மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் பிரச்சனைகளா? ஹார்மோன் சிகிச்சை பற்றி எளிய வார்த்தைகளில் தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்களுக்கு 45 அல்லது 50 வயது ஆனவுடன், திடீரென்று வியர்க்கத் தொடங்குகிறது, இரவில் சரியாகத் தூங்க முடிவதில்லை, சிறு சிறு விஷயங்களுக்கே கோபம் வருகிறது, உடல்நிலை சரியில்லாமல் உணர்கிறீர்கள்... இந்த விஷயங்கள் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானவையா? மாதவிடாய் நிற்கும் காலத்தில் பல பெண்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் இவை. இந்தக் காலம் மிகவும் கடினமானது என்பதை நாம் அறிவோம். பலர் இந்த விஷயங்களால் அமைதியாகப் பாதிக்கப்பட்டாலும், உண்மையில் இதற்கு நல்ல தீர்வுகள் உள்ளன. அந்தத் தீர்வுகளில் மிக முக்கியமான மற்றும் வெற்றிகரமான ஒன்று ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆகும். ஒரு நெருங்கிய நண்பரிடம் பேசுவது போல, இதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது மிகவும் எளிமையானது. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு உங்கள் உடல் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்தும் ஹார்மோன்களை (குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜனை) வெளிப்புறமாக ஈடுசெய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: உங்கள் உடல் என்பது பலவிதமான இயந்திரங்களைக் கொண்ட ஒரு தொழிற்சாலை போன்றது. ஈஸ்ட்ரோஜன் அதில் பணிபுரியும் தலைமைப் பொறியாளர் போன்றவர். அவர் ஓய்வு பெறும்போது (அதாவது, நீங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை அடையும்போது), அந்தத் தொழிற்சாலை சற்று நிலைதடுமாறிப் போகிறது. அந்த நேரத்தில், நாம் வெளியிலிருந்து மற்றொரு பொறியாளரைக் கொண்டு வந்து, எல்லாவற்றையும் மீண்டும் சீராக்குகிறோம். ஹார்மோன் சிகிச்சையும் ஏறக்குறைய அது போன்றதுதான்.

ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் இந்தக் குறைவுதான், நீங்கள் இந்தப் பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கக் காரணமாகிறது:

• வெப்ப அலைகள்: முகம், கழுத்து மற்றும் மார்புப் பகுதிகளில் திடீரென ஏற்படும் வெப்பம் மற்றும் வியர்த்தல் .
• இரவு வியர்வை: இரவில் உடல் முழுவதும் வியர்வையில் நனைந்தபடி விழிப்பது.
• பிறப்புறுப்பு வறட்சி மற்றும் வலிமிகுந்த உடலுறவு: இதைப் பற்றிப் பேசப் பலர் கூச்சப்படுகிறார்கள், ஆனால் இது ஒரு பொதுவான பிரச்சனையாகும்.
• மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: காரணமின்றி கோபப்படுதல், சோகமாக உணர்தல், பதட்டமாக உணர்தல்.
• தூக்கமின்மை: இரவில் தூங்க முடியாமல் இருப்பது.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்: தும்மல் அல்லது சிரிக்கும் சமயங்களில் சிறிதளவு சிறுநீர் கசியக்கூடும்.

ஹார்மோன் சிகிச்சையானது, உங்கள் உடலில் இழந்த ஹார்மோன்களை மீட்டெடுத்து, உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகளை ஓரளவிற்குச் சீராக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பல அறிகுறிகளைத் தணிக்க உதவும். மேலும், ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறையும்போது ஏற்படும் எலும்பு மெலிதல் நோயான ஆஸ்டியோபோரோசிஸிலிருந்து பாதுகாக்கவும் இது உதவும்.

HRT மற்றும் HT இரண்டும் வெவ்வேறானவையா?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​இந்த இரண்டு சொற்களையும் நீங்கள் கேட்க நேரிடலாம். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை (HT). உண்மையில் இவ்விரண்டிற்கும் இடையே பெரிய வித்தியாசம் இல்லை. பொதுவாக,

• ஹார்மோன் சிகிச்சை (HT): இந்தச் சொல் எந்தவொரு ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம். புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை, பிற ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கான சிகிச்சைகள் போன்றவற்றுக்கும் இந்தப் பெயர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான சிகிச்சைகளுக்கும் இந்தப் பெயர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT):உடல் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்திவிட்ட ஹார்மோன்களுக்குப் பதிலாக இது செயல்படுகிறது என்பதைக் குறிக்க இந்தப் பெயர் குறிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக 40 வயதுக்கு முன்பாக, மாதவிடாய் நிற்கும் நிலையை அடையும் ஒருவருக்கு வழங்கப்படும் சிகிச்சைகளுக்கு இந்தப் பெயர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், இந்த இரண்டு விஷயங்களும் மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது பற்றியவை என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்வதுதான் மிக முக்கியம்.

ஹார்மோன் சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

உங்கள் அறிகுறிகள், உடல்நல வரலாறு மற்றும் உங்கள் விருப்பங்களின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுப்பார். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

1. ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை

இதில் உங்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன் மட்டுமே வழங்கப்படும். கருப்பை அகற்றப்பட்ட (ஹிஸ்டெரெக்டமி) பெண்களுக்கு இந்த சிகிச்சை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் கருப்பை இல்லாத ஒருவருக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் நீண்டகால அபாயங்கள் குறைவாக இருக்கும்.

இந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை பல்வேறு வழிகளில் எடுத்துக்கொள்ளலாம்:

• மாத்திரைகளை விழுங்கினார்
• ஒரு திட்டு
• சருமத்தை இதமாக்கும் ஜெல்
• யோனிக்குள் அணியப்படும் ஒரு வளையம்
• யோனியில் தடவப்படும் ஒரு களிம்பு
• யோனி மாத்திரைகள்
• கையின் தோலில் தெளிக்கப்படும் ஒரு தெளிப்பான்.

2. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்)

இந்த சிகிச்சையானது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகிய இரண்டு ஹார்மோன்களையும் உங்களுக்கு வழங்குகிறது. கருப்பை அகற்றப்படாத அனைத்துப் பெண்களும் ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் சேர்த்து புரோஜெஸ்ட்டிரோனையும் (அல்லது அதுபோலவே செயல்படும் ஒரு புரோஜெஸ்டின் மருந்தையும்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது பொதுவாக மாத்திரைகள் அல்லது தோல் ஒட்டு வடிவில் வழங்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், யோனிக்குள் பொருத்தப்படும் கருப்பையகச் சாதனம் (IUD) மூலமாகவும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வழங்கப்படலாம்.

சிகிச்சை முறைகள்: முழு உடல் சார்ந்த மற்றும் உள்ளூர் சார்ந்த

இந்த சிகிச்சைகள், அவை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதன் அடிப்படையில் மேலும் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம். இதை நீங்கள் புரிந்துகொண்டால், உங்களுக்கு எது சரியானது என்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பது எளிதாக இருக்கும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை (HRT) எடுத்துக்கொள்வதால் கிடைக்கும் நன்மைகள் என்ன?

இந்த சிகிச்சையின் முக்கியப் பலன் என்னவென்றால், இது மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் தொந்தரவான அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் அளித்து, உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாக மேம்படுத்துகிறது.

• முக்கிய அறிகுறிகள் மறைந்துவிடுகின்றன: திடீர் உடல் வெப்பம், இரவு நேர வியர்வை, மற்றும் பிறப்புறுப்பு வறட்சி போன்றவை கிட்டத்தட்ட முழுமையாக மறைந்துவிடுகின்றன.
• எலும்புகளை வலுப்படுத்துகிறது: ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறையும்போது, ​​ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) இந்த அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
• நலமடைதல்: சில பெண்கள் இந்தச் சிகிச்சை தங்களது மனநிலையை மேம்படுத்துவதாகவும், வாழ்க்கையைப் பற்றி அதிக மகிழ்ச்சியை உணர வைப்பதாகவும் காண்கிறார்கள்.
• நன்றாக உறங்குங்கள்: இரவு நேர வியர்வை நின்றுவிடும்போது, ​​உறக்கம் தடையின்றி இருக்கும்.
• இதர நன்மைகள்: கூட்டு சிகிச்சையானது பெருங்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தையும் குறைக்கக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன.

ஆனால், இதில் சில அபாயங்களும் உள்ளன.

மற்ற சிகிச்சைகளைப் போலவே, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையிலும் (HRT) சில அபாயங்கள் உள்ளன. இவற்றைக் குறித்து நீங்கள் மிகவும் பயப்படுவதற்கு முன்பு, இந்த அபாயங்கள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

சில சாத்தியமான அபாயங்கள்:

• கருப்பை புற்றுநோய்: கருப்பை உள்ள ஒருவர் ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் எடுத்துக்கொண்டால் மட்டுமே இது நிகழ்கிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும்போது இந்த ஆபத்து மறைந்துவிடுகிறது.
• இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் பக்கவாதம்:குறிப்பாக மாத்திரையாக உட்கொள்ளும்போது இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது. பேட்ச்சாக உட்கொள்ளும்போது இந்த ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.
• பித்தப்பை நோய்: பித்தப்பைக் கற்கள் உருவாகும் அபாயம் சிறிதளவு அதிகரிக்கலாம்.
• மார்பகப் புற்றுநோய்: கூட்டு சிகிச்சையை நீண்ட காலம் (5 ஆண்டுகளுக்கு மேல்) எடுத்துக்கொள்வது மார்பகப் புற்றுநோயின் அபாயத்தை சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இந்த அதிகரிப்பு மிகவும் சிறியது.
• இதய நோய்: மாதவிடாய் நின்று 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அதாவது 60 வயதிற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் (HRT) தொடங்குவது இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், மாதவிடாய் தொடங்கிய உடனேயே (50 வயதில்) ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குபவர்களுக்கு இந்த அபாயம் கிட்டத்தட்ட இல்லை.

ஆபத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

• 60 வயதுக்கு முன்போ அல்லது மாதவிடாய் நின்ற 10 ஆண்டுகளுக்குள்ளோ சிகிச்சையைத் தொடங்கவும்.
• உங்களுக்குக் கருப்பை இருந்தால், கண்டிப்பாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறை மற்றும் மருந்தளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். (உதாரணமாக, மாத்திரைகளுக்குப் பதிலாக ஒட்டு).
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள் (தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள், சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள், உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுக்குள் வைத்திருங்கள்).
• மகளிர் நலப் பரிசோதனைகள் மற்றும் மார்பகப் பரிசோதனைகளை குறித்த நேரத்தில் செய்துகொள்ளுங்கள்.

இந்த சிகிச்சை யாருக்குப் பொருந்தாது?

சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதில்லை, ஏனெனில் அதனால் கிடைக்கும் நன்மைகளை விட அபாயங்களே அதிகம்.

• உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய், சினைப்பைப் புற்றுநோய் அல்லது கர்ப்பப்பைப் புற்றுநோய் இருந்தால் அல்லது இருந்திருந்தால்
• காரணம் அறியப்படாத யோனி இரத்தப்போக்கு உங்களுக்கு இருந்தால்
• உங்களுக்கு இதற்கு முன் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்பட்டிருந்தாலோ அல்லது அவை ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தாலோ
• உங்களுக்கு பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தால்
• கர்ப்பமாக இருந்தால்
• உங்களுக்கு கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை நோய் இருந்தால்

ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், ஆனால் உடல் அதற்குப் பழகிவிடுவதால், பொதுவாக சில மாதங்களுக்குப் பிறகு அவை மறைந்துவிடும்.

பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• ஒழுங்கற்ற லேசான இரத்தக் கசிவு (கசிவு)
• மார்பக வலி அல்லது மென்மை
• மனநிலை மாற்றங்கள்

அரிதாக ஏற்படும் பக்க விளைவுகள்:

• வீக்கம்
• தலைவலி
• தோல் நிறமாற்றம்
• மார்பக அடர்த்தி அதிகரித்தல் (இது மேமோகிராம் படங்களைப் படிப்பதை சற்றுக் கடினமாக்கலாம்)
• பேட்ச் ஒட்டப்பட்ட இடத்தில் தோல் அரிப்பு அல்லது சிவத்தல்

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு மாற்று வழிகள் உள்ளனவா?

ஆம், நிச்சயமாக. உங்களால் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை (HRT) எடுத்துக்கொள்ள முடியாவிட்டாலோ அல்லது அது உங்களுக்குப் பிடிக்கவில்லை என்றாலோ, உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த வேறு வழிகள் உள்ளன. இவை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

• பிறப்புறுப்பு வறட்சிக்கு: மருந்தகத்தில் மசகுப் பொருட்கள் கிடைக்கும்.
• எரிச்சல் உணர்விற்கு: சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• பிற மருந்துகள்: கேபாபென்டின் மற்றும் குளோனிடின் போன்ற, பிற நோய்களுக்காக வழங்கப்படும் மருந்துகளும் மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்கு உதவுகின்றன.
• SERM-கள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி சீராக்கிகள்): இவை ஈஸ்ட்ரோஜனைப் போல செயல்படும் மருந்துகள், ஆனால் உடலின் குறிப்பிட்ட சில பகுதிகளை மட்டுமே பாதிக்கின்றன.