మీ గుండెల్లో మంట మరియు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్‌కు ఖచ్చితమైన కారణం తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా? (బ్రావో అన్నవాహిక pH పరీక్ష)

మీకు కూడా తరచుగా ఛాతీలో మంటగా, గొంతులో పుల్లగా అనిపిస్తుందా? కొన్నిసార్లు తిన్న తర్వాత కలిగే ఈ అసౌకర్యం చాలా చికాకుగా ఉంటుంది, కదూ? కొంతమంది దీనిని గ్యాస్ట్రైటిస్ అని కూడా అంటారు. ఇంతకీ దీనికి అసలు కారణం ఏమిటి? మరియు ఈ రోజు మనం, మీ కడుపులోని ఆమ్లం నిజంగా మీ గొంతులోకి వస్తుందో లేదో కచ్చితంగా నిర్ధారించగల ఒక పరీక్ష గురించి మాట్లాడబోతున్నాము. దీనిని బ్రావో™ pH మానిటరింగ్ టెస్ట్ అంటారు.

బ్రావో™ pH పరీక్ష అంటే ఏమిటి? నేను దీన్ని ఎందుకు చేయించుకోవాలి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ బ్రావో pH పరీక్ష మీ అన్నవాహిక యొక్క pHని కొలుస్తుంది. ఇప్పుడు ఈ pH విలువ అర్థం ఏమిటని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. pH అనేది ఒక పదార్థం ఎంత ఆమ్లంగా లేదా క్షారంగా ఉందో తెలిపే కొలమానం. మన కడుపులో జీర్ణాశయ ఆమ్లం (స్టమక్ యాసిడ్) ఉంటుంది. మనం తినే ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసుకోవడానికి ఇదే సహాయపడుతుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ఈ జీర్ణాశయ ఆమ్లం గొంతు నుండి కడుపుకు ఆహారాన్ని తీసుకువెళ్లే గొట్టం అయిన అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తుంది. అప్పుడు అన్నవాహిక యొక్క ఆమ్లత్వం పెరుగుతుంది.

కడుపులోని ఆమ్లం మాత్రమే కాకుండా, కొన్నిసార్లు జీర్ణం కాని ఆహార కణాలు మరియు ఇతర జీర్ణరసాలు కూడా పైకి రావచ్చు. కడుపులోని పదార్థాలు ఈ విధంగా నిరంతరం వెనక్కి రావడాన్ని "రిఫ్లక్స్" అంటారు. ఇది నిరంతరం జరిగినప్పుడు, అది అన్నవాహికను దెబ్బతీస్తుంది. కాబట్టి, ఈ బ్రావో pH పరీక్ష ద్వారా కడుపులోని పదార్థాలు ఎంత తరచుగా అన్నవాహిక కింది భాగానికి వస్తున్నాయో మరియు అవి ఎంత ఆమ్లంగా ఉన్నాయో కచ్చితంగా తెలుసుకోవచ్చు.

మీ వైద్యుడికి మీకు గ్యాస్ట్రోఎసోఫేజియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ (GERD) లేదా మనం ఇంతకుముందు మాట్లాడుకున్న యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే, వారు ఈ బ్రావో pH పరీక్షను సిఫార్సు చేయవచ్చు. GERD ఉన్నవారికి సాధారణంగా ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉండవచ్చు:

• గుండెల్లో మంట
• ఛాతీ నొప్పి
• దగ్గు
• గొంతు నొప్పి లేదా బొంగురు గొంతు

బ్రావో pH పరీక్ష ఎలా పనిచేస్తుంది?

బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్ష ఒక వ్యవస్థగా పనిచేస్తుంది. దీనికి మూడు ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి:

1. pH ను కొలిచే ఒక చిన్న వైర్‌లెస్ క్యాప్సూల్ (pH-సెన్సింగ్ వైర్‌లెస్ క్యాప్సూల్): దీనిని అన్నవాహిక కణజాలాలకు జోడించడం ద్వారా pH ను కొలుస్తారు.

2. రికార్డర్: మీరు దీనిని ధరించాలి. ఇది క్యాప్సూల్ నుండి పంపిన డేటాను రికార్డ్ చేస్తుంది.

3. ఇదంతా పనిచేయడానికి సహాయపడే ఒక సాఫ్ట్‌వేర్ వ్యవస్థ.

దీనిని ఒక జెల్ క్యాప్ పరిమాణంలో ఉండే చిన్న క్యాప్సూల్ లాగా ఊహించుకోండి. దీనిని తాత్కాలికంగా మీ అన్నవాహిక గోడకు జతచేస్తారు. అప్పర్ ఎండోస్కోపీ అనే ప్రక్రియలో భాగంగా ఇలా చేస్తారు. ఈ క్యాప్సూల్ మీ అన్నవాహిక యొక్క pH ను కొలుస్తుంది మరియు ఆ సమాచారాన్ని మీరు మీ బెల్ట్‌కు లేదా జేబులో ఉంచుకునే ఒక రికార్డర్‌కు (దాదాపు పేజర్ పరిమాణంలో ఉండేది) పంపుతుంది.

ఈ రికార్డర్‌లో అనేక బటన్లు ఉంటాయి. మీకు గుండెల్లో మంట వంటి GERD లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, దానికి సంబంధించిన బటన్‌ను నొక్కాలి (ఏ లక్షణాలను నమోదు చేయాలో నర్సు మీకు చెబుతారు). మిమ్మల్ని ఒక డైరీని కూడా రాయమని అడుగుతారు. అందులో, మీరు ఎప్పుడు తినడం మొదలుపెట్టారు, ఎప్పుడు తినడం ముగించారు, ఎప్పుడు నీళ్లు తాగారు, ఎప్పుడు పడుకున్నారు, మరియు ఎప్పుడు తిరిగి లేచారు వంటి విషయాలను నమోదు చేయాలి. ఈ విషయాలన్నింటినీ నర్సు మీకు వివరిస్తారు.

బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్షను ఎవరు నిర్వహిస్తారు?

జీర్ణాశయ ఎండోస్కోపీలో శిక్షణ పొందిన వైద్యుడైన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ఈ క్యాప్సూల్‌ను అమరుస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, కెమెరా అమర్చిన ఒక సన్నని గొట్టాన్ని మీ నోటి ద్వారా ప్రవేశపెట్టి, అన్నవాహిక గుండా మీ కడుపులోకి పంపుతారు. ఈ ప్రక్రియ మీ జీర్ణ వ్యవస్థను పరీక్షించి, కొన్ని సమస్యలకు చికిత్స చేయగలదు.

బ్రావో pH పరీక్షకు ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఈ విషయంలో కొంచెం జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

• మీకు పేస్‌మేకర్ లేదా అమర్చగల గుండె డీఫిబ్రిలేటర్ ఉన్నట్లయితే, గతంలో రక్తస్రావ సమస్యలు ఉన్నట్లయితే, రక్తనాళాలు ఉబ్బి ఉన్నట్లయితే, లేదా మీ రక్తనాళాలకు సంబంధించి మీకు తెలిసిన మరేవైనా ఇతర సమస్యలు ఉన్నట్లయితే, మీరు తప్పకుండా మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

తరువాత, ఈ పరీక్షకు కొన్ని రోజుల ముందు కొన్ని మందులను ఆపవలసి ఉంటుంది.

• పరీక్షకు ఏడు (7) రోజుల ముందు: ఒమెప్రజోల్ (ప్రిలోసెక్®), లాన్సోప్రజోల్ (ప్రివిసిడ్®), రాబెప్రజోల్ (అసిఫెక్స్®), పాంటోప్రజోల్ (ప్రోటోనిక్స్®), ఎసోమెప్రజోల్ (నెక్సియం®) వంటి ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPIs) అనే మందులను తీసుకోకూడదు.
• పరీక్షకు రెండు రోజుల (48 గంటల) ముందు: రానిటిడిన్ (జాంటాక్®), సిమెటిడిన్ (టాగమెట్®), ఫామోటిడిన్ (పెప్సిడ్®), నిజాటిడిన్ (ఆక్సిడ్®) వంటి H2 బ్లాకర్లను తీసుకోకూడదు. అలాగే, మెటోక్లోప్రమైడ్ (రెగ్లాన్®) తీసుకోవడం కూడా ఆపండి.
• పరీక్షకు ఆరు (6) గంటల ముందు: యాంటాసిడ్లు, అనగా గ్యాస్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ద్రవ మందులు లేదా మాత్రలు (ఉదాహరణకు ఆల్కా-సెల్ట్జర్®, గావిస్కాన్®, మాలక్స్®, మిల్క్ ఆఫ్ మెగ్నీషియా®, మైలాంటా®, ఫిలిప్స్®, రియోపాన్®, టమ్స్®) తీసుకోకూడదు.
• మీ పరీక్షకు నాలుగు నుండి ఆరు గంటల ముందు: ఏమీ తినవద్దు లేదా త్రాగవద్దు.

ముఖ్య గమనిక: కొన్నిసార్లు, ఈ పరీక్షా సమయంలో మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందును కొనసాగించమని మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. ఆ మందు మీకు ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికే ఇలా చేస్తారు. కాబట్టి మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.

బ్రావో pH పరీక్ష రోజున ఏమి జరుగుతుంది?

• సాధ్యమైనంత తేలికైన మరియు సౌకర్యవంతమైన దుస్తులను ధరించండి. ఆసుపత్రి లేదా ఔట్ పేషెంట్ చికిత్సా కేంద్రం మీకు ధరించడానికి వేరొక గౌనును ఇవ్వవచ్చు.
• మీ నగలు, క్రెడిట్ కార్డులు మొదలైనవాటిని ఇంట్లోనే వదిలి వెళ్ళండి. పరీక్ష సమయంలో మీరు కళ్లద్దాలు లేదా కట్టుడు పళ్లను ధరించకూడదు.
• మీకు కొద్దిగా మత్తు కలిగించే మందులు ఇస్తారు కాబట్టి , మిమ్మల్ని తిరిగి ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి బాధ్యత గల వ్యక్తి ఎవరైనా ఉండేలా తప్పకుండా చూసుకోండి .
• మీ వైద్య బృందం మీకు ఈ ప్రక్రియను మరోసారి వివరిస్తారు మరియు ఏమి ఆశించవచ్చో తెలియజేస్తారు. మిమ్మల్ని "ట్వైలైట్ స్లీప్" అనే స్థితిలోకి తీసుకువెళ్లడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది, అంటే మీరు తేలికపాటి నిద్రలో ఉన్నట్లు అనిపించేలా మీకు మందులు ఇస్తారు. వారు సంభవించే ఏవైనా సమస్యలు లేదా దుష్ప్రభావాల గురించి కూడా మీతో చర్చిస్తారు.
• మీ గొంతు వెనుక భాగంలో స్థానిక మత్తుమందు ఇవ్వబడుతుంది.
• ఆ తర్వాత డాక్టర్ ఎండోస్కోప్‌ను మీ నోటి ద్వారా ప్రవేశపెట్టి, దానిని మీ అన్నవాహిక గుండా కడుపులోకి పంపుతారు. చింతించకండి, దీనివల్ల మీ శ్వాసకు ఎలాంటి ఆటంకం కలగదు.
• వైద్యుడు అన్నవాహికలోని కణజాలానికి క్యాప్సూల్‌ను జతచేసి, రికార్డర్‌కు సిగ్నల్ సరిగ్గా అందుతోందో లేదో తనిఖీ చేస్తాడు.
• ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు కేవలం కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే పడుతుంది.

బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్ష నొప్పి కలిగిస్తుందా?

ఈ అనుభవం ఎలా ఉంటుందో అని మీరు ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. నిజం చెప్పాలంటే, మీ గొంతు కొద్దిగా నొప్పిగా ఉండవచ్చు. మీ గొంతులో ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లు అనిపించవచ్చు. అయితే, మీరు భరించలేని నొప్పిని లేదా మీకు ఆందోళన కలిగించే ఏవైనా లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

క్యాప్సూల్ చొప్పించిన తర్వాత బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

సరే, ఇప్పుడు క్యాప్సూల్ లోపల. రాబోయే 48 గంటలు (సుమారు రెండు రోజులు) మీరు ఎలా ఉండాలి?

• కార్యాచరణ: మీ సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలను కొనసాగించండి. పరీక్షా సమయంలో మీ కార్యకలాపాలను తగ్గించవద్దు లేదా మార్చవద్దు. అలా చేయడం వల్ల పరీక్ష ఫలితాల కచ్చితత్వం తగ్గే అవకాశం ఉంది. ముఖ్య గమనిక: రికార్డర్‌ను తడవనివ్వవద్దు. ఇది జలనిరోధకమైనది కాదు.
• ఆహారం: మీ సాధారణ భోజనాన్ని మామూలు సమయాల్లో తినండి. పరీక్ష సమయంలో మీరు తినకపోతే, మీ కడుపు సాధారణంగా ఉత్పత్తి చేసే ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయదు. దీనివల్ల మీకు తప్పుడు పరీక్ష ఫలితాలు రావచ్చు. రోజుకు కనీసం రెండు పూటలా భోజనం చేయండి. మీ లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేసే ఆహారాలను తినండి (కానీ మీరు తట్టుకోలేనంత కష్టంగా ఉండకూడదు). చిరుతిళ్లు తినడం మానుకోండి. పరీక్ష సమయంలో క్యాండీ, టోఫీ, లాజెంజెస్ వంటివి చప్పరించవద్దు లేదా చూయింగ్ గమ్ నమలవద్దు.
• పడుకోవడం: రోజంతా వీలైనంత నిటారుగా ఉండండి. రాత్రి పడుకునే వరకు పడుకోవద్దు (పగటిపూట కునుకు తీయడం లేదా పడుకోవడం మీ దినచర్యలో భాగమైతే తప్ప).
• మందులు:పరీక్షా సమయంలో ఆపమని మీ డాక్టర్ సలహా ఇచ్చిన ఏవైనా మందులను వాడటం కొనసాగించండి.
• లక్షణాలను నమోదు చేయడం: మీకు లక్షణం కనిపించినప్పుడు, రికార్డర్‌పై తగిన బటన్‌ను నొక్కండి (దీని గురించి మీ నర్సు మీకు చెప్పి ఉంటారు). మీరు నీళ్లు కాకుండా వేరే ఏవైనా తినడం, తాగడం ప్రారంభించిన మరియు ఆపిన సమయాన్ని నమోదు చేయండి. మీరు పడుకున్న సమయాన్ని (కేవలం విశ్రాంతి కోసమైనా సరే) మరియు తిరిగి లేచిన సమయాన్ని కూడా నమోదు చేయండి. మీ వైద్య బృందంలోని ఒకరు ఈ విషయాలన్నింటినీ మీకు వివరిస్తారు.
• అసాధారణ లక్షణాలు లేదా దుష్ప్రభావాలు: మీకు ఏవైనా అసాధారణ లక్షణాలు లేదా దుష్ప్రభావాలు కలుగుతున్నాయని మీరు భావిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

పరీక్షా కాలం ముగిసిన తర్వాత, మీరు రికార్డర్ మరియు డైరీని తిరిగి ఇవ్వాలి. రికార్డర్ మరియు డైరీలోని సమాచారం కంప్యూటర్‌లో నమోదు చేయబడి, ఫలితాలు విశ్లేషించబడతాయి.

బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్ష వల్ల కలిగే నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

మీకు నిజంగా యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ ఉందో లేదో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. ఎందుకంటే, మీకు నిజంగా GERD వంటి తీవ్రమైన సమస్య ఉంటే, అది మీ అన్నవాహికను దెబ్బతీస్తుంది. అలా జరిగితే, భవిష్యత్తులో మీరు బారెట్ అన్నవాహిక లేదా అన్నవాహిక క్యాన్సర్ వంటి తీవ్రమైన సమస్యలతో బాధపడవచ్చు.

మీకు నిజంగా గుండెల్లో మంట సమస్య లేదని తెలుసుకోవడం కూడా ముఖ్యం. చాలా మంది PPIల వంటి మందులను వాడతారు, కానీ అవి సహాయపడవు. కాబట్టి, మీకు నిజంగా సమస్య ఉంటే తప్ప, అనవసరంగా మందులు వేసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు గుండెల్లో మంట సమస్య లేకపోతే, మీ లక్షణాలకు అసలు కారణాన్ని కనుక్కోవడంలో మీ వైద్య బృందం మీకు సహాయం చేయగలదు.

ఏ వైద్య ప్రక్రియలోనైనా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. అయితే, బ్రావో పరీక్షతో సమస్యలు చాలా అరుదుగా నివేదించబడ్డాయి. కొన్నిసార్లు, పరికరాల లోపాల వల్ల ఫలితాలు విశ్వసనీయంగా ఉండకపోవచ్చు. పరీక్ష మొత్తం సమయంలో క్యాప్సూల్ విడుదల కాకపోవచ్చు. లేదా, అది విడుదల కావాల్సినప్పుడు విడుదల కాకపోవచ్చు.

చాలా అరుదుగా, ఈ పరీక్ష చేయించుకున్న వారికి మింగడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ నొప్పి లేదా నడుము నొప్పి కలగవచ్చు. ఎండోస్కోపీ వల్ల ఒకటి రెండు రోజుల పాటు గొంతు నొప్పి కూడా రావచ్చు.

అన్నవాహిక లేదా ప్రేగుల కణజాలాలకు నష్టం కలగడం, రక్తస్రావం, లేదా క్యాప్సూల్ శ్వాసనాళంలోకి వెళ్ళిపోవడం వంటి, తక్కువగా సంభవించే ఇతర ప్రమాదాలు కూడా ఉన్నాయి.

బ్రావో pH పర్యవేక్షణ పరీక్ష తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత:

• మీరు మీ యధావిధి ఆహారం, పానీయాలు మరియు మందులను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.
• మీరు మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను – మింగడం, తినడం, తాగడం మొదలైనవాటిని తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు. మీరు ఈ పనులు చేసినప్పుడు, తీసివేయగల pH క్యాప్సూల్ ఊడిపోయి, సాధారణంగా ఏడు నుండి పది రోజులలోపు మీ మలంతో పాటు బయటకు వచ్చేస్తుంది.
• క్యాప్సూల్ అమర్చిన తర్వాత 30 రోజుల వరకు మీరు MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ - MRI) పరీక్ష చేయించుకోలేరు .
• మీ వైద్యుడిని కలిసి పరీక్ష ఫలితాల గురించి చర్చించండి. మీ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి ఒక ప్రణాళికను రూపొందించడంలో వారు మీకు సహాయం చేస్తారు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

కాబట్టి, ఈ బ్రావో pH పరీక్ష అంటే ఏమిటో మరియు మీ ఛాతీ నొప్పి మరియు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్‌కు కారణాన్ని కనుగొనడంలో ఇది మీకు ఎలా సహాయపడుతుందో బహుశా మీకు అర్థమై ఉంటుంది.

ఇది కొంచెం శ్రమతో కూడుకున్న పనిలా అనిపించినప్పటికీ, మీకు GERD వంటి సమస్య ఉందో లేదో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఒకసారి తెలిశాక, మీరు సరైన చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. లేదా, మీరు మందులు వాడటం ఆపివేసి, మీ లక్షణాలకు అసలు కారణాన్ని కనుక్కోవచ్చు.

మీ డాక్టర్ ఈ పరీక్షను సిఫార్సు చేస్తే, దాని గురించి వారితో మాట్లాడండి మరియు మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలుంటే అడగండి. ప్రశాంతంగా ఉండండి, భయపడకండి. మీ వైద్య బృందం మీకు ప్రతిదీ వివరిస్తారు మరియు సహాయం చేస్తారు.

అన్నవాహిక , pH, యాసిడ్ రిఫ్లక్స్, GERD, బ్రావో పరీక్ష, ఎండోస్కోపీ, ఛాతీ వాపు