குழந்தை பிறந்த பிறகு நீங்களும் இது போன்ற சோர்வையும் மாற்றத்தையும் உணர்கிறீர்களா? வாருங்கள், (பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி) பற்றித் தெரிந்துகொள்வோம்!

குழந்தை பிறந்த பிறகு நீங்கள் உணரும் சோர்வு, தூக்கமில்லாத இரவுகள், புதிய பொறுப்புகளால் வரும் அழுத்தம்... இவையெல்லாம் இருக்கும்போது, ​​இந்த மாற்றங்கள் இயல்பானவை என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். இது பல தாய்மார்களுக்கு ஏற்படும் ஒரு பொதுவான அனுபவமாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த கடுமையான சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்குப் பின்னால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் இயல்பான நிலை இருப்பதில்லை. அது 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ்' (Postpartum Thyroiditis) எனப்படும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். இதைப் பற்றிப் பலர் பேசுவதில்லை, ஆனால் இது குறித்து அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் என்றால் என்ன?

இது ஒரு விசித்திரமான பெயராகத் தோன்றலாம், ஆனால் இதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் (Postpartum) என்றால் "பிரசவத்திற்குப் பிறகு" என்று பொருள். தைராய்டிஸ் என்றால் "தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் வீக்கம் அல்லது அழற்சி" என்று பொருள். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் என்பது , குழந்தை பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சியாகும்.

இப்போது நீங்கள், இந்த தைராய்டு சுரப்பி என்றால் என்ன என்று யோசித்துக் கொண்டிருக்கலாம். அது நமது கழுத்தின் முன்புறத்தில் உள்ள, பட்டாம்பூச்சி வடிவிலான ஒரு மிக முக்கியமான சுரப்பி. இந்தச் சுரப்பி, நமது உடல் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தும் விதம் அல்லது வளர்சிதை மாற்றம் போன்ற பல முக்கியமான விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. எனவே, இதில் ஒரு பிரச்சனை ஏற்படும்போது, ​​அதன் பாதிப்பை உடல் முழுவதும் உணர முடியும்.

இது எப்படி நிகழ்கிறது? மூன்று நிலைகளைப் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டு அழற்சி பொதுவாகப் பல கட்டங்களாக முன்னேறுகிறது. இருப்பினும், எல்லோரும் இந்தக் கட்டங்கள் அனைத்தையும் ஒரே வரிசையில் அனுபவிப்பதில்லை. இதை மனதில் கொள்வது அவசியம்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், சில தாய்மார்கள் முதல் கட்டத்தை (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) மட்டுமே அனுபவித்து, உடனடியாகக் குணமடையக்கூடும். இரண்டாம் கட்டம் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) ஏற்படாமலும் போகலாம். அரிதாக, சிலர் இரண்டாம் கட்டத்திலேயே இருக்க நேரிடலாம், அதாவது ஹார்மோன் அளவுகள் குறைவாக இருக்கும்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இதில் உள்ள மிகப்பெரிய சிக்கல் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் இயல்பான நிலைகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று பொருந்திப் போகின்றன.

பல தாய்மார்கள், இந்தச் சோர்வும் மனநிலை மாற்றங்களும் குழந்தையைப் பராமரிப்பதால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தால் உண்டாகின்றன என்று நினைக்கிறார்கள். எனவே, அவர்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டிய அவசியத்தை உணர்வதில்லை.

அந்த இரண்டு கட்டங்கள் தொடர்பான அறிகுறிகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

முதல் நிலை: ஹார்மோன்கள் அதிகரிக்கும் போது (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்)

இந்த நேரத்தில், உடலின் செயல்பாடுகள் 'ஹைப்பர்' ஆகின்றன, அதாவது அவை வேகமெடுக்கின்றன. ஆனால், இந்த நேரத்தில் பலருக்குப் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் வெளிப்படாமல் இருக்கலாம். அல்லது அவர்கள் அவற்றை அலட்சியம் செய்யலாம்.

• தொடர்ந்து பதட்டமாகவும் அமைதியற்றதாகவும் உணர்கிறேன்.
• காரணமின்றி அதிக முடி கொட்டுதல்.
• நன்றாகச் சாப்பிட்டாலும் உடல் எடை குறைவது.
• இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு (டாக்கிகார்டியா).
• வெப்பம் தாங்க முடியாததாக இருக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை: ஹார்மோன்கள் குறைவாக இருக்கும் நிலை (தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு)

இந்த நேரத்தில் பலர் அறிகுறிகளைத் தெளிவாக உணரத் தொடங்குகிறார்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில்தான் உடலின் செயல்பாடுகள் மெதுவாகின்றன.

• தொடர்ச்சியான அதீத சோர்வு மற்றும் களைப்பு உணர்வு.
• உண்ணும் மற்றும் பருகும் விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்திய போதிலும் உடல் எடை அதிகரிக்கிறது.
• சோகமாகவும் மனச்சோர்வாகவும் உணர்கிறேன்.
• மிகவும் வறண்ட சருமம்.
• மலச்சிக்கல் .
• உடல் மற்றும் தசை வலி.
• குழந்தைக்குக் கொடுக்கப் போதுமான பால் இல்லை.
• குளிரைத் தாங்க முடியாமல் இருப்பது.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய்.நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், தவறுதலாக நமது சொந்த தைராய்டு சுரப்பியைத் தாக்கும் ஒரு நிலை. நமது உடலை நோயிலிருந்து பாதுகாக்க வேண்டிய "வீரர்கள்" (ஆன்டிபாடிகள்), தங்களில் ஒருவராகத் தவறாகக் கருதப்பட்டு அதைத் தாக்குவது போன்றது இது. இந்தத் தாக்குதல் தைராய்டு சுரப்பி வீக்கமடையக் காரணமாகிறது.

இது, தைராய்டு நோயான ஹாஷிமோட்டோ நோயை மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு இது ஏன் ஏற்படுகிறது என்பது இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், முக்கியக் கோட்பாடுகளில் ஒன்று என்னவென்றால், இந்தத் தன்னுடல் தாக்குநோயானது கர்ப்பத்திற்கு முன்பே உங்கள் உடலில் இருந்து, பிரசவத்திற்குப் பிறகே வெளிப்படுகிறது என்பதாகும்.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

உங்களுக்குப் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாதிப்புகள் இருந்தால், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி உருவாகும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

• முந்தைய பிரசவத்திற்குப் பிறகு உங்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்பட்டிருந்தால்...
• உங்களுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் போன்ற மற்றொரு தன்னுடல் தாக்குநோய் இருந்தால்...
• உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் (அம்மா, சகோதரி) தைராய்டு நோய் இருந்தால்.
• கர்ப்பத்திற்கு முன்பு உங்கள் உடலில் தைராய்டு எதிர்ப்புப் பொருட்கள் இருந்திருந்தால் (அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாததால், உங்களுக்கு அது தெரியாமல் இருக்கலாம்).

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

உங்கள் அறிகுறிகளை நீங்கள் விவரித்தவுடன், மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். பின்னர், அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனைக்கு அவர் உத்தரவிடுவார்.

இந்த இரத்தப் பரிசோதனை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்கள் (T3, T4) மற்றும் TSH (தைராய்டு தூண்டும் ஹார்மோன்) ஆகியவற்றின் அளவுகளைச் சரிபார்க்கிறது. இந்த அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அடிப்படையில், இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியா அல்லது கிரேவ்ஸ் நோய் போன்ற மற்றொரு தைராய்டு நோயா என்பதை மருத்துவரால் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன? இவை பாலூட்டும் தாய்க்குப் பாதுகாப்பானவையா?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான தாய்மார்களுக்கு எந்த சிறப்பு சிகிச்சையும் தேவையில்லை, ஏனெனில் அவர்களின் அறிகுறிகள் அவ்வளவு கடுமையாக இருப்பதில்லை. இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்து, உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதித்தால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைப்பார்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அப்போதுதான் அவர் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பான மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

நீங்கள் எந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சை அமையும்.

• ஹார்மோன் அளவு அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்): இந்த நிலையில், இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த பீட்டா-பிளாக்கர்கள் போன்ற மருந்துகளும், வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (உதாரணமாக, ப்ரெட்னிசோன்) போன்ற மருந்துகளும் பெரும்பாலும் கொடுக்கப்படலாம்.
• தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு: இதற்கு வெளிப்புற தைராய்டு ஹார்மோன் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்தச் சிகிச்சை பொதுவாக 6 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும். பெரும்பாலான மக்கள், தங்களது தைராய்டு சுரப்பி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன், இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை படிப்படியாக நிறுத்திக்கொள்ளலாம்.

இது ஒரு நிரந்தர நோயா? நான் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?

இல்லை. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி பெரும்பாலும் ஒரு தற்காலிக நிலையாகும். இந்த நிலையை அனுபவிக்கும் 70% - 80% தாய்மார்களுக்கு, அதாவது பத்தில் ஏழு முதல் எட்டு பேருக்கு, காலப்போக்கில் தைராய்டு சுரப்பி மீண்டும் சாதாரணமாகச் செயல்படத் தொடங்கிவிடும். அப்போது மருந்து தேவைப்படாது.

இருப்பினும், சுமார் 20% முதல் 30% வரையிலான மக்களுக்கு நிரந்தரமான தைராய்டு குறைபாடு ஏற்படக்கூடும், இதற்குத் தொடர்ச்சியான தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படும்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்பட்டவுடன், எதிர்காலத்தில் மற்ற தைராய்டு நோய்கள் (ஹைப்போதைராய்டிசம் அல்லது முன் கழுத்துக் கட்டி) உருவாகும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது. எனவே, உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினாலும், உங்கள் மருத்துவரிடம் தவறாமல் பரிசோதனை செய்துகொள்வது நல்லது.

நான் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிக்க முடியுமா?

ஆம், உங்களால் நிச்சயமாக முடியும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி இருப்பது, நீங்கள் மீண்டும் ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதைத் தடுக்காது.

இருப்பினும், நீங்கள் மீண்டும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள நினைத்தால், கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிடும்போது, ​​உங்களுக்கு முன்பு இருந்த இந்த பாதிப்பு குறித்த உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம். ஏனெனில், இதற்கு முன்பு இந்த பாதிப்பு இருந்தவர்களுக்கு, அடுத்த கர்ப்பத்தில் அது மீண்டும் ஏற்படுவதற்கு 20% வாய்ப்புள்ளது. அப்போது உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளைக் கண்காணித்து, நீங்கள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் தரிக்க உதவுவார்.