மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், அது குறைப்பிரசவத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, நேரத்தை வீணாக்காமல் உடனடியாக நடவடிக்கை எடுப்பது அவசியம்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• அசாதாரணமான யோனி வெளியேற்றம் (தண்ணீர் போன்றது) அல்லது இரத்தப்போக்கு.
• வயிற்று வலி அல்லது தசைப்பிடிப்பு (சுருக்கங்கள்). இதனுடன் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம் அல்லது ஏற்படாமலும் இருக்கலாம்.
• கீழ் முதுகில் தொடர்ச்சியான வலி.
• அடிவயிற்றில் அல்லது பிறப்புறுப்பில் அழுத்தம் போன்ற உணர்வு.
• உங்களுக்கு பனிக்குடம் உடைகிறது.

சில சமயங்களில் மருத்துவர்கள் பிரசவத்தை நிறுத்தவோ அல்லது சிறிது காலத்திற்குத் தாமதப்படுத்தவோ மருந்துகளைக் கொடுப்பார்கள். இது, உங்கள் குழந்தையின் நுரையீரல் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான ஸ்டீராய்டுகளைக் கொடுக்க உங்களுக்கு அவகாசம் அளிக்கும். அதனால்தான் மருத்துவமனைக்கு விரைவாகச் செல்வது முக்கியம்.