Skip to main content

உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றனவா? ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றனவா? ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நமக்குக் காயம் ஏற்படும்போது இரத்தம் உறைந்து இரத்தப்போக்கு நிற்பது இயல்பானது. இது உண்மையில் நமது உடலின் ஒரு பாதுகாப்பு வழிமுறையாகும். இருப்பினும், எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் உடலின் இரத்த நாளங்களில் அடிக்கடி இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால், அது கவலைக்குரிய விஷயமாகும். குறிப்பாக, கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டால், அதற்குக் காரணம் ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) எனப்படும் நிலையாக இருக்கலாம், அதைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

APS என்பது எளிமையாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) என்பது, இயல்பை விட உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையாகும். மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதை ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடி சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கிறார்கள்.

இந்த இரத்தக் கட்டிகள் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான, உயிருக்கே ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், இந்த நிலை கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

APS என்பது உண்மையில் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஆகும் . கற்பனை செய்து பாருங்கள், நம் உடலில் ஒரு இராணுவத்தைப் போன்ற பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது. அதை நாம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் என்று அழைக்கிறோம். நோயை உண்டாக்கும் கிருமிகள் மற்றும் தொற்றுகளிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாப்பதே அதன் வேலை. ஆனால் இந்த தன்னுடல் தாக்குநோயில், என்ன நடக்கிறது என்றால், நமது சொந்த பாதுகாப்பு அமைப்பே தவறுதலாக நம் உடலிலுள்ள நல்ல செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

APS உள்ள சிலருக்கு, தோலில் வலை போன்ற கருமையான புள்ளிகள் தோன்றலாம். மருத்துவ ரீதியாக இது லிவிடோ ரெட்டிகுலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், APS உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தக்கட்டு ஏற்படும் வரை அல்லது சிக்கல் ஏற்படும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை.

இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் இவை. இவற்றின் விஷயத்தில் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

அறிகுறி விளக்கம்
நெஞ்சு வலி இது இதயம் அல்லது நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் ஏற்படலாம்.
சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா) இது, குறிப்பாக, நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் (நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்) ஏற்படலாம்.
அடிக்கடி தலைவலி மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த நாளங்களில் பிரச்சனை இருக்கலாம்.
திடீர் வலி கைகள், கால்கள், முதுகு, கழுத்து அல்லது தாடையில் ஏற்படும் திடீர் வலி.
வீக்கம் அல்லது சிவத்தல் இது, குறிப்பாக கை அல்லது காலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் உண்டாகலாம்.
வயிற்று வலி வயிற்று உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகளால் இது ஏற்படலாம்.

மிக முக்கியமாக: இரத்த உறைவு என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும். உங்களுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என சிறிதளவும் சந்தேகம் இருந்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

இந்த அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, நம்மால் பார்க்கவோ உணரவோ முடியாத சில அறிகுறிகளையும் APS ஏற்படுத்தக்கூடும்.

  • இரத்தத் தட்டுக்களின் அளவு குறைதல்.
  • இரத்த சோகை.
  • இதய வால்வு கோளாறுகள்.

இது ஏன் நடக்கிறது?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறுதலாக ஒரு அசாதாரண வகை ஆன்டிபாடியை உருவாக்கத் தொடங்கும் போது ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, ஆன்டிபாடிகள் என்பவை நமது உடலுக்குள் நுழையும் கிருமிகளையும் ஒவ்வாமைப் பொருட்களையும் தேடிக் கண்டுபிடித்து அழிக்கும் சிறப்புப் புரதங்களாகும். அவை பாதுகாப்பு ரோபோக்களைப் போன்றவை.

ஆனால், APS உள்ள ஒருவருக்கு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உருவாக்கப்படும் இந்த ஆன்டிபாடிகள், நமது சொந்த செல்களில் உள்ள பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் (ஒரு வகை கொழுப்பு) இணைந்திருக்கும் புரதங்களைத் தாக்குகின்றன. இந்தத் தாக்குதல் பாஸ்போலிப்பிட்களைச் சேதப்படுத்துவதால், அவை ஒன்றோடொன்று ஒட்டிக்கொண்டு இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

APS-ஐ ஏற்படுத்தக்கூடிய மூன்று முக்கிய வகையான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன:

  • லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்
  • ஆன்டிகார்டியோலிபின்
  • ஆன்டி-பி2 கிளைகோபுரோட்டீன் 1

APS உள்ள ஒருவருக்கு இந்த மூன்று ஆன்டிபாடிகளில் ஒன்று, இரண்டு அல்லது மூன்றுமே இருக்கலாம். ஆனால், இதைவிட ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிலருக்கு இந்த ஆன்டிபாடிகள் இருந்தும், அவர்களுக்கு APS-இன் அறிகுறிகள் ஒருபோதும் வெளிப்படுவதில்லை. நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டி, இந்தத் தவறான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கச் செய்வது எது என்பது நிபுணர்களுக்கு இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

யார் வேண்டுமானாலும் APS நோயால் பாதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், பின்வரும் நிலைகளில் உங்களுக்கு ஆபத்து சற்று அதிகமாக இருக்கலாம்:

  • நீங்கள் ஒரு பெண்ணாக இருந்தால்...
  • உங்கள் வயது 30 முதல் 40-க்கு இடையில் இருந்தால்.
  • உங்களுக்கு லூபஸ் அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் இருந்தால்.
  • உங்கள் நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்களில் (பெற்றோர், தாத்தா பாட்டி) ஒருவருக்கு APS இருந்தால்.

APS காரணமாக என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் கடுமையான, சில சமயங்களில் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கல்களை உண்டாக்கலாம். உங்கள் உடலின் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகி அடைப்பை ஏற்படுத்தும் போது மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

  • மூளை: பக்கவாதம்
  • இதயம்: மாரடைப்பு (இரத்த உறைவு)
  • நுரையீரல்: நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பு (நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்)
  • சிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரக பாதிப்பு

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், நஞ்சுக்கொடிக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் செல்வதைத் தடுக்கும் இரத்த உறைவு, கருச்சிதைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். அதுமட்டுமின்றி , கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்ற நிலைக்கான அபாயத்தையும் இது அதிகரிக்கிறது.

பேரழிவு தரும் ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (CAPS) என்பது APS-இன் ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கலாகும். இது, பல நாட்களில் உடலின் பல உறுப்புகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலை ஏற்படும் நபர்களில் சுமார் பாதி பேர் இறந்துவிடுகின்றனர். இருப்பினும், APS உள்ளவர்களில் 1%-க்கும் குறைவானவர்களுக்கே CAPS ஏற்படுகிறது.

APS பொதுவாக உங்கள் ஆயுட்காலத்தைப் பாதிப்பதில்லை. இருப்பினும், ஒரு இரத்த உறைவு முக்கிய உறுப்பு ஒன்றைச் சேதப்படுத்தினால், குறிப்பாக CAPS போன்ற ஒரு நிலையில், அது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

இரத்த உறைவு ஏற்பட்ட பிறகோ அல்லது தொடர்ச்சியான கருச்சிதைவுகளுக்குப் பிறகோ APS பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. சிலருக்கு ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் ஒருபோதும் வெளிப்படுவதில்லை.

ஒரு மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்களுக்கு APS உள்ளதா என்பதை உறுதி செய்வார். அவர் உங்கள் இரத்த மாதிரியை எடுத்து, முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட மூன்று வகையான ஆன்டிபாடிகள் அதில் உள்ளதா எனச் சோதிப்பார். இந்த நோயை உறுதிப்படுத்த, மூன்று மாதங்களுக்கு மேல் இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட இரண்டு இரத்தப் பரிசோதனைகளில், குறைந்தபட்சம் ஒரு பரிசோதனையாவது நேர்மறையான முடிவைக் காட்ட வேண்டும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் மருத்துவர் இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார். மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் அல்லது இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் ஆகும்.

மருந்து வகை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது மற்றும் செயல்படுவது
பொதுவான சிகிச்சை
ஹெப்பரின் நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருக்கும்போது, ​​இரத்த உறைவைக் கரைக்க உதவும் ஒரு நரம்பு வழி (IV) மருந்து இது.
வார்ஃபரின் இது வாய்வழியாக உட்கொள்ளும் ஒரு மாத்திரை. இது இரத்தத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்து, புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது.
ஆஸ்பிரின் உங்கள் தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க, குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள்
எனோக்ஸாபரின் இது தோலுக்கு அடியில் செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசி. கருச்சிதைவைத் தடுப்பதற்காக, இது பெரும்பாலும் குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரினுடன் சேர்த்துப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG) நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் இந்த சிகிச்சையானது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தி, கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இந்த மருந்துகள் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைத்து, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதீத செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்தால், இந்த சிகிச்சை உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பானது, எனவே அதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.

இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​உங்கள் உடலில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது. எனவே, இந்த அறிகுறிகள் குறித்து நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

  • காரணமின்றி ஈறுகளிலோ அல்லது மூக்கிலோ இரத்தம் வருதல் .
  • மாதவிடாயின் போது இயல்பை விட அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுதல் .
  • வெளிர் சிவப்பு அல்லது காபித் தூள் நிறத்தில் வாந்தி.
  • மலத்தில் பிரகாசமான சிவப்பு இரத்தம் அல்லது கருப்பு, தார் போன்ற மலம்.
  • கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது கடுமையான தலைவலி .
  • பார்வையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் .
  • கைகளிலோ கால்களிலோ திடீரென உணர்வு இழப்பு ஏற்படுதல் .

APS உடன் வாழும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

APS உடன் வாழும்போது மிக முக்கியமான விஷயம் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதாகும். இதற்காக, இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

மேலும், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகளையும் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். உங்களுக்கு இந்தப் பிரச்சனைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி அவற்றை கட்டுப்பாட்டிற்குள் கொண்டு வாருங்கள்:

  • நீரிழிவு நோய்
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • அதிக கொலஸ்ட்ரால்
  • உடல் பருமன்
  • பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்

புகைப்பிடித்தல் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக APS போன்ற பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு.

உணவு மற்றும் பானங்கள் விஷயத்தில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?

APS உள்ளவர்கள் பொதுவாக ஒரு சிறப்பு உணவு முறையைப் பின்பற்ற வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் வார்ஃபரின் என்ற மருந்தை எடுத்துக்கொண்டால், வைட்டமின் K நிறைந்த உணவுகள் (கீரை போன்ற அடர் பச்சை காய்கறிகள்) விஷயத்தில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். வைட்டமின் K நிறைந்த உணவுகளை ஒரே நேரத்தில் அதிகமாகச் சாப்பிடுவது, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேளுங்கள்.

மேலும், மது அருந்துவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். மது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும், எனவே அதை இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து உட்கொள்ளும்போது அதன் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டால், உங்கள் இரத்த உறைதல் அளவு சரியான வரம்பில் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள , இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

நீங்கள் கருத்தரிக்க விரும்பினால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே பேசி ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:

  • உங்களுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என நான் சந்தேகிக்கிறேன்.அப்படி நடந்தால்.
  • இரத்த உறைவுக்கான ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால்.
  • உங்களுக்குக் கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்...

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

  • ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) என்பது, உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே உங்கள் உடலைத் தாக்குவதால் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையாகும்.
  • இதற்குப் பயப்படத் தேவையில்லை, முறையான சிகிச்சையின் மூலம் (குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் மூலம்) இதை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.
  • கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், முறையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க முடியும்.
  • மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது கால் வீக்கம் போன்ற இரத்த உறைவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், அதை ஒரு அவசரநிலையாகக் கருதி உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.
  • உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும், தவறாமல் மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் மிகவும் அவசியம்.

ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம், ஏபிஎஸ், இரத்தக் கட்டிகள், தன்னுடல் தாக்குநோய், கருச்சிதைவு, பக்கவாதம், முடக்கம், ஆன்டிபாடிகள், இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள், வார்ஃபரின், ஆஸ்பிரின், ஹெப்பரின், கர்ப்பம்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQ)

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 8 + 5 =
உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றனவா? ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றனவா? ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நமக்குக் காயம் ஏற்படும்போது இரத்தம் உறைந்து இரத்தப்போக்கு நிற்பது இயல்பானது. இது உண்மையில் நமது உடலின் ஒரு பாதுகாப்பு வழிமுறையாகும். இருப்பினும், எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் உடலின் இரத்த நாளங்களில் அடிக்கடி இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால், அது கவலைக்குரிய விஷயமாகும். குறிப்பாக, கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டால், அதற்குக் காரணம் ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) எனப்படும் நிலையாக இருக்கலாம், அதைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

APS என்பது எளிமையாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) என்பது, இயல்பை விட உங்கள் உடலில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையாகும். மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதை ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடி சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கிறார்கள்.

இந்த இரத்தக் கட்டிகள் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான, உயிருக்கே ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், இந்த நிலை கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

APS என்பது உண்மையில் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஆகும் . கற்பனை செய்து பாருங்கள், நம் உடலில் ஒரு இராணுவத்தைப் போன்ற பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது. அதை நாம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் என்று அழைக்கிறோம். நோயை உண்டாக்கும் கிருமிகள் மற்றும் தொற்றுகளிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாப்பதே அதன் வேலை. ஆனால் இந்த தன்னுடல் தாக்குநோயில், என்ன நடக்கிறது என்றால், நமது சொந்த பாதுகாப்பு அமைப்பே தவறுதலாக நம் உடலிலுள்ள நல்ல செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

APS உள்ள சிலருக்கு, தோலில் வலை போன்ற கருமையான புள்ளிகள் தோன்றலாம். மருத்துவ ரீதியாக இது லிவிடோ ரெட்டிகுலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், APS உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தக்கட்டு ஏற்படும் வரை அல்லது சிக்கல் ஏற்படும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை.

இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் இவை. இவற்றின் விஷயத்தில் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

அறிகுறி விளக்கம்
நெஞ்சு வலி இது இதயம் அல்லது நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் ஏற்படலாம்.
சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா) இது, குறிப்பாக, நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் (நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்) ஏற்படலாம்.
அடிக்கடி தலைவலி மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த நாளங்களில் பிரச்சனை இருக்கலாம்.
திடீர் வலி கைகள், கால்கள், முதுகு, கழுத்து அல்லது தாடையில் ஏற்படும் திடீர் வலி.
வீக்கம் அல்லது சிவத்தல் இது, குறிப்பாக கை அல்லது காலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் உண்டாகலாம்.
வயிற்று வலி வயிற்று உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகளால் இது ஏற்படலாம்.

மிக முக்கியமாக: இரத்த உறைவு என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும். உங்களுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என சிறிதளவும் சந்தேகம் இருந்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

இந்த அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, நம்மால் பார்க்கவோ உணரவோ முடியாத சில அறிகுறிகளையும் APS ஏற்படுத்தக்கூடும்.

  • இரத்தத் தட்டுக்களின் அளவு குறைதல்.
  • இரத்த சோகை.
  • இதய வால்வு கோளாறுகள்.

இது ஏன் நடக்கிறது?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறுதலாக ஒரு அசாதாரண வகை ஆன்டிபாடியை உருவாக்கத் தொடங்கும் போது ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, ஆன்டிபாடிகள் என்பவை நமது உடலுக்குள் நுழையும் கிருமிகளையும் ஒவ்வாமைப் பொருட்களையும் தேடிக் கண்டுபிடித்து அழிக்கும் சிறப்புப் புரதங்களாகும். அவை பாதுகாப்பு ரோபோக்களைப் போன்றவை.

ஆனால், APS உள்ள ஒருவருக்கு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உருவாக்கப்படும் இந்த ஆன்டிபாடிகள், நமது சொந்த செல்களில் உள்ள பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் (ஒரு வகை கொழுப்பு) இணைந்திருக்கும் புரதங்களைத் தாக்குகின்றன. இந்தத் தாக்குதல் பாஸ்போலிப்பிட்களைச் சேதப்படுத்துவதால், அவை ஒன்றோடொன்று ஒட்டிக்கொண்டு இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

APS-ஐ ஏற்படுத்தக்கூடிய மூன்று முக்கிய வகையான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன:

  • லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்
  • ஆன்டிகார்டியோலிபின்
  • ஆன்டி-பி2 கிளைகோபுரோட்டீன் 1

APS உள்ள ஒருவருக்கு இந்த மூன்று ஆன்டிபாடிகளில் ஒன்று, இரண்டு அல்லது மூன்றுமே இருக்கலாம். ஆனால், இதைவிட ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிலருக்கு இந்த ஆன்டிபாடிகள் இருந்தும், அவர்களுக்கு APS-இன் அறிகுறிகள் ஒருபோதும் வெளிப்படுவதில்லை. நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டி, இந்தத் தவறான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கச் செய்வது எது என்பது நிபுணர்களுக்கு இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

யார் வேண்டுமானாலும் APS நோயால் பாதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், பின்வரும் நிலைகளில் உங்களுக்கு ஆபத்து சற்று அதிகமாக இருக்கலாம்:

  • நீங்கள் ஒரு பெண்ணாக இருந்தால்...
  • உங்கள் வயது 30 முதல் 40-க்கு இடையில் இருந்தால்.
  • உங்களுக்கு லூபஸ் அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் இருந்தால்.
  • உங்கள் நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்களில் (பெற்றோர், தாத்தா பாட்டி) ஒருவருக்கு APS இருந்தால்.

APS காரணமாக என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் கடுமையான, சில சமயங்களில் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கல்களை உண்டாக்கலாம். உங்கள் உடலின் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகி அடைப்பை ஏற்படுத்தும் போது மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

  • மூளை: பக்கவாதம்
  • இதயம்: மாரடைப்பு (இரத்த உறைவு)
  • நுரையீரல்: நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பு (நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்)
  • சிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரக பாதிப்பு

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், நஞ்சுக்கொடிக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் செல்வதைத் தடுக்கும் இரத்த உறைவு, கருச்சிதைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். அதுமட்டுமின்றி , கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்ற நிலைக்கான அபாயத்தையும் இது அதிகரிக்கிறது.

பேரழிவு தரும் ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (CAPS) என்பது APS-இன் ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கலாகும். இது, பல நாட்களில் உடலின் பல உறுப்புகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலை ஏற்படும் நபர்களில் சுமார் பாதி பேர் இறந்துவிடுகின்றனர். இருப்பினும், APS உள்ளவர்களில் 1%-க்கும் குறைவானவர்களுக்கே CAPS ஏற்படுகிறது.

APS பொதுவாக உங்கள் ஆயுட்காலத்தைப் பாதிப்பதில்லை. இருப்பினும், ஒரு இரத்த உறைவு முக்கிய உறுப்பு ஒன்றைச் சேதப்படுத்தினால், குறிப்பாக CAPS போன்ற ஒரு நிலையில், அது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

இரத்த உறைவு ஏற்பட்ட பிறகோ அல்லது தொடர்ச்சியான கருச்சிதைவுகளுக்குப் பிறகோ APS பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. சிலருக்கு ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் ஒருபோதும் வெளிப்படுவதில்லை.

ஒரு மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்களுக்கு APS உள்ளதா என்பதை உறுதி செய்வார். அவர் உங்கள் இரத்த மாதிரியை எடுத்து, முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட மூன்று வகையான ஆன்டிபாடிகள் அதில் உள்ளதா எனச் சோதிப்பார். இந்த நோயை உறுதிப்படுத்த, மூன்று மாதங்களுக்கு மேல் இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட இரண்டு இரத்தப் பரிசோதனைகளில், குறைந்தபட்சம் ஒரு பரிசோதனையாவது நேர்மறையான முடிவைக் காட்ட வேண்டும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் மருத்துவர் இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார். மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் அல்லது இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் ஆகும்.

மருந்து வகை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது மற்றும் செயல்படுவது
பொதுவான சிகிச்சை
ஹெப்பரின் நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருக்கும்போது, ​​இரத்த உறைவைக் கரைக்க உதவும் ஒரு நரம்பு வழி (IV) மருந்து இது.
வார்ஃபரின் இது வாய்வழியாக உட்கொள்ளும் ஒரு மாத்திரை. இது இரத்தத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்து, புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது.
ஆஸ்பிரின் உங்கள் தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க, குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள்
எனோக்ஸாபரின் இது தோலுக்கு அடியில் செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசி. கருச்சிதைவைத் தடுப்பதற்காக, இது பெரும்பாலும் குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரினுடன் சேர்த்துப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG) நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் இந்த சிகிச்சையானது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தி, கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இந்த மருந்துகள் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைத்து, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதீத செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்தால், இந்த சிகிச்சை உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பானது, எனவே அதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.

இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​உங்கள் உடலில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது. எனவே, இந்த அறிகுறிகள் குறித்து நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

  • காரணமின்றி ஈறுகளிலோ அல்லது மூக்கிலோ இரத்தம் வருதல் .
  • மாதவிடாயின் போது இயல்பை விட அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுதல் .
  • வெளிர் சிவப்பு அல்லது காபித் தூள் நிறத்தில் வாந்தி.
  • மலத்தில் பிரகாசமான சிவப்பு இரத்தம் அல்லது கருப்பு, தார் போன்ற மலம்.
  • கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது கடுமையான தலைவலி .
  • பார்வையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் .
  • கைகளிலோ கால்களிலோ திடீரென உணர்வு இழப்பு ஏற்படுதல் .

APS உடன் வாழும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

APS உடன் வாழும்போது மிக முக்கியமான விஷயம் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதாகும். இதற்காக, இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

மேலும், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகளையும் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். உங்களுக்கு இந்தப் பிரச்சனைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி அவற்றை கட்டுப்பாட்டிற்குள் கொண்டு வாருங்கள்:

  • நீரிழிவு நோய்
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • அதிக கொலஸ்ட்ரால்
  • உடல் பருமன்
  • பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்

புகைப்பிடித்தல் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக APS போன்ற பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு.

உணவு மற்றும் பானங்கள் விஷயத்தில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?

APS உள்ளவர்கள் பொதுவாக ஒரு சிறப்பு உணவு முறையைப் பின்பற்ற வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் வார்ஃபரின் என்ற மருந்தை எடுத்துக்கொண்டால், வைட்டமின் K நிறைந்த உணவுகள் (கீரை போன்ற அடர் பச்சை காய்கறிகள்) விஷயத்தில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். வைட்டமின் K நிறைந்த உணவுகளை ஒரே நேரத்தில் அதிகமாகச் சாப்பிடுவது, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேளுங்கள்.

மேலும், மது அருந்துவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். மது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும், எனவே அதை இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து உட்கொள்ளும்போது அதன் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டால், உங்கள் இரத்த உறைதல் அளவு சரியான வரம்பில் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள , இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

நீங்கள் கருத்தரிக்க விரும்பினால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே பேசி ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:

  • உங்களுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என நான் சந்தேகிக்கிறேன்.அப்படி நடந்தால்.
  • இரத்த உறைவுக்கான ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால்.
  • உங்களுக்குக் கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்...

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

  • ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம் (APS) என்பது, உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே உங்கள் உடலைத் தாக்குவதால் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையாகும்.
  • இதற்குப் பயப்படத் தேவையில்லை, முறையான சிகிச்சையின் மூலம் (குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் மூலம்) இதை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.
  • கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், முறையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க முடியும்.
  • மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது கால் வீக்கம் போன்ற இரத்த உறைவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், அதை ஒரு அவசரநிலையாகக் கருதி உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.
  • உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும், தவறாமல் மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் மிகவும் அவசியம்.

ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் சிண்ட்ரோம், ஏபிஎஸ், இரத்தக் கட்டிகள், தன்னுடல் தாக்குநோய், கருச்சிதைவு, பக்கவாதம், முடக்கம், ஆன்டிபாடிகள், இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள், வார்ஃபரின், ஆஸ்பிரின், ஹெப்பரின், கர்ப்பம்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQ)

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 8 + 5 =