பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒரு வகை வயிற்றுப் புற்றுநோயைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? (பரவலான பரவல் வயிற்றுப் புற்றுநோய் - HDGC) வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

இன்று நாம் பலருக்குத் தெரியாத ஒரு தீவிரமான நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒரு வகை வயிற்றுப் புற்றுநோய் ஆகும். மருத்துவர்கள் இதை `(பரம்பரை பரவல் இரைப்பைப் புற்றுநோய்)` அல்லது சுருக்கமாக `(HDGC)` என்று அழைக்கிறார்கள். உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்தாலோ, அல்லது நீங்கள் இதைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்ள விரும்பினாலோ, இந்தக் கட்டுரை உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கும். கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இந்த `(HDGC)` என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், HDGC என்பது ஒரு பரம்பரை புற்றுநோய் அபாய நிலையாகும். இதன் பொருள், உங்கள் வாழ்நாளில் வயிற்றுப் புற்றுநோய் (இரைப்பைப் புற்றுநோய்) வருவதற்கான அபாயம் சுமார் 70% அதிகரிக்கிறது. அதுமட்டுமின்றி, இந்த நிலையைப் பரம்பரையாகப் பெறும் பெண்களுக்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட வகையான மார்பகப் புற்றுநோயான லோபுலர் மார்பகப் புற்றுநோய் (LBC) வருவதற்கான அபாயமும் 42% அதிகமாக உள்ளது.

இந்த HDGC பாதிப்பு உள்ளவர்கள், தங்கள் பெற்றோரில் ஒருவரிடமிருந்து ஒரு பிறழ்ந்த மரபணுவை மரபுவழியாகப் பெறுகிறார்கள். பெரும்பாலும், இது CDH1 எனப்படும் ஒரு மரபணுவாகும். ஆனால் சில சமயங்களில் மற்ற மரபணுக்களும் இதில் சம்பந்தப்பட்டிருக்கலாம். CDH1 என்பது ஒரு கட்டி அடக்கி மரபணு (tumor suppressor gene). இது பிறழ்வடையும்போது, ​​புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தும் பணியை இது சரியாகச் செய்வதில்லை. யோசித்துப் பாருங்கள், இந்த மரபணு நம் உடலில் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதைத் தடுக்கும் ஒரு காவலரைப் போன்றது. அப்படியானால், அந்தக் காவலர் பலவீனமடைந்தால் என்ன நடக்கும்? அதுதான் இங்கும் நடக்கிறது.

பரவலான இரைப்பைப் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

இப்போது இந்த 'பரவலான இரைப்பைப் புற்றுநோய்' (Diffuse Gastric Cancer) என்றால் என்னவென்று பார்ப்போம். இது ஒரு வகையான இரைப்பைப் புற்றுநோய். ஆனால், மற்ற புற்றுநோய்களைப் போல ஒரே இடத்தில் வளராமல், இது இரைப்பைச் சுவர் முழுவதும் சிறிய செல் குழுக்களாகப் பரவுகிறது. இது, சுவரில் நீர்க்கசிவு பரவுவதைப் போன்றது. இதனால், இரைப்பைச் சுவர் தடித்துக் கடினமாகிறது. படிப்படியாக, இது இரைப்பைச் சுவரின் ஆழமான அடுக்குகளுக்கும் பரவுகிறது.

இந்த வகை வயிற்றுப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது சற்றுக் கடினம், ஏனெனில் இது வழக்கமான படமெடுப்புச் சோதனைகளில் தெளிவாகத் தெரிவதில்லை. மேலும், இதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோய் பரவிய பிற்கட்டங்களிலேயே தோன்றும். அந்த நிலையில், புற்றுநோயானது வயிற்றுச் சுவரைத் தாண்டி கல்லீரல் அல்லது எலும்புகள் போன்ற அருகிலுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவியிருக்கலாம் (மெட்டாஸ்டாசிஸ்).

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

பரம்பரை இரைப்பை புற்றுநோய் (HDGC) எனும் நிலையைப் பற்றிப் பேசுகையில், பத்தாயிரம் பேரில் ஏறக்குறைய ஐந்து முதல் பத்து பேர் பிறக்கும்போதே இந்த நிலையைப் பரம்பரையாகப் பெறக்கூடும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அனைத்து வயிற்றுப் புற்றுநோய்களிலும் சுமார் 20% பரவலான வகையைச் சேர்ந்தவை. அந்தப் பரவலான புற்றுநோய்களில் சுமார் 2% பரம்பரை பரம்பரையாக வரும் HDGC ஆகும். பொதுவாக வயிற்றுப் புற்றுநோய் மேற்கத்திய நாடுகளை விட ஆசிய நாடுகளில் அதிகமாகக் காணப்பட்டாலும், இந்த HDGC நிலை மேற்கத்திய நாடுகளில் அடிக்கடி பதிவாகிறது.

(HDGC) பாதிப்பின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்த வகை பரவலான இரைப்பைப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், நோய் பரவிய பின்னரே (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) தோன்றக்கூடும். அதனால்தான், இந்த நிலை குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடிய அபாயம் குறித்து அறிந்திருப்பது முக்கியம். HDGC-ல், மற்ற புற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் சற்றே இளவயதிலேயே புற்றுநோய் உருவாகிறது. பெரும்பாலானோருக்கு 40 வயதுக்கு முன்பே இந்நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• வயிற்று வலி (குறிப்பாக வயிற்றின் மேல் இடது பகுதியில்)
• வயிற்று உப்புசம், வாயுத் தொல்லை
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பசி
• எடை இழப்பு
• அதீத சோர்வு, களைப்பு
• உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்
• மலத்தில் இரத்தம் (`(மலத்தில் இரத்தம்)`)
• இரத்த வாந்தி (`(இரத்த வாந்தி)`)
• மஞ்சள் காமாலை (கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல்)

சில சமயங்களில், பிளவு உதடு அல்லது பிளவு அண்ணம் எனப்படும் பிறவிக் குறைபாடும் இந்த நோய்க்குறியின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஏனெனில், இந்த மரபணு மாற்றம் இந்தப் பிறவிக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், பெரும்பாலான நேரங்களில், பிளவு உதடு HDGC உடன் தொடர்புடையது அல்ல. ஆனாலும், நீங்கள் அத்தகைய பிறவிக் குறைபாட்டுடன் பிறந்திருந்து, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த வகையான புற்றுநோய்கள் இருந்திருந்தால், உங்களுக்குச் சற்று சந்தேகம் ஏற்படலாம்.

இந்த `(HDGC)` உருவாவதற்கான காரணம் என்ன?

HDGC என்பது ஒரு மரபணுக் கோளாறு . நாம் முன்பு பேசிய கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மரபணுக்களில் ஒன்றில் ஏற்படும் சடுதிமாற்றம், உங்கள் டி.என்.ஏ-வின் நிரலாக்கத்தை மாற்றும்போது இது ஏற்படுகிறது. கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மரபணுக்கள், செல் பிரிதலையும் வளர்ச்சியையும் கட்டுப்படுத்துமாறு செல்களுக்குக் கட்டளையிடுகின்றன. எனவே, இந்த மரபணுக்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​புற்றுநோய் உருவாகலாம்.

இந்த உருமாறிய மரபணுவை நீங்கள் உங்கள் தாயிடமிருந்தோ அல்லது தந்தையிடமிருந்தோ பெறுகிறீர்கள். இவ்வாறு பெறப்படும் ஒரு மரபணு மாற்றம் , இனவழி மரபணு மாற்றம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் இனப்பெருக்க செல்களின் மரபணுக் குறியீட்டைப் பாதிக்கிறது.

இந்த `(HDGC)` எவ்வாறு மரபுரிமையாகப் பெறப்படுகிறது?

HDGC என்பது ஒரு ஆட்டோசோமல் டாமினன்ட் நிலையாகும். இதன் பொருள், இந்த நோய்க்குறியை மரபுரிமையாகப் பெறுவதற்கு, பிறழ்ந்த மரபணுவின் ஒரு நகல் மட்டும் உங்களிடம் இருந்தால் போதுமானது. இது உங்கள் தாய் அல்லது தந்தையிடமிருந்து மரபுரிமையாகப் பெறப்படலாம். உங்கள் பெற்றோரில் ஒருவருக்கு அந்தப் பிறழ்வு இருந்தால், உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் உடன்பிறப்புகளுக்கோ அதை மரபுரிமையாகப் பெறுவதற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது. இதை ஒரு நாணயம் தலைப்பக்கமாக அல்லது பூப்பக்கமாக விழுவதற்கான வாய்ப்பைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள்.

மரபணு மாற்றத்தைப் பெறும் அனைவருக்கும் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறதா?

இல்லை. உங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து நீங்கள் பெறும் மரபணு மாற்றம், ஒவ்வொரு செல்லிலும் உள்ள புற்றுநோயைத் தடுக்கும் மரபணுவின் ஒரே ஒரு பிரதியை மட்டுமே பாதிக்கிறது. ஆனால் ஒவ்வொரு செல்லிலும் இந்த மரபணுவின் இரண்டு பிரதிகள் உள்ளன; ஒன்று உங்கள் தாயிடமிருந்தும், மற்றொன்று உங்கள் தந்தையிடமிருந்தும் பெறப்பட்டது. எனவே, நீங்கள் இரு பெற்றோரிடமிருந்தும் ஒரே மாதிரியான மரபணு மாற்றத்தைப் பெறாவிட்டாலும், சாதாரணமாகச் செயல்படும் அந்த மரபணுவின் ஒரு பிரதி உங்களிடம் இருக்கும்.

புற்றுநோய் உருவாக, இரண்டாவது மரபணு மாற்றம் (சோமாட்டிக் மரபணு மாற்றம்) தேவைப்படுகிறது.இது உங்கள் வாழ்நாளில், புற்றுநோய் உருவாகும் திசுவில் (அதாவது, வயிற்றின் உட்சுவர் அல்லது மார்பகத்தின் மடல்களில்) ஏற்பட வேண்டும். இந்த இரண்டாவது மரபணு மாற்றம், அந்த மரபணுவின் மற்ற நகலையும் செயலிழக்கச் செய்கிறது. அப்போதுதான் புற்றுநோய் வளரத் தொடங்குகிறது.

இந்த இரண்டாவது மரபணு மாற்றத்திற்கான காரணம் என்ன?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், இதற்கான சரியான காரணம் நமக்குத் தெரியாது. ஆனால், பல்வேறு காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கலாம். சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் மரபணு நோய்களைத் தூண்டுவதில் பங்கு வகிக்கின்றன. மற்ற மரபணுக்களும் இதில் சம்பந்தப்பட்டிருக்கலாம். HDGC மரபணுவைக் கொண்டுள்ள சில குடும்பங்களில், மற்றவர்களை விட புற்றுநோய் பாதிப்பு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

வயிற்றுப் புற்றுநோய் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் சில சுற்றுச்சூழல் இடர் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடித்தல்
• அதிகப்படியான மது அருந்துதல்
• சிவப்பு இறைச்சியை (மாட்டுக்கறி, ஆட்டுக்கறி போன்றவை) அதிகமாக உண்பது
• (ஹெச். பைலோரி) தொற்று (இது வயிற்றுப் புண்களை உண்டாக்கும் ஒரு பாக்டீரியா ஆகும்)

`(HDGC)`-க்கான சோதனை செயல்முறை எப்படி உள்ளது?

உங்களுக்கு இன்னும் அறிகுறிகள் தென்படவில்லை என்றாலும், உங்களுக்கு ஆபத்து இருப்பதாகக் கருதக் காரணம் இருந்தால் (உதாரணமாக, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த வகை புற்றுநோய் வந்திருந்தாலோ, அல்லது நீங்கள் செய்த மரபணுப் பரிசோதனையில் `(CDH1)` மரபணுவில் பிறழ்வு இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ), ஒரு மருத்துவர் உங்களை `(HDGC)` பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் குடும்ப வரலாறு மற்றும்/அல்லது மரபணுப் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்களுக்கான அபாயத்தைக் கணக்கிடுவார். அவர்கள் உங்கள் திசுக்களில் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய அறிகுறிகளையும் கண்டறியலாம். உதாரணமாக, மார்பகத்தில் லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு (LCIS) எனப்படும் ஒரு நிலையையோ அல்லது வயிற்றின் உள்சுவரில் உள்ள மோதிர முத்திரை வகை செல்களையோ அவர்கள் கண்டறியலாம். இவை புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய ஆரம்பகட்ட மாற்றங்கள் ஆகும்.

HDGC எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்களுக்கு உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றுச் சுவரில் புற்றுநோய்க்கான ஆதாரங்களைத் தேடுவார். அவர் திசு மாதிரிகளை எடுத்து, அவற்றை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பார். உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் வயிற்றுப் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், மேலும் உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த வகை புற்றுநோய் இருந்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மரபணுப் பரிசோதனை செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்.

தற்போது, ​​HDGC நோயாளிகளில் சுமார் 40% பேருக்கு இந்த CDH1 மரபணு மாற்றம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மற்ற மரபணு மாற்றங்களும் இதில் சம்பந்தப்பட்டிருக்கலாம், ஆனால் நமக்குத் தெரிந்த மற்றும் நம்மால் அடையாளம் காணக்கூடிய பிரதான மரபணு மாற்றம் CDH1 தான். உங்களுக்கு இந்த மரபணு மாற்றம் இருந்தால், HDGC-ஐக் கண்டறிய இது ஒரு உறுதியான வழியாகும். இருப்பினும், உங்கள் குடும்பத்தில் இந்த வகையான பரவலான இரைப்பைப் புற்றுநோய் இருந்த வரலாறு இருந்தால், உங்களிடம் CDH1 மரபணு மாற்றம் இல்லாவிட்டாலும் கூட, உங்களுக்கு HDGC இருப்பது கண்டறியப்படலாம்.

HDGC நோயைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

நோயைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• மரபணு சோதனை:இது ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை. மரபணு நோய்களுடன் தொடர்புடைய ஏதேனும் மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டுப் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. சிலர் தங்கள் குடும்பத்தில் மரபணு நோய்கள் இருந்த வரலாறு காரணமாக இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்கிறார்கள். மற்றவர்கள், தங்கள் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு தெரியாததாலோ, தங்களின் சொந்தத் தகவலுக்காகவோ, அல்லது குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளத் திட்டமிடுவதாலோ இந்த வகையான மரபணுப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்கிறார்கள்.
• மேல்புற எண்டோஸ்கோபி (EGD சோதனை): இது உங்கள் மேல் இரைப்பைக் குழாயின் (அதாவது, உணவுக்குழல், வயிறு) உட்புறத்தைப் பார்த்து, திசு மாதிரிகளை எடுப்பதற்கான ஒரு சோதனையாகும். வயிற்றுப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு, குறிப்பாகப் பரவியுள்ள இந்த வகை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு இது மிகவும் அவசியமானது. இரைப்பைக் குடல் நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் இதைச் செய்கிறார். அவர் ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட நீண்ட குழாயை (எண்டோஸ்கோப்) உங்கள் வாய் வழியாக, உணவுக்குழல் வழியே உங்கள் வயிற்றுக்குள் செலுத்துகிறார். அந்தக் குழாய் வழியாகவும் திசு மாதிரிகளை எடுக்கலாம். இருப்பினும், இந்த முறைகள் மூலமாகவும், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவிய வயிற்றுப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். அது மிகவும் பரவலாக இருப்பதால், மருத்துவரால் அதைப் பார்க்கவோ அல்லது திசு மாதிரிகளில் அதைக் கண்டறியவோ முடியாமல் போகலாம். எனவே, இந்த வகை புற்றுநோயைக் கண்டறியும் ஒரு மருத்துவர் சிறப்புப் பயிற்சியும் அனுபவமும் பெற்றிருக்க வேண்டும்.
• மார்பக எம்.ஆர்.ஐ: லோபுலர் மார்பகப் புற்றுநோயை வழக்கமான மேமோகிராம் மூலம் கண்டறிய முடியாததால், மருத்துவர்கள் எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். எம்.ஆர்.ஐ-யில் ஏதேனும் அசாதாரணமானது தென்பட்டால், அது குறிக்கப்பட்டு, மற்றொரு மருத்துவர் திசு மாதிரியை எடுக்கிறார்.
• திசுப்பரிசோதனை: மருத்துவர் திசுவின் ஒரு மாதிரியை எடுத்து, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பதற்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறார். இந்தத் திசுப்பரிசோதனையின் மூலம், அந்தத் திசு மாதிரியில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

அது `(HDGC)` கொண்டிருப்பதாக அடையாளம் காணப்பட்ட பிறகு என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு ஏற்கனவே புற்றுநோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்களிடம் பேசுவார். உங்களுக்கு இன்னும் புற்றுநோய் வராவிட்டாலும், இந்த நோய்க்குறி இருந்தால், மேலே குறிப்பிட்டபடி, உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான புற்றுநோய் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார். தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசக்கூடிய மற்றொரு வழிமுறையாகும்.

உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றக்கூடிய புற்றுநோய்களுக்கு, பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையே முதல் சிகிச்சையாக அளிக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு HDGC இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் முழு இரைப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். ஏனெனில், HDGC கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே வெகுதூரம் பரவிவிடும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

முழு இரைப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் முழு இரைப்பையையும் அகற்றி, உங்கள் உணவுக்குழாயின் முனையை நேரடியாக உங்கள் சிறுகுடலுடன் இணைப்பார். இரைப்பை இல்லாமல் வாழ்வது சாத்தியம்தான், ஆனால் சில பக்க விளைவுகள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகள் (துணை சிகிச்சைகள்) உங்களுக்கு அளிக்கப்படலாம்.

HDGC உள்ள பெண்களுக்கு லோபுலர் மார்பகப் புற்றுநோய் (LBC) உருவாகும் அபாயமும் இருப்பதால், சிகிச்சையின் போது அவர்கள் LBC-யின் அறிகுறிகளைத் தொடர்ந்து அறிந்திருக்க வேண்டும். உங்களுக்கு LBC இருந்தால், சிகிச்சை பொதுவாக மார்பகப் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது. அதன்பிறகு கூடுதல் சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படுகின்றன.

(HDGC) பாதிப்புடன் கூடிய ஆயுட்காலம் என்ன?

புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதைப் பொறுத்தே ஆயுட்காலம் அமைகிறது. வழக்கமான பரிசோதனைகள் செய்தாலும், இது கடினமாக இருக்கலாம். உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவிய வயிற்றுப் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 90%க்கும் அதிகமாக இருக்கும். இருப்பினும், அது வயிற்றுச் சுவரில் பரவிய பிறகு தாமதமாகக் கண்டறியப்பட்டால், அந்த விகிதம் 30%க்கும் குறைவாகக் குறைந்துவிடுகிறது.

அதனால்தான், குடும்ப வரலாற்றை அறிந்து கொள்வதும், உங்களுக்கு ஆபத்து இருந்தால் மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதும் மிகவும் முக்கியம் என்று நாங்கள் கூறுகிறோம்.

`(HDGC)`-ஐத் தடுப்பதற்கு ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

உங்களுக்கு `(CDH1)` மரபணு பிறழ்வு இருந்தால் (இது புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது), நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய பல தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உள்ளன. இந்த குறிப்பிட்ட மரபணு பிறழ்வு இல்லாதவர்களுக்கு, அபாயங்களும் நடவடிக்கைகளும் தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை. உங்கள் தனிப்பட்ட அபாயங்கள் மற்றும் தெரிவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசலாம்.

தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை

உங்களுக்குக் குறைந்தது 20 ஆண்டுகளாக HDGC இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, வேறு பெரிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லையென்றால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு தடுப்பு முழு இரைப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இரைப்பையை இழப்பது உங்கள் செரிமான அமைப்பில் சில பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்றாலும், முற்றிய இரைப்பைப் புற்றுநோயைச் சமாளிப்பதை விட இந்தப் பக்க விளைவுகளை நிர்வகிப்பது எளிதானது.

இந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கத் தயாராக இல்லாதவர்களுக்கு, அடிக்கடி மேல் குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை மற்றும் சீரற்ற திசுப்பரிசோதனை மாதிரிகளை உள்ளடக்கிய "காத்திருந்து கவனிக்கும்" அணுகுமுறையைக் கையாளலாம். இருப்பினும், இத்தகைய நெருக்கமான கண்காணிப்பு இருந்தபோதிலும், HDGC-ஐ எப்போதும் ஆரம்பத்திலேயே (சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது) கண்டறிய முடியாமல் போகலாம்.

முழு இரைப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்:

• டம்பிங் சிண்ட்ரோம்: உணவுக்குழாயிலிருந்து நேரடியாக சிறுகுடலுக்குள் செல்லும்போது, ​​அது இயல்பை விட வேகமாகச் செல்கிறது. இது செரிமான அமைப்பில் உள்ள ஹார்மோன்களில் பெரும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் உணவுப் பழக்கங்களை மாற்றுவதன் மூலம் இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம். காலப்போக்கில் இந்த அறிகுறிகள் தணிந்துவிடும்.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சாமை: வயிறு அகற்றப்படும்போது, ​​உணவைச் செரிக்க உதவும் அமிலங்கள் மற்றும் நொதிகளைக் கொண்டிருக்கும் வயிற்றின் பகுதி இழக்கப்படுகிறது. இது, உணவு சரியாகச் செரிக்கப்படுவதைத் தடுத்து, உடல் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதையும் தடுக்கிறது. இது ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் உணவுமுறையை மாற்றுவதன் மூலமும், ஊட்டச்சத்து துணை உணவுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும் இதற்கு உதவலாம்.

மரபணு ஆலோசனை மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு

CDH1 மரபணு பிறழ்வு உள்ளவர்களுக்கு, குடும்பக் கட்டுப்பாடு குறித்து விவாதிப்பதில் மரபணு ஆலோசனை மிகவும் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு HDGC பாதிப்பு பரம்பரையாக வருவதற்கான அபாயத்தைப் புரிந்துகொள்ள இது உங்களுக்கு உதவும். நீங்கள் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளத் திட்டமிட்டிருந்தால், அந்த அபாயத்தைக் கையாள்வதற்கான ஒரு வழி , தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) ஆகும்.

IVF முறையில், தாய் மற்றும் தந்தையிடமிருந்து கருமுட்டைகளும் விந்தணுக்களும் எடுக்கப்பட்டு, ஆய்வகத்தில் கருவுறச் செய்யப்படுகின்றன. கருக்கள் வளர்ந்த பிறகு, ஒவ்வொரு கருவிலிருந்தும் ஒரு தனி செல் எடுக்கப்பட்டு, CDH1 மரபணு மாற்றத்திற்காகப் பரிசோதிக்கப்படும். பெற்றோர்கள், அந்த மரபணு மாற்றம் இல்லாத கருக்களைத் தேர்ந்தெடுத்து, அவற்றை தாயின் கருப்பையில் பொருத்தலாம்.

இறுதியாக, மனதில் கொள்ள வேண்டியவை

உங்களுக்கு பரம்பரை பரவல் இரைப்பைப் புற்றுநோய் நோய்க்குறி (HDGC) இருப்பது தெரியவருவது மிகவும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான அனுபவமாக இருக்கலாம், மேலும் நீங்கள் பெரிய முடிவுகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம். இவை உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தையும் பாதிக்கக்கூடும். பதற்றமடையாமல், நிதானமாகச் சிந்தித்து முடிவெடுக்கவும். உங்களுக்குத் தேவையான அளவு கேள்விகளைக் கேளுங்கள். இந்தப் பயணத்தைச் சிறந்த முறையில் வழிநடத்த உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு உதவ இங்கே உள்ளது. நினைவில் கொள்ளுங்கள், விழிப்புணர்வுதான் முதல் படி. நீங்கள் தனியாக இல்லை.

HDGC , பரம்பரைப் புற்றுநோய், வயிற்றுப் புற்றுநோய், CDH1 மரபணு, வயிற்றுப் புற்றுநோய், மார்பகப் புற்றுநோய், மரபணுப் பரிசோதனை, அகநோக்கியியல், இரைப்பை நீக்கம், புற்றுநோய் தடுப்பு