మీ పెద్దప్రేగు కింది భాగాన్ని పరిశీలిద్దామా? (ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ) అంతా సులభమే!

మీరు `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` అనే వైద్య పరీక్ష గురించి ఎప్పుడైనా విన్నారా? బహుశా మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని చేయించుకోమని చెప్పడం వల్ల మీరు దాని గురించి తెలుసుకుంటూ ఉండవచ్చు. లేదా దాని గురించి తెలుసుకోవాలనే కుతూహలంతో కూడా ఉండవచ్చు. కారణం ఏదైనా, భయపడకండి . ఈరోజు మనం, మీ పెద్దప్రేగు (కోలన్) యొక్క కింది భాగాన్ని పరీక్షించే ఒక పద్ధతి అయిన `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` అనే ఈ పరీక్ష గురించి, మీకు సులభంగా అర్థమయ్యే రీతిలో వివరించబోతున్నాము.

``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ'' అంటే ఏమిటి? ఇది చాలా సులభం!

సులభంగా చెప్పాలంటే, ``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ`` అనేది మీ పెద్దప్రేగు యొక్క దిగువ భాగాన్ని లోపలి నుండి చూసే ఒక పరీక్ష . దీనిని ఒక చిన్న, వంగే గొట్టంలా ఊహించుకోండి. ఈ గొట్టం యొక్క ఒక చివర ఒక చిన్న కెమెరా జతచేయబడి ఉంటుంది. మనం ఈ రకమైన పరికరాలను ``ఎండోస్కోప్`` అని పిలుస్తాము. ఇది ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడిన ``సిగ్మాయిడోస్కోప్``. మీ ``పెద్దప్రేగు`` యొక్క దిగువ మూడవ భాగాన్ని పరీక్షించడానికి, దీనిని మీ ``గుద`` మరియు ``పురీషనాళం`` ద్వారా లోపలికి ప్రవేశపెడతారు.

మీ పెద్ద ప్రేగులో నాలుగు ప్రధాన భాగాలు ఉంటాయి. చివరి భాగాన్ని మనం `(సిగ్మాయిడ్ కోలన్)` అని పిలుస్తాము. అందుకే ఈ పరీక్షను `(సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` అని అంటారు. కానీ, ఈ `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోప్)` అనే సాగే గొట్టం వాస్తవానికి కొంచెం ముందుకు వెళుతుంది, దానిని `(డిసెండింగ్ కోలన్)` అని పిలుస్తారు. ఈ `(డిసెండింగ్ కోలన్)` మీ పొత్తికడుపు యొక్క ఎడమ వైపు నుండి క్రిందికి వచ్చి `(సిగ్మాయిడ్ కోలన్)`కు కలుస్తుంది. ఆ తర్వాత అది `(రెక్టమ్)`కు కలుస్తుంది. అర్థమైందా?

మనకు ఈ "ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ" పరీక్ష ఎందుకు అవసరం?

మీ పెద్దప్రేగు దిగువ భాగంలో వ్యాధి లక్షణాలను తనిఖీ చేయడానికి వైద్యులు ఈ ``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ`` పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. కెమెరా తీసిన స్పష్టమైన చిత్రాలు ఒక ``స్క్రీన్``పై కనిపిస్తాయి, కాబట్టి పెద్దప్రేగు లోపల ఏమి జరుగుతుందో వైద్యుడు చూడగలరు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ పరీక్ష సమయంలో అనుమానాస్పద ప్రాంతం ఏదైనా ఉంటే, అక్కడి నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు (`(బయాప్సీ)`) . కొన్నిసార్లు, చిన్న సమస్యలు ఉంటే, ఈ `(ఎండోస్కోప్)` ద్వారానే వాటికి చికిత్స చేయడం కూడా సాధ్యమవుతుంది.

ఈ పరీక్ష ఏమి కనుగొనగలదు? ఇది దేనిని గుర్తిస్తుంది?

మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే, డాక్టర్ ఈ పరీక్షను సూచించవచ్చు:

• మలద్వారం నుండి రక్తస్రావం లేదా మలంలో రక్తం పడటం.
• మీ మలవిసర్జన తీరులో లేదా మలవిసర్జన అలవాట్లలో మార్పు (ఉదాహరణకు, నిరంతర విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం).
• పొత్తికడుపు లేదా కటి ప్రాంతంలో నిరంతర నొప్పి .
• కారణం లేకుండా సన్నగా ఉండటం .

లేదా, మీరు చేయించుకున్న మరో పరీక్ష (ఉదాహరణకు, రక్త పరీక్ష, మల పరీక్ష, `(ఇమేజింగ్ పరీక్ష)`) ఫలితాల ఆధారంగా ఏదైనా విషయాన్ని మరింతగా పరిశోధించాల్సి వస్తే, దానికోసం కూడా ఈ `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)`ని ఉపయోగిస్తారు.

ఈ పరీక్షలో కనుగొనగలిగే కొన్ని విషయాలు ఇవి:

• పెద్దప్రేగు లోపలి పొర యొక్క వాపు పరిస్థితులు (`(కొలైటిస్)` లేదా `(ప్రోక్టైటిస్)`).
• పెద్దప్రేగు లోపలి పొరలో ఏర్పడే చిన్న, వ్యాధి సోకిన సంచులు (డైవర్టిక్యులైటిస్).
• మచ్చ కణజాలం కారణంగా ప్రేగు సంకుచితం కావడం (`(స్ట్రిక్చర్)` లేదా `(స్టెనోసిస్)`).
• పెద్దప్రేగు లేదా పురీషనాళంలో పుండ్లు (గాయాలు).
• జీర్ణాశయ రక్తస్రావం.
• కొలొరెక్టల్ పాలిప్స్ అనేవి పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలో ఏర్పడే పెరుగుదలలు. వీటిలో కొన్ని నిరపాయకరమైనవి (క్యాన్సర్ కానివి) కాగా, మరికొన్ని క్యాన్సర్ కారకమైనవి (క్యాన్సర్‌కు కారణమయ్యేవి) కావచ్చు.

కొంతమంది ఇతర పరీక్షలతో పాటు, కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కోసం ఈ "ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ"ని కూడా స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా చేయించుకుంటారు.

ఇది పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను గుర్తించగలదా?

అవును, ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ ద్వారా మీ పెద్దప్రేగు లేదా పురీషనాళం యొక్క దిగువ భాగంలో క్యాన్సర్‌ను కనుగొనవచ్చు. ఒకవేళ అలా కనుగొంటే, మీ డాక్టర్ మీ పెద్దప్రేగు మొత్తాన్ని పరీక్షించవలసి ఉంటుంది. దీనిని కొలొనోస్కోపీ అంటారు. ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ పెద్దప్రేగు మొత్తాన్ని పరీక్షించదు కాబట్టి, ఇది పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడానికి ఉత్తమమైన స్క్రీనింగ్ సాధనం కాదు. కానీ కొంతమందికి, ఇది ఒక మంచి ప్రాథమిక పరీక్ష.

`(సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` లేదా `(కోలోనోస్కోపీ)`లో ఏది మంచిది? వాటి మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇప్పుడు మీరు, "సిగ్మాయిడోస్కోపీకి బదులుగా కేవలం కొలొనోస్కోపీ ఎందుకు చేయించుకోకూడదు?" అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, మీ లక్షణాలు లేదా ఇతర పరీక్ష ఫలితాలు సమస్య మీ పెద్దప్రేగు యొక్క దిగువ భాగంలో మాత్రమే ఉందని సూచిస్తే, మొత్తం పెద్దప్రేగును చూడవలసిన అవసరం ఉండకపోవచ్చు.

`(కోలోనోస్కోపీ)` అనేది `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` కంటే కొంచెం సంక్లిష్టమైన పరీక్ష. కొంతమందికి ఇది చేయించుకోవడం కొంచెం కష్టంగా అనిపించవచ్చు. దీనికి ప్రత్యేకమైన సన్నాహం అవసరం. `(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)`కి సాధారణంగా అంత సన్నాహం అవసరం ఉండదు. అలాగే, `(కోలోనోస్కోపీ)`కి అనస్థీషియా (`(సెడేషన్)` లేదా `(అనస్థీషియా)`) అవసరం కావచ్చు.

కొంతమంది పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడానికి చేసే స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా, కొలొనోస్కోపీకి బదులుగా సిగ్మాయిడోస్కోపీని ఎంచుకుంటారు. మీకు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా లేకపోయినా, కొలొనోస్కోపీ చేయించుకోవడం కష్టతరం చేసే ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉన్నా, ఇది ఒక మంచి ఎంపిక. ప్రతి 10 సంవత్సరాలకు ఒకసారి కొలొనోస్కోపీ చేయించుకోవడానికి బదులుగా, మీరు ప్రతి 5 లేదా 10 సంవత్సరాలకు ఒకసారి సిగ్మాయిడోస్కోపీతో పాటు, ప్రతి సంవత్సరం మలంలో దాగి ఉన్న రక్తం కోసం చేసే పరీక్షను కూడా చేయించుకోవచ్చు.

ఈ పరీక్షకు ఎలా సిద్ధం కావాలి? ఇది అంత పెద్ద విషయమా?

ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీకి ముందు మీ ప్రేగులు సాపేక్షంగా ఖాళీగా ఉండాలని చాలా మంది వైద్యులు ఇష్టపడతారు. దీని అర్థం, పరీక్షకు ముందు రోజు మీరు తినే మరియు త్రాగే వాటిని పరిమితం చేసుకోమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. పరీక్షకు ముందు మలవిసర్జనకు సహాయపడటానికి మీకు ఏదైనా ఇవ్వవచ్చు. కొలొనోస్కోపీ లాగా ప్రతి ఒక్కరికీ ప్రేగులను శుభ్రపరిచే ప్రక్రియ అవసరం లేదు. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు దానిని అడగవచ్చు. వారు ఇలాంటి విషయాలు చెప్పవచ్చు:

• పరీక్షకు24 గంటల ముందు పరిమిత ఆహారం లేదా ద్రవ ఆహారం తీసుకోండి. స్పష్టమైన ద్రవ ఆహారం ఉత్తమమైనది, ఎందుకంటే అది ప్రేగులలో ఏమీ మిగల్చదు. అయితే, కొంతమంది కొద్దిగా తింటారు.
• పరీక్షకు ముందు మలవిసర్జన చేయడానికి మీకు ఎనిమా లేదా సపోజిటరీ (పురీషనాళంలోకి చొప్పించే మందులు) ఉపయోగించమని అడగవచ్చు. దీనిని పరీక్షకు ముందు రోజు రాత్రి లేదా పరీక్ష జరిగే రోజు ఉదయం ఉపయోగించాలి.
• కొన్ని సందర్భాల్లో, పరీక్షకు ముందు రోజు రాత్రి విరేచనకారి మందును తీసుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. ఇది మాత్ర రూపంలో గానీ, నీటిలో కలిపి తాగే పొడి రూపంలో గానీ ఉండవచ్చు. కొన్ని విరేచనకారులు ఇతరుల కంటే బలంగా ఉంటాయి.
• పరీక్షకు ముందు రోజు మీరు తీసుకుంటున్న కొన్ని మందులను ఆపమని లేదా మార్చమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. అందువల్ల, మీరు మీ ఆరోగ్య పరిస్థితుల గురించి మరియు మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల గురించి మీ వైద్యుడికి స్పష్టంగా తెలియజేయాలి.

గుర్తుంచుకోండి, పరీక్ష కచ్చితంగా జరగడానికి మరియు స్పష్టమైన ఫలితాలు పొందడానికే ఇదంతా చేస్తారు. అందువల్ల, డాక్టర్ చెప్పిన విధంగా ఈ దశలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ'' నొప్పి కలిగిస్తుందా? నాకు మత్తుమందు అవసరమా?

ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ కోసం చాలా మందికి మత్తుమందు లేదా అనస్థీషియా అవసరం ఉండదు. అయితే, దీని గురించి మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, మీరు మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడవచ్చు. ఈ పరీక్ష సాధారణంగా నొప్పి కలిగించదు . అయితే, సిగ్మాయిడోస్కోప్‌ను పెద్దప్రేగులోకి పంపేటప్పుడు, దానిని ఉబ్బేలా చేయడానికి కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువును లోపలికి పంపిస్తారు, అందువల్ల మీకు కొద్దిగా నిండుగా లేదా కొద్దిగా ఉబ్బినట్లుగా అనిపించవచ్చు . ఇది కొంతసేపటి తర్వాత తగ్గిపోతుంది.

పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

మీరు పరీక్ష కోసం వచ్చినప్పుడు, మీకు ధరించడానికి ఒక ఆసుపత్రి గౌను ఇవ్వబడుతుంది. ఆ తర్వాత డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్ష టేబుల్‌పై పడుకోబెడతారు. సాధారణంగా ఉపయోగించే రెండు భంగిమలు ఉన్నాయి:

• ఎడమ పార్శ్వ (సిమ్స్) భంగిమ: మీరు మీ ఎడమ వైపుకు తిరిగి, మోకాళ్లను ఛాతీ వైపుకు వంచి పడుకోవాలి.
• మోకాళ్ళను ఛాతీపై ఆనించే భంగిమ: మీరు బల్లపై మోకాళ్ళపై కూర్చుని, మీ మొండెంను ముందుకు వంచి, మోకాళ్ళ వైపు వాలాలి.

ఆ తర్వాత, డాక్టర్ ఎండోస్కోప్ చివరకి మరియు గ్లౌజులు ధరించిన తన వేలికి కందెనను పూస్తారు. ఆయన మొదట మీ పురీషనాళంలోకి ఒక వేలును చొప్పించి దానిని పరీక్షిస్తారు (డిజిటల్ రెక్టల్ ఎగ్జామ్). ఆ తర్వాత మాత్రమే ఎండోస్కోప్‌ను లోపలికి చొప్పిస్తారు.

అతను నెమ్మదిగా ఎండోస్కోప్‌ను లోపలికి పంపుతూ, పెద్దప్రేగును గాలితో నింపుతాడు. మీరు ఆ గాలిని అనుభూతి చెందగలరు. సిగ్మాయిడోస్కోప్ సుమారు 24 అంగుళాల (60 సెంటీమీటర్ల) దూరంలో ఉన్నప్పుడు, అతను రెండవసారి పరిశీలించడానికి దానిని నెమ్మదిగా బయటకు తీయడం ప్రారంభిస్తాడు.

సిగ్మాయిడోస్కోప్ ద్వారా తీసిన చిత్రాలు ఒక తెరపై కనిపిస్తాయి. మీకు మత్తుమందు ఇవ్వనట్లయితే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి వీలుగా మీ భంగిమను కొద్దిగా మార్చుకోమని అడగవచ్చు. మీకు అసౌకర్యంగా అనిపిస్తే, ఆయన సిగ్మాయిడోస్కోప్ యొక్క స్థానాన్ని మార్చమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.

ఒకవేళ డాక్టర్‌కు ఏదైనా అనుమానాస్పదంగా కనిపిస్తే, వారు కణజాల నమూనాను ('బయాప్సీ') తీసుకోవచ్చు . కొన్నిసార్లు, క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం తక్కువగా ఉండే 'పాలిప్స్' వంటివి వారికి కనపడవచ్చు. అవి కనిపించిన వెంటనే సాధారణంగా వాటిని తొలగిస్తారు. అవి మీకు అస్సలు తెలియవు .

పరీక్ష సమయంలో మీకు ఏదైనా రక్తస్రావం లేదా గాయం కనిపిస్తే, మీరు దానిని సిగ్మాయిడోస్కోప్ ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు. వారు గాయాన్ని మూసివేయడానికి ఎలక్ట్రోకాటరీ పరికరాన్ని ఉపయోగించవచ్చు లేదా దానిలోకి మందును ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.

ఈ ``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ'' పరీక్షకు ఎంత సమయం పడుతుంది?

దీనికి సాధారణంగా సుమారు 15 నిమిషాలు పడుతుంది . ఒకవేళ డాక్టర్ పాలిప్స్ వంటి వాటిని తొలగించాల్సి వస్తే లేదా గాయానికి చికిత్స చేయాల్సి వస్తే, దీనికి కొంచెం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. ఆయన కణజాల నమూనాలను ల్యాబ్‌కు పంపితే, ఫలితాలు రావడానికి కొన్ని రోజులు పట్టవచ్చు.

పరీక్ష తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

పరీక్ష తర్వాత, డాక్టర్ తాను ఏమి చూశారో మరియు తదుపరి ఏమి చేయాలో మీకు చెబుతారు. ఒకవేళ బయాప్సీ తీసుకున్నట్లయితే, ఫలితాలు రావడానికి కొన్ని రోజులు పడుతుంది, కాబట్టి ఆ విషయం మీకు తర్వాత తెలియజేయబడుతుంది. మీరు మీ పనిని కొనసాగించవచ్చు మరియు యధావిధిగా ఆహారం తీసుకోవచ్చు .

ఈ పరీక్ష వల్ల ఏవైనా ప్రమాదాలు లేదా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?

సిగ్మాయిడోస్కోపీ వలన మీ పెద్దప్రేగుకు గాయం లేదా రక్తస్రావం అయ్యే చాలా స్వల్ప ప్రమాదం ఉంది. ఈ ప్రక్రియ తర్వాత మలద్వారం నుండి కొంత రక్తస్రావం కావడం సాధారణమే, కానీ అది ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. లోపలికి పంపిన గాలి బయటకు వెళ్లే వరకు మీకు కడుపు నొప్పి కూడా రావచ్చు. కొంతమందికి ఈ ప్రక్రియ తర్వాత విరేచనాలు కూడా కావచ్చు. ఇవన్నీ తాత్కాలిక దుష్ప్రభావాలు . ప్రక్రియ తర్వాత అటూ ఇటూ నడవడం ఈ లక్షణాలను త్వరగా తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

అయితే, పరీక్ష తర్వాత మీకు అధిక రక్తస్రావం, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి లేదా జ్వరం వంటివి కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

`(ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` మరియు `(రిజిడ్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)` మధ్య తేడా ఏమిటి?

`(రిజిడ్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)`లో ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్ (`(ఎండోస్కోప్)`) కాకుండా, ఒక మందపాటి, దృఢమైన ట్యూబ్‌ను ఉపయోగిస్తారు. ఇది ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్ కంటే పొట్టిగా, సుమారు 25 సెంటీమీటర్ల పొడవు ఉంటుంది. `(రిజిడ్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ)`ని `(ప్రోక్టోస్కోపీ)` అని కూడా అంటారు, మరియు ఈ పరికరాన్ని `(ప్రోక్టోస్కోప్)` అని కూడా పిలుస్తారు. `(ప్రోక్టో)` అనే పదం మీ పురీషనాళాన్ని `(రెక్టమ్)` సూచిస్తుంది. ఈ ట్యూబ్ `(సిగ్మాయిడ్ కోలన్)` వరకు వెళ్ళినప్పటికీ, దీనిని ప్రధానంగా పురీషనాళం `(రెక్టమ్)` మరియు పాయువు `(ఆనస్)`కు సంబంధించిన లక్షణాలను చూడటానికి ఉపయోగిస్తారు.

చివరగా, ఇది గుర్తుంచుకోండి ! (ముఖ్య సందేశం)

``ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ`` అనేది వైద్యుల కోసంమీ పెద్దప్రేగు దిగువ భాగంలోని సమస్యలను నిర్ధారించి, చికిత్స చేయడానికి ఇది ఒక వేగవంతమైన, సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన మార్గం. ఇది కొలొనోస్కోపీ వలె మీ శరీరంలోకి అంత లోతుగా వెళ్లదు, కాబట్టి దీనికి అంత సమయం పట్టదు లేదా అంత ఎక్కువ సన్నాహాలు అవసరం లేదు. దీనిని అనస్థీషియాతో లేదా అనస్థీషియా లేకుండా చేయవచ్చు. కణజాలాన్ని తొలగించినప్పటికీ, చాలా మంది మందులు లేకుండానే దీనిని బాగా తట్టుకుంటారు. మీ డాక్టర్ కేవలం ఒకే పరీక్షలో మీ సమస్యను కనుగొని, దానికి పరిష్కారాన్ని సూచించగలరు .

కాబట్టి, మీ డాక్టర్ ఈ పరీక్ష చేయించుకోమని చెబితే, దానికి అనవసరంగా భయపడకండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. మీ ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం!

ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ, సిగ్మాయిడోస్కోపీ, పెద్దప్రేగు ఆరోగ్యం, మలద్వార రక్తస్రావం, పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్, ఎండోస్కోపీ, జీర్ణాశయ శాస్త్రం, పెద్దప్రేగుస్కోపీ, పురీషనాళం, పెద్దప్రేగు