வயிற்றில் நீர் நிரம்புகிறதா? நாம் வயிற்றுக்குத்தல் பற்றித் தெரிந்துகொள்வோமா?

உங்கள் வயிறு, தண்ணீர் நிரம்பிய பலூன் போல வீங்கிப் பருத்திருப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டு, உங்களால் சரியாகச் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முடியவில்லையா? இதற்குக் காரணம், உங்கள் வயிற்றுக் குழியில் அசாதாரணமான அளவு தண்ணீர் நிறைந்திருப்பதுதான். மருத்துவத்தில், இந்த நிலை அசைட்ஸ் (ascites) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, இன்று நாம் இவ்வாறு தேங்கியுள்ள தண்ணீரை அகற்றுவதற்கான ஒரு எளிய, ஆனால் மிக முக்கியமான மருத்துவ செயல்முறை பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் பாராசென்டெசிஸ் (paracentesis).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாராசென்டெசிஸ் என்றால் என்ன?

பாரசென்டெசிஸ் என்பது உங்கள் அடிவயிற்றில் அல்லது வயிற்றுக் குழியில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை (நீரை) அகற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற அடிவயிற்றுக்குள் இருக்கும் உறுப்புகள், பெரிட்டோனியம் எனப்படும் ஒரு மெல்லிய திசு அடுக்கால் சூழப்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்த இரண்டு அடுக்குகளுக்கும் இடையில் உள்ள இடைவெளியில்தான் அசைட்ஸ் எனப்படும் திரவம் சேகரமாகிறது.

இந்த சிகிச்சையில், மருத்துவர் ஒரு மெல்லிய ஊசியையும் அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் குழாயையும் (கேதீட்டர்) பயன்படுத்தி, தேங்கியுள்ள இந்த நீரை வெளியேற்றுவார். இது ஒரு தொட்டியில் இருந்து நீரை வெளியேற்றுவதைப் போன்றது. இந்த முறையில் நீர் அகற்றப்படும்போது, ​​வயிற்றில் ஏற்படும் அழுத்தம் மற்றும் வயிறு உப்புசம் போன்ற அசௌகரியங்கள் பெருமளவில் குறைகின்றன.

இந்த சிகிச்சை ஏன் அளிக்கப்படுகிறது?

இது இரண்டு முக்கிய காரணங்களுக்காகச் செய்யப்படுகிறது: ஒன்று நோயறிதலுக்காகவும் , மற்றொன்று சிகிச்சையாகவும் .

• நோயறிதல் வயிற்றுக்குத்தல்: எளிமையாகச் சொன்னால், வயிற்றில் ஏன் திரவம் நிறைந்துள்ளது என்பதைக் கண்டறிவதே இதன் நோக்கம் . மருத்துவர் அந்தத் திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்து ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். அந்தப் பரிசோதனை முடிவுகள், அந்த நிலையின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும்.
• சிகிச்சைமுறை வயிற்றுக்குத்தல்: வயிற்றில் திரவம் தேங்குவதால் ஏற்படும் அசௌகரியத்தைப் போக்க இது செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும், சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் அல்லது குறைந்த உப்புள்ள உணவுமுறையால் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியாதபோது, ​​மருத்துவர்கள் இந்த சிகிச்சையை நாடுகின்றனர்.

இதற்கு நீங்கள் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல, ஆனால் நீங்கள் முன்கூட்டியே சிறிதளவு தயாராக வேண்டியிருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.

• மருத்துவ வரலாறு: உங்கள் மருத்துவர் உங்களின் கடந்தகால நோய்கள், அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகள் குறித்துக் கேட்பார். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், அதை அவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.
• மருந்துகள் குறித்த அறிவுரை: நீங்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், சில நாட்களுக்கு அவற்றை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தலாம். மேலும், வலி ​​நிவாரணிகள் (NSAIDs) அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறும் உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தலாம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
• உண்ணாவிரதம்: சிகிச்சைக்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு சாப்பிடுவதையோ குடிப்பதையோ தவிர்க்குமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.

சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

இதை மருத்துவர் அலுவலகத்திலோ அல்லது மருத்துவமனையிலோ செய்யலாம். சிகிச்சைக்கு முன் சிறுநீர் கழித்து, சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்வது சிறந்தது.

1. உங்களைத் தயார்படுத்துதல்: முதலில், நீங்கள் படுக்கையில் படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள்.

2. சுத்தம் செய்தல் மற்றும் மரத்துப்போகச் செய்தல்: அதன்பிறகு, துளையிடும் இடம் நன்கு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, அந்தப் பகுதி மரத்துப்போகச் செய்யப்படுகிறது . இதற்காக ஒரு சிறிய ஊசி போடப்படும். துளையிடும்போது, ​​எறும்பு கடித்தது போலச் சற்று வலி இருக்கும், ஆனால் அதன்பிறகு அந்தப் பகுதியில் வலி இருக்காது.

3. வடிகுழாயைச் செருகுதல்: தண்ணீர் எங்குள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் காண, மருத்துவர் பெரும்பாலும் மீயொலிப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துவார். பின்னர், துளையிட்ட இடத்தின் வழியாக, வடிகுழாயும் அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய நெகிழிக்குழலும் (கேதீட்டர்) மெதுவாக வயிற்றுக்குள் செருகப்படும்.

4. தண்ணீரை அகற்றுதல்: பின்னர், ஒரு சிரிஞ்ச் அல்லது வெற்றிடக் குப்பியைப் பயன்படுத்தி தண்ணீரை அகற்றவும். நீங்கள் பல லிட்டர் தண்ணீரை அகற்ற வேண்டியிருந்தால், செயல்முறையை விரைவுபடுத்த இந்த வெற்றிடக் குப்பியைப் பயன்படுத்தவும்.

5. கொடுக்கை அகற்றுதல் மற்றும் கட்டு போடுதல்: தண்ணீர் வடிந்தவுடன், கொடுக்கை அகற்றி, இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அந்த இடத்தில் அழுத்தம் கொடுத்து, சுத்தமான கட்டு போடவும்.

சிலருக்கு, இந்த முறையில் திரவம் அகற்றப்பட்டாலும், அது மீண்டும் மீண்டும் வரும். அத்தகையவர்களுக்கு, ஒரு சிறப்பு நீண்ட காலக் குழாய் (சுரங்கப்பாதை வயிற்று வடிகால் குழாய்) பொருத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நீங்கள் வீட்டிலேயே திரவத்தை அகற்றலாம். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

இது வலிக்குமா? இதற்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் ஊசி போடும்போது உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி ஏற்படலாம், ஆனால் உடலில் உள்ள நீரை வெளியேற்றிய பிறகு அதிக வலி இருக்காது . இருப்பினும், உங்கள் வயிற்றில் லேசான அழுத்தம் அல்லது அசௌகரியத்தை நீங்கள் உணரலாம். உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், அங்குள்ள மருத்துவர் அல்லது செவிலியரிடம் தயங்காமல் தெரிவிக்கவும்.

இந்த செயல்முறைக்கு பொதுவாக 20 முதல் 45 நிமிடங்கள் வரை ஆகும். அகற்றப்படும் திரவத்தின் அளவைப் பொறுத்து இது மாறுபடும். நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக, சுமார் 25 மில்லிலிட்டர் என்ற சிறிய அளவு திரவம் எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சைக்காக, சில சமயங்களில் 5 லிட்டர் அல்லது அதற்கும் அதிகமான திரவம் அகற்றப்படலாம்.

வீட்டிற்குச் செல்லும்போது எப்படி கவனமாக இருப்பது?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்திற்கு ஓய்வெடுப்பது சிறந்தது. காயத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்.

• காயப் பராமரிப்பு: கட்டு மாற்றுவதற்கு முன், உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் கொண்டு நன்கு கழுவவும். காயம் சிவந்து, வீங்கி, அல்லது சீழ் வடிந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உணவுமுறை: உங்கள் உணவில் உப்பின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், ஏனெனில் உப்பு உடலில் நீர் தேக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.
• மருந்து: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிறுநீர்ப்பெருக்கிகளைத் தவறாமல் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• சுத்தம்:காயம் குணமாகும் வரை அது ஈரமாக விடாதீர்கள். எனவே, குளிப்பதைத் தவிர்த்து, ஸ்பாஞ்ச் குளியல் எடுப்பது நல்லது.

எப்போது உடனடி மருத்துவ ஆலோசனையை நாட வேண்டும்?

சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது, ஆனால் ஏதேனும் ஆபத்து அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக நடவடிக்கை எடுப்பது அவசியம்.