உங்கள் கால்சியம் அளவு அதிகமாக உள்ளதா? அது பாராதைராய்டு அடினோமாவாக இருக்கலாமா?

சமீபத்தில் உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகளைப் பார்த்தபோது, ​​உங்கள் கால்சியம் அளவு சற்று அதிகமாக இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறினாரா? உங்கள் உடலில் அசாதாரணமான அல்லது வித்தியாசமான எதையும் நீங்கள் கவனித்திருக்க மாட்டீர்கள். "நான் நலமாகத்தானே இருக்கிறேன், ஏன் இந்த கால்சியம் மட்டும் அதிகமாக இருக்கிறது?" என்று நீங்கள் நினைத்திருக்கலாம். உண்மையில், பலர் தற்செயலாகவே இந்த நிலையைப் பற்றி அறிந்துகொள்கிறார்கள். எனவே, இன்றைய இந்தக் கட்டுரையில், இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணங்களைப் பற்றி மிகவும் எளிமையான மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசப் போகிறோம்.

முதலில், இந்தப் பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது, ​​இது தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதி என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் அது உண்மையல்ல. இவை ஒரு தனி வகையான சுரப்பிகள். அவை நமது கழுத்தில், தைராய்டு சுரப்பியைச் சுற்றி, அதை அணைத்தது போல அமைந்துள்ளன. பெரும்பாலான மக்களுக்கு இதுபோன்று நான்கு இருக்கும். ஒரு சிறிய பட்டாணி அளவுள்ள, நான்கு நீள்வட்ட வடிவச் சுரப்பிகள்.

அப்படியானால், இந்த நான்கு சிறிய சுரப்பிகள் நம் உடலுக்கு என்ன செய்கின்றன? இவை நம் உடலின் கால்சியம் சீராக்கிகள் . நம் வீட்டில் உள்ள தண்ணீர் தொட்டியில் நீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் பந்து போல இவை செயல்படுகின்றன. நம் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு குறையும்போது, ​​இந்தச் சுரப்பிகள் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) எனப்படும் ஒரு வேதிப்பொருளை வெளியிடுகின்றன. இந்த ஹார்மோன் நம் எலும்புகளிடம், "சரி, இப்போது இரத்தத்திற்குச் சிறிது கால்சியத்தைக் கொடுங்கள்" என்று சொல்கிறது. மேலும், கால்சியத்தை வீணாக்காமல், அதை மீண்டும் உடலுக்குள் உறிந்துகொள்ளுமாறு நம் சிறுநீரகங்களுக்கும் குடல்களுக்கும் இது கட்டளையிடுகிறது. நம் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு சரியான நிலைக்குத் திரும்பும்போது, ​​இந்தச் சுரப்பிகள் ஹார்மோனை வெளியிடுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன. இது ஒரு அற்புதமான செயல்முறை அல்லவா?

நமது மூளை, இதயம், நரம்பு மண்டலம், எலும்புகள் மற்றும் செரிமான அமைப்பில் உள்ள ஒவ்வொரு செல்லும் சரியாகச் செயல்பட கால்சியம் இன்றியமையாதது. எனவே, அந்தக் கால்சியம் அளவைச் சரியான அளவில் பராமரிப்பதே இந்த நான்கு சிறிய சுரப்பிகளின் மிகப்பெரிய பொறுப்பாகும்.

அப்படியென்றால், இந்த பாராதைராய்டு அடினோமா என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அடினோமா என்பது ஒரு சிறிய, புற்றுநோய் அல்லாத (தீங்கற்ற) கட்டி ஆகும். இந்த வகை கட்டி, நாம் முன்பு பேசிய நான்கு பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் ஒன்றில் (சில சமயங்களில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றிலும்) ஏற்படலாம்.

இப்போது, ​​அந்த நான்கு சுரப்பிகளில் ஒன்றில் இது போன்ற ஒரு கட்டி உருவாகும்போது என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். கட்டி உள்ள சுரப்பி கட்டுப்பாடில்லாமல், மிகையாகச் செயல்படத் தொடங்குகிறது. அது, பழுதடைந்த ஆன்/ஆஃப் சுவிட்ச் கொண்ட ஒரு இயந்திரம் எல்லா நேரமும் இயங்கிக்கொண்டே இருப்பது போன்றது. பிறகு அந்தச் சுரப்பி அதிகப்படியான பாராதைராய்டு ஹார்மோனை (PTH) உற்பத்தி செய்கிறது. மருத்துவத்தில், இந்த நிலையை நாம் முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது, ​​அது தொடர்ந்து எலும்புகளில் இருந்து கால்சியத்தை எடுத்து இரத்தத்தில் சேர்க்கிறது. மேலும், இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்களில் இருந்து கால்சியம் உறிஞ்சப்படுவதையும் அதிகரிக்கிறது. இதன் இறுதி விளைவாக, இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவு தொடர்ந்து தேவைக்கு அதிகமாகவே இருக்கிறது. இதை நாம் ஹைபர்கால்சீமியா என்று அழைக்கிறோம்.

இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகமாக இருப்பதன் (ஹைபர்கால்சீமியா) அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. அதனால்தான், பலர் இதைத் தற்செயலாகக் கண்டறிகிறார்கள் என்று முதலில் கூறினோம். ஆனால், இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு நீண்ட காலமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​பல்வேறு அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், அது நிச்சயமாக பாராதைராய்டு அடினோமாதான் என்று எண்ணிவிடாதீர்கள். இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களாலும் ஏற்படலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து இதுபற்றிப் பேசுவதே மிக முக்கியம்.

இந்தக் கட்டிகள் ஏன் ஏற்படுகின்றன? யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

உண்மையில், 90 சதவிகித நேர்வுகளில் , இந்த அடினோமாக்கள் உருவாவதற்குத் தெளிவான காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை . அது தானாகவே நிகழ்கிறது. ஆனால், ஒரு சிறிய சதவிகிதத்தில், அதாவது சுமார் 10 சதவிகிதத்தில், இது தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் ஒரு மரபணுக் காரணத்தால் ஏற்படலாம்.

மேலும், வேறு பல காரணிகளும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளன:

• வயது: இந்த நிலை பொதுவாக 50 முதல் 70 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
• பாலினம்: ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகம்.
• கதிர்வீச்சுக்கு உள்ளாதல்: நீங்கள் குழந்தையாகவோ அல்லது இளம் வயதினராகவோ இருந்தபோது கழுத்து மற்றும் தலைப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், உங்களுக்கான ஆபத்து சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கால்சியம் குறைபாடு: நீண்ட காலமாக உணவில் இருந்து போதுமான கால்சியம் கிடைக்காமல் இருப்பதும் ஒரு ஆபத்துக் காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?

இது புற்றுநோய் இல்லையென்றாலும், நீண்ட காலம் சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு தொடர்ந்து அதிகரிப்பதால் பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை: இதயத் துடிப்பு இயல்புக்கு மாறாகலாம்.
• பாராதைராய்டு நெருக்கடி: இது அரிதான ஆனால் தீவிரமான ஒரு நிலை. இதில் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு மிகவும் அதிகரித்து, மனக் குழப்பம் மற்றும் கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.
• அதுமட்டுமின்றி, நாம் முன்னரே விவாதித்தபடி, சிறுநீரகக் கற்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் போன்ற நீண்டகாலப் பிரச்சனைகளும் உள்ளன.

எனவே, அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாவிட்டாலும், மருத்துவர் இந்த நிலையைக் கண்டறிந்தால், அதற்கு முறையாக சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

இந்த நோயைக் கண்டறியும் செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது.

1. இரத்தப் பரிசோதனைகள்: முதலில் செய்ய வேண்டியது, இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் அளவைச் சரிபார்ப்பது. அது அதிகமாக இருந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் (PTH) அளவு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இரண்டுமே அதிகமாக இருந்தால், நோய் கண்டறிதல் 99% உறுதியாகிவிடும். அறிகுறிகள் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், இந்த இரண்டு இரத்தப் பரிசோதனைகளே நோயை உறுதி செய்வதற்கான முக்கியப் பரிசோதனைகளாகும்.

2. இதர சோதனைகள்:நோய் கண்டறிதல் உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், மருத்துவர் மேலும் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். மற்ற சிக்கல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்கும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்கூட்டியே திட்டமிடுவதற்கும் இவை செய்யப்படுகின்றன.

• கழுத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இது, அதிகப்படியாகச் செயல்படும் வீங்கிய சுரப்பியைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது.
• செஸ்டாமிபி ஸ்கேன்: இது ஒரு சிறப்பு வகை ஸ்கேன் ஆகும். இதில், சிறிதளவு வேதிப்பொருள் உடலுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, அது செயல்படும் சுரப்பியுடன் எவ்வாறு பிணைந்துள்ளது என்பதைக் கொண்டு கட்டியின் சரியான இடம் கண்டறியப்படுகிறது.
• எலும்பு அடர்த்தி அளவீடு (டெக்ஸா ஸ்கேன்): எலும்புகள் எவ்வளவு பலவீனமாக உள்ளன என்பதை அளவிடுகிறது.
• 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனை: இது சிறுநீரில் எவ்வளவு கால்சியம் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதை அளவிடுகிறது.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன? சிறந்த தீர்வு எது?

இந்த நிலைக்கு மிகச் சிறந்த, மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நிரந்தரமான சிகிச்சையானது, இயல்புக்கு மாறான சுரப்பி அல்லது சுரப்பிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை பாராதைராய்டெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 95% க்கும் மேற்பட்ட நேர்வுகளில் இந்த நோய் முழுமையாகக் குணமடைகிறது.

எனக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், எனக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. ஆம், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாவிட்டாலும் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது ஏன்? ஏனென்றால், அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், இரத்தத்தில் கால்சியம் அதிகரிப்பது உடலுக்கு உள்ளிருந்து பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. எதிர்காலத்தில் சிறுநீரகக் கற்கள் மற்றும் எலும்புப்புரை ஏற்படுவதைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சையே சிறந்த தீர்வாகும்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது பொதுவாக ஒரு பெரிய, சிக்கலான செயல்பாடு அல்ல.

• முழு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட நிலையில், கழுத்தின் முன்புறத்தில் மிகச் சிறிய கீறல் ஒன்று செய்யப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நான்கு சுரப்பிகளையும் பரிசோதித்து, பெரிதாகி இயல்புக்கு மாறான சுரப்பியைக் கண்டறிந்து, அதை அகற்றுகிறார்.
• சில சமயங்களில் இரண்டு சுரப்பிகளில் கட்டிகள் இருக்கலாம். அப்படிப்பட்ட நிலையில், இரண்டும் அகற்றப்படுகின்றன. நான்கு சுரப்பிகளும் பெரிதாக இருந்தால் (இது ஹைப்பர் பிளாசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது), 3 1/2 சுரப்பிகள் அகற்றப்பட்டு, மீதமுள்ள பாதி உடலில் விடப்படுகின்றன. ஏனெனில், கால்சியத்தைக் கட்டுப்படுத்த உடலுக்குச் சிறிதளவு பாராதைராய்டு திசு தேவைப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தத்தில் உள்ள PTH ஹார்மோனின் அளவு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அசாதாரண சுரப்பி அகற்றப்பட்ட பிறகு, அதன் அளவு சுமார் 50% குறைந்தால், அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைந்தது என்று பொருள்.

அறுவை சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உண்டா?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு தற்காலிகமாகக் குறைவதே (ஹைப்போகால்சீமியா) இதில் முதன்மையான அபாயமாகும்.இதனால் விரல் நுனிகளிலும் வாயைச் சுற்றியும் உணர்வின்மையும், தசைகள் துடிப்பது போன்ற உணர்வும் ஏற்படலாம். ஆனால் கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. மருத்துவர் உங்களுக்கு சில வாரங்களுக்கு கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி மாத்திரைகளைத் தருவார். அவற்றை நீங்கள் சரியாக எடுத்துக்கொண்டால், இந்த நிலை தவிர்க்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் ஒரு மாதத்தில், உங்கள் அறிகுறிகளான சோர்வு மற்றும் உடல் வலிகள் போன்றவை கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நீங்கிவிடும். நீங்கள் மிகுந்த நிம்மதியையும் புத்துணர்ச்சியையும் உணரத் தொடங்குவீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் நீண்டகால நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு அடர்த்தி மீண்டும் பெறப்படுகிறது.
• எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது.
• சிறுநீரகக் கற்கள் ஏற்படும் அபாயத்தை நீக்குகிறது.