உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது சில இதய நோய்களுக்காக மருத்துவர் உங்களுக்கு எப்போதாவது மருந்து பரிந்துரைத்திருக்கிறாரா? அப்படியானால், நீங்கள் அநேகமாக 'இரத்த நாள விரிவூக்கிகள்' (blood vessel dilators) பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருப்பீர்கள். இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் வாசோடைலேட்டர்கள் (vasodilators) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. எனவே இன்று, நீங்கள் ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல, அவற்றைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இந்த இரத்த நாள விரிவூக்கிகள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வாசோடைலேட்டர்கள் என்பவை உங்கள் இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்து அகலப்படுத்தும் மருந்துகள் ஆகும். ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். குழாய் அடைக்கப்பட்டிருந்தாலோ அல்லது குறுகலாக இருந்தாலோ, தண்ணீர் மிக வேகமாகவும் அதிக அழுத்தத்துடனும் பாயும். ஆனால், குழாய் போதுமான அளவு அகலமாக இருந்தால், தண்ணீர் மிகவும் எளிதாகவும் குறைந்த அழுத்தத்துடனும் பாயும். இதுபோலத்தான் இந்த மருந்துகள் நம் உடலில் செயல்படுகின்றன.

நம் உடலில் இரண்டு முக்கிய வகையான இரத்த நாளங்கள் உள்ளன.

சிரைகள்: உடலில் இருந்து இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்குக் கொண்டு வருகின்றன.
தமனிகள்: இதயத்திலிருந்து உடலின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்கின்றன.

வாசோடைலேட்டர்கள் என்பவை, இந்த சிரைகள் மற்றும் தமனிகளின் சுவர்களில் உள்ள தசைகளைத் தளர்த்தி, அவை சுருங்குவதையோ அல்லது குறுகுவதையோ தடுக்கும் மருந்துகள் ஆகும். இந்த செயல்முறை வாசோடைலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

பல வகையான இரத்த நாள விரிவூக்கி மருந்துகள் உள்ளன, அவற்றில் ஒவ்வொன்றும் சற்றே மாறுபட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன.

நேரடி இரத்த நாள விரிவூக்கிகள் (Direct Vasodilators ) எனப்படும் சில மருந்துகள், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் உள்ள தசை செல்களில் நேரடியாகச் செயல்பட்டு, அவற்றைத் தளர்த்துகின்றன. அவை மிக விரைவாகச் செயல்படுவதால், சில சமயங்களில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும். மற்ற சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறும்போது மருத்துவர்கள் இவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

மற்ற வகை மருந்துகள் சற்று வித்தியாசமாகச் செயல்படுகின்றன. அவை நமது இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் அல்லது சுருங்கச் செய்யும் வேதிப்பொருட்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

வாசோடைலேட்டர்களின் முக்கிய வகைகள்

இதை இன்னும் நன்றாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்த மருந்து வகைகளை ஒரு அட்டவணையில் பார்ப்போம்.

மருந்தின் வகை	இது செயல்படும் விதம் (எளிய சொற்களில்)
ACE தடுப்பான்கள் (ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள்)	இது, உடலில் இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கும் ஆஞ்சியோடென்சின் என்ற வேதிப்பொருளின் அளவைக் குறைக்கிறது.
ARB-கள் (ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள்)	ஆஞ்சியோடென்சின், அந்த இரசாயனம் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுத்து, நாளங்கள் விரிவடையச் செய்கிறது.
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (CCBs)	இது, இரத்த நாளங்களைச் சுருக்குவதற்குத் தேவைப்படும் கால்சியம், தமனிச் சுவர்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது.
நைட்ரேட்டுகள்	இவை உடலுக்குள் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு எனப்படும் வாயுவாக மாற்றப்பட்டு, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்கின்றன.

இரத்த நாள விரிவூக்கிகள் எந்தெந்த நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இரத்த ஓட்டம் தொடர்பான பல்வேறு நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். அவற்றுள் சில:

உயர் இரத்த அழுத்தம்: நாம் அனைவரும் அறிந்த அந்த 'அழுத்தம்'.
ஆஞ்சினா: இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படும் நெஞ்சு வலி.
இதயச் செயலிழப்பு (CHF): இதயத்தால் உடலுக்குப் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாமை.
நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நுரையீரலின் தமனிகளில் ஏற்படும் அதிகரித்த அழுத்தம்.
பிரீக்ளாம்ப்சியா: கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இந்த இரத்த நாள விரிவூக்கிகளும் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. மேலும், இந்தப் பக்க விளைவுகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம்.

மிக முக்கியமாக: உங்களுக்கு ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், திடீரென மருந்தை நிறுத்திவிடாமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பது மிகவும் அவசியம்.

மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் சில பக்க விளைவுகள்:

தலைச்சுற்றல்
தலைவலி
இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு அல்லது மிகை இதயத் துடிப்பு
சோர்வு
உடலில் நீர் தேங்குவதால் கால்களில் ஏற்படும் வீக்கம் (எடிமா)
குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
மூட்டு வலி
ACE தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்ளும் சிலருக்கு வறட்டு இருமல் ஏற்படலாம்.

சில சமயங்களில், ஒரு பக்க விளைவைக் கட்டுப்படுத்த மற்றொரு மருந்து கொடுக்கப்படலாம். உதாரணமாக, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் ஒரு மருந்து திரவத் தேக்கத்தை (வீக்கம்) ஏற்படுத்தினால், உடலில் இருந்து கூடுதல் திரவத்தை அகற்ற உதவுவதற்காக சிறுநீர்ப்பெருக்கி எனப்படும் மருந்து கொடுக்கப்படலாம்.

மருந்துகள் இல்லாமல் இயற்கையாக இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்ய முடியுமா?

நிச்சயமாக அது சாத்தியம்தான். சில சமயங்களில் நம் உடல்கள் இயற்கையாகவே இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்கின்றன.

உடற்பயிற்சி: நாம் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, நமது தசைகளுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் தேவைப்படுகின்றன, அதனால் இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன.
உடலில் உள்ள இயற்கையான வேதிப்பொருட்கள்: நமது உடல், இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு போன்ற வேதிப்பொருட்களை உற்பத்தி செய்கிறது.
மது: சிலர் மது அருந்தும்போது, இரத்த நாளங்கள் விரிவடைவதால் அவர்களின் தோல் சிவந்து, உடல் சூடாகிறது.

மேலும், பூண்டு, கோகோ மற்றும் கோஎன்சைம் க்யூ10 போன்ற சில உணவுகளும் துணைப் பொருட்களும் இதற்கு உதவுவதாகக் கூறப்படுகிறது.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள்! எந்தவொரு சப்ளிமெண்ட்டையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும் . சில சப்ளிமெண்ட்டுகள் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும்.

மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்

நீங்கள் இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், சில உணவுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளால் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவது மிகவும் முக்கியம்.

உதாரணமாக:

CCB-களை (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்) உட்கொள்பவர்கள் திராட்சைப்பழச் சாறு அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
நைட்ரேட் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள் சில்டெனாஃபில் (வயக்ரா®) போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இவ்விரண்டையும் ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது அபாயகரமான குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

வாசோடைலேட்டர்கள் என்பவை உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதற்காக இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் ஒரு வகை மருந்துகளாகும்.
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, சரியான நேரத்தில், சரியான மருந்தளவில் உங்கள் மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஒருபோதும் சுயமாக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள்.
நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது சத்து மாத்திரைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்.
மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு உங்களுக்கு ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மருந்துகளுடன், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதும் (நல்ல உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்த்தல்) உங்கள் இதயத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் முக்கியம்.