குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸைப் புரிந்துகொள்ளுதல்: சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டும் அலகுகளில் ஏற்படும் வடு

உங்கள் கால்கள், கணுக்கால்கள், கைகள் அல்லது முகத்தில் காரணமின்றி வீக்கம் ஏற்படுகிறதா? உங்கள் சிறுநீர் நுரைத்து இருப்பதை கவனித்திருக்கிறீர்களா? இவை உங்கள் உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றான சிறுநீரகத்தில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று, சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையைப் பற்றி நாம் விவாதிக்கப் போகிறோம்—இது பொதுவாக அதிகம் பேசப்படாத, ஆனால் புரிந்துகொள்வதற்கு மிகவும் அவசியமான ஒன்றாகும்: குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ்.

எளிமையாகச் சொல்வதானால், குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் என்றால் என்ன?

உங்கள் இரண்டு சிறுநீரகங்களும் உயர் செயல்திறன் கொண்ட வடிகட்டிகளைப் போல செயல்படுகின்றன. அவை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுகளை அகற்றி, அதைச் சிறுநீராக மாற்றுவதன் மூலம் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்துகின்றன. இந்த வடிகட்டும் செயல்முறை, உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குள் உள்ள குளோமெருலி எனப்படும் மிகச்சிறிய, நுட்பமான கட்டமைப்புகள் மூலம் நடைபெறுகிறது.

குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது இந்த நுண்ணிய வடிகட்டும் அலகுகளில் வடு ஏற்படுவதையோ அல்லது அவை கடினமாவதையோ குறிக்கிறது. தோலில் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு வடு உருவாவதைப் போலவே, இந்த வடிகட்டிகளும் சேதமடையும்போது வடுத் திசுக்களை உருவாக்குகின்றன, இது அவை சரியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது.

இந்த நிலை வயது வித்தியாசமின்றி யாருக்கும் ஏற்படலாம், இருப்பினும் இது ஆண்களிடம் சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

இந்த நிலை எதனால் ஏற்படுகிறது?

சில சமயங்களில் குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸுக்குக் கண்டறியக்கூடிய காரணம் எதுவும் இருப்பதில்லை. இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் மற்ற அடிப்படை மருத்துவ நிலைகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

இதன் ஒரு பொதுவான வடிவம் `FSGS` (ஃபோகல் செக்மென்டல் குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ்) ஆகும். இதன் பொருள், பாதிப்பு சீராக இருப்பதில்லை; இது சில பகுதிகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது (ஃபோகல்), மேலும் அந்தப் பகுதிகளுக்குள், ஒவ்வொரு வடிகுழாயின் ஒரு பகுதி மட்டுமே வடுவாகிறது (செக்மென்டல்).

FSGS மற்றும் பொதுவான குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு பங்களிக்கும் பொதுவான காரணிகள் பின்வருமாறு:

• நீரிழிவு நோய்: கட்டுப்பாடற்ற இரத்தச் சர்க்கரை அளவு, சிறுநீரக ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு பெரும் அச்சுறுத்தலாகும்.
• உடல் பருமன் : அதிகப்படியான உடல் எடை சிறுநீரகங்களுக்குக் கடுமையான அழுத்தத்தை அளிக்கிறது.
• எச்.ஐ.வி தொற்று : இந்த வைரஸ் சிறுநீரக செல்களை நேரடியாக சேதப்படுத்தும்.
• லூபஸ் போன்ற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்: இந்த நோய்கள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தவறுதலாக உங்கள் சிறுநீரகங்களைத் தாக்கச் செய்கின்றன.
• அரிவாள்செல் நோய்: சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பு.
• ரிஃப்ளக்ஸ் நெஃப்ரோபதி: சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர், சிறுநீரகங்களை நோக்கிப் பின்னோக்கிப் பாய்ந்து சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை.
• குளோமெருலோநெஃப்ரிடிஸ்: குளோமெருலைகளின் அழற்சி.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்கள்: சிறுநீரகங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் வெளிப்பாடு.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆரம்ப கட்டங்களில், உங்களுக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம், அதனால்தான் இது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை. நோய் முற்றிய நிலையில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்கலாம்:

வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகளின் போது, ​​சிறுநீரில் புரதம் இருப்பதைக் காட்டும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலமாகவோ அல்லது இரத்தப் பரிசோதனைகளில் புரத அளவு குறைவாக (ஹைப்போபுரோட்டினீமியா) இருப்பதைக் காட்டுவதன் மூலமாகவோ இந்த நிலை பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களைப் போலவே இருப்பதால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மிகவும் துல்லியமான வழி சிறுநீரகத் திசுப் பரிசோதனை ஆகும்.

சிறுநீரக பயாப்ஸி என்றால் என்ன?

பயப்பட வேண்டாம். ஊசி போன்ற ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்தி உங்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து மிகச் சிறிய திசு மாதிரி சேகரிக்கப்பட்டு, பின்னர் அது நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்டு தழும்புகள் கண்டறியப்படும்.

உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றையும் பரிந்துரைக்கலாம்:

• குளோமெருலார் வடிகட்டுதல் விகித (GFR) சோதனை: உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாக வடிகட்டுகின்றன என்பதை அளவிடுவதற்கானது.
• சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: உங்கள் சிறுநீரகங்களின் அளவு, வடிவம் மற்றும் அமைப்பைச் சரிபார்க்க.
• மரபணுப் பரிசோதனை: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பரம்பரைக் காரணம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் நோய்க்கு தற்போது முழுமையான சிகிச்சை இல்லை, மேலும் அதனை மாற்றியமைப்பதற்கு உலகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட மருந்துகளும் இல்லை.

இருப்பினும், பீதியடைய வேண்டாம். பல்வேறு சிகிச்சைகள், நிலைமை மோசமடைவதைத் தடுக்கவும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிக்கவும் உதவும். நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதும், சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதுமே இதன் நோக்கமாகும்.

சிகிச்சைகளில் பொதுவாக அடங்குபவை:

• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ஏஆர்பிக்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், சிறுநீரில் ஏற்படும் புரத இழப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்: நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டேடின்கள்): அதிகரித்த கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்த.
• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்: உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தையும் உப்பையும் அகற்றி, வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன.
• இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள்: இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க உதவுகின்றன.
• வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்: குறைந்த உப்புள்ள உணவைப் பின்பற்றுதல், வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் பொருத்தமான வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளுதல்.

நோய் முற்றிய நிலையில் சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ், சிறுநீரக நோய், சிறுநீரக வடு, புரோட்டீனூரியா, வீக்கம், சிறுநீரக பயாப்ஸி