உங்கள் குழந்தைக்குத் தோலில் தடிப்பும், சோர்வான உடலும் உள்ளதா? வாருங்கள், இளம் வயது டெர்மடோமயோசிடிஸ் (JDM) பற்றித் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் குழந்தை ஓடியாடி விளையாடும்போதும் அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதும் கூட, வழக்கத்தை விட அதிகமாகச் சோர்வாக உணர்கிறதா? அல்லது, அதன் முகத்திலோ கைகளிலோ சிவப்பு/ஊதா நிறப் புள்ளிகள் இருக்கின்றனவா? இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைச் சாதாரணமானவை என்று புறக்கணிக்காதீர்கள். இது குழந்தைகளிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம், ஆனால் பலருக்கு இதைப் பற்றித் தெரிவதில்லை. கவலைப்பட வேண்டாம், நாம் இதைப் பற்றித் தெளிவாகப் பேசுவோம்.

இளம் வயது டெர்மடோமயோசிடிஸ் (JDM) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இளம் வயது டெர்மடோமயோசிடிஸ் (JDM) என்பது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள ஒரு குறைபாட்டின் காரணமாக நமது சொந்த தோல், தசைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் தாக்கப்படும் ஒரு நிலையாகும். இத்தகைய நோய்களை நாம் தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் (autoimmune diseases) என்று அழைக்கிறோம். இதில், உடலில் அழற்சி ஏற்படுகிறது. இது முக்கியமாக தோல் தடிப்பு மற்றும் தசை பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது இளம் வயதிலேயே, அதாவது குழந்தைப் பருவத்தில் தொடங்குவதால், இதற்கு 'இளம் வயது' என்று பொருள்.

இந்த நோய் ஒரு குழந்தை எழுந்து நிற்பது, ஓடுவது, படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது, ஏன் கைகளை உயர்த்துவது மற்றும் தலைவாரிக்கொள்வது போன்ற அன்றாட வேலைகளைச் செய்வதைக் கூட கடினமாக்கும். ஒரு பெற்றோராக, தங்கள் குழந்தை இப்படிப் போராடுவதைப் பார்ப்பது மிகவும் வேதனையளிக்கும். ஆனால் மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் , முறையான சிகிச்சையின் மூலம் இந்த அறிகுறிகளை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும், மேலும் குழந்தையும் ஒரு நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பெற முடியும் .

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

JDM பொதுவாக 5 முதல் 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடம் தொடங்குகிறது. இது சிறுவர்களை விட சிறுமிகளிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இது எந்தக் குழந்தையையும் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், வெள்ளையினக் குழந்தைகளிடம் இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கும் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். ஆனால் இது பொதுவாக 40 மற்றும் 50 வயதுகளில் தோன்றும். இது டெர்மடோமயோசிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவை இரண்டும் ஒரே நோய்க் குழுவைச் சேர்ந்தவை.

JDM-இன் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே, குழந்தைக்கு அதன் சில ஆரம்ப அறிகுறிகள் தென்படலாம். இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் தோல் மாற்றங்கள் மற்றும் தசை பலவீனம் ஆகியவை அடங்கும். இவற்றைத் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.

கடுமையான நேர்வுகளில் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள்

இவை பொதுவாக அரிதானவை. இருப்பினும், JDM தீவிரமடைந்தால், அது குழந்தையின் சுவாசம் மற்றும் விழுங்கும் தசைகளையும் பாதிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• விழுங்கும்போது உணவு எப்போதும் சிக்கிக்கொள்கிறது.
• குரலில் மாற்றங்கள், பலவீனம்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா).

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படும்?

இதைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். நீங்கள் சிகிச்சை பெறாவிட்டால் என்ன நடக்கலாம் என்பது பற்றியது இது. இன்றைய மேம்பட்ட சிகிச்சைகள் மூலம், இவற்றில் பலவற்றைத் தடுக்க முடியும்.

• கால்சியம் படிவுகள்: தோலுக்கு அடியில் கடினமான, கல் போன்ற கட்டிகள் உருவாகலாம். இவை தசைகளை அசைப்பதை கடினமாக்கும்.
• தசைச் சுருக்கங்கள்: தசைகள் இறுக்கமடைவதுடன், மூட்டுகள் வளைந்திருக்கும்போதும் இந்த இறுக்கம் ஏற்படலாம்.
• புண்கள்: புண்கள் தோலிலோ அல்லது குடல்களிலோ ஏற்படலாம் .
• கடுமையான பலவீனம்: நீங்கள் சுவாசிக்கவோ அல்லது விழுங்கவோ முடியாத அளவுக்கு மிகவும் பலவீனமடையலாம்.

இந்த JDM ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: நம் உடல் ஒரு கோட்டையைப் போன்றது. அதற்குள் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு என்ற ஒரு படை இருக்கிறது. வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் போன்ற வெளி எதிரிகளைத் தாக்கி நம்மைப் பாதுகாப்பதே அவற்றின் வேலை. JDM போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயில், இந்தப் படை தவறுதலாக நமது சொந்த நல்ல செல்களையே (தோல், தசை) தாக்கத் தொடங்குகிறது.

இந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலச் செயலிழப்பிற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் மரபணுக் காரணி மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (உதாரணமாக, ஒரு வைரஸ் தொற்று) ஆகிய இரண்டின் கலவையால் இது ஏற்படக்கூடும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் குழந்தையைக் கவனமாகப் பரிசோதித்து, தோல் தடிப்புகள் மற்றும் தசை வலிமை போன்றவற்றைச் சரிபார்ப்பார். மேலும், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை இரத்தத்தில் உள்ள அழற்சியின் அளவையும், தசைகள் சேதமடையும்போது உற்பத்தி செய்யப்படும் தசை நொதிகளின் அளவையும் கண்டறியும். மேலும், JDM-ல் காணப்படும் சிறப்புப் புரதங்களையும் (ஆட்டோஆன்டிபாடிகள்) இவை கண்டறியும்.
• எலக்ட்ரோமயோகிராபி (EMG): இதில், மிகவும் மெல்லிய ஊசி போன்ற மின்முனைகள் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, அவற்றின் மின் செயல்பாடு அளவிடப்படுகிறது.
• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு): இந்தப் பரிசோதனையானது, உடலுக்குள், குறிப்பாகத் தசைகளில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் வீக்கத்தைத் தெளிவாகப் படம்பிடிப்பதற்காக ஒரு பெரிய காந்தத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.
• தசை திசுப்பரிசோதனை: இது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம், தசைத் திசுவின் மிகச் சிறிய துண்டு ஒன்றை அகற்றி, அதனை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பதாகும். இது ஜேடிஎம் (JDM) தானா அல்லது தசைச் சிதைவு நோய் போன்ற மற்றொரு தசை நோயா என்பதை உறுதிப்படுத்த இது மிகவும் முக்கியமானது.
• நகமடிப்பு நுண்குழாய் ஆய்வு: குழந்தையின் நகங்களுக்குக் கீழே உள்ள மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களில் (நுண்குழாய்கள்) வீக்கம் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்க ஒரு சிறப்பு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. JDM உள்ள குழந்தைகளிடம் இந்த இரத்த நாளங்களில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் காணப்படலாம்.

JDM-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஜேடிஎம் சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைப்பது, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் குழந்தை ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ உதவுவது ஆகும். சிகிச்சையின் மூலம், அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் தணிவு காலங்களை ஏற்படுத்த முடியும்.

மருந்துகள்

• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்:முதலில் கொடுக்கப்படும் முக்கிய மருந்து வகைகள் இவைதான். இவை அழற்சியை விரைவாகக் குறைக்கின்றன. ஆரம்பத்தில் இவை அதிக அளவில் கொடுக்கப்பட்டு, பின்னர் அறிகுறிகள் குறையக் குறைய மருந்தின் அளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படும்.
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சேர்த்தோ அல்லது பின்னரோ கொடுக்கப்படும் மற்றொரு முக்கியமான மருந்து. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• ஹைட்ராக்ஸிகுளோரோகுவின்: இந்த மருந்து தோல் தடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
• நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG): இதில், சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் ஒரு சிரை வழியாக உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. இது நமது உடலைச் சேதப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளைத் தடுக்க வல்லது.
• பிற மருந்துகள்: நோயின் நிலை கடுமையாக இருந்தாலோ அல்லது பிற மருந்துகளுக்குப் பலனளிக்கவில்லை என்றாலோ, மருத்துவர் சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் ரிட்டுக்சிமாப் போன்ற பிற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் பிற சிகிச்சைகள்

மருந்துகளுடன், இந்த விஷயங்களும் மிகவும் முக்கியமானவை.

• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர், தசைகளை வலுப்படுத்தவும், மூட்டு விறைப்பைக் குறைக்கவும், நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிக்கவும் பயிற்சிகளை அளிக்கிறார்.
• சூரிய பாதுகாப்பு: இது மிகவும் முக்கியமானது. சூரிய ஒளி சருமத் தடிப்புகளை மோசமாக்கும். எனவே, நீங்கள் எப்போதும் SPF 30 அல்லது அதற்கும் அதிகமான சன்ஸ்கிரீனைப் பயன்படுத்த வேண்டும். தொப்பி மற்றும் சன்கிளாஸ் அணியுங்கள். காலை 10 மணி முதல் மாலை 4 மணி வரை கடுமையான சூரிய ஒளியில் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• நல்ல ஊட்டச்சத்து: காய்கறிகள், பழங்கள், கொழுப்பற்ற புரதங்கள் மற்றும் முழு தானியங்கள் நிறைந்த சத்தான உணவை உட்கொள்வது, உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைக்க உதவும்.
• பேச்சு சிகிச்சை: ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர், விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ள குழந்தைகளுக்குப் பாதுகாப்பான உணவு உண்ணும் நுட்பங்களையும் பயிற்சிகளையும் கற்பிக்கிறார்.

எதிர்காலத்தைப் பற்றி நாம் என்ன சிந்திக்க வேண்டும்?

JDM-க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. ஆனால், கவலைப்பட வேண்டாம். நல்ல செய்தி என்னவென்றால், சிகிச்சையின் மூலம் பல குழந்தைகள் மிகவும் வெற்றிகரமான, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்கிய இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு நோய் குணமாகிவிடும். அந்த நேரத்தில் நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தலாம். இருப்பினும், அறிகுறிகள் மீண்டும் வராமல் தடுக்க, நீங்கள் நல்ல உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி மற்றும் சூரிய ஒளியிலிருந்து பாதுகாப்பு ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.

சில குழந்தைகளுக்கு இந்த நோய் நீண்ட காலம் இருக்கலாம், அல்லது அறிகுறிகள் மறைந்து மீண்டும் தோன்றலாம். இருப்பினும், ஜேடிஎம் (JDM) ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் அல்ல. முறையான மருத்துவ கவனிப்பின் மூலம், இந்த நிலையை நன்கு கட்டுப்படுத்தி, குழந்தைகள் மற்ற குழந்தைகளைப் போல இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.