உங்கள் தோலில் ஆறாத புண் இருக்கிறதா? அது லீஷ்மேனியாசிஸாக இருக்குமோ? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

சிலருக்கு தோலில் ஏற்படும் புண்கள் குணமாக நீண்ட காலம் எடுப்பதையும், சில சமயங்களில் அசிங்கமான தழும்புகளை ஏற்படுத்துவதையும் நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? அல்லது பல நாட்கள் நீடிக்கும் காய்ச்சல், உடல் எடை குறைதல், மற்றும் வயிறு வீக்கம் போன்றவையா? இவை, ஈ போன்ற ஒரு சிறிய பூச்சியால் ஏற்படும் நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், ஆனால் நாம் சில சமயங்களில் இந்த நோய்களுக்கு அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை. அத்தகைய ஒரு நோய்தான் லீஷ்மேனியாசிஸ். இன்று, நாம் இதைப்பற்றி மிகவும் எளிமையாகவும் விரிவாகவும் பேசுவோம்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது லீஷ்மேனியா எனப்படும் ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படும் நோய்களின் ஒரு தொகுப்பாகும். இந்த ஒட்டுண்ணி மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், நுண்ணோக்கியின் கீழ் தவிர, இதை வெறும் கண்ணால் பார்க்க முடியாது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது புரோட்டோசோவா எனப்படும் ஒற்றை செல் உயிரினங்களின் குழுவைச் சேர்ந்தது.

ஒரு வகை மணல் ஈ நம்மைக் கடிக்கும்போது இந்த நோய் நமக்குப் பரவுகிறது. இந்த ஈக்கள் மிகவும் சிறியவை, சில சமயங்களில் கொசுக்களை விடவும் சிறியவை. இந்த நோய், பார்ப்பதற்கு அழகற்ற தோல் புண்கள் முதல் உள் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் வரை பலவிதமான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதை நாம் பொதுவாக இரண்டு முக்கிய வழிகளில் காண்கிறோம்:

1. தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் (`(தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ்)`)

2. உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ் ( இது உள் உறுப்புகளைப் பாதிக்கிறது )

யாருக்கு இது கிடைப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

லீஷ்மேனியாசிஸ் கிராமப்புறங்களில், குறிப்பாக சுகாதார வசதிகள் குறைந்த பகுதிகளில் மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள் அல்லது பிற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் போன்ற, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு லீஷ்மேனியா ஒட்டுண்ணி தொற்று ஏற்பட்டால், அவர்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் எவ்வளவு பொதுவானது? அது இலங்கையில் உள்ளதா?

உலகம் முழுவதும், லீஷ்மேனியா ஒட்டுண்ணியால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதில்லை. எனவே, இது எவ்வளவு பொதுவானது என்று துல்லியமாகக் கூறுவது கடினம். இருப்பினும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகம் முழுவதும் 1.5 முதல் 2 மில்லியன் மக்கள் அறிகுறிகளுடன் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதாக நிபுணர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர்.

ஆம், வருந்தத்தக்க வகையில், இலங்கையிலும் லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய் உள்ளது. குறிப்பாக, இதன் தோல் சார்ந்த வடிவம் ('தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்') நமது நாட்டின் வறண்ட மண்டலங்களான அனுராதபுரம், பொலன்னறுவை, ஹம்பாந்தோட்டை மற்றும் மாத்தறை போன்ற மாவட்டங்களில் பதிவாகியுள்ளது. எனவே, இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் அவசியம்.

உலகில் இது எங்கு மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது?

லீஷ்மேனியா ஒட்டுண்ணி உலகெங்கிலும் 90க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் காணப்படுகிறது. உலகின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வெவ்வேறு லீஷ்மேனியா இனங்கள் காணப்படுகின்றன. அது காணப்படும் இடத்தைப் பொறுத்து, வல்லுநர்கள் இதை "பழைய உலக லீஷ்மேனியாசிஸ்" மற்றும் "புதிய உலக லீஷ்மேனியாசிஸ்" என இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்.

• கிழக்கு அரைக்கோளத்தில் ஏற்படும் பழைய உலக லேஷ்மேனியாசிஸ், அதாவது:
• ஆசியாவின் சில பகுதிகள்
• ஆப்பிரிக்காவில், குறிப்பாக வெப்பமண்டல மற்றும் வட ஆப்பிரிக்க நாடுகளில்
• தெற்கு ஐரோப்பா
• மத்திய கிழக்கு
• மேற்கு அரைக்கோளத்தில் புதிய உலக லேஷ்மேனியாசிஸ் (`(புதிய உலக லேஷ்மேனியாசிஸ்)`) , அதாவது:
• மத்திய அமெரிக்கா
• தென் அமெரிக்கா
• மெக்சிகோவின் சில பகுதிகள்

அமெரிக்காவில் இது அரிதானது என்றாலும், டெக்சாஸ் மற்றும் ஓக்லஹோமா போன்ற மாநிலங்களில் தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் பாதிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன.

லீஷ்மேனியாசிஸின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

லீஷ்மேனியாசிஸை தோல் சார்ந்த, சளிச்சவ்வு சார்ந்த மற்றும் உள்ளுறுப்பு சார்ந்த என மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் (CL)

மணீ ஈ கடித்த இடத்தில் தோலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று இது. இது ஒரு சிறிய கட்டியாகத் தொடங்கி, பின்னர் ஒரு பெரிய புண்ணாக மாறுகிறது. இந்தப் புண்கள் குணமாக நீண்ட காலம் ஆகும், சில சமயங்களில் அவை தானாகவே குணமாகாது. மணீ ஈ கடித்த சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்களுக்குள் இதன் அறிகுறிகள் தோன்றலாம்.

மிகவும் அரிதாக, சிலருக்கு தோலின் பல பகுதிகளில் இந்தக் கட்டிகள் அல்லது புண்கள் உருவாகலாம். இது `(பரவலான தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ்)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இவை மீண்டும் வரலாம்.

சளிச்சவ்வு/சளிச்சவ்வுத்தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் (ML)

இது பொதுவாக தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் நோயின் ஒரு சிக்கலாக ஏற்படுகிறது. இது மூக்கு, வாய் அல்லது தொண்டையின் உள்ளே உள்ள சளி சவ்வுகளைப் பாதிக்கிறது. இந்த நிலை தானாகவே குணமாகுவது அரிது, மேலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இது பெரும்பாலும் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தும் . இது முகச் சிதைவையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ் (VL) / காலா-அசார்

இது இந்த நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும் . இது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை லீஷ்மேனியாவால் ஏற்படுகிறது. இது உங்கள் உள் உறுப்புகளை, குறிப்பாக மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலைப் பாதிக்கிறது . பாதிக்கப்பட்ட ஈ உங்களைக் கடித்த பிறகு, அறிகுறிகள் வெளிப்பட சில மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கும் மேலாக ஆகலாம். இந்த நிலை (வி.எல்) விரைவாகத் தீவிரமடையக்கூடும், மேலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இது பெரும்பாலும் மரணத்தை விளைவிக்கும் .

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

லேஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள், உங்களுக்கு உள்ள வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். தோல் மற்றும் சளிச்சவ்வுகளைப் பாதிக்கும் வகைகள், பெரிய, மெதுவாகக் குணமாகும் புண்களை ஏற்படுத்துகின்றன. உள் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் வகைகள், காய்ச்சல், எடை இழப்பு மற்றும் வயிற்று வீக்கம் போன்ற பொதுவான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

தோல் லேஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள்

மணீ ஈ கடித்த இடத்தில் தோலில் ஒரு கட்டி உருவாகிறது. அதன் மேல் ஒரு மேலோடு அல்லது புண் மேலோடு இருக்கலாம். காலப்போக்கில், இது ஒரு புண்ணாக மாறக்கூடும்.அதனைச் சுற்றி ஒரு கடினமான விளிம்பும், (ஒரு எரிமலை போலவே) ஒரு தாழ்வான மையமும் உள்ளது.

சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள்

மூக்கு, வாய் அல்லது தொண்டையின் உட்புற சளிச்சவ்வுகளில் ஏற்படும் புண்கள். இந்தப் புண்களுக்கு முன்னதாகவோ அல்லது அவற்றுடன் சேர்ந்தோ பொதுவாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தோல் புண்கள் தோன்றும்.

உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள்

இந்த அறிகுறிகளில் அடங்குபவை:

• காய்ச்சல்: இது திடீரெனத் தொடங்கி, வாரக்கணக்கில் விட்டு விட்டு வரலாம்.
• குளிராகவும் வியர்ப்பாகவும் இருக்கிறது.
• வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள்.
• மண்ணீரல் வீக்கத்தால் ஏற்படும் வயிற்று வீக்கம்.
• எடை குறைப்பு.
• அதிகப்படியான சோர்வு, களைப்பு.
• பலவீனம்.
• தோலின் சில பகுதிகள் கருமையடைதல் அல்லது நிறமாற்றம் அடைதல்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது? அது எவ்வாறு பரவுகிறது?

லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது லீஷ்மேனியா எனப்படும் ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த ஒட்டுண்ணிகள் மனிதர்களிலும், நாய்கள், பூனைகள், ஓபோஸம்கள், எலிகள் மற்றும் நரிகள் போன்ற விலங்குகளிலும் வாழ்கின்றன.

இது முக்கியமாக ஃபிளெபோடோமைன் மணீ ஈ எனப்படும் ஒரு வகை ஈயின் கடி மூலம் பரவுகிறது . இந்த ஈ, ​​பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரையோ அல்லது விலங்கையோ கடித்துவிட்டு, பின்னர் மற்றொரு நபரைக் கடிக்கும்போது, ​​அது லீஷ்மேனியா ஒட்டுண்ணியை அந்த நபரின் உடலுக்குள் செலுத்துகிறது.

இது தவிர, மிகவும் அரிதான லீஷ்மேனியா தொற்று ஏற்படக்கூடிய பிற வழிகள் பின்வருமாறு:

• ஊசிகளைப் பகிர்வதன் மூலம்.
• இரத்தமாற்றம் மூலம்.
• கர்ப்பிணித் தாயிடமிருந்து கருவில் உள்ள குழந்தைக்கு.

முக்கியமானது: நாய் அல்லது வேறு எந்த விலங்கிடமிருந்தும் உங்களுக்கு லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய் நேரடியாகப் பரவாது. இருப்பினும், நாய்கள் இந்நோயை மற்ற நாய்களுக்குப் பரப்பக்கூடும் என்பதற்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன. நாய்கள் மணல் ஈக்கள் மூலம் இந்நோயை மனிதர்களுக்கும் பரப்பக்கூடும் என்பதால், நாய்களுக்கு இந்நோய் வராமல் தடுப்பது அவசியம்.

உங்களுக்கு லீஷ்மேனியாசிஸ் இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது?

ஒரு மருத்துவர் உங்கள் உடலில் இருந்து திசு மாதிரிகளை எடுத்து, அவற்றில் லீஷ்மேனியா ஒட்டுண்ணி உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் இந்த நோயைக் கண்டறிகிறார். இந்த மாதிரிகள் காயங்கள், மண்ணீரல், நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து எடுக்கப்படலாம். லீஷ்மேனியாசிஸ் பரவலாக உள்ள நாடுகளில், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளைக் கவனிப்பதன் மூலமோ அல்லது தோலைப் பரிசோதிப்பதன் மூலமோ இந்த நோயைக் கண்டறிகின்றனர்.

என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

• ஊசி திசுப்பரிசோதனை: ஒரு மருத்துவர் ஊசியைப் பயன்படுத்தி உங்கள் மண்ணீரல், நிணநீர் முடிச்சு அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து திசு மாதிரியை எடுப்பார். ஆய்வகத் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் அதை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்த்து, அதில் லேஷ்மேனியா உள்ளதா என ஆராய்வார். உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ் நோயைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும்.
• தோல் திசுப்பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் தோல், மூக்கு அல்லது வாயில் உள்ள புண்ணிலிருந்து ஒரு திசு மாதிரியை எடுப்பார். அது லேஷ்மேனியாவுக்காகப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இது தோல் அல்லது சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள் (சீராலஜி) : சில சமயங்களில், லேஷ்மேனியா தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் உள்ளதா என ஒரு மருத்துவர் உங்கள் இரத்தத்தைப் பரிசோதிக்கலாம். இருப்பினும், ஏற்கனவே உள்ள ஒரு தொற்றைக் கண்டறிவதில் இரத்தப் பரிசோதனைகள் பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதில்லை. சிலருக்கு அறிகுறிகள் இல்லாமலேயே இந்நோய் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், உங்களுக்குத் தற்போது தொற்று இல்லாவிட்டாலும் கூட, இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவு சாதகமாக (positive) வரலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பல வகையான ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளன . உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தானது, உங்களுக்கு உள்ள லீஷ்மேனியாசிஸ் வகையைப் பொறுத்து அமையும். இந்த மருந்துகள் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கலாம்:

• மாத்திரைகளை விழுங்குதல்.
• சருமத்தை இதமாக்கும் கிரீம்கள் அல்லது லோஷன்கள்.
• மருத்துவரால் சிரைக்குள் செருகப்படும் உப்புநீர்க் குழாய் (IV catheter) வழியாகச் செலுத்தப்படும் திரவங்கள்.

உங்களுக்கு தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் வெப்ப சிகிச்சை (தெர்மோதெரபி), குளிர் சிகிச்சை (கிரையோதெரபி) அல்லது லேசர் சிகிச்சையை நேரடியாகப் பாதிக்கப்பட்ட புண்களின் மீது அளிக்கலாம். இவை ஒட்டுண்ணியைக் கொன்று, புண்கள் குணமாகவும் உதவும்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய்க்கான மருந்துகள்:

• ஆம்போடெரிசின்
• மில்டெஃபோசின்
• ஐந்திலக்க ஆன்டிமோனியல்கள், எடுத்துக்காட்டாக சோடியம் ஸ்டிபோகுளுக்கோனேட்
• பாரோமோமைசின்

தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் நோய்க்கு சில சமயங்களில் வேறு சிகிச்சைகளும் அளிக்கப்படுகின்றன. அவற்றுள் சில:

• வெப்ப சிகிச்சை : மருத்துவர் காயத்திற்கும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிக்கும் வெப்பத்தை அளிக்கிறார்.
• குளிர் சிகிச்சை : மருத்துவர் காயத்தையும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியையும் சுமார் 10-30 வினாடிகளுக்குக் குளிர்விப்பார்.
• லேசர் சிகிச்சை : மருத்துவர் கையடக்கக் கருவியைப் பயன்படுத்தி, காயம் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியின் மீது லேசர் கதிர்களைச் செலுத்துகிறார்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் நோயைத் தவிர்ப்பது எப்படி ?

அனைத்து வகையான லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய்களையும் தவிர்ப்பதற்கான சிறந்த வழி , மணீ ஈக்கள் கடிப்பதைத் தவிர்ப்பதுதான் ; குறிப்பாக லீஷ்மேனியா பரவலாகக் காணப்படும் பகுதிகளில் இது மிகவும் அவசியம். மணீ ஈக்கள் கடிப்பதைத் தவிர்ப்பதற்கான சில வழிகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• உங்கள் உடலை நன்கு மறைக்கும் ஆடைகளை அணியுங்கள்: நீண்ட கால்சட்டைகள், நீண்ட கை சட்டைகள், காலுறைகள் போன்றவை.
• EPA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பூச்சி விரட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள். மிகவும் செயல்திறன் மிக்க விரட்டிகள் பொதுவாக DEET-ஐக் கொண்டிருக்கும்.
• வீடுகளுக்குள், அதாவது படுக்கையறைகள் மற்றும் வரவேற்பறைகளில் உள்ள மணல் ஈக்களைக் கொல்ல பூச்சிக்கொல்லியைத் தெளிக்கவும்.
• ஜன்னல்கள் மூடப்பட்ட அல்லது ஜன்னல்களில் வலைகள் பொருத்தப்பட்ட அறையில் உறங்குங்கள்.
• கொசுவலைக்குக் கீழ் உறங்குங்கள். கூடுதல் பாதுகாப்பிற்காக, சில வலைகளில் பூச்சி விரட்டி முன்பே பூசப்பட்டிருக்கும். மணல் ஈக்கள் கொசுக்களை விட மிகவும் சிறியவை. எனவே, ஈக்கள் உள்ளே வராமல் தடுக்க, வலையில் உள்ள துளைகள் மிகவும் சிறியதாக இருக்க வேண்டும்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய் வந்தால் என்ன ஆகும்? அதை குணப்படுத்த முடியுமா?

உங்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்பட்டால், உங்கள் நிலை, உங்களுக்கு ஏற்பட்டிருக்கும் நோயின் வகை மற்றும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து அமையும். உள் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் வகை (VL) மற்றும் சளிச்சவ்வுகளைப் பாதிக்கும் வகை (ML) ஆகியவற்றுக்கு விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இவ்விரண்டும் பெரும்பாலும் மரணத்தை விளைவிக்கும்.

தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் தானாகவோ அல்லது சிகிச்சை மூலமாகவோ குணமாகலாம். இருப்பினும், அது முழுமையாகக் குணமடைய மாதங்கள் ஆகலாம், மேலும் நிரந்தரத் தழும்புகளும் ஏற்படக்கூடும்.

தொற்று முழுமையாக நீங்கிவிட்டது என்பதை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். சிகிச்சை மற்றும் குணமடையும் காலம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

ஒரு மருத்துவர் லேஷ்மேனியாசிஸ் நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து, மருந்துகளால் சிகிச்சை அளித்தால், அந்நோயை பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியும் . ஆரம்பக்கட்ட சிகிச்சையின் மூலம், உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ் குணமடைவதற்கான விகிதம் 90%க்கும் அதிகமாகவும், சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸ் குணமடைவதற்கான விகிதம் 75%க்கும் அதிகமாகவும் உள்ளது. சிலர் குணமடைந்து, ஒட்டுண்ணியிலிருந்து விடுபட்ட சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் நோய்வாய்ப்படலாம் (இது நோய் மீள்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது).

உள்ளுறுப்பு மற்றும் சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், குணப்படுத்துவது கடினம். மேலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நபர்களுக்கும் இந்நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

இந்த நோயின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

லேஷ்மேனியாசிஸின் சிக்கல்கள், குறிப்பாக உள்ளுறுப்பு மற்றும் சளிச்சவ்வு வடிவங்களில், கடுமையானதாகவோ அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானதாகவோ இருக்கலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• பாக்டீரியா தொற்றுகள்: இவை இரண்டாம் நிலை தொற்றுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இவை காயங்களை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும். பாக்டீரியாக்கள் உடலின் ஆழமான பகுதிகளுக்குள் பயணித்து, கடுமையான நோய்களை உண்டாக்கலாம்.
• தழும்பு ஏற்படுதல்: தோல் மற்றும் சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸ், தோல், வாய் மற்றும் மூக்கில் நிரந்தர சேதத்தையும் கடுமையான தழும்புகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மீண்டும் ஏற்படுதல்: சிலருக்கு சிகிச்சையின் மூலம் அறிகுறிகள் மறைந்து, பின்னர் மீண்டும் வரலாம். மீண்டும் தோன்றும் தோல் புண்கள் 'லெய்ஷ்மேனியாசிஸ் ரெசிடிவன்ஸ்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவ்வாறு நடந்தால், கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• தடுப்புச்சுவர் துளை அல்லது சரிவு:சளிச்சவ்வு லேஷ்மேனியாசிஸ், இரு நாசிப் பாதைகளுக்கு இடையேயுள்ள திசுவில் (நாசித் துவாரங்களுக்கு இடையேயான சுவர் - ``(செப்டம்)``) ஒரு துளையை ஏற்படுத்தக்கூடும். மூக்கின் அமைப்பு சரிந்துவிடலாம். இது உருக்குலைவுகள், தொற்றுகள் மற்றும் சுவாசச் சிரமங்களை உண்டாக்கலாம்.
• நிமோனியா அல்லது இரைப்பைக் குடல் பாதை தொற்றுகள் (GI (gastrointestinal) tract infections): சளிச்சவ்வு மற்றும் உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ், உடலின் மற்ற பாகங்களிலும் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸின் கூடுதல் சிக்கல்கள்:

• கலா-அசார் பிந்தைய தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் (PKDL): PKDL என்பது முகம் அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களில் பெரிய, கட்டியான புண்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். இது உள்ளுறுப்பு லேஷ்மேனியாசிஸ் நோயின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஏற்படலாம். இது நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம் மற்றும் கடுமையான தழும்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு: அளவுக்கு அதிகமான இரத்தப்போக்கு உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• ஹீமோஃபேகோசைடிக் லிம்ஃபோஹிஸ்டியோசிஸ்: இது உயிருக்கு ஆபத்தான, உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும்.
• செப்சிஸ்: செப்சிஸ் என்பது ஒரு கடுமையான நோய்த்தொற்றுக்கு உடல் காட்டும் உயிருக்கு ஆபத்தான எதிர்வினையாகும்.

நான் என்னை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?

நீங்கள் குணமடையும் வரை உங்களை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்வது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்களுக்குத் தோல் லேஷ்மேனியாசிஸ் இருந்தால், புண்கள் குணமாகும் வரை அவற்றை எப்படிச் சுத்தம் செய்து பராமரிப்பது என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். எல்லா வகையான லேஷ்மேனியாசிஸ் பாதிப்புகளிலும், நீங்கள் குணமடைந்துவிட்டதாக நினைத்த பிறகும் மீண்டும் அறிகுறிகள் தென்படுகிறதா என்று கவனமாக இருங்கள் .

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

இந்த நேர்வுகளில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• நீங்கள் லீஷ்மேனியா பரவலாக உள்ள பகுதியில் வசித்தால் அல்லது பயணம் செய்து அதன் அறிகுறிகள் தென்பட்டால்.
• உங்கள் தோலில் ஏற்படும் காயம் குணமாக அதிக நேரம் எடுத்தால்.
• உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமாக இருந்தாலோ அல்லது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ, மருத்துவரை அணுகவும்.

மணீ ஈ கடித்த பிறகு உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தென்படவில்லை என்றால், நீங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கத் தேவையில்லை. எல்லா மணீ ஈக்களும் நோயைப் பரப்புவதில்லை. சில சமயங்களில், நமது உடலால் எந்த நோயையும் ஏற்படுத்தாமல் லீஷ்மேனியா தொற்றை எதிர்த்துப் போராட முடியும். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலோ தவிர, மருத்துவர்கள் பொதுவாக உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க மாட்டார்கள்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உங்களுக்கு இந்தக் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்:

• உங்களுக்குக் குறையாத அதிகக் காய்ச்சல் (103 ஃபாரன்ஹீட் / 40 செல்சியஸுக்கு மேல்) இருந்தால்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• வயிற்றில் நன்கு தெரியும் வீக்கம்.
• தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை).
• தோல், உதடுகள் அல்லது கை நகங்கள் நீல நிறமாக மாறுதல் (சயனோசிஸ், இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும்).

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்பது உதவியாக இருக்கலாம்:

• எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
• என் காயங்களை நான் எவ்வாறு கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்?
• நான் எப்போது குணமடைவேன்/என் காயங்கள் எப்போது குணமாகும்?
• என் நோய் எவ்வளவு தீவிரமானது?
• நான் என் மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்?
• நான் உன்னை மீண்டும் எப்போது சந்திக்க வேண்டும்?

சுருக்கமாக நினைவில் கொள்க

லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது வலிமிகுந்த, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு ஒட்டுண்ணி நோயாகும். நீங்கள் லீஷ்மேனியா பரவலாக உள்ள பகுதியில் வசித்தால் அல்லது பயணம் செய்தால், உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுங்கள். உங்களுக்கு லீஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள் இருந்தாலோ, அல்லது ஆறாத அல்லது மோசமாகும் புண் இருந்தாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். நிலை மோசமடைவதற்கு முன்பு சிகிச்சை பெறும் பெரும்பாலான மக்கள் முழுமையாகக் குணமடைய முடியும். எனவே, இந்த அறிகுறிகளை அறிந்து, உடனடியாக சிகிச்சை பெறுவது முக்கியம்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் , காலா-அசார், மணல் ஈ, தோல் புண், ஒட்டுண்ணி