எண்டோஸ்கோபி மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அகற்றுவது பற்றிக் கேள்விப்பட்டபோது நீங்கள் பயந்தீர்களா? (எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரிசெக்ஷன்) வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் எப்போதாவது எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை செய்துகொள்ளும்போது, ​​மருத்துவர், "உங்கள் வயிற்றில் ஒரு சிறிய கட்டி இருக்கிறது, அதை நாம் அகற்ற வேண்டும்" என்றோ அல்லது "உங்கள் பெருங்குடலில் ஒரு சிறிய பாலிப் இருக்கிறது, அது புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு அதை அகற்றிவிடுவோம்" என்றோ கூறியிருக்கிறாரா? அதைக் கேட்கும்போது, ​​நீங்கள் ஒருவேளை, "ஓ, அறுவை சிகிச்சையா?" என்று நினைக்கக்கூடும். உங்கள் வயிற்றைக் கீற வேண்டுமா, சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டுமா, அது எவ்வளவு வலியை ஏற்படுத்தும் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் மகிழ்ச்சியாக இருக்கலாம், ஏனென்றால் இப்போது எல்லாவற்றிற்கும் பெரிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. இன்று நாம், உங்கள் வயிற்றைக் கீறாமல், உங்கள் எண்டோஸ்கோபி குழாயின் உள்ளிருந்து இந்த அசாதாரண திசுக்களை அகற்றும் மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் பாதுகாப்பான ஒரு தொழில்நுட்பத்தைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரிசெக்ஷன் (EMR) என்பது என்ன?

இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. சுருக்கமாக இதை EMR என்று அழைப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது உங்கள் வயிற்றில் எந்த வெட்டும் ஏற்படுத்தாமல், உங்கள் செரிமானப் பாதையின் உள்ளிருந்து அசாதாரண திசுக்களை அகற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த அசாதாரண திசுக்கள் புற்றுநோய் செல்களாக இருக்கலாம், அல்லது எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய புற்றுநோய்க்கு முந்தைய வளர்ச்சிகளாகவும் இருக்கலாம்.

உங்கள் செரிமான அமைப்பை ஒரு நீண்ட குழாயாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்தக் குழாயின் உட்புறச் சுவரில் (இதை நாம் சளிச்சவ்வு என்று அழைக்கிறோம்) அசாதாரண செல்கள் வளர்கின்றன. EMR செயல்முறையில், நீங்கள் எண்டோஸ்கோபியில் செய்வதைப் போலவே, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு நீண்ட, நெகிழ்வான குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) உங்கள் வாய் அல்லது மலக்குடல் வழியாக, அசாதாரண திசு இருக்கும் பகுதிக்குள் செருகப்படுகிறது. பின்னர், அந்தக் குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்படும் சிறிய கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அந்தத் திசுவின் ஒரு பகுதியை மட்டும் வெட்டி எடுத்துவிடுகிறார்.

இதை ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் செய்கிறார். இந்த முறையின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், இதில் வெளிப்புறக் கீறல்கள் எதுவும் இல்லை. அதனால், நீங்கள் மிகக் குறைந்த வலியையே உணர்வீர்கள், மேலும் விரைவாகக் குணமடைந்து உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பலாம்.

இந்த EMR அமைப்பு எந்த வகையான நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

இந்த முறை முக்கியமாக புற்றுநோய் மற்றும் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமாக, நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே இந்த முறை வெற்றிகரமாக அமையும். அதாவது, அசாதாரண திசு உணவுக்குழாய் சுவரின் மிக உள் அடுக்கில் மட்டுமே இருக்கும்போது.

EMR முறை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்: நாம் உணவை விழுங்கும் குழாயான உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்.
• பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய்: இது உங்கள் உணவுக்குழாயின் உள்ளே உள்ள செல்கள் மாறி, புற்றுநோயாக உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இந்த அசாதாரண செல்களை அகற்ற இந்த சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• வயிற்றுப் புற்றுநோய்: வயிற்றுச் சுவரின் மேற்பரப்பில் தொடங்கும் ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்.
• பெருங்குடல் புற்றுநோய்:பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலில் உள்ள சதை வளர்ச்சிகள் அல்லது ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்களை அகற்றுவதில் இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
• சிறுகுடல் புற்றுநோய்: சிறுகுடலின் முதல் பகுதியில் (டியோடினம்) ஏற்படும் புற்றுநோய்க்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது?

EMR சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார். அது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. அவற்றில் முக்கியக் காரணிகள் , அசாதாரண திசுவின் அளவு மற்றும் அது எவ்வளவு ஆழமாகப் பரவியுள்ளது என்பவை ஆகும்.

இந்த சிகிச்சை பொதுவாக உங்களுக்குப் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்:

• உங்கள் அசாதாரண திசு (கட்டி அல்லது திரள்) அளவில் சிறியதாக இருந்தால்.
• அது செரிமானப் பாதையின் சுவரின் ஆழமான அடுக்குகளுக்குள் சென்றிருந்தாலன்றி.

இருப்பினும், கட்டி பெரியதாக இருந்தாலோ அல்லது சுவரில் ஆழமாக ஊடுருவியிருந்தாலோ, EMR மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் மற்ற சிகிச்சை முறைகளைக் கையாள வேண்டியிருக்கும்.

இந்தச் செயல்முறைக்கு நீங்கள் முன்கூட்டியே எவ்வாறு தயாராகிறீர்கள்?

இதற்கு எவ்வாறு தயாராவது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுரைகளை வழங்குவார், அவற்றைச் சரியாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

• மேல் செரிமானப் பாதைக்கு (உணவுக்குழல், வயிறு): செயல்முறைக்கு முன்பு பல மணிநேரங்களுக்கு நீங்கள் சாப்பிடுவதையோ குடிப்பதையோ முற்றிலும் தவிர்க்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். ஏனெனில், வயிறு காலியாக இருந்தால் மட்டுமே மருத்துவரால் திசுக்களைத் தெளிவாகப் பார்த்துப் பாதுகாப்பாக அகற்ற முடியும்.
• பெருங்குடல் பரிசோதனைக்கு: இதற்காக, நீங்கள் 'குடல் சுத்திகரிப்பு' செய்துகொள்ள வேண்டும். மருத்துவர் உங்களுக்குக் குடிப்பதற்கு ஒரு சிறப்பு மருந்தை ( மலமிளக்கி ) கொடுப்பார். இதைக் குடித்த பிறகு, நீங்கள் அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும். இது சற்று அசௌகரியமாக இருந்தாலும், உங்கள் பெருங்குடலின் உட்புறத்தை முழுமையாகச் சுத்தம் செய்வதற்கு இதைச் செய்வது அவசியம். இதன் மூலம், மருத்துவர் குழாயைச் செருகும்போது தெளிவாகப் பார்க்க முடியும்.

இந்தச் செயல்பாட்டின் போது என்ன நடக்கிறது?

இந்தச் செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு எந்தவித அசௌகரியமோ வலியோ ஏற்படாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய நாங்கள் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்போம்.

உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும், அதாவது நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்கிவிடுவீர்கள். சில நேரங்களில் நீங்கள் விழித்திருப்பது போல் உணர்வீர்கள், ஆனால் அதன் பிறகு உங்களுக்கு எதுவும் நினைவில் இருக்காது (விழிப்புணர்வு மயக்கநிலை) . எனவே, நீங்கள் எதையும் உணரவோ அல்லது நினைவில் கொள்ளவோ ​​மாட்டீர்கள்.

அதன்பிறகு மருத்துவர் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறார்:

1. உங்கள் மேல் செரிமானப் பாதை பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், வாய் வழியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. உங்கள் கீழ் செரிமானப் பாதை பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், எண்டோஸ்கோப் குழாய் ஆசனவாய் வழியாக மெதுவாகச் செருகப்படுகிறது.

2. கேமராவைப் பயன்படுத்தி, அந்தக் குழாய் இயல்புக்கு மாறான திசு இருக்கும் சரியான இடத்திற்கு இயக்கப்படுகிறது.

3. பின்னர், சிறிய அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகள் குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு திசு அகற்றப்படுகிறது. இதைச் செய்வதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன. சில சமயங்களில், திசு உறிஞ்சப்பட்டு மேலே இழுக்கப்படுகிறது, அல்லது திசுவின் அடியில் ஒரு திரவம் செலுத்தப்பட்டு மேலே தூக்கப்பட்டு வெட்டப்படுகிறது, அல்லது மின்சாரக் கம்பிச் சுருள் மூலம் அது வெட்டப்படுகிறது.

4. அகற்றப்பட்ட திசுத் துண்டைக் கவனமாக அகற்றவும்.

இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பொதுவாக 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் ஆகும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, நீங்கள் குணமடைதல் அறைக்கு மாற்றப்படுவீர்கள். மயக்க மருந்தின் விளைவுகள் குறையும் வரை, சில மணிநேரங்களுக்கு நீங்கள் மருத்துவக் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

• வீட்டிற்குச் செல்லும் வழியில்:மயக்க மருந்தின் விளைவுகள் முழுமையாக நீங்குவதற்கு 24 மணிநேரம் வரை ஆகக்கூடும் என்பதால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல கண்டிப்பாக ஒருவர் தேவைப்படுவார். நீங்கள் வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது தனியாக வீட்டிற்குச் செல்லவோ அனுமதிக்கப்பட மாட்டீர்கள்.
• திசுப் பரிசோதனை: அகற்றப்பட்ட திசு ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. அங்கு, ஒரு நோயியல் நிபுணர் அதை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதித்து, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா, அது முழுமையாக அகற்றப்பட்டதா, மற்றும் அதன் தன்மை என்ன என்பன உள்ளிட்ட விரிவான அறிக்கையை வழங்குகிறார்.

சிறு பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் உண்டா?

ஆம், ஓரிரு நாட்களுக்கு உங்களுக்கு லேசான அசௌகரியம் ஏற்படலாம். இது இயல்பானது மற்றும் விரைவில் சரியாகிவிடும்.

• வீக்கம்
• தசைப்பிடிப்பு
• வாயு வலி மற்றும் வயிற்று உப்புசம்
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• வாய் வழியாக குழாய் செருகப்பட்டால் லேசான தொண்டை வலி ஏற்படும்.

இவை பொதுவாக ஓரிரு நாட்களில் முழுமையாகக் குணமாகிவிடும்.

இந்த EMR அமைப்பின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் மிகச் சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும், அதன் பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

EMR முறையின் மிகப்பெரிய நன்மைகளில் ஒன்று விரைவான மீட்பு ஆகும்.

• பணிக்குச் செல்லுதல்: பெரும்பாலான மக்கள் அடுத்த நாளே தங்களின் இயல்பான பணிகளுக்குத் திரும்பலாம்.
• உணவுமுறை: உங்கள் செரிமான மண்டலம் குணமாகும் வரை, சில நாட்களுக்கு திரவ உணவை உட்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். அதன் பிறகு, நீங்கள் படிப்படியாக வழக்கமான உணவிற்குத் திரும்பலாம்.
• தொடர் கண்காணிப்பு: உங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் 12 வாரங்களில் உங்கள் மருத்துவரை மீண்டும் வந்து சந்திக்குமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுவீர்கள். அசாதாரண திசுக்கள் அனைத்தும் முழுமையாக அகற்றப்பட்டுவிட்டதா மற்றும் அந்தப் பகுதி நன்கு குணமடைந்துவிட்டதா என்பதைச் சரிபார்க்க ஒரு எண்டோஸ்கோபி செய்யப்படும். திசு அறிக்கையின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு மேலதிக சிகிச்சை தேவையா இல்லையா என்பது குறித்து முடிவு எடுக்கப்படும்.

மருத்துவரை அழைக்க வேண்டிய அவசரநிலைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், அல்லது தாமதமின்றி அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

• உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் (கருப்பு அல்லது அடர் சிவப்பு நிறத்தில்) இருந்தால்
• கடுமையான மார்பு வலி
• உங்களுக்கு தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால்
• உங்களுக்குக் காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம் மற்றும் உடல் நடுங்குதல் இருந்தால்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா)

இவை நாம் முன்னர் விவாதித்த சிக்கல்களின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், எனவே உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்.

EMR என்பது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல, அது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகும். இது போன்ற நவீன தொழில்நுட்பங்கள், உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது அல்லது புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது என்பதை அறிவதால் ஏற்படும் பயத்தையும் பதட்டத்தையும் குறைக்க உதவும். பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான குணமடையும் காலம் மற்றும் வலியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​EMR உங்களை மிக விரைவில் ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.