පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. ඔයාටත් ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) වගේ තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටෆසිටමාබ් (Tafasitamab) කියන බෙහෙත ගැන කියලා ඇති. මේකේ වෙළඳ නාමය තමයි MONJUVI. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක ඇඟට වැඩ කරන විදිහ, අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ටෆසිටමාබ් (Tafasitamab) කියන්නේ?
ටෆසිටමාබ් (Tafasitamab) කියන්නේ ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) කියන පිළිකා වර්ගයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ මොනොක්ලෝනල් ඇන්ටිබොඩි (Monoclonal Antibody) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හරි, ඒ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ නේද? අපි මෙහෙම හිතමුකෝ.
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න සෙබළු වගේ වැඩ කරන, විද්යාගාරයේදී හදපු විශේෂ ප්රෝටීනයක්. පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න, පැතිරෙන්න උදව් කරන ප්රෝටීනයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ප්රෝටීනය අඳුරගෙන, ඒකේ වැඩ නවත්වන එක. හරියට පිළිකා සෛලවලට කෑම දෙන පාර වහලා දානවා වගේ වැඩක්. එතකොට පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන එක, පැතිරෙන එක හෙමින් සිද්ධ වෙන්න හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේක ශිරාවක් (නහරයක්) තුලට එන්නත් කරන (injected into a vein) බෙහෙතක්.
- මේ ප්රතිකාරය ඔයාට දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්.
- සාමාන්යයෙන් ළමයින්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ. එහෙම කරන්න වුනොත්, ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා දෙන දින වකවානුවලට හරියටම ප්රතිකාර ගන්න එක. කිසිම හේතුවකට ප්රතිකාරයක් මඟහරින්න එපා. එහෙම එන්න බැරි වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවුනා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය විස්තරේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට යම් ආසාදනයක් තියෙනවා නම්: උදාහරණයක් විදිහට පැපොල (chickenpox), හර්පීස් (cold sores, herpes) වගේ දැනට සක්රීයව තියෙන හෝ මීට කලින් හැදිලා තියෙන ආසාදන ගැන කියන්න.
- ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: මේ Tafasitamab බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්: මේක හරිම වැදගත්. අපි මේ ගැන තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: මේ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන වෛද්ය කණ්ඩායම නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඒ අතරේ ඔයාත් මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
1. ආසාදන (Infections) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග, විශේෂයෙන්ම ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා,
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන උණ (chills), උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවේ වෙනත් ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ආවොත්, තනියම බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- තුවාලයක් වුනොත් ඒක ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
2. ගර්භණීභාවය සහ කිරි දීම ගැන විශේෂ අවධානයක්
මේක හරිම වැදගත් කාරණාවක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ගැබ් ගැනීමෙන් දරුණු උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්නා මුළු කාලය තුළ සහ අවසාන මාත්රාව අරගෙන මාස 3ක් යනකල් අනිවාර්යයෙන්ම විශ්වාසදායක උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන්න ඕන. ඔයාට ගැළපෙන ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ අවසාන මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 3ක් යනකල් දරුවාට කිරි දෙන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, කබර හැදීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කරන විට වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතිය. |
| එන්නත දෙන විට ඇතිවන ප්රතික්රියා (Infusion Reactions) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| රතු රුධිරාණු අඩු වීම (Low Red Blood Cells) | සුපුරුදු නැති විදිහට මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම, ඔළුව කැරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | පොඩි දෙයක් වැදුනත් ලොකුවට තැලීම් ඇතිවීම, නිකරුනේ ලේ ගැලීම්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea) | සාමාන්ය මට්ටමේ පාචනය. |
| මහන්සිය (Fatigue) | ඇඟට දැනෙන අධික වෙහෙසකාරී බව. |
| කෑම අරුචිය (Loss of Appetite) | කෑමට ඇති කැමැත්ත අඩු වීම. |
| ඉදිමීම (Swelling) | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. මේවාට අමතරව ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක කොහොම බලපෑම් කරනවද කියලා තාම ගැඹුරින් අධ්යයනය කරලා නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. එතකොට අනවශ්ය බලපෑම් ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෆසිටමාබ් (Tafasitamab) කියන්නේ ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) පිළිකාවට දෙන, රෝහලේදී ශිරාවකට විදින විශේෂ බෙහෙතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම ආසාදන, අසාත්මිකතා සහ ගැබ් ගැනීමේ සැලසුම් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. උණ, කැස්ස වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඉතාම වැදගත්: බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ අවසන් කර මාස 3ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඒ වගේම ඒ කාලය තුළ දරුවාට කිරි දෙන්නත් එපා.
- ඕනෑම අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් ගැන බය නැතුව, පැකිලෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ සුවය තමයි වැදගත්ම දේ.
Tafasitamab, Monjuvi, පිළිකා, ලිම්ෆෝමා, lymphoma, monoclonal antibody, පිළිකා බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ
