பிரசவத்திற்குப் பிறகு இந்த விசித்திரமான மாற்றங்களை உணர்கிறீர்களா? நிரோகி லங்காவுடன் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டு அழற்சி பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்!

உங்கள் குழந்தை பிறந்த பிறகு, நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணரலாம், திடீர் மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம், அல்லது உங்கள் எடையில் ஏற்ற இறக்கங்களைக் கவனிக்கலாம்—இவை ஒரு புதிய தாயாக இருப்பதன் இயல்பான அம்சங்கள் என்று கூட நீங்கள் நினைக்கலாம். பெரும்பாலும் அப்படித்தான் என்றாலும், சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் வழக்கமான பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சோர்வைத் தாண்டியும் செல்கின்றன. இன்று, பிரசவத்திற்குப் பிறகு சில தாய்மார்கள் அனுபவிக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்: பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் (Postpartum Thyroiditis ).

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் என்பது குழந்தை பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் ஏற்படும் தைராய்டு சுரப்பியின் அழற்சியாகும். தைராய்டு என்பது உங்கள் கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய, பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பியாகும். இது உங்கள் வளர்சிதை மாற்றம் உட்பட, உடலின் அத்தியாவசிய செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. உங்கள் உடல் ஆற்றலை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதற்கு இந்த தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இன்றியமையாதவை.

இந்த நிலை பொதுவாகப் பல கட்டங்களில் வெளிப்படுகிறது:

1. முதல் நிலை (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்): அழற்சியின் காரணமாக, தைராய்டு சுரப்பியில் சேமிக்கப்பட்ட ஹார்மோன்கள் அதிக அளவில் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. இது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது மற்றும் சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை நீடிக்கலாம்.

2. இரண்டாம் நிலை (ஹைப்போதைராய்டிசம்): தைராய்டு சுரப்பி செயலற்றுப் போய், போதுமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யாததால், ஹைப்போதைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக குழந்தை பிறந்த நான்கு முதல் எட்டு மாதங்களுக்குள் தொடங்கி, ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கலாம்.

3. மூன்றாம் நிலை: பல சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு சுரப்பி காலப்போக்கில் குணமடைந்து, இயல்பான ஹார்மோன் உற்பத்திக்குத் திரும்புகிறது.

அனைவரும் இந்தத் துல்லியமான வரிசையைப் பின்பற்றுவதில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். சிலர் ஹைப்பர்தைராய்டு நிலையை மட்டும் அனுபவித்து, பின்னர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம், அதேசமயம் மற்றவர்களோ நேரடியாக ஹைப்போதைராய்டிசத்திற்கு முன்னேறலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹைப்போதைராய்டு நிலை நிரந்தரமாக இருக்கலாம், அதற்குத் தொடர்ச்சியான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

குழந்தை பிறந்த பிறகு, கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட பிறகு, அல்லது கர்ப்பத்தைக் கலைத்த பிறகு, முதல் வருடத்திற்குள் 5 முதல் 10 சதவிகிதப் பெண்கள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியால் பாதிக்கப்படலாம் என்று மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஏற்கனவே தைராய்டு நோய்கள் அல்லது பிற ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு இந்த அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முதல் (ஹைப்பர்தைராய்டு) கட்டத்தின் போது, ​​அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் லேசாக இருப்பதால் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். அவை இருக்கும்போது, ​​உங்கள் வளர்சிதை மாற்றம் "வேகமடைவதை" பிரதிபலிக்கின்றன, அதாவது:

• விவரிக்க முடியாத பதட்டம் அல்லது எரிச்சல்.
• முடி உதிர்தல் அதிகரித்துள்ளது.
• காரணமற்ற எடை இழப்பு.
• வேகமான இதயத் துடிப்பு (டேக்கிகார்டியா).
• வெப்ப உணர்திறன் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை .

உங்கள் வளர்சிதை மாற்றம் மெதுவாகும் இரண்டாவது (ஹைப்போதைராய்டு) கட்டத்தின் போது, ​​அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். நீங்கள் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:

• அதீத சோர்வு: இது புதிதாகத் தாய்மார்களுக்கு ஏற்படும் சாதாரண சோர்வைத் தாண்டியது. ஓய்வெடுத்த பிறகும், நீங்கள் முற்றிலும் சக்தியிழந்துவிட்டதாக உணரலாம்.
• உடல் எடை அதிகரிப்பு : உணவுமுறையில் எந்த மாற்றமும் செய்யாத போதிலும் உடல் எடை அதிகரிப்பது.
• மனச்சோர்வு : தொடர்ச்சியான சோக உணர்வுகள், ஆர்வமின்மை அல்லது உணர்ச்சி மரத்துப்போதல்.
• வறண்ட சருமம்.
• மலச்சிக்கல் .
• தசை வலிகள்.
• பால் சுரப்பதில் சிரமம்.
• குளிர் உணர்திறன்: மற்றவர்கள் இதமாக உணரும்போதும் குளிராக உணர்வது.

இந்த ஹைப்போதைராய்டு அறிகுறிகள், பச்சிளம் குழந்தையைப் பராமரிப்பதில் உள்ள நடைமுறைகளுடன் எளிதில் குழப்பிக்கொள்ளப்படக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் அவசியம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் அல்லது தீவிரமடைந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்களுக்கு மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால், 911 என்ற எண்ணிற்கோ அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர சேவைகளுக்கோ அழைக்கவும்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி முக்கியமாக , தைராய்டுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியைத் தாக்குவதால் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, ஆன்டிபாடிகள் உங்கள் உடலின் காவலர்களாகச் செயல்பட்டு, தீங்கு விளைவிக்கும் கிருமிகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கின்றன.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியைப் பொறுத்தவரை, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியை ஒரு அச்சுறுத்தலாகத் தவறாகக் கருதுகிறது. இந்தத் தன்னுடல் தாக்கு எதிர்வினை அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை, தைராய்டு அழற்சியின் மற்றொரு பொதுவான வடிவமான ஹாஷிமோட்டோ நோயை மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. உங்கள் ஆரோக்கியப் பயணத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உங்களுக்கு ஆதரவளிக்க நிரோகி லங்காவில் உள்ள உங்கள் குழு தயாராக உள்ளது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு இந்த ஆன்டிபாடிகள் ஏன் தாக்கத் தொடங்குகின்றன என்பதைத் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்ள விஞ்ஞானிகள் இன்னும் முயன்று வருகின்றனர். இருப்பினும், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பு உங்களுக்குக் கண்டறியப்படாத ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் இருந்திருந்தால், பிரசவத்திற்குப் பிறகான இந்தத் தீவிரத் தாக்குதலுக்கு உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் எளிதில் ஆளாகக்கூடும் என்பதே பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஒரு கோட்பாடாகும். முன்பே குறிப்பிட்டபடி, உங்கள் சொந்த ஆன்டிபாடிகள் தவறுதலாக உங்கள் உடலின் ஆரோக்கியமான செல்கள் மற்றும் திசுக்களைத் தாக்கும்போது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஏற்படுகிறது.

யாருக்கு இது உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உங்களுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்:

• உங்களுக்கு முந்தைய கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டு அழற்சி ஏற்பட்டுள்ளது.
• உங்களுக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது (இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயும் ஆகும்).
• உங்களுக்கு தனிப்பட்ட முறையிலோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்திற்கோ தைராய்டு கோளாறுகள் இருந்த வரலாறு உண்டு.
• கர்ப்பத்திற்கு முன்பே உங்கள் உடலில் தைராய்டு எதிர்ப்புப் பொருட்கள் இருந்தன (உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தென்படாததால், இது உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருந்திருக்கலாம்).

இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்து, உங்கள் அறிகுறிகளை மதிப்பாய்வு செய்வார். இதைத் தொடர்ந்து, உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளை—குறிப்பாக T3, T4 மற்றும் TSH— சரிபார்க்க ஒரு இரத்தப் பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடப்படும். பொதுவாக, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியை உறுதிப்படுத்த இந்த இரத்தப் பரிசோதனையே போதுமானது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியின் அறிகுறிகளைப் போலவே தோற்றமளிக்கும், வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயான கிரேவ்ஸ் நோய் போன்ற, ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற பிரச்சனைகளிலிருந்து இந்த நிலையை வேறுபடுத்தி அறியவும் இது உதவுகிறது.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

பல பெண்களுக்கு லேசான அறிகுறிகள் மட்டுமே ஏற்படுவதால், தீவிர சிகிச்சை எப்போதும் அவசியமாக இருக்காது. இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், மருத்துவத் தலையீடு தேவைப்படும். நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் அவசியம். அப்போதுதான் அவர் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பான மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்க முடியும்.

நீங்கள் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசம் நிலையில் இருக்கிறீர்களா என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை அமையும்.

• ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (உதாரணமாக, ப்ரெட்னிசோன்) மற்றும் பீட்டா-பிளாக்கர்கள் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அழற்சியைக் குறைக்கின்றன, அதே சமயம் பீட்டா-பிளாக்கர்கள் அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்களின் விளைவுகளைத் தடுப்பதன் மூலம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன.
• தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாட்டிற்கு: உங்களுக்கு தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இந்த சிகிச்சை பொதுவாக ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும். உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி குணமடையும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் படிப்படியாக மருந்தின் அளவைக் குறைத்து, இறுதியில் அதை நிறுத்திவிடுவார்.

உங்கள் சிகிச்சை காலம் முழுவதும், நிரோகி லங்காவில் உள்ள உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்.

இது ஒரு நிரந்தரமான நிலையா?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி பொதுவாக ஒரு தற்காலிக நிலையாகும். பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 70 முதல் 80 சதவிகிதத்தினருக்கு, இந்த நிலை தானாகவே குணமாகி, தைராய்டு சுரப்பி மீண்டும் இயல்பாகச் செயல்படத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், 20 முதல் 30 சதவிகிதத்தினர் ஹைப்போதைராய்டிசம் நிலையில் நீடிக்கக்கூடும், அவர்களுக்கு நீண்டகால ஹார்மோன் சிகிச்சை தேவைப்படும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி இருப்பது, நிரந்தரமான ஹைப்போதைராய்டிசம் அல்லது கோயிட்டர் (தைராய்டு சுரப்பி வீக்கம்) போன்ற எதிர்கால தைராய்டு பிரச்சனைகளுக்கான உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். உங்கள் தைராய்டு குணமடைந்தாலும் கூட, உங்கள் நீண்டகால ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் கண்காணிப்பைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி பொதுவாக 12 முதல் 18 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்தக் காலக்கெடுவுக்குள் உங்கள் தைராய்டு செயல்பாடு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும், அதன் பிறகு பொதுவாக மருந்துகள் தேவைப்படாது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டு அழற்சிக்குப் பிறகு நான் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிக்க முடியுமா?

நிச்சயமாக. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டு அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட பல பெண்கள், பின்னர் ஆரோக்கியமான, வெற்றிகரமான கர்ப்பங்களை மேற்கொள்கின்றனர். நீங்கள் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதே மிக முக்கியமான படியாகும். ஏனெனில், இந்த பாதிப்புக்கு உள்ளான பெண்களில் சுமார் 20% பேருக்கு, எதிர்கால கர்ப்பங்களில் இது மீண்டும் ஏற்படக்கூடும்.

உங்கள் தைராய்டு அளவுகளை முன்கூட்டியே கண்காணிப்பதன் மூலம், உங்கள் மருத்துவர் ஆரோக்கியமான மற்றும் பாதுகாப்பான கர்ப்பத்தை நோக்கி உங்களுக்கு வழிகாட்ட முடியும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுகும்போது, ​​பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்குமாறு நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்:

• எனக்கு வேறு ஏதேனும் தைராய்டு பிரச்சனைகள் அல்லது உள்ளார்ந்த தன்னுடல் தாக்குநோய் பிரச்சினைகள் உள்ளதா?
• எனக்கு என்ன சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• நான் தாய்ப்பால் கொடுப்பதால், நான் பயன்படுத்துவதற்கு மிகவும் பாதுகாப்பான மருந்துகள் எவை?
• எனது தைராய்டு மருந்தை எப்போது குறைக்கலாம் அல்லது நிறுத்தலாம்?
• என் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்க, என்ன தொடர் சிகிச்சை அட்டவணையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• புதிய தைராய்டு பிரச்சனை ஏற்பட்டிருப்பதையோ அல்லது மோசமடைந்து வருவதையோ குறிக்கக்கூடிய குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சியால் (Postpartum Thyroiditis) பாதிக்கப்பட்ட பல தாய்மார்கள், தங்கள் அறிகுறிகளை பிரசவத்திற்குப் பிறகான வாழ்க்கையின் இயல்பான சவால்களாகத் தவறாகக் கருதுவதால், மருத்துவரை அணுகுவதைத் தாமதப்படுத்துகிறார்கள். உண்மையில், ஒரு பச்சிளம் குழந்தையைப் பராமரிப்பதால் ஏற்படும் கடுமையான சோர்வும் தசை வலிகளும், ஹைப்போதைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளை எளிதில் மறைத்துவிடும். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், நீங்கள் 'கடுமையாகப் பொறுத்துக்கொள்ள வேண்டும்' என்று நினைக்க வேண்டாம். பிரச்சனை உங்கள் தைராய்டாக இருக்கலாம். ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனை இதை உறுதிப்படுத்தும், மேலும் நீங்கள் மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பவும், உங்கள் புதிய குழந்தையுடன் வாழ்க்கையைச் சமாளிக்கவும் உதவும் பயனுள்ள, பாதுகாப்பான சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் நல்வாழ்வு மிகவும் முக்கியமானது, எனவே உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.

முக்கியக் குறிப்புகள் (நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை)

இந்த மேலோட்டம் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டழற்சி குறித்து உங்களுக்குத் தெளிவான புரிதலை அளித்திருக்கும் என நம்புகிறோம். நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான குறிப்புகள் இதோ:

• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிஸ் என்பது குழந்தை பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் ஏற்படக்கூடிய தைராய்டு சுரப்பியின் அழற்சி ஆகும்.
• இந்த நிலை ஆரம்பத்தில் ஹைப்பர் தைராய்டிசமாகவும், அதைத் தொடர்ந்து ஹைப்போ தைராய்டிசமாகவும் வெளிப்படலாம், இருப்பினும் எல்லோரும் இந்த இரண்டு கட்டங்களையும் அனுபவிப்பதில்லை.
• குறிப்பாக அதீத சோர்வு, உடல் எடை அதிகரிப்பு, மனச்சோர்வு, மலச்சிக்கல் அல்லது தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைதல் போன்ற அறிகுறிகளை, 'புதிய தாயாக இருப்பதன் ஒரு பகுதி' என்று அலட்சியப்படுத்தாதீர்கள்.
• தைராய்டு சுரப்பியை ஆன்டிபாடிகள் பாதிக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்கு எதிர்வினையே இதன் மூலக் காரணமாகும்.
• இந்த நிலையை ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் எளிதாகக் கண்டறியலாம்.
• இது பொதுவாக தற்காலிகமானது மற்றும் எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடியது. மேலும், பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்குப் பாதுகாப்பான சிகிச்சை முறைகளும் உள்ளன.
• இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகத் தயங்காதீர்கள். முன்கூட்டியே கண்டறிவது விரைவான நிவாரணத்திற்கும் சிறந்த சிகிச்சைக்கும் வழிவகுக்கும்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருந்திருக்கும் என நம்புகிறோம். நிரோகி லங்காவில், உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் சிறந்த உடல்நலமும் நல்வாழ்வும் கிடைக்க வாழ்த்துகிறோம்.