మీ పిల్లల కీళ్ళు నొప్పిగా ఉన్నాయా? ఇది ఆస్టియోకాండ్రైటిస్ డిస్సెకాన్స్ (OCD) కావచ్చు.

మీ పిల్లలకు క్రీడలు ఆడటం ఇష్టమా? లేదా వారు అటూ ఇటూ పరుగెత్తి ఆడుకునే వయసులో ఉన్నారా? వారు అప్పుడప్పుడు, "అమ్మా, నా మోకాలు నొప్పిగా ఉంది," లేదా "నా మోచేయి వంచలేకపోతున్నాను" వంటి మాటలు అంటుంటారా? చాలాసార్లు, అది ఒక చిన్న దెబ్బ అనుకుని మనం దాని గురించి పట్టించుకోము. కానీ ఈ రకమైన కీళ్ల నొప్పి కొనసాగితే, దానికి కారణం మనం అంతగా వినని ఒక పరిస్థితి కావచ్చు, అదే ఆస్టియోకాండ్రైటిస్ డిస్సెకాన్స్, లేదా సంక్షిప్తంగా OCD. ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, భయపడాల్సిన పనిలేదు. దాని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఆస్టియోకాండ్రైటిస్ డిస్సెకాన్స్ (OCD) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఆస్టియోకాండ్రైటిస్ డిస్సెకాన్స్ (OCD) అనేది మన కీళ్ళను, లేదా సైనోవియల్ కీళ్ళను ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి. ఇది ఎక్కువగా పిల్లలు, కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు యువకులలో కనిపిస్తుంది.

మన శరీరంలో రెండు ఎముకలు కలిసే చోటును కీలు అంటారు. OCDలో, ఈ ఎముకలలో ఒకదాని చివర కీలు వద్ద రక్త సరఫరా ఆగిపోతుంది. చెట్టు కొమ్మకు నీరు అందనప్పుడు అది ఎండిపోయి బలహీనపడినట్లే, దానికి రక్తం అందనప్పుడు, ఎముకలోని ఆ భాగం కూడా మెత్తబడి బలహీనపడుతుంది.

కాలక్రమేణా, బలహీనపడిన ఈ ఎముక ముక్క చనిపోయి ప్రధాన ఎముక నుండి వేరుపడుతుంది. కొన్నిసార్లు, ఈ ఎముక ముక్కతో పాటు, దాని చుట్టూ ఉండే మృదులాస్థి (ఎముకల చివరలను కప్పి ఉంచే నునుపైన కణజాలం) ముక్క కూడా ఊడిపోతుంది. ఎముక మరియు మృదులాస్థి ఊడిపోయిన చోట ఒక చిన్న గాయం లాంటి గుర్తు (పుండు) మిగిలిపోతుంది.

ఇప్పుడు, వదులైన ఈ చిన్న ఎముక ముక్కకు ఏమవుతుంది? కొన్నిసార్లు అది వదులైన చోటే ఉండిపోవచ్చు. లేదా, అది కీలు లోపల అటూ ఇటూ కదలవచ్చు. ఇలా జరిగినప్పుడు, కీలు అస్థిరంగా మారి, నొప్పి మొదలవ్వవచ్చు. ఆశ్చర్యకరంగా, ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందడానికి నెలలు, కొన్నిసార్లు సంవత్సరాలు కూడా పట్టవచ్చు, కాబట్టి ప్రారంభ దశలలో మీరు ఎలాంటి లక్షణాలను గమనించకపోవచ్చు.

OCD సాధారణంగా ఈ క్రింది కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది:

• మోకాళ్లు (సాధారణంగా మోకాళ్లలో కనిపిస్తుంది)
• మోచేతులు
• చీలమండ
• భుజాలు
• తుంటి ఎముకలు

అయితే, ఈ పరిస్థితి చాలా సాధారణంగా మోకాలిలో, తొడ ఎముక (ఫెమర్) యొక్క దిగువ, లోపలి వైపున కనిపిస్తుంది. వైద్య పరిభాషలో, దీనిని "మీడియల్ ఫెమోరల్ కాండైల్" అని అంటారు.

OCDలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

వైద్యులు OCDని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు, మరియు ఆ రెండింటి మధ్య తేడాను తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

OCD లక్షణాలు ఏమిటి?

నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ప్రారంభ దశలలో ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. ముఖ్యంగా విరిగిన ఎముక కదలకుండా ఒకే చోట ఉంటే, మీకు నొప్పి అనిపించకపోవచ్చు.

అయితే, ఒకవేళ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• కీళ్ల నొప్పి: ఇది ప్రధాన లక్షణం.
• బలహీనత: కీలు నిర్జీవంగా అనిపిస్తుంది.
• వాపు: కీలు వాచినట్లు కనిపిస్తుంది.
• బిగుతు: కీలును సులభంగా వంచలేకపోవడం లేదా నిటారుగా చేయలేకపోవడం.
• పరిమిత కదలిక: కీలును సాధారణంగా పూర్తిగా కదపలేకపోవడం.
• 'క్లిక్' శబ్దం వినపడటం: కీలును కదిపినప్పుడు 'క్లిక్' శబ్దం వినపడటం.
• కీలు అస్థిరంగా ఉన్నట్లు అనిపించడం: కీలు అదుపు తప్పి 'దూకిపోతున్నట్లు' లేదా దానికి బలం లేనట్లు అనిపిస్తుంది.

తరచుగా, వదులైన ఎముక ముక్క కీలులోని ఇతర ప్రాంతాలకు కదిలి ఇరుక్కుపోయినప్పుడు ఈ లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి. అలాగే, మీరు క్రీడలు ఆడినప్పుడు, వ్యాయామం చేసినప్పుడు లేదా కీలుపై బరువు మోపే పనులు చేసినప్పుడు ఈ నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలు పెరగవచ్చు.

OCDకి కారణాలు ఏమిటి?

వైద్యులు ఇప్పటికీ అడపాదడపా వచ్చే OCD పై పరిశోధనలు చేస్తున్నారు. దీనికి ఒకే ఒక్క కారణం కనుగొనబడలేదు. అయితే, ఈ పరిస్థితి క్రీడాకారులలో సర్వసాధారణం కాబట్టి, ఒక కీలుపై పదేపదే పడే ఒత్తిడే దీనికి ప్రధాన కారణమని నిపుణులు భావిస్తున్నారు.

ఒక క్రికెటర్ నిరంతరం బౌలింగ్ చేస్తూ తన మోచేతిపై చిన్న చిన్న దెబ్బలు తగలడాన్ని ఊహించుకోండి. లేదా ఒక బాస్కెట్‌బాల్ ఆటగాడు నిరంతరం గెంతుతూ తన మోకాలిపై చిన్న చిన్న దెబ్బలు తగలడాన్ని ఊహించుకోండి. ఇది ఒకేసారి పెద్ద గాయం కాకపోయినప్పటికీ, ఈ చిన్న చిన్న దెబ్బలు కాలక్రమేణా పేరుకుపోయి కీలును దెబ్బతీస్తాయి. వీటినే మనం మైక్రోట్రామాలు అని పిలుస్తాము.పరుగెత్తడం, దూకడం మరియు ఏదైనా వస్తువును విసరడం వంటి కార్యకలాపాల వల్ల ఇలాంటి సూక్ష్మ గాయాలు కలగవచ్చు.

వంశపారంపర్య OCD అనేది ఒక జన్యు ఉత్పరివర్తనం వల్ల వస్తుంది. ప్రత్యేకంగా, ఇది `ACAN` అనే జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం వలన సంభవిస్తుంది. ఈ `ACAN` జన్యువు, మృదులాస్థిని నిర్మించడానికి ఉపయోగపడే `అగ్రెకాన్` అనే ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేయమని మన శరీరానికి నిర్దేశిస్తుంది. ఈ జన్యు ఉత్పరివర్తనం కారణంగా, ఈ `అగ్రెకాన్` ప్రోటీన్ మృదులాస్థిని సరిగ్గా లేదా క్రమరహితంగా నిర్మిస్తుంది. అందుకే ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

ఈ పరిస్థితి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

OCD ఎవరికైనా రావచ్చు అయినప్పటికీ, కొంతమందికి ఆ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• 10 నుండి 20 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గలవారు: ఈ వయస్సు వర్గం ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది.
• పురుషులు: ఈ పరిస్థితి అమ్మాయిల కంటే అబ్బాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
• క్రీడాకారులు: వివిధ క్రీడలలో పాల్గొనేవారు, ముఖ్యంగా కీళ్లపై ఎక్కువ ఒత్తిడి కలిగించే క్రీడలు ఆడేవారు అధిక ప్రమాదంలో ఉంటారు.
• కుటుంబ చరిత్ర: మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా (తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు) OCD ఉంటే, మీకు కూడా అది వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

చికిత్స చేయకపోతే ఏమవుతుంది?

OCDకి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, కాలక్రమేణా లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి. చివరికి, మీకు దీర్ఘకాలిక నొప్పి లేదా ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ రావచ్చు. వంశపారంపర్యంగా OCD ఉన్నవారికి, సగటు వయస్సు (సుమారు 50 ఏళ్ల వయస్సు) కంటే చాలా ముందుగానే ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కాబట్టి దీనిని తేలికగా తీసుకోకూడదు.

డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఆయన మొదట మీ లక్షణాల గురించి అడుగుతారు. నొప్పి ఎప్పుడు మొదలైంది, రోజులో ఏ సమయంలో ఉంది, మరియు ఏదైనా పని చేసిన తర్వాత నొప్పి వస్తుందా వంటి విషయాలు ఆయన మిమ్మల్ని అడుగుతారు.

ఆ తర్వాత, ప్రభావితమైన కీలును పరిశీలిస్తారు. కదలిక పరిధిని కొలిచి, ఆరోగ్యకరమైన కీలుతో పోలుస్తారు.

తర్వాత, రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి వారు ఎక్స్-రే లేదా MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు. వంశపారంపర్య OCD అనే అనుమానం ఉంటే, దానిని నిర్ధారించడానికి వారు మిమ్మల్ని జన్యు పరీక్షకు కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

OCD చికిత్సలో రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి. ఒకటి కీలు నయం కావడానికి సహాయపడటం. మరొకటి, ప్రభావితమైన ఎముకకు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడం. చికిత్సా పద్ధతులను శస్త్రచికిత్స రహిత మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులుగా విభజించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్స

తరచుగా, ముఖ్యంగా పిల్లలు మరియు యువకులకు, వైద్యులు సిఫార్సు చేసే మొదటి చికిత్స ఇదే.

శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?

కొన్ని నెలల పాటు శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్స తీసుకున్న తర్వాత కూడా మీ లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. సర్జన్ ఇలాంటిది చేయవచ్చు:

• ప్రభావితమైన ఎముక మరియు మృదులాస్థిలో చాలా చిన్న రంధ్రం చేయబడుతుంది. ఇది ఆ ప్రాంతానికి తాజా రక్త సరఫరాను అందించడానికి శరీరాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, తద్వారా ఆ ప్రాంతం వేగంగా నయమవుతుంది.
• విడిపోయిన ఎముక మరియు మృదులాస్థి శకలాలను పిన్నులు మరియు స్క్రూలను ఉపయోగించి తిరిగి అతికించడం.
• మీ శరీరంలోని మరొక భాగం నుండి తీసుకున్న ఎముక అంటుకట్టుటతో లేదా సరిపోయే దాత నుండి తీసుకున్న అంటుకట్టుటతో దెబ్బతిన్న కణజాలాన్ని భర్తీ చేయడం.

మీకు అవసరమైన శస్త్రచికిత్స రకం, OCD ఉన్న ప్రదేశం, నష్టం తీవ్రత, మరియు వదులైన భాగం ఎంత దూరం వచ్చిందనే అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ సర్జన్ ఈ విషయాలను మీకు వివరంగా వివరిస్తారు.

ఇది దానంతట అదే నయమవుతుందా?

ఇది ఒక మంచి ప్రశ్న. ఆస్టియోకాండ్రైటిస్ డిస్సెకాన్స్ ఉన్న పిల్లలు మరియు యువకుల ఎముకలు ఇంకా పెరుగుతూ ఉంటాయి కాబట్టి, విశ్రాంతి మరియు సమయంతో ఈ పరిస్థితి దానంతట అదే నయమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఎందుకంటే వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిని ఎంత త్వరగా నిర్ధారించి చికిత్స ప్రారంభిస్తే, భవిష్యత్తులో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం అంత తక్కువగా ఉంటుంది.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? ఇది భవిష్యత్తుపై ప్రభావం చూపుతుందా?

చాలా మంది పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని నెలల సమయం పడుతుంది. మీరు కోలుకునే సమయంలో ఏ వ్యాయామాలు, కార్యకలాపాలు చేయవచ్చో, చేయకూడదో మీ డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకోవడానికి సాధారణంగా సుమారు రెండు నెలల సమయం పడుతుంది. ఆ తర్వాత, కోల్పోయిన బలం మరియు చలనశక్తిని తిరిగి పొందడానికి మీరు కొన్ని నెలల పాటు ఫిజికల్ థెరపీ చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది.

పిల్లలు మరియు యువత భవిష్యత్తు విషయానికొస్తే, సరైన చికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు సంభవించే అవకాశం చాలా తక్కువ. అయినప్పటికీ, భవిష్యత్తులో కీళ్ల నష్టం జరగకుండా నివారించడానికి, ఆడే క్రీడను మార్చడం లేదా కొన్ని పునరావృత కదలికలను ఆపడం అవసరం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, మోచేతిలో OCD ఉన్న పిల్లవాడు కోలుకున్న తర్వాత మళ్లీ క్రికెట్ ఆడగలిగినప్పటికీ, పిచింగ్ ఆపమని సలహా ఇవ్వవచ్చు.

వృద్ధులకు ప్రభావిత కీలులో ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు వారికి శస్త్రచికిత్స అవసరం అయ్యే అవకాశం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు వారం రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కీళ్ల నొప్పి ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

అలాగే, కీలును కదపకుండా మిమ్మల్ని నిరోధించే గాయం మీకు తగిలినా లేదా మీరు తీవ్రమైన నొప్పితో బాధపడుతున్నా, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.