வால்டன்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா - இந்த அரிய வகை இரத்தப் புற்றுநோயைப் பற்றி எளிய சொற்களில் அறிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் எப்போதாவது 'வால்டன்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா' பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை இல்லை. அது ஒரு நீண்ட, உச்சரிக்கக் கடினமான பெயர், இல்லையா? ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது மிகவும் அரிதான, ஆனால் மிகவும் பொதுவான ஒரு வகை இரத்தப் புற்றுநோயாகும். இன்று, ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய எளிய மொழியில் இந்த நோயைப் பற்றிப் பேசுவோம். அது உண்மையில் என்ன, அதன் அறிகுறிகள் என்ன, மற்றும் அதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது என்று பார்ப்போம்.

வால்டன்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா (WM) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் இரத்தத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது லிம்போமா எனப்படும் புற்றுநோய்க் குழுவைச் சேர்ந்தது, மேலும் இது ஒரு வகை நான்-ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ஆகும். இது லிம்போபிளாஸ்மாசைடிக் லிம்போமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் அரிதானது. அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில்கூட, பத்து லட்சத்தில் மூன்று முதல் நான்கு பேரை மட்டுமே இது பாதிக்கிறது. எனவே, இது எவ்வளவு அரிதானது என்பதை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியும்.

இப்போது இது உடலுக்குள் எப்படி உருவாகிறது என்று பார்ப்போம்.

நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள மிக முக்கியமான செல் வகைகளில் ஒன்று 'பி செல்கள்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவை நமது எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜை என்பது நமது எலும்புகளுக்குள் இருக்கும், இரத்த செல்களை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு தொழிற்சாலை போன்ற இடம் என்பது உங்களுக்குத் தெரியும்.

எனவே, வெள்ளைப் பொருளில் (WM), இந்த ஆரோக்கியமான B செல்கள் புற்றுநோய் செல்களாக மாறி, கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரிந்து பெருகத் தொடங்குகின்றன. இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையை நிரப்பும்போது, ​​அவை நமது ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களை வெளியேற்றிவிடுகின்றன.

எனவே, மூன்று முக்கிய வகையான இரத்த அணுக்களைக் குறைக்க முடியும்:

• இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் குறைதல்: இது 'இரத்த சோகை' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதுதான் உங்களை மிகவும் சோர்வாகவும் உயிரற்றதாகவும் உணரச் செய்கிறது.
• வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் குறைவு: இது 'நியூட்ரோபீனியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் நம் உடலில் உள்ள போர்வீரர்களைப் போன்றவை. இந்த செல்கள் நம்மை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. எனவே, இந்த செல்கள் குறையும்போது , ​​நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படலாம் .
• இரத்தத் தட்டுகள் குறைதல்: இது 'த்ரோம்போசைட்டோபீனியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவையே இரத்தம் உறைவதற்கு உதவுகின்றன. ஒரு சிறிய காயத்திலிருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கைக் கூட இவையே நிறுத்துகின்றன. எனவே, இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது, ​​ஒரு சிறிய காயத்திலிருந்து கூட இரத்தப்போக்கை நிறுத்த முடியாது, மேலும் உங்கள் உடலில் சிராய்ப்புகள் ஏற்படலாம் .

மேலும், இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள், 'இம்யூனோகுளோபுலின் எம்' அல்லது 'ஐஜிஎம்' எனப்படும் ஒரு அசாதாரணப் புரதத்தை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கின்றன. இந்த 'ஐஜிஎம்' புரதம் இரத்தத்தில் குவியும்போது, ​​நமது இரத்தம் கெட்டியாகிறது. தண்ணீர் போல இருக்க வேண்டிய இரத்தம், பாகு போல கெட்டியாவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவ அறிவியலில் இது 'அதி பிசுபிசுப்பு நோய்க்குறி' (hyperviscosity syndrome) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

WM-க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நோய் என்பதால் , முறையான சிகிச்சையின் மூலம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், சில சமயங்களில் அவற்றை முழுமையாக நீக்கவும் முடியும். அதன் மூலம், மக்கள் பல ஆண்டுகள் நலமாக வாழவும் இயலும்.

WM நோயின் சாத்தியமான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதில் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் நான்கில் ஒருவருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. அவர்கள் வேறு ஒரு நோய்க்காக மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​தற்செயலாக நடத்தப்படும் சோதனைகளின்போது இது கண்டறியப்படுகிறது. ஒருவேளை அறிகுறிகள் தோன்றினாலும், அவை மிகவும் மெதுவாகவும், படிப்படியாகவும் தான் வெளிப்படும்.

பொதுவான அறிகுறிகளை இதுபோன்று பார்ப்போம்.

இந்த வகையான நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது?

இதற்கான முக்கிய காரணம் மரபணு மாற்றங்கள் ஆகும். அதாவது, நமது மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். WM பாதிப்புள்ள 10 பேரில் 9 பேருக்கு ``MYD88`` எனப்படும் மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வு உள்ளது. மேலும், 10 பேரில் சுமார் 4 பேருக்கு ``CXCR4`` எனப்படும் மரபணுவில் மாற்றங்கள் உள்ளன. இந்த இரண்டு மரபணுக்களிலும் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அசாதாரண புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாகப் பிரிந்து வளர உதவுகின்றன.

ஆனால், இதில் மிகவும் முக்கியமான மற்றும் ஆறுதலளிக்கும் விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மரபணு மாற்றங்கள் பரம்பரையாக வருவதில்லை.

ஆனால், இந்த மரபணு மாற்றங்கள் ஏன் ஏற்படுகின்றன என்பதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தை ஆராய்ச்சியாளர்களால் இன்னும் கண்டறிய முடியவில்லை.

இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறை சற்றே அதிகரிக்கும் சில காரணிகள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்தக் காரணி இருப்பதால், நோய் நிச்சயம் ஏற்படும் என்று அர்த்தமல்ல.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்கு அந்த நோய் இருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பல சோதனைகளைச் செய்வார். புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அசாதாரணமான ``(IgM)`` புரதத்தைக் கண்டறிவதே முக்கிய சோதனைகளாகும்.

• இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: இவை குறைந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை (சிவப்பு அணுக்கள், வெள்ளை அணுக்கள், இரத்தத் தட்டுகள்) மற்றும் 'IgM' எனும் புரதத்தின் அளவு இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கின்றன.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் கல்லீரல், மண்ணீரல் போன்ற பெரிதாகிய உறுப்புகளைக் கண்டறிய, 'சிடி ஸ்கேன்' அல்லது 'பிஇடி ஸ்கேன்' போன்ற பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
• கண் பரிசோதனை: சில சமயங்களில், இரத்த உறைவு காரணமாக கண்ணின் பின்புறத்தில், கண்ணின் உள்ளே சிறிய இரத்தக் கசிவுகள் ஏற்படலாம். ஒரு கண் மருத்துவர் இதைச் சரிபார்க்கலாம்.
• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி: நோயை உறுதிப்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான பரிசோதனை இதுவாகும். இதில், இடுப்பு எலும்பு போன்ற ஒரு இடத்திலிருந்து மிகச் சிறிய எலும்பு மஜ்ஜை மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், அதில் ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய முடியும்.

WM-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையை மதிப்பிட்டு, உங்களுக்குப் பொருத்தமானதும் மிகக் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதுமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுப்பார்.

இந்த நோயுடன் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?

இது மிகவும் தீவிரமாகப் பரவும் ஒரு நோய் என்பதால், அனைவரின் அனுபவமும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. 100 பேரில் 66 பேர் (அதாவது மூன்றில் இரண்டுக்கும் மேற்பட்டோர்) நோய் கண்டறியப்பட்டு 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், இது வயதைப் பொறுத்து மாறுபடுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 65 வயதுக்குப் பிறகு நோய் கண்டறியப்பட்டவர்கள், WM நோயால் இறப்பதில்லை, மாறாக அவர்களுக்கு வயதாகும்போது உருவாகும் பிற நோய்களாலேயே இறக்கின்றனர்.

நீங்கள் எவ்வாறு தொடர வேண்டும் என்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் வயது
• உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கைகளின் முடிவுகள்
• உங்களுக்கு இருக்கும் மரபணு மாற்றத்தின் வகை

இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களைப் பற்றியும், உங்கள் உடல்நலத்தைப் பாதிக்கும் அனைத்தையும் பற்றியும் அவருக்குத்தான் நன்கு தெரியும்.

ஆரோக்கியமாக இருக்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம்?

WM போன்ற ஒரு நீண்டகால நோயுடன் வாழ்வது உங்கள் வாழ்க்கையில் சில பெரிய மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும், ஆனால் அதற்கு உதவ நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்: உங்களுக்கு ஏற்ற உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் யாவை, எந்த உடற்பயிற்சிகள் உங்களுக்கு நல்லது, மேலும் மன ஆரோக்கியத்துடன் இருக்க நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பனவற்றைக் கேளுங்கள்.
• மற்றவர்களுடன் இணையுங்கள்: இது போன்ற ஒரு அரிய நோய் உங்களுக்கு இருக்கும்போது, ​​"இந்த நோய் உள்ள ஒரே ஆள் நான் தான்" என்பது போன்ற ஒரு தனிமை உணர்வு ஏற்படலாம். ஆனால் நீங்கள் தனியாக இல்லை. இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கென ஆதரவுக் குழுக்கள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்றில் உங்களை இணைக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்களைப் போலவே அதே அனுபவங்களைக் கடந்து வந்தவர்களுடன் பேசுவது, உங்களுக்குப் பெரும் பலமாக அமையும்.