Skip to main content

சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்த பிறகும் உங்களுக்குத் தசை வலி ஏற்படுகிறதா? இது மெக்கார்டில் நோயாக இருக்கலாம்!

சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்த பிறகும் உங்களுக்குத் தசை வலி ஏற்படுகிறதா? இது மெக்கார்டில் நோயாக இருக்கலாம்!

நீங்களும் சில சமயங்களில் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது அல்லது சிறிதளவு முயற்சி தேவைப்படும் செயல்களைச் செய்யும்போது உடல் வலி மற்றும் பலவீனத்தை உணர்கிறீர்கள், அல்லவா? அது இயல்பானதுதான். ஆனால் சிலருக்கு, இந்த நிலை சற்று அதிகமாகவே இருக்கிறது. சிறிய செயல்களைச் செய்தால்கூட நீங்கள் விரைவில் சோர்வடைந்து, உங்கள் தசைகள் வலி மற்றும் இறுக்கமடைகின்றன. இன்று நாம் அரிதான ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது மெக்கார்டில் நோய் அல்லது 'கிளைக்கோஜன் சேமிப்பு நோய் வகை 5 (GSD5)' ​​என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மெக்கார்டில் நோய் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மெக்கார்டில் நோய் என்பது நம் குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும் . இது முக்கியமாக நமது எலும்புத் தசைகளைப் பாதிக்கிறது. அதாவது, நாம் அசைவதற்கும், பொருட்களைத் தூக்குவதற்கும், நடப்பதற்கும் பயன்படுத்தும் தசைகளை இது பாதிக்கிறது.

நமது தசைகளில் உள்ள 'மசில் கிளைக்கோஜன் பாஸ்போரிலேஸ்' அல்லது 'மயோபாஸ்போரிலேஸ்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு நொதியின் குறைபாடு அல்லது முழுமையான இல்லாமையால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நொதி முற்றிலும் இல்லாதபோது, ​​நமது தசைகளால் தேவையான ஆற்றலை உற்பத்தி செய்ய இயலாது. அதனால்தான் உடற்பயிற்சியின்போதோ அல்லது நாம் சோர்வாக இருக்கும்போதோ தசை வலி, விறைப்பு மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.

பொதுவாக 15-20 வயதுக்குப் பிறகோ, அல்லது 20, 30 வயதுகளிலோ அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும். இருப்பினும், இது சில சமயங்களில் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். 1951-ல் இந்நோயை முதன்முதலில் கண்டறிந்த டாக்டர் பிரையன் மெக்கார்டில் என்பவரின் நினைவாக, இந்நோய்க்கு "மெக்கார்டில்" எனப் பெயரிடப்பட்டுள்ளது.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

மெக்கார்டில் நோய் என்பது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும் . ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது அமெரிக்காவில் 50,000 பேரில் ஒருவருக்கும், 200,000 பேரில் ஒருவருக்கும் இடையில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடலாம். சிலருக்கு மிகவும் லேசான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், அதேசமயம் மற்றவர்கள் கடுமையாகப் பாதிக்கப்படலாம்.

முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை இல்லாமை ஆகும், அதாவது உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடும்போது விரைவாக சோர்வடைவது . மற்ற அறிகுறிகள்:

  • தசைப்பிடிப்புகள்
  • பலவீனம்
  • சோர்வு
  • தசை வலி
  • தசை விறைப்பு

நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்கிய உடனேயே இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் தோன்றலாம். ஆனால், ஒரு சிறிய ஓய்வுக்குப் பிறகு அவை பொதுவாகக் குறைந்துவிடும் . ஆச்சரியப்படும் விதமாக, ஆரம்பத்தில் சோர்வாக உணர்ந்த சிலர், சிறிது நேரம் ஓய்வெடுத்துவிட்டு, அதே உடற்பயிற்சியை மீண்டும் செய்யும்போது, ​​முன்பை விட சிறப்பாகச் செய்ய முடிவதைக் காண்கிறார்கள். இது "இரண்டாவது உத்வேகம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு புதிய உத்வேகத்தைப் பெறுவதைப் போன்றது. நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யாதபோது, ​​பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் உணர்வதில்லை.

சமதளத்தில் நடப்பது போன்ற லேசான, மென்மையான உடற்பயிற்சிகளை உங்களால் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் செய்ய முடியும். இருப்பினும், கடினமான உடல் உழைப்பு விரைவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். குறிப்பாக, ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகள் , குனிந்து உட்காருதல் மற்றும் கால்விரல்களில் நிற்பது போன்ற, தசைகளை அசைக்காமல் ஓரிடத்தில் வைத்திருக்க வேண்டிய பயிற்சிகள், தசைகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். ஒரு எரிவாயு உருளையைத் தூக்கும்போது அல்லது ஒரு கனமான பையைச் சுமக்கும்போது நீங்கள் உணரும் அசௌகரியத்தை நினைத்துப் பாருங்கள்.

இதனால் கடுமையான பிரச்சனைகள் ஏற்படுமா? (சிக்கல்கள்)

ஆம், சில சமயங்களில் கடுமையான பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு, தீவிர உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது . அப்போது தசைகள் சிதைவடைகின்றன.

ராப்டோமயோலிசிஸ் என்பது ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாகும். இது திடீர் சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்கும் (கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு) மற்றும் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அபாயகரமாக உயர்வதற்கும் (ஹைபர்கேலீமியா) வழிவகுக்கும்.

எனவே, நீங்கள் எவ்வளவு மற்றும் எவ்வளவு கடினமாக உடற்பயிற்சி செய்கிறீர்கள் என்பதில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும் . இது 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' என்ற நிலையைத் தடுக்க உதவும். தசை வீக்கம், அடர் நிற சிறுநீர் (பழுப்பு, சிவப்பு, தேநீர் நிறம்) போன்ற ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும் .

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

மெக்கார்டில் நோய் என்பது ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும் . குறிப்பாக, இது 'PYGM' என்ற மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளால் உண்டாகிறது. பொதுவாக, இந்த 'PYGM' மரபணு, 'மயோபாஸ்போரிலேஸ்' எனப்படும் ஒரு நொதியை உற்பத்தி செய்யுமாறு நமது உடலுக்கு அறிவுறுத்துகிறது.

இந்த நொதி நமது எலும்புத் தசை செல்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. இது தசைகளில் சேமிக்கப்பட்ட சர்க்கரையான கிளைக்கோஜனை, குளுக்கோஸ்-1-பாஸ்பேட்டாக உடைக்கிறது. இந்த குளுக்கோஸ்-1-பாஸ்பேட் பின்னர் மேலும் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் நமது உடலின் முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகும் . நாம் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, ​​நமது தசைகள் இந்த குளுக்கோஸை அதிக அளவில் பயன்படுத்துகின்றன.

இப்போது, ​​`PYGM` மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் `மயோபாஸ்போரிலேஸ்` நொதி குறைவாகவோ அல்லது முற்றிலுமாகவோ உற்பத்தி செய்யப்படாதபோது, ​​நமது தசை செல்களால் `கிளைக்கோஜனை` முறையாகச் சிதைத்து ஆற்றலை (`குளுக்கோஸை`) உற்பத்தி செய்ய முடிவதில்லை. அதனால்தான் தசைகள் விரைவாகச் சோர்வடைகின்றன.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதுவரை `PYGM` மரபணுவைப் பாதிக்கும் 179 வெவ்வேறு மாறுபாடுகளை (மாறுபாடுகளை) அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.

மெக்கார்டில் நோய் எவ்வாறு பரம்பரையாக வருகிறது

நீங்கள் இந்த நோயை உங்கள் உயிரியல் பெற்றோரிடமிருந்து, 'ஆட்டோசோமல் பின்னடைவு' என்ற மரபுப் பெயரில் பெறுகிறீர்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், இரு பெற்றோரும் மாற்றமடைந்த மரபணுவின் 'கடத்திகளாக' இருக்க வேண்டும்; அதாவது, அவர்கள் இருவருக்குமே அந்த மரபணு அருகிலேயே இருக்க வேண்டும்.மரபணுக்கடத்திகளுக்குப் பொதுவாக அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதில்லை. இருப்பினும், பெற்றோர் இருவருமே மரபணுக்கடத்திகளாக இருந்து, அந்த மாற்றமடைந்த மரபணுவை இருவரும் தங்கள் குழந்தைகளுக்குக் கடத்தினால், அந்த நோய் உருவாகும்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

இந்த நோயைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் முக்கியமாக முன்கை உடற்பயிற்சி சோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இதில், உங்கள் முன்கையால் சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன்பும் பின்பும் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்படும். குறிப்பாக, அவர்கள் 'லாக்டிக் அமிலம்' மற்றும் 'அம்மோனியா' ஆகியவற்றின் அளவுகளைக் கவனிப்பார்கள்.

பொதுவாக, உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும். இருப்பினும், இந்தப் பரிசோதனையில் உங்கள் லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், உங்களுக்கு மெக்கார்டில் நோய் இருக்கலாம் என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

இந்த நோயை உறுதிப்படுத்த உதவும் வேறு சோதனைகளும் உள்ளன:

  • கிரியேட்டின் கைனேஸ் (CK) இரத்தப் பரிசோதனை: தசைகள் சேதமடையும்போது, ​​கிரியேட்டின் கைனேஸ் (CK) எனப்படும் நொதி இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது. மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களுக்கு CK-யின் அளவு தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கலாம்.
  • படிப்படியான உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: இது "இரண்டாம் நிலை ஆற்றல்" எனப்படும் நிகழ்வைச் சோதிக்கப் பயன்படுகிறது. மருத்துவர் உங்களைச் சில சுற்று உடற்பயிற்சிகளைச் செய்ய வைத்து, இடையில் ஓய்வெடுக்கச் செய்வார். பின்னர், ஓய்வுக்குப் பிறகு உங்களால் அந்த உடற்பயிற்சியை நன்றாகச் செய்ய முடிகிறதா என்று பார்ப்பார்.
  • தசை திசுப்பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் எலும்புத் தசையிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து, நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்வதற்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். ஒரு நோயியல் நிபுணர் அந்தத் திசுவை ஆய்வு செய்து, மெக்கார்டில் நோய்க்கான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா எனப் பார்ப்பார்.
  • மரபணுப் பரிசோதனை: மெக்கார்டில் நோயை உண்டாக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றத்தை இதன் மூலம் கண்டறிய முடியும்.

இதற்கு நாம் என்ன செய்ய முடியும்? (சிகிச்சை)

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெக்கார்டில் நோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை . உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் செயல்களைத் தவிர்ப்பதே இதற்கான முக்கிய சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு உடல் செயல்பாட்டையும் செய்யாமல் இருப்பதும் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லதல்ல.

மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களுக்கு மிதமான தீவிரம் கொண்ட, படிப்படியான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை நன்மை பயக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த வகை உடற்பயிற்சியைச் செய்பவர்களுக்கு, உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை கணிசமாகக் குறைகிறது, மேலும் உடற்பயிற்சியின் போது அவர்களால் விரைவாக புத்துணர்ச்சியைப் பெற முடிகிறது. உங்களுக்கான சிறந்த உடற்பயிற்சி சிகிச்சைத் திட்டத்தைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டுடன் நீங்கள் இணைந்து செயல்படலாம்.

மேலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுஇதை எடுத்துக்கொள்வது, உடற்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தையும் குறைக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இது, உங்கள் தசைகள் ஆற்றலுக்காக கிளைக்கோஜனுக்குப் பதிலாக, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) பயன்படுத்த உதவுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் நிபுணர் இது போன்ற ஒரு உணவுத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

  • உங்கள் தினசரி கலோரிகளில் 65%, சிக்கலான மாவுச்சத்துக்களில் இருந்து (காய்கறிகள், பழங்கள், ரொட்டி, பாஸ்தா மற்றும் அரிசி போன்றவை) கிடைக்க வேண்டும் .
  • கலோரிகளில் 20% கொழுப்பிலிருந்து கிடைக்கிறது .
  • கலோரிகளில் 15% புரதத்திலிருந்து கிடைக்கிறது .

உடற்பயிற்சி செய்வதற்குச் சற்று முன்பு, சர்க்கரை கலந்த விளையாட்டுப் பானம் போன்ற எளிய சர்க்கரையை உட்கொள்வதும் உதவியாக இருக்கும்.

இதனுடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கிறது?

மெக்கார்டில் நோய் உள்ள பெரும்பாலானோர் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர் . சிலருக்கு, பிற்காலத்தில், குறிப்பாக 60 அல்லது 70 வயதில், தொடர்ச்சியான பலவீனமும் தசைச் சிதைவும் ('அட்ரோபி') ஏற்படலாம்.

மேற்கூறிய 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' நிலையின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வதும் , அது ஏற்படுவதை முடிந்தவரை தடுப்பதும் மிக முக்கியமானதாகும், ஏனெனில் இதுவே இந்த நோயின் முக்கிய சிக்கலாகும்.

இந்த நோய் உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?

மெக்கார்டில் நோய் பொதுவாக ஆயுட்காலத்தைப் பாதிப்பதில்லை .

இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, 'குழந்தைப் பருவ மெக்கார்டில் நோய்க்குறி' எனப்படும் ஒரு நிலை உள்ளது, இது பிறந்த உடனேயே தோன்றுகிறது. இது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியது – இதன் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருப்பதுடன், விரைவாக மோசமடையும்.

மெக்கார்டில் நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

இது ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பு என்பதால், இதைத் தடுக்க நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது .

உங்களுக்குக் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு, மெக்கார்டில் நோய் அல்லது பிற மரபணுக் கோளாறுகள் பரம்பரையாக வரும் அபாயம் குறித்து நீங்கள் கவலைப்பட்டால், மரபணு ஆலோசனைக்காக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ அல்லது உங்களின் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனில் மாற்றம் ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் குறித்த வழிகாட்டுதலுக்காக, நீங்கள் ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரை மற்றும்/அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உங்களுக்கு ராப்டோமயோலிசிஸ் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும் . அதன் அறிகுறிகள்:

  • தசை வீக்கம்
  • தசை பலவீனம்
  • தசைகளைத் தொடும்போது ஏற்படும் புண் மற்றும் வலி
  • அடர் நிற சிறுநீர் (பழுப்பு, சிவப்பு, தேநீர் நிறம்)
  • நீரிழப்பு
  • சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல்
  • குமட்டல்
  • சுயநினைவு இழப்பு

மெக்கார்டில் நோய் சில உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்வதைக் கடினமாக்கக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால்,இது சமாளிக்கக்கூடியது மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் பெரிய பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது. உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் இணைந்து செயல்படுவார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றில் உங்களுக்கு முக்கியமானவை என நாங்கள் கருதும் சில விஷயங்களை உங்களுக்கு நினைவுபடுத்திக் கொள்கிறோம்:

மெக்கார்டில் நோய் என்பது, தசைகள் ஆற்றலை உற்பத்தி செய்ய உதவும் ஒரு நொதியின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும்.

விரைவில் சோர்வடைதல், தசை வலி மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது புரண்டு படுப்பது ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

`ராப்டோமயோலிசிஸ்` எனப்படும் கடுமையான சிக்கல் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

இதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், முறையான உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுமுறையின் மூலம் இதை நன்கு கட்டுப்படுத்தி, இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

இது தொடர்பாக உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தயங்காமல் பேசுங்கள்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. சரியான அறிவும் ஆதரவும் இருந்தால், இந்தச் சூழ்நிலையை உங்களால் சமாளிக்க முடியும்.


மெக்கார்டில் நோய், ஜிஎஸ்டி5, மெக்கார்டில் நோய், தசை வலி, உடற்பயிற்சி, மரபணு நோய், கிளைக்கோஜன், மயோபாஸ்போரிலேஸ், ராப்டோமயோலிசிஸ், உடற்பயிற்சி சகிப்பின்மை

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 1 + 3 =
சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்த பிறகும் உங்களுக்குத் தசை வலி ஏற்படுகிறதா? இது மெக்கார்டில் நோயாக இருக்கலாம்!

சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்த பிறகும் உங்களுக்குத் தசை வலி ஏற்படுகிறதா? இது மெக்கார்டில் நோயாக இருக்கலாம்!

நீங்களும் சில சமயங்களில் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது அல்லது சிறிதளவு முயற்சி தேவைப்படும் செயல்களைச் செய்யும்போது உடல் வலி மற்றும் பலவீனத்தை உணர்கிறீர்கள், அல்லவா? அது இயல்பானதுதான். ஆனால் சிலருக்கு, இந்த நிலை சற்று அதிகமாகவே இருக்கிறது. சிறிய செயல்களைச் செய்தால்கூட நீங்கள் விரைவில் சோர்வடைந்து, உங்கள் தசைகள் வலி மற்றும் இறுக்கமடைகின்றன. இன்று நாம் அரிதான ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது மெக்கார்டில் நோய் அல்லது 'கிளைக்கோஜன் சேமிப்பு நோய் வகை 5 (GSD5)' ​​என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மெக்கார்டில் நோய் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மெக்கார்டில் நோய் என்பது நம் குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும் . இது முக்கியமாக நமது எலும்புத் தசைகளைப் பாதிக்கிறது. அதாவது, நாம் அசைவதற்கும், பொருட்களைத் தூக்குவதற்கும், நடப்பதற்கும் பயன்படுத்தும் தசைகளை இது பாதிக்கிறது.

நமது தசைகளில் உள்ள 'மசில் கிளைக்கோஜன் பாஸ்போரிலேஸ்' அல்லது 'மயோபாஸ்போரிலேஸ்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு நொதியின் குறைபாடு அல்லது முழுமையான இல்லாமையால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நொதி முற்றிலும் இல்லாதபோது, ​​நமது தசைகளால் தேவையான ஆற்றலை உற்பத்தி செய்ய இயலாது. அதனால்தான் உடற்பயிற்சியின்போதோ அல்லது நாம் சோர்வாக இருக்கும்போதோ தசை வலி, விறைப்பு மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.

பொதுவாக 15-20 வயதுக்குப் பிறகோ, அல்லது 20, 30 வயதுகளிலோ அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும். இருப்பினும், இது சில சமயங்களில் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். 1951-ல் இந்நோயை முதன்முதலில் கண்டறிந்த டாக்டர் பிரையன் மெக்கார்டில் என்பவரின் நினைவாக, இந்நோய்க்கு "மெக்கார்டில்" எனப் பெயரிடப்பட்டுள்ளது.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

மெக்கார்டில் நோய் என்பது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும் . ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது அமெரிக்காவில் 50,000 பேரில் ஒருவருக்கும், 200,000 பேரில் ஒருவருக்கும் இடையில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடலாம். சிலருக்கு மிகவும் லேசான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், அதேசமயம் மற்றவர்கள் கடுமையாகப் பாதிக்கப்படலாம்.

முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை இல்லாமை ஆகும், அதாவது உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடும்போது விரைவாக சோர்வடைவது . மற்ற அறிகுறிகள்:

  • தசைப்பிடிப்புகள்
  • பலவீனம்
  • சோர்வு
  • தசை வலி
  • தசை விறைப்பு

நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்கிய உடனேயே இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் தோன்றலாம். ஆனால், ஒரு சிறிய ஓய்வுக்குப் பிறகு அவை பொதுவாகக் குறைந்துவிடும் . ஆச்சரியப்படும் விதமாக, ஆரம்பத்தில் சோர்வாக உணர்ந்த சிலர், சிறிது நேரம் ஓய்வெடுத்துவிட்டு, அதே உடற்பயிற்சியை மீண்டும் செய்யும்போது, ​​முன்பை விட சிறப்பாகச் செய்ய முடிவதைக் காண்கிறார்கள். இது "இரண்டாவது உத்வேகம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு புதிய உத்வேகத்தைப் பெறுவதைப் போன்றது. நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யாதபோது, ​​பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் உணர்வதில்லை.

சமதளத்தில் நடப்பது போன்ற லேசான, மென்மையான உடற்பயிற்சிகளை உங்களால் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் செய்ய முடியும். இருப்பினும், கடினமான உடல் உழைப்பு விரைவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். குறிப்பாக, ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகள் , குனிந்து உட்காருதல் மற்றும் கால்விரல்களில் நிற்பது போன்ற, தசைகளை அசைக்காமல் ஓரிடத்தில் வைத்திருக்க வேண்டிய பயிற்சிகள், தசைகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். ஒரு எரிவாயு உருளையைத் தூக்கும்போது அல்லது ஒரு கனமான பையைச் சுமக்கும்போது நீங்கள் உணரும் அசௌகரியத்தை நினைத்துப் பாருங்கள்.

இதனால் கடுமையான பிரச்சனைகள் ஏற்படுமா? (சிக்கல்கள்)

ஆம், சில சமயங்களில் கடுமையான பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு, தீவிர உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது . அப்போது தசைகள் சிதைவடைகின்றன.

ராப்டோமயோலிசிஸ் என்பது ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாகும். இது திடீர் சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்கும் (கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு) மற்றும் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அபாயகரமாக உயர்வதற்கும் (ஹைபர்கேலீமியா) வழிவகுக்கும்.

எனவே, நீங்கள் எவ்வளவு மற்றும் எவ்வளவு கடினமாக உடற்பயிற்சி செய்கிறீர்கள் என்பதில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும் . இது 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' என்ற நிலையைத் தடுக்க உதவும். தசை வீக்கம், அடர் நிற சிறுநீர் (பழுப்பு, சிவப்பு, தேநீர் நிறம்) போன்ற ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும் .

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

மெக்கார்டில் நோய் என்பது ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும் . குறிப்பாக, இது 'PYGM' என்ற மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளால் உண்டாகிறது. பொதுவாக, இந்த 'PYGM' மரபணு, 'மயோபாஸ்போரிலேஸ்' எனப்படும் ஒரு நொதியை உற்பத்தி செய்யுமாறு நமது உடலுக்கு அறிவுறுத்துகிறது.

இந்த நொதி நமது எலும்புத் தசை செல்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. இது தசைகளில் சேமிக்கப்பட்ட சர்க்கரையான கிளைக்கோஜனை, குளுக்கோஸ்-1-பாஸ்பேட்டாக உடைக்கிறது. இந்த குளுக்கோஸ்-1-பாஸ்பேட் பின்னர் மேலும் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் நமது உடலின் முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகும் . நாம் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, ​​நமது தசைகள் இந்த குளுக்கோஸை அதிக அளவில் பயன்படுத்துகின்றன.

இப்போது, ​​`PYGM` மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் `மயோபாஸ்போரிலேஸ்` நொதி குறைவாகவோ அல்லது முற்றிலுமாகவோ உற்பத்தி செய்யப்படாதபோது, ​​நமது தசை செல்களால் `கிளைக்கோஜனை` முறையாகச் சிதைத்து ஆற்றலை (`குளுக்கோஸை`) உற்பத்தி செய்ய முடிவதில்லை. அதனால்தான் தசைகள் விரைவாகச் சோர்வடைகின்றன.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதுவரை `PYGM` மரபணுவைப் பாதிக்கும் 179 வெவ்வேறு மாறுபாடுகளை (மாறுபாடுகளை) அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.

மெக்கார்டில் நோய் எவ்வாறு பரம்பரையாக வருகிறது

நீங்கள் இந்த நோயை உங்கள் உயிரியல் பெற்றோரிடமிருந்து, 'ஆட்டோசோமல் பின்னடைவு' என்ற மரபுப் பெயரில் பெறுகிறீர்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், இரு பெற்றோரும் மாற்றமடைந்த மரபணுவின் 'கடத்திகளாக' இருக்க வேண்டும்; அதாவது, அவர்கள் இருவருக்குமே அந்த மரபணு அருகிலேயே இருக்க வேண்டும்.மரபணுக்கடத்திகளுக்குப் பொதுவாக அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதில்லை. இருப்பினும், பெற்றோர் இருவருமே மரபணுக்கடத்திகளாக இருந்து, அந்த மாற்றமடைந்த மரபணுவை இருவரும் தங்கள் குழந்தைகளுக்குக் கடத்தினால், அந்த நோய் உருவாகும்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

இந்த நோயைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் முக்கியமாக முன்கை உடற்பயிற்சி சோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இதில், உங்கள் முன்கையால் சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன்பும் பின்பும் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்படும். குறிப்பாக, அவர்கள் 'லாக்டிக் அமிலம்' மற்றும் 'அம்மோனியா' ஆகியவற்றின் அளவுகளைக் கவனிப்பார்கள்.

பொதுவாக, உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும். இருப்பினும், இந்தப் பரிசோதனையில் உங்கள் லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், உங்களுக்கு மெக்கார்டில் நோய் இருக்கலாம் என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

இந்த நோயை உறுதிப்படுத்த உதவும் வேறு சோதனைகளும் உள்ளன:

  • கிரியேட்டின் கைனேஸ் (CK) இரத்தப் பரிசோதனை: தசைகள் சேதமடையும்போது, ​​கிரியேட்டின் கைனேஸ் (CK) எனப்படும் நொதி இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது. மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களுக்கு CK-யின் அளவு தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கலாம்.
  • படிப்படியான உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: இது "இரண்டாம் நிலை ஆற்றல்" எனப்படும் நிகழ்வைச் சோதிக்கப் பயன்படுகிறது. மருத்துவர் உங்களைச் சில சுற்று உடற்பயிற்சிகளைச் செய்ய வைத்து, இடையில் ஓய்வெடுக்கச் செய்வார். பின்னர், ஓய்வுக்குப் பிறகு உங்களால் அந்த உடற்பயிற்சியை நன்றாகச் செய்ய முடிகிறதா என்று பார்ப்பார்.
  • தசை திசுப்பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் எலும்புத் தசையிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து, நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்வதற்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். ஒரு நோயியல் நிபுணர் அந்தத் திசுவை ஆய்வு செய்து, மெக்கார்டில் நோய்க்கான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா எனப் பார்ப்பார்.
  • மரபணுப் பரிசோதனை: மெக்கார்டில் நோயை உண்டாக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றத்தை இதன் மூலம் கண்டறிய முடியும்.

இதற்கு நாம் என்ன செய்ய முடியும்? (சிகிச்சை)

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெக்கார்டில் நோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை . உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் செயல்களைத் தவிர்ப்பதே இதற்கான முக்கிய சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு உடல் செயல்பாட்டையும் செய்யாமல் இருப்பதும் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லதல்ல.

மெக்கார்டில் நோய் உள்ளவர்களுக்கு மிதமான தீவிரம் கொண்ட, படிப்படியான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை நன்மை பயக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த வகை உடற்பயிற்சியைச் செய்பவர்களுக்கு, உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை கணிசமாகக் குறைகிறது, மேலும் உடற்பயிற்சியின் போது அவர்களால் விரைவாக புத்துணர்ச்சியைப் பெற முடிகிறது. உங்களுக்கான சிறந்த உடற்பயிற்சி சிகிச்சைத் திட்டத்தைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டுடன் நீங்கள் இணைந்து செயல்படலாம்.

மேலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுஇதை எடுத்துக்கொள்வது, உடற்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தையும் குறைக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இது, உங்கள் தசைகள் ஆற்றலுக்காக கிளைக்கோஜனுக்குப் பதிலாக, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) பயன்படுத்த உதவுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் நிபுணர் இது போன்ற ஒரு உணவுத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

  • உங்கள் தினசரி கலோரிகளில் 65%, சிக்கலான மாவுச்சத்துக்களில் இருந்து (காய்கறிகள், பழங்கள், ரொட்டி, பாஸ்தா மற்றும் அரிசி போன்றவை) கிடைக்க வேண்டும் .
  • கலோரிகளில் 20% கொழுப்பிலிருந்து கிடைக்கிறது .
  • கலோரிகளில் 15% புரதத்திலிருந்து கிடைக்கிறது .

உடற்பயிற்சி செய்வதற்குச் சற்று முன்பு, சர்க்கரை கலந்த விளையாட்டுப் பானம் போன்ற எளிய சர்க்கரையை உட்கொள்வதும் உதவியாக இருக்கும்.

இதனுடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கிறது?

மெக்கார்டில் நோய் உள்ள பெரும்பாலானோர் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர் . சிலருக்கு, பிற்காலத்தில், குறிப்பாக 60 அல்லது 70 வயதில், தொடர்ச்சியான பலவீனமும் தசைச் சிதைவும் ('அட்ரோபி') ஏற்படலாம்.

மேற்கூறிய 'ராப்டோமயோலிசிஸ்' நிலையின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வதும் , அது ஏற்படுவதை முடிந்தவரை தடுப்பதும் மிக முக்கியமானதாகும், ஏனெனில் இதுவே இந்த நோயின் முக்கிய சிக்கலாகும்.

இந்த நோய் உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?

மெக்கார்டில் நோய் பொதுவாக ஆயுட்காலத்தைப் பாதிப்பதில்லை .

இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, 'குழந்தைப் பருவ மெக்கார்டில் நோய்க்குறி' எனப்படும் ஒரு நிலை உள்ளது, இது பிறந்த உடனேயே தோன்றுகிறது. இது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியது – இதன் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருப்பதுடன், விரைவாக மோசமடையும்.

மெக்கார்டில் நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

இது ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பு என்பதால், இதைத் தடுக்க நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது .

உங்களுக்குக் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு, மெக்கார்டில் நோய் அல்லது பிற மரபணுக் கோளாறுகள் பரம்பரையாக வரும் அபாயம் குறித்து நீங்கள் கவலைப்பட்டால், மரபணு ஆலோசனைக்காக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ அல்லது உங்களின் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனில் மாற்றம் ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் குறித்த வழிகாட்டுதலுக்காக, நீங்கள் ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரை மற்றும்/அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உங்களுக்கு ராப்டோமயோலிசிஸ் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும் . அதன் அறிகுறிகள்:

  • தசை வீக்கம்
  • தசை பலவீனம்
  • தசைகளைத் தொடும்போது ஏற்படும் புண் மற்றும் வலி
  • அடர் நிற சிறுநீர் (பழுப்பு, சிவப்பு, தேநீர் நிறம்)
  • நீரிழப்பு
  • சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல்
  • குமட்டல்
  • சுயநினைவு இழப்பு

மெக்கார்டில் நோய் சில உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்வதைக் கடினமாக்கக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால்,இது சமாளிக்கக்கூடியது மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் பெரிய பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது. உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் இணைந்து செயல்படுவார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றில் உங்களுக்கு முக்கியமானவை என நாங்கள் கருதும் சில விஷயங்களை உங்களுக்கு நினைவுபடுத்திக் கொள்கிறோம்:

மெக்கார்டில் நோய் என்பது, தசைகள் ஆற்றலை உற்பத்தி செய்ய உதவும் ஒரு நொதியின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும்.

விரைவில் சோர்வடைதல், தசை வலி மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது புரண்டு படுப்பது ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

`ராப்டோமயோலிசிஸ்` எனப்படும் கடுமையான சிக்கல் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

இதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், முறையான உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுமுறையின் மூலம் இதை நன்கு கட்டுப்படுத்தி, இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

இது தொடர்பாக உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தயங்காமல் பேசுங்கள்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. சரியான அறிவும் ஆதரவும் இருந்தால், இந்தச் சூழ்நிலையை உங்களால் சமாளிக்க முடியும்.


மெக்கார்டில் நோய், ஜிஎஸ்டி5, மெக்கார்டில் நோய், தசை வலி, உடற்பயிற்சி, மரபணு நோய், கிளைக்கோஜன், மயோபாஸ்போரிலேஸ், ராப்டோமயோலிசிஸ், உடற்பயிற்சி சகிப்பின்மை

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 1 + 3 =