இதயத்தில் ஒரு துளையா? PFO (Patent Foramen Ovale) பற்றி பயப்பட வேண்டாம், வாருங்கள் பேசலாம்!

"உங்கள் இதயத்தில் ஒரு சிறிய துளை உள்ளது" என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறும்போது, ​​நீங்கள் சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், இதைப் பற்றி நீங்கள் உண்மையில் கவலைப்படத் தேவையில்லை. ஏனென்றால், இன்று நாம் பேசவிருக்கும் PFO எனப்படும் இந்த நிலை, உலகில் நான்கு பேரில் ஒருவரை மட்டுமே பாதிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான நேரங்களில் இது பாதிப்பில்லாதது. எனவே, இதைப்பற்றி இன்னும் நன்றாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த PFO என்பது என்ன?

PFO-வின் முழுப்பெயர் பேட்டன்ட் ஃபோரமென் ஓவலே (Patent Foramen Ovale) ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இது நமது இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு (இவற்றை நாம் ஏட்ரியா என்று அழைக்கிறோம்) இடையில் உள்ள ஒரு சிறிய துளை ஆகும், இது பிறந்த பிறகும் மூடப்படாமல் இருக்கும்.

இப்போது நீங்கள், "ஓ, என் இதயத்தில் ஒரு துளை இருக்கிறதா?" என்று நினைக்கலாம். ஆனால் உண்மை என்னவென்றால்: நாம் கருவில் இருக்கும்போதே நம் அனைவருக்கும் மூளையில் இந்தத் துளை இருக்கிறது. அதை நாம் 'ஃபோரமென் ஓவலே' என்று அழைக்கிறோம். இது முக்கியமானது.

கருப்பையில் உள்ள இந்தத் துளை எதற்காக?

யோசித்துப் பாருங்கள், ஒரு குழந்தை தன் தாயின் கருப்பையில் இருக்கும்போது நுரையீரல்கள் வழியாக சுவாசிப்பதில்லை. குழந்தைக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை, அது தாயிடமிருந்து தொப்புள் கொடி வழியாகப் பெறுகிறது. எனவே, இந்த ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தம் இதயத்தை அடையும்போது, ​​அது நுரையீரல்களுக்குச் செல்வதில்லை. மாறாக, இதயத்தின் மேல் வலது அறையிலிருந்து நேராக மேல் இடது அறைக்குச் செல்கிறது . இந்த அறை 'ஃபோரமென் ஓவலே' (Foramen Ovale) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அங்கிருந்துதான் இரத்தம் குழந்தையின் மூளைக்கும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் செல்கிறது.

குழந்தை பிறந்து தனது முதல் மூச்சை எடுத்தவுடன், நுரையீரல்கள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அதன் பிறகு அந்த குறுக்குவழிக்குத் தேவை இல்லை. எனவே இந்தத் துளை பொதுவாக, குழந்தைக்கு 3 வயது ஆவதற்கு முன்பே, தானாகவே மூடிவிடும்.

'காப்புரிமை' என்ற சொல்லுக்கு 'திறந்த' என்று பொருள். எனவே, 'ஓவல் வடிவத் துளைக் காப்புரிமை' (Patent Foramen Ovale - PFO) என்பது, அந்தத் துளை மூடப்படாமல் திறந்திருக்கிறது என்று பொருள்படும்.

PFO என் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

பலருக்கு (சுமார் 4 பேரில் ஒருவருக்கு) இந்த PFO உள்ளது, ஆனால் அது எந்த அறிகுறிகளையும் அல்லது பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. தங்களுக்கு அது இருப்பது கூடத் தெரியாமல் அவர்கள் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கிறார்கள்.

இருப்பினும், மிக அரிதாக, இது சிலருக்கு ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம். அது எப்படி என்று உங்களுக்குத் தெரியுமா?

சில சமயங்களில் நமது உடலின் ஆழமான சிரைகளில், குறிப்பாக கால்களில், சிறிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். இதை ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) என்று அழைக்கிறோம். சாதாரணமாக, ஒரு இரத்தக் கட்டி உடைந்து இதயத்திற்குச் சென்றால், அது இதயத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நமது நுரையீரல் ஒரு வடிகட்டியைப் போலச் செயல்பட்டு , இந்த இரத்தக் கட்டிகளைப் பிடித்துக் கரைத்துவிடுகிறது.

அது மூளைக்குச் சென்று ஒரு சிறிய தமனியில் சிக்கிக்கொண்டால், அது இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.PFO உடன் தொடர்புடைய முக்கிய ஆபத்து இதுதான்.

யாருக்கு PFO பாதிப்பு கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

யாருக்கு வேண்டுமானாலும் PFO இருக்கலாம், ஆனால் இது பொதுவாக வேறு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் பரிசோதனையின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. பின்வரும் குழுக்களில் உள்ளவர்களுக்கு PFO இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறிப்பாக அதிகம்:

• காரணம் அறியப்படாத பக்கவாதம் உள்ளவர்கள்: 60 வயதுக்குட்பட்ட ஒருவருக்குப் பக்கவாதம் ஏற்பட்டு, அதற்கான தெளிவான காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படாவிட்டால், மருத்துவர்கள் PFO உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பார்கள். ஏனெனில், இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்களில் ஏறத்தாழ இருவரில் ஒருவருக்கு இது இருக்கக்கூடும்.
• மூழ்காளர்கள்: மூழ்காளர்கள் வேகமாக மேலே வரும்போது, ​​அழுத்த மாற்றங்களால் இரத்தத்தில் காற்றுக் குமிழ்கள் உருவாகலாம். இந்தக் குமிழ்கள் PFO வழியாக மூளைக்குள் பயணித்து, பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மலை ஏறுபவர்கள்: PFO இருப்பது, அதிக உயரங்களில் ஏற்படும் சில பாதிப்புகளுக்கு ஒரு காரணமாக அமையக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.

PFO-வின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்டது போல, பெரும்பாலான மக்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை.

ஆனால், மிகவும் அரிதாக, துளை சற்றே பெரியதாக இருந்தாலோ அல்லது அது மற்ற இதய நோய்களுடன் சேர்ந்திருந்தாலோ, சில அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

• இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைதல்.
• ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற தலைவலிகள்.
• உட்கார்ந்திருக்கும்போது அல்லது நின்றிருக்கும்போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் (பிளாட்டிப்னியா-ஆர்த்தோடியாக்ஸியா சிண்ட்ரோம்).
• உடலின் கை, கால்கள் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கான அறிகுறிகள்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒருவருக்கு பக்கவாதம் , தற்காலிக இரத்தக்குழாய் அடைப்பு (TIA) அல்லது மாரடைப்பு ஏற்பட்ட பிறகு, அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முயற்சிக்கும்போதுதான் PFO பெரும்பாலும் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர்கள் PFO-வை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

PFO இருக்கிறதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல சோதனைகள் உள்ளன.

1. ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் செவிமடுத்தல்: சில சமயங்களில், மருத்துவர் உங்கள் இதயத்தைச் சோதிக்கும்போது, ​​PFO வழியாக இரத்தம் பாய்வதால் ஒரு அசாதாரணமான ஒலியை (முணுமுணுப்பு) கேட்கக்கூடும். ஆனால் இது மிகவும் பொதுவானதல்ல.

2. எக்கோ கார்டியோகிராம்: PFO-வைக் கண்டறிவதற்கான பிரதான மற்றும் சிறந்த வழி இதுவே ஆகும். இது இதயத்தை ஸ்கேன் செய்வது போன்றது. இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

• டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ கார்டியோகிராம் (TTE): இதில், உங்கள் மார்பின் மேற்பரப்பில் ஒரு ஜெல் தடவப்பட்டு, உங்கள் இதயத்தைப் படம்பிடிப்பதற்காக ஒரு ஆய்வுக்கருவி போன்ற சாதனம் அதன் மீது வைக்கப்படும்.
• உணவுக்குழாய் வழி இதய எதிரொலி வரைபடம் (TEE):இது இதயத்தின் தெளிவான படங்களைப் பெற உதவுகிறது. ஒரு மெல்லிய குழாயுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய கருவி, வாய் வழியாக உணவுக்குழாய் வழியே செருகப்பட்டு, இதயத்திற்குச் சற்றுப் பின்னால் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறைக்கு முன்பு உங்களுக்கு லேசான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும், எனவே நீங்கள் எந்த அசௌகரியத்தையும் உணர மாட்டீர்கள்.

3. குமிழி சோதனை: இதை எக்கோ பரிசோதனையின் போதே செய்யலாம். இதில், சிறிதளவு உப்புநீர்க் கரைசலை அது குமிழ்கள் விடும் வரை குலுக்கி, பின்னர் அதை உங்கள் நரம்பில் செலுத்த வேண்டும். உங்களுக்கு PFO இருந்தால், அந்த உப்புநீர்க் குமிழியானது இதயத்தின் மறுபக்கத்திற்குச் செல்லும் துளை வழியாகச் செல்லும்போது, ​​அது எக்கோ ஸ்கேனில் தெளிவாகத் தெரியும்.

PFO-க்கு சிகிச்சை தேவையா?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். பெரும்பாலான மக்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. அவர்களுக்கு PFO இருந்தாலும், அது எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாத பட்சத்தில், அதைப் பற்றி யோசிக்கக் கூட வேண்டாம் என்று மருத்துவர் அவர்களிடம் கூறிவிடுவார்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு முன்பு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்து, அதற்குக் காரணம் PFO என்று நீங்கள் கருதினால், அல்லது உங்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

சிகிச்சை முறைகளை பல முக்கிய பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையைப் பரிசோதித்து, உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை முறை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிப்பார்.

சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இந்த சிகிச்சைகளிலும் சில மிகச் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், அவை மிகவும் அரிதானவை. இரத்தக் கசிவு, இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) மற்றும் தொற்றுகள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், சிகிச்சையின் நன்மைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த அபாயங்கள் மிகச் சிறியவை.

PFO உடன் என் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

இதற்கான பதில் மிகவும் எளிமையானதும் ஆறுதல் அளிப்பதுமாகும்: மிகவும் நன்று!

பிறந்த குழந்தைக்கு PFO இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டால், அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், குழந்தை வளர வளர அது தானாகவே மூடிவிடும்.