உங்களுக்கு மயக்க மருந்து ஒவ்வாமை உள்ளதா? (சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு) பற்றி அறிந்துகொள்வோமா?

அறுவை சிகிச்சைக்காக உங்களுக்குக் கொடுக்கப்படும் மயக்க மருந்தை நினைத்து நீங்கள் எப்போதாவது சற்று பயந்ததுண்டா? சிலர் அப்படி உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், உங்களுக்குக் கொடுக்கப்படும் சில மயக்க மருந்துகளில் ஒன்று உங்கள் உடலுக்குச் சரியாகப் பொருந்தவில்லை என்றால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இன்று நாம், அப்படிப்பட்ட அரிதான, ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அந்த நிலைதான் `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு)` என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம், சரியா?

சரி, இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று நீளமாக இருக்கிறது, இல்லையா? இதை எளிமையாக வைத்துக் கொள்வோம். `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ்)` என்பது நம் உடலில் உள்ள ஒரு சிறப்பு நொதி `(என்சைம்)` ஆகும். இந்த `(என்சைமின்)` முக்கியப் பணிகளில் ஒன்று, தசைகளைத் தளர்த்துவதற்காகக் கொடுக்கப்படும் சில மருந்துகளை, குறிப்பாக நாம் மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது, ​​உடலில் சிதைப்பது (அதாவது, வளர்சிதை மாற்றம் செய்வது) ஆகும் (இவற்றை நாம் `(கோலின் எஸ்டர்கள்)` என்று அழைக்கிறோம்). ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் தசைகள் சிறிது நேரத்திற்கு முடக்கப்பட வேண்டும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதற்காகக் கொடுக்கப்படும் மருந்துகள் இவைதான்.

இப்போது, ​​'சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு' எனப்படும் ஒரு நிலையில், உங்கள் உடலில் உள்ள 'சூடோகோலினெஸ்டரேஸ்' எனப்படும் இந்த 'என்சைம்' போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை , அல்லது அது சரியாகச் செயல்படுவதில்லை . அப்போது என்ன நடக்கும்? தசைகளைத் தளர்த்தக் கொடுக்கப்படும் மருந்துகள் ('சக்சினில்கோலின்' மற்றும் 'மிவாகுரியம்' போன்றவை இதற்கு இரண்டு உதாரணங்கள்) உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை. அவை நீண்ட காலம் உடலில் தங்கிவிடுகின்றன.

இதன் விளைவாக, மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு நீண்ட நேரத்திற்கு உங்கள் தசைகள் மரத்துப் போகலாம் , மேலும் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் கூட ஏற்படலாம். அதாவது, மருந்தின் விளைவுகள் குறையும் வரை உங்களால் சுயமாக நகரவோ அல்லது சுவாசிக்கவோ முடியாமல் போகலாம்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், 'சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு' எனப்படும் இந்த நிலை அவ்வளவு பொதுவானதல்ல . சராசரியாக, மக்கள்தொகையில் 3,200 அல்லது 5,000 பேரில் ஒருவர் மட்டுமே இந்த நிலையால் பாதிக்கப்படுகிறார். அதாவது, இது மிகவும் சிறிய எண்ணிக்கையாகும்.

இதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? இதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இந்த பாதிப்பு உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு, நான் முன்பு குறிப்பிட்ட 'கோலின் எஸ்டர்கள்' எனப்படும் மயக்க மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளும் வரை அது தெரிவதில்லை. அப்போதுதான் முக்கிய அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன:

• சாதாரணமாக எதிர்பார்க்கப்படுவதை விட நீண்ட காலத்திற்கு, தசைகள் அதீதமாகத் தளர்ந்து (அதாவது, உயிரற்று) இருப்பது .
• நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் தசைகள் கூட தற்காலிகமாகச் செயலிழந்துவிடுகின்றன .

இந்த அறிகுறிகள் தணிய சில மணிநேரம் ஆகலாம். இந்த நேரம் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் சுயமாக சுவாசிக்கும் வரை, உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை மயக்க நிலையில் வைத்து, 'வென்டிலேட்டர்' எனப்படும் செயற்கை சுவாச இயந்திரத்தின் மூலம் சுவாசிக்க உதவுவார்கள்.

இதற்கான காரணங்கள் என்ன? இது எப்படி நிகழ்கிறது?

இந்த நிலை (சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு) பரம்பரையாக வரலாம் , அல்லது பிற்காலத்தில் உருவாகலாம்..

பரம்பரை காரணங்கள்

இந்த நிலையுடன் பிறக்கும் நபர்களுக்கு, `(BCHE)` எனப்படும் மரபணுவில் ஒரு மாற்றம் அல்லது பிறழ்வு ஏற்படுகிறது. இந்த `(BCHE)` மரபணுதான், `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ்)` என்ற நொதியை உருவாக்குமாறு நமது உடலுக்குக் கட்டளையிடுகிறது. எனவே, இந்த மரபணுவில் மாற்றம் ஏற்படும்போது, ​​உங்கள் உடல் இந்த நொதியை மிகக் குறைவாக உற்பத்தி செய்யும், அல்லது அதை முற்றிலுமாக உற்பத்தி செய்யாமலும் போகலாம்.

வாழ்க்கையின் போது உருவாகும் காரணங்கள் (பெறப்பட்டவை)

சில சமயங்களில், இந்த நிலை (சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு) வாழ்நாள் முழுவதும் ஏற்படலாம். இது பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் சில மருந்துகளால் உண்டாகலாம்.

இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில நோய்கள்:

• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு
• கடுமையான தீக்காயங்கள்
• சிறுநீரக நோய்
• கல்லீரல் நோய்
• ஹைப்போதைராய்டிசம் (தைராய்டு சுரப்பி குறைபாடு)
• புற்றுநோய்
• கர்ப்பம்

இந்த நிலை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• MAO தடுப்பான்கள் (எ.கா. Phenelzine (Nardil®))
• கருத்தடை மாத்திரைகள் (வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்)
• எக்கோதியோபேட் கண் சொட்டு மருந்துகள்
• மெட்டோக்ளோபிரமைடு
• சைக்ளோபாஸ்பாமைடு
• பைரிடோஸ்டிக்மைன்

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

பொது மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு உங்கள் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்துவதிலோ அல்லது சுவாசிப்பதிலோ உங்களுக்குச் சிரமம் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாட்டைச் சந்தேகிக்கலாம். இதை உறுதிப்படுத்த, அவர்கள் சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் எனும் நொதியின் அளவைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்யலாம்.

உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்தால், உங்களுக்கும் அது இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர் மரபணுப் பரிசோதனை செய்யலாம். இதில், இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, உங்களுக்கு (BCHE) மரபணு பிறழ்வு உள்ளதா எனச் சோதிக்கப்படும்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் 'சூடோகோலினெஸ்டரேஸ்' என்ற நொதியைச் சாராத மற்ற வகை தசை தளர்த்திகளைப் பயன்படுத்துவார்.

சிகிச்சை என்ன?

பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு, உங்களுக்கு `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு)`-இன் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்கு அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம். நீங்கள் குணமடையும் வரை மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். தேவைப்பட்டால், நீங்கள் சுயமாக சுவாசிக்கும் வரை, அவர்கள் உங்களை மயக்க நிலையிலேயே வைத்து, சுவாசிப்பதற்கு உதவ `` இயந்திர சுவாசக்கருவி`` ஒன்றைப் பயன்படுத்துவார்கள்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்களுக்கு `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு)` இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகச் சிறந்த விஷயம், உங்கள் மருத்துவர்களிடம், குறிப்பாக உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப் போகும் மருத்துவர்களிடம், அதுபற்றித் தெரிவிப்பதாகும்.

மேலும், நீங்கள் உங்கள் குடும்பத்தினரிடமும் இதைப் பற்றிச் சொல்ல வேண்டும்.மேலும், அவர்களுக்கு `(BCHE)` மரபணு பிறழ்வு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் பரிசோதனை செய்யலாம். அவ்வாறு இருந்தால், அவர்கள் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் செய்வதற்கு முன்பு தங்கள் மருத்துவர்களுக்கும் தெரிவிக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் மருத்துவர்கள் அறிந்துகொள்வதற்காக , மருத்துவ அடையாளக் கைப்பட்டையை அணிவதும் ஒரு நல்ல யோசனையாகும் .

இதை தடுக்க முடியுமா?

சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு என்பது தடுக்க முடியாத ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். இருப்பினும், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இக்குறைபாடு இருந்தால், பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பதற்கு முன்பு BCHE மரபணு பிறழ்வு உள்ளதா எனப் பரிசோதித்துக் கொள்ளலாம் . இது அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

உங்களுக்கு மரபணு மாற்றம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் கோலின் எஸ்டர்களைத் தவிர்த்துவிட்டு, வேறு ஒரு மயக்க மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு ரோகுரோனியம் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்தாகும்.

ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) போன்ற அடிப்படைக் கோளாறுகளுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம், பிற்காலத்தில் உங்களுக்கு சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க முடியும். மேலும், சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் எனும் நொதியின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் ஏதேனும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருந்தை மாற்றுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

முரண்பாடுகள் என்னென்ன, அதாவது, இந்த நிலை உள்ளவர்கள் பயன்படுத்த உகந்ததல்லாத மருந்துகள் யாவை?

உங்களுக்கு `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு)` இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் பின்வரும் வகையான மயக்க மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும் :

• சக்சினில்கோலின் `(சக்சினில்கோலின்)`
• மிவாகுரியம்
• புரோகைன்
• குளோரோப்ரோகைன்
• பென்சோகைன்
• டெட்ராகெய்ன்

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்களுக்கு 'சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு' எனப்படும் ஒரு நிலை இருந்தால், அது பிறவியிலேயே இருந்திருந்தாலும் சரி அல்லது பிற்காலத்தில் ஏற்பட்டிருந்தாலும் சரி, உங்கள் மருத்துவரிடம் பின்வரும் சில கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கான சரியான முரண்பாடுகள் என்னென்ன, அதாவது, நான் எந்த மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்?
• இந்த நிலை எனக்குப் பிறவியிலேயே இருந்ததா அல்லது வேறு ஏதேனும் நோயால் ஏற்பட்டதா?
• என் குடும்பத்தினருக்கு மரபணுப் பரிசோதனை செய்வது நல்ல யோசனையா?

அறுவை சிகிச்சைக்குச் செல்வது சற்று மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். நம்மில் பலர் அறுவை சிகிச்சையின் மீது அதிக கவனம் செலுத்துவதால், மயக்க மருந்துக்கு ஏற்படக்கூடிய பாதகமான எதிர்வினையின் சாத்தியத்தைப் பற்றி சிந்திப்பதே இல்லை. சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாட்டிற்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு அது இருக்கிறதா என்பதை அறிந்துகொள்வது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய தற்காலிக தசை பலவீனம் மற்றும் சுவாசச் சிரமங்களைத் தவிர்க்க உதவும். உங்களுக்கு சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு இருந்தால், உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களிடம் அதைப் பற்றித் தெரிவியுங்கள். அவர்களும் அந்த மரபணுவுக்கான பரிசோதனையைச் செய்துகொண்டு, தங்கள் உடல்நலப் பயணத்தின்போது ஏற்படக்கூடிய தேவையற்ற சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

ஆகவே, `(சூடோகோலினெஸ்டரேஸ் குறைபாடு)` என்பது சற்று அச்சமூட்டும் பெயராக இருந்தாலும், அதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். குறிப்பாக, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளப் போகிறீர்கள் என்றாலோ, அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இது போன்ற பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தாலோ , இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர்களிடம் பேசுவது சிறந்தது. நினைவில் கொள்ளுங்கள், தேவையற்ற சிக்கல்களிலிருந்து நம்மைக் காப்பாற்றக்கூடிய சிறந்த கேடயம் பெரும்பாலும் விழிப்புணர்வுதான்!

மயக்க மருந்து, சூடோகோலினெஸ்டரேஸ், நொதிக் குறைபாடு, அறுவை சிகிச்சைச் சிக்கல்கள், மரபணு நிலை, தசைச் செயலிழப்பு, மயக்க மருந்துப் பொருட்கள்