கண்ணின் உள்ளே ஒரு தொற்றா? வாருங்கள், 'எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்' பற்றிப் பேசுவோம்!

கண்களுக்குள் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான தொற்றுநோயைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? கண்களுக்குள் இவ்வளவு தீவிரமான தொற்று ஏற்படக்கூடும் என்று நீங்கள் ஒருவேளை நினைத்திருக்க மாட்டீர்கள். இருப்பினும், அது ஏற்படுவதற்கு உண்மையான சாத்தியம் உள்ளது, மேலும் மருத்துவத்தில் இதை நாம் 'எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்' (Endophthalmitis) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு தீவிரமான நிலை என்பதால், கூடிய விரைவில் சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் முக்கியம். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்!

சுருக்கமாகச் சொன்னால், எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் என்பது உங்கள் கண்ணின் உட்புறத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு தொற்று ஆகும் . பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகள் கண்ணுக்குள் நுழைந்து அழற்சியை ஏற்படுத்தும் போது இது நிகழ்கிறது. அழற்சி என்பது, நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும்போது ஏற்படும் ஒரு எதிர்வினையாகும்.

நம் கண்களுக்குள் இரண்டு வகையான திரவங்கள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒன்று, 'அக்வஸ் ஹியூமர்' எனப்படும் தெளிவான திரவம். இது கண்ணின் முன்புறத்தில், லென்ஸுக்கும் கார்னியாவுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. மற்றொன்று, 'விட்ரியஸ் ஹியூமர்' எனப்படும் தெளிவான ஜெல்லி போன்ற பொருள். இது கண்ணின் உள்ளே, லென்ஸுக்கும் விழித்திரைக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. இந்த இரண்டு திரவங்களும் 'எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்' எனப்படும் நோய்த்தொற்றால் முக்கியமாகப் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு மருத்துவ நிலை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்தத் தொற்று பரவி பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும் . சில சமயங்களில், இந்தத் தொற்று முழு கண் கோளத்திற்கும், கண் குழிக்கும் கூட பரவக்கூடும். இந்த நிலையில், இது பனோஃப்தால்மிடிஸ் (Panophthalmitis) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​உங்களுக்கு பாக்டீரியல் எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் அல்லது பூஞ்சை எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் உள்ளதா என்பதை அவர் கூறக்கூடும். மேலும், அந்தத் தொற்று எவ்வாறு தொடங்கியது என்பதன் அடிப்படையிலும் அவர் அதை வகைப்படுத்துவார்.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் இரண்டு வகைப்படும்:

1. புறக்கண் உள்நோய் அழற்சி (Exogenous Endophthalmitis): இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். கண்ணுக்கு வெளியிலிருந்து ஏதேனும் ஒரு பொருள் கண்ணுக்குள் நுழைந்து தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் போது இது ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, கண்ணில் கூர்மையான பொருள் சிக்குவது போன்ற விபத்து ஏற்பட்டாலோ அல்லது கண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகோ இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

2. அகக்கண் அழற்சி (Endogenous Endophthalmitis): இது மற்ற வகைகளை விட சற்று அரிதானது. உங்கள் உடலின் வேறு எங்கோ உள்ள பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைத் தொற்று, உங்கள் இரத்த ஓட்டம் வழியாகக் கண்ணுக்குப் பரவுவதே இதுவாகும். இன்னும் குறிப்பாகச் சொல்வதானால், உங்கள் உடலின் வேறு எங்கோ உள்ள ஒரு பிரச்சனை உங்கள் கண்ணைப் பாதிக்கிறது.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டும்:

• கண்கள் சிவத்தல்: அது மட்டுமல்ல, சில சமயங்களில் கண்கள் மிகவும் சிவந்துவிடும்.
• கடுமையான கண் வலி: கண்ணின் உள்ளிருந்து வரும் தாங்க முடியாத வலி.
• பார்வை குறைதல் அல்லது பார்வை இழப்பு: திடீரென, பார்வை மங்கத் தொடங்குகிறது அல்லது குறைகிறது.
• பிரகாசமான ஒளிக்கு உணர்திறன் (ஃபோட்டோஃபோபியா): கண்கள் மிகவும் நீல நிறமாக மாறுவதால், அவற்றால் ஒளியைப் பார்க்க முடியாது.
• கண் இமை வீக்கம்: மேல் மற்றும் கீழ் கண் இமைகள் வீங்கக்கூடும்.
• கண்களில் நீர் வடிதல் (எபிஃபோரா): கண்களிலிருந்து தொடர்ந்து கண்ணீர் வருவது போன்ற உணர்வு.

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம். ஏனெனில், நீங்கள் தாமதிக்க தாமதிக்க, ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புகளின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்த 'எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்' ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். நாம் முன்னர் விவாதித்த 'புறக்காரணிகள்' மற்றும் 'அகக்காரணிகள்' ஆகிய இரண்டு வகைகளைப் பொறுத்து, காரணங்கள் மாறுபடும்.

புறக்காரணங்களால் ஏற்படும் கண் உள்ளழற்சியின் காரணங்கள்:

வெளியிலிருந்து கிருமிகள் கண்ணுக்குள் நுழையும் நிலை இதுவாகும். இதோ சில உதாரணங்கள்:

• கண் அறுவை சிகிச்சை: இதுவே முக்கியக் காரணம். கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த நிலை குறிப்பாகப் பொதுவானது. கிளௌகோமா போன்ற பிற கண் நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இது ஏற்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்குள் பார்வை குறைதல் மற்றும் கண் வலி போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால், அது விரைவாக உருவாகும் ஒரு வகையான தீவிர எண்டோஃப்தால்மிடிஸாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில் அறிகுறிகள் தோன்ற அதிக காலம் ஆகலாம், இது நாள்பட்ட எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• கண் உள்ளே அல்லது கண்ணின் விட்ரியஸ் பகுதிக்குள் செலுத்தப்படும் ஊசிகள்: வயது தொடர்பான விழித்திரை சிதைவு போன்ற சில கண் நோய்களுக்கு, கண்ணில் ஊசி போடுவது அவசியமாகிறது. இந்த சிகிச்சைகளின் போது நோய்த்தொற்றுகளும் ஏற்படலாம்.
• தொழில் அல்லது சாலை விபத்துகள்: பணியிடத்தில் ஒரு இயந்திரத்தின் பாகம் உங்கள் கண்ணில் மோதுவதையோ, அல்லது கார் விபத்தின்போது உங்கள் கண்ணில் ஏதேனும் விழுவதையோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். இவ்வகையான, கண்ணைத் துளைக்கும் காயங்கள் உங்கள் கண்ணினுள் கிருமிகளையும் செலுத்தக்கூடும்.
• விளையாட்டு விபத்துகள்: சில விளையாட்டுகளில், குறிப்பாக அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் விளையாட்டுகளில், கண் காயங்கள் ஏற்படலாம்.

அகக்கண் அழற்சியின் காரணங்கள்:

உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஏற்படும் தொற்று, இரத்த ஓட்டம் வழியாகக் கண்ணுக்குள் நுழைவதே இதுவாகும். மேற்கத்திய நாடுகளில், இதை ஏற்படுத்தும் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியாக்கள் ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் ஆரியஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நியூமோனியே ஆகும். பூஞ்சைத் தொற்றுகளில், கேண்டிடா அல்பிகன்ஸ் மிகவும் பொதுவானது.

உடலில் ஏற்படும் தொற்றுகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து கண்களைச் சென்றடையக்கூடிய சில சூழ்நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• பல் சிகிச்சை: பல்லைப் பிடுங்கும்போதோ அல்லது சில பல் மருத்துவ சிகிச்சைகளின்போதோ.
• நரம்பு வழி மருந்துகள்: ஏனெனில் சில நோய்களுக்கு நரம்பு வழி மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.
• நிமோனியா அல்லது செப்சிஸ் (இரத்த நச்சு): இவை கடுமையான தொற்றுகளாகும்.
• உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகள்: கண் அறுவை சிகிச்சைகள் மட்டுமல்ல, மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளும் இதில் அடங்கும்.
• சீழ் கட்டி அல்லது தோல் புண்.
• சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று.

சமீபத்திய ஆய்வுகளின்படி, கோவிட்-19 தொற்றால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு 'எண்டோஜெனஸ் எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்' எனப்படும் ஒரு பாதிப்பும் ஏற்படுகிறது. அவர்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது உருவாகும் மற்றொரு தொற்றின் காரணமாகவே இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. யாருக்குக் குறிப்பாக ஆபத்து உள்ளது?

• நீண்ட காலமாக மருத்துவமனையில் இருப்பவர்களுக்கு.
• மற்ற கடுமையான நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு.
• நரம்பு வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (IV antibiotics) மற்றும் பிற மருந்துகளைப் பெற்றவர்கள்.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் ஒரு தொற்று நோயா?

இல்லை. இது ஒரு தொற்று காரணியால் ஏற்பட்டாலும், இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவக்கூடியது அல்ல .

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் உடல்நல வரலாறு குறித்தும், தற்போதைய அறிகுறிகள் குறித்தும் கேட்டறிந்து, பின்னர் ஒரு முழுமையான கண் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்.

அடுத்து, அவர்கள் பெரும்பாலும் உங்கள் கண்ணிலிருந்து ஒரு திரவ மாதிரியை , அல்லது சீழ் போன்ற ஒன்றை எடுத்து, பரிசோதனைக்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார்கள். எந்த வகையான கிருமி இதை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய அது உதவும். உங்கள் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரையும் பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

சில சமயங்களில், மருத்துவர் கண் அல்ட்ராசவுண்ட் (ஆக்குலர் அல்ட்ராசவுண்ட்) பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கலாம் .

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​உங்கள் கண் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவற்றில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அடங்கலாம். இவை கண் சொட்டு மருந்தாகவோ அல்லது ஊசி மருந்தாகவோ கொடுக்கப்படலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம், சிகிச்சையை கூடிய விரைவில் தொடங்குவதுதான்.

இந்த நோயால் உங்கள் பார்வை கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் , உங்கள் மருத்துவர் விட்டிரெக்டமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது, கண்ணின் உள்ளே உள்ள பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுவதோடு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை நேரடியாகக் கண்ணுக்குள் செலுத்தவும் வழிவகுக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறிது காலத்திற்கு கண் பட்டை அணியுமாறும் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

கண்ணில் மருந்தைச் செலுத்தும் போது (இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசிகள்), சில சமயங்களில் கருவிழி அல்லது விழித்திரையில் சிறிய சேதம் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது அடிக்கடி நிகழ்வதில்லை.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எவ்வளவு விரைவாக குணமடைவேன்?

வலி மற்றும் சிவத்தல் போன்ற உங்கள் அறிகுறிகள் சில நாட்களுக்குள் குறையத் தொடங்கலாம் . இருப்பினும், பார்வைக் குறைபாடுகள் சில காலத்திற்கு நீடிக்கலாம். எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் முழுமையாகக் குணமாக வாரங்கள், ஏன் மாதங்கள் கூட ஆகலாம் . எனவே, பொறுமையாக இருப்பதும் சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.

இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

இந்த விஷயங்கள் எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்:

• உங்கள் வேலையில் பொருட்களை எறிவது அல்லது அவை உங்கள் கண்களில் படுவது போன்ற செயல்கள் இருந்தால் (உதாரணமாக, இயந்திரங்களுடன் வேலை செய்தல், பற்றவைத்தல்), எப்போதும் கண் பாதுகாப்பு கவசங்களை அணியுங்கள் . நீங்கள் அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் விளையாட்டுகளை விளையாடினாலும் இது முக்கியமானது.
• நீங்கள் உங்கள் கண்களைத் தொட நேர்ந்தால், உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவி சுத்தமாக வைத்துக் கொள்ளுங்கள் . தேவையில்லாமல் உங்கள் கண்களைத் தொடுவதைத் தவிர்க்கவும்.
• நீங்கள் ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக கண் அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள் . சுயப் பராமரிப்புக்கான அறிவுரைகளையும் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு என்ன நடக்கும்? (ஆரம்பகட்ட முடிவுரை)

பல நோய்களைப் போலவே, எண்டோஃப்தால்மிடிஸை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறீர்களோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன் கிடைக்கும் . இருப்பினும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்கள் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு, இதன் விளைவு மோசமாக இருக்கும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகும் சிலருக்குப் பார்வைக் குறைபாடு இருக்கலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் இதுபற்றிப் பேசி, உங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவைப் பெறுங்கள்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் இருந்தால், நீங்கள் தவறாமல் கண் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும். உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்களையோ அல்லது கண் வலியையோ உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .

சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் பார்வை குறைந்திருந்தால், தேவைப்பட்டால் துணைச் சேவைகளைக் கண்டறியவும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

முக்கியமானது: உங்களுக்கு ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக கண் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கண் ஊசிகள் செய்யப்பட்டிருந்து, அதன் பிறகு கண் வலி, கண்நீர் வடிதல் அல்லது கண் சிவத்தல் போன்ற கவலைக்குரிய அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். கடுமையான கண் உள் அழற்சி (Acute endophthalmitis) ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். நீங்கள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க, கூடிய விரைவில் சிகிச்சை பெறுவது அவசியம்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் என்பது கண்ணின் உள்ளே ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான தொற்று ஆகும். இது கண் காயம், அறுவை சிகிச்சை அல்லது உடலின் வேறு பகுதியிலிருந்து தொற்று பரவுதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

• அறிகுறிகள்: கண்கள் சிவந்தல், கடுமையான வலி, பார்வை குறைதல், ஒளி உணர்திறன், கண் இமைகள் வீக்கம்.
• காரணங்கள்: கண் அறுவை சிகிச்சை, கண் விபத்துகள், கண் மருந்துகள், உடலில் ஏற்படும் பிற தொற்றுகள்.
• சிகிச்சை: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சொட்டு மருந்துகள் அல்லது ஊசிகள்), தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை (கண்ணாடி நீக்கம்).
• மிக முக்கியமாக: அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் கண் மருத்துவரை அணுகவும். ஆரம்பகால சிகிச்சை உங்கள் பார்வையைக் காப்பாற்றும்.
• பாதுகாப்பு: உங்கள் கண்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் கைகளைச் சுத்தமாக வைத்திருங்கள், மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். கண்கள் மிகவும் விலைமதிப்பற்றவை, எனவே அவற்றைப் பராமரிப்பது அனைவரின் பொறுப்பாகும்.

எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் , கண் தொற்றுகள், கண் வலி, பார்வை இழப்பு, கண் அறுவை சிகிச்சை, விட்ரெக்டமி