ఊహించుకోండి, మీ అల్లరి చిన్నారి ఉదయం నుండి ఆడుకుంటూ ఉండి, సాయంత్రానికి అకస్మాత్తుగా, 'అమ్మా/నాన్నా, నేను నా చెయ్యి పైకి ఎత్తలేకపోతున్నాను' అని చెప్పడం, లేదా నడుస్తున్నప్పుడు అతని కాలు అకస్మాత్తుగా మొద్దుబారిపోయి అతన్ని నేల మీదకు ఈడ్చుకెళ్లడం. ఆ సమయంలో ఆ అనుభూతి ఎలా ఉంటుందో మీరు ఊహించగలరా? ఈ రోజు మనం ఒక అరుదైన కానీ చాలా తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత వ్యాధి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. ఇది మన పిల్లల, కొన్నిసార్లు పెద్దల అవయవాలు కూడా, ఎటువంటి ముందస్తు హెచ్చరిక లేకుండా అకస్మాత్తుగా మొద్దుబారడానికి కారణమవుతుంది. దీనిని AFM (అక్యూట్ ఫ్లాసిడ్ మైలైటిస్) అంటారు. మీరు దీని గురించి విన్నప్పుడు ఇది మీకు కొత్తగా అనిపించవచ్చు. కాబట్టి దీని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.
AFM (అక్యూట్ ఫ్లాసిడ్ మైలైటిస్) అనే ఈ కొత్త వ్యాధి అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, AFM (అక్యూట్ ఫ్లాసిడ్ మైలైటిస్) అనేది ఒక అరుదైన కానీ చాలా తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత వ్యాధి. దీనిలో మన శరీరంలోని కొన్ని కండరాలు మరియు ప్రతిచర్యలు అకస్మాత్తుగా బలహీనపడతాయి. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అవి 'ఫ్లాసిడ్' అవుతాయి, అంటే అవి నిర్జీవంగా మారిపోతాయి. ఈ లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా కనిపించవచ్చు, మరియు కొన్నిసార్లు ఇది శ్వాస తీసుకునే సామర్థ్యాన్ని కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. అందుకే ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది.
మన వెన్నుపాము మన శరీరానికి ప్రధాన సమాచార కేంద్రం లాంటిదని మీకు తెలుసా? దీనికి రెండు భాగాలు ఉంటాయి, ఒకటి 'గ్రే మ్యాటర్' మరియు మరొకటి 'వైట్ మ్యాటర్'. AFM అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితిలో, ప్రధానంగా గ్రే మ్యాటర్ ప్రభావితమవుతుంది. మన కండరాల కదలికలను నియంత్రించే నాడీ కణాలు ఈ గ్రే మ్యాటర్లోనే ఉంటాయి. కాబట్టి, ఇంత ముఖ్యమైన ప్రదేశంలో వాపు వంటిది సంభవించినప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో ఊహించండి? అప్పుడు కండరాలకు సరైన సంకేతాలు అందవు, మరియు అవి అకస్మాత్తుగా బలహీనపడి నిర్జీవంగా మారిపోతాయి. వాస్తవానికి, మన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ , అంటే మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని ఈ గ్రే మ్యాటర్, మనం సాధారణంగా పనిచేయడానికి అత్యంత అవసరమైన భాగం.
AFM అనే ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ సాపేక్షంగా కొత్తది. వైద్యులు మరియు పరిశోధకులు దీనిని మొదటిసారిగా 2014లో వివరించారు. అంతకు ముందు, ఇలాంటి లక్షణాలు చూపిన వారిని 'ట్రాన్స్వర్స్ మైలైటిస్' అనే మరో నాడీ సంబంధిత వ్యాధి ఉన్నవారిగా వర్గీకరించేవారు.
చాలా మందికి తెలిసిన గిలియన్-బరే సిండ్రోమ్ (GBS) మరియు AFM ఒకటేనా? ఇది భిన్నమైనదా?
అవును, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రశ్న. AFM మరియు గిలియన్-బారే సిండ్రోమ్ (GBS) రెండూ అరుదైన, కండరాలను బలహీనపరిచే నాడీ సంబంధిత వ్యాధులు. కానీ ఈ రెండింటి మధ్య స్పష్టమైన తేడాలు ఉన్నాయి.
GBS లో, వ్యాధుల నుండి మనల్ని రక్షించే మన సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ, పొరపాటున మన పరిధీయ నాడులపై దాడి చేస్తుంది. ఈ పరిధీయ నాడులు అంటే, మన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి మన అవయవాలకు మరియు ఇతర భాగాలకు ప్రయాణించే నాడులు. దీనిని ఆటోఇమ్యూన్ ప్రతిస్పందన అంటారు. కానీ AFMలో, ఇది వెన్నుపాములోని గ్రే మ్యాటర్ను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
మరొక తేడా ఏమిటంటే, GBSలో కండరాల బలహీనత సాధారణంగా కాళ్ళలో మొదలై, ఆ తర్వాత శరీర పై భాగానికి వ్యాపిస్తుంది. AFMలో, కండరాల బలహీనత చేతులలో లేదా కాళ్ళలో దేనిలోనైనా మొదలవ్వవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఇది ఒక వైపున కేవలం ఒక చేయి లేదా కాలును మాత్రమే ప్రభావితం చేయవచ్చు.
ముఖ్యంగా, AFM సాధారణంగా చిన్న పిల్లలను, ముఖ్యంగా 1 నుండి 7 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. GBS 40 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలలో సర్వసాధారణం. కాబట్టి ఈ తేడాలను దృష్టిలో ఉంచుకోవడం ముఖ్యం.
AFM అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?
నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, AFM రోగులలో దాదాపు 90% మంది చిన్న పిల్లలే . ఇది ప్రధానంగా ఒకటి నుండి ఏడు సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, దీని అర్థం పెద్దలకు ఇది రాదని కాదు. చాలా అరుదుగా అయినప్పటికీ, పెద్దలకు కూడా AFM రావచ్చు. అందువల్ల, ప్రతి ఒక్కరూ దీని లక్షణాల గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం మంచిది.
ఇది ఎంత సాధారణం? శ్రీలంకలో పరిస్థితి ఏమిటి?
AFM అనేది చాలా అరుదైన వ్యాధి . ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్లోని పరిశోధకుల అంచనా ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం పది లక్షల మందిలో ఒకరి కంటే తక్కువ మందికి AFM వస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇది అరుదైన వ్యాధి అయినప్పటికీ, ఇటీవల నమోదైన AFM కేసుల సంఖ్యలో స్వల్ప పెరుగుదల ఉంది.
ఈ వ్యాధి సాధారణంగా కొన్ని భౌగోళిక ప్రాంతాలలో గుంపులుగా నమోదవుతుంది. అలాగే, ఒక నిర్దిష్ట కాలానుగుణ నమూనా, ముఖ్యంగా ప్రతి రెండు సంవత్సరాలకు ఒకసారి వచ్చే నమూనా కూడా గమనించబడింది. ఉదాహరణకు, 2012లో కాలిఫోర్నియాలో మరియు 2014లో కొలరాడోలో ఇలాంటి రోగుల గుంపులు నమోదయ్యాయి. శ్రీలంకలోని పరిస్థితి గురించి మాట్లాడితే, ఇది చాలా అరుదైనది కాబట్టి, మన దేశంలో నమోదైన కేసుల గురించి స్పష్టమైన సమాచారం ఇంకా అందుబాటులో లేదు. అయితే, ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా ఇలాంటిది పెరిగితే, మనం దాని గురించి అప్రమత్తంగా ఉండటం ముఖ్యం.
AFM లక్షణాలు ఏమిటి? దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
AFM లక్షణాలు సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి . అవి కొన్ని రోజుల్లో, కొన్నిసార్లు గంటల్లోనే తీవ్రంగా మారవచ్చు. ప్రధాన లక్షణాలు:
- చేతులు లేదా కాళ్ళలో అకస్మాత్తుగా స్పర్శ కోల్పోవడం: ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ప్రమాదకరమైన లక్షణం. ఇది ఒక చేయి లేదా కాలుకు, లేదా రెండు చేతులకు లేదా రెండు కాళ్ళకు సంభవించవచ్చు.
- కండరాల బిగువు కోల్పోవడం: తాకినప్పుడు కండరాలు చాలా వదులుగా అనిపిస్తాయి.
- ప్రతిచర్యల నష్టం / అరిఫ్లెక్సియా: వైద్యులు చిన్న సుత్తితో మోకాలిపై తట్టినప్పుడు, ఆ ప్రతిచర్యలు అదృశ్యమవుతాయి.
- సమన్వయం మరియు సమతుల్యత కోల్పోవడం: మీరు నడుస్తున్నప్పుడు అస్థిరంగా అనిపించవచ్చు మరియు మీ శరీరాన్ని సరిగ్గా నియంత్రించలేకపోవచ్చు.
కనిపించే ప్రధాన లక్షణాలు ఇవే. వీటికి అదనంగా, ఇతర లక్షణాలు కూడా కనిపించవచ్చు:
- కళ్లను కదపడంలో ఇబ్బంది లేదా కనురెప్పలు వాలిపోవడం.
- ముఖం ఒక వైపు వాలిపోవడం లేదా ముఖ కండరాలు బలహీనపడటం.
- మింగడంలో ఇబ్బంది (డిస్ఫేజియా).
- మాట తడబడటం.
- చేతులు, కాళ్లు, మెడ లేదా వీపులో నొప్పి.
- మూత్ర, మల విసర్జనపై నియంత్రణ కోల్పోవడం.
AFM మీ చేతులలో దేనికైనా, కాళ్ళకు, లేదా నాలుగు అవయవాలకూ సోకవచ్చు. అయితే, ఇది చాలా తరచుగా పై అవయవాలైన చేతులకు సోకుతుంది .
శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది - ఇది చాలా ప్రమాదకరం!
కొన్నిసార్లు, AFM మన శ్వాసకు అవసరమైన కండరాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇలా జరిగితే, అది శ్వాసకోశ వైఫల్యం అనే చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితికి దారితీయవచ్చు. ఇది ప్రాణాపాయం కలిగించేది, కాబట్టి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం .
శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు:
- వేగంగా మరియు నిస్సారంగా శ్వాస తీసుకోవడం.
- అధిక అలసట మరియు నిద్రమత్తు.
- అశాంతి.
మీకు లేదా మీ బిడ్డకు AFM లక్షణాలు ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఆలస్యం చేయవద్దు, ఎందుకంటే ఇది త్వరగా తీవ్రరూపం దాల్చవచ్చు.
ఈ AFM ఎందుకు సంభవిస్తుంది? దీనికి కారణం ఏమిటి?
AFM కు ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో పరిశోధకులకు ఇంకా తెలియదు . అయితే, వైరస్లు , ముఖ్యంగా పోలియోయేతర ఎంటెరోవైరస్లు దీనిలో పాలుపంచుకుంటాయని వారు భావిస్తున్నారు. AFM బారిన పడిన చాలా మందికి, లక్షణాలు కనిపించడానికి ముందు సాధారణ జలుబు లేదా ఫ్లూ వంటి తేలికపాటి శ్వాసకోశ అనారోగ్యం ఉంటుంది.
పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు చాలా మంది AFM రోగులలో ఎంటెరోవైరస్ D68 మరియు ఎంటెరోవైరస్ A71 అనే రెండు రకాల వైరస్లను గుర్తించారు. ఎంటెరోవైరస్ D68 సాధారణంగా శ్వాసకోశ వ్యాధులను కలిగిస్తుంది మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ వంటి దేశాలలో ప్రతి రెండు సంవత్సరాలకు ఒకసారి వేసవి మరియు శరదృతువులలో వ్యాపిస్తుందని తెలిసింది.
AFMను ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారించాలి? (నిర్ధారణ)
AFM ఒక అరుదైన వ్యాధి కావడం మరియు దాని లక్షణాలు ట్రాన్స్వర్స్ మైలైటిస్, గిలియన్-బారే సిండ్రోమ్ (GBS), మరియు పోలియో వంటి ఇతర నాడీ సంబంధిత వ్యాధుల లక్షణాలను పోలి ఉండటం వల్ల, వైద్యులకు దీనిని నిర్ధారించడం సవాలుగా ఉంటుంది.
మీ డాక్టర్ మీ లక్షణాల గురించి మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఆ తర్వాత, AFMను నిర్ధారించడానికి మరియు ఇతర అనారోగ్య సమస్యలను తోసిపుచ్చడానికి వారు అనేక పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు లేదా నిర్వహించవచ్చు. ఈ పరీక్షలలో ఇవి ఉంటాయి:
- శారీరక పరీక్ష.
- నాడీ సంబంధిత పరీక్ష.
- వెన్నెముక మరియు మెదడు యొక్క MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): AFMను నిర్ధారించడానికి ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇది వెన్నుపాములోని గ్రే మ్యాటర్లో మార్పులను (వాపు వంటివి) గుర్తించగలదు.
- స్పైనల్ ట్యాప్/లంబార్ పంక్చర్: దీనిలో సెరెబ్రల్ స్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) నమూనాను తీసుకుని , వాపు సంకేతాల కోసం దాన్ని తనిఖీ చేస్తారు.
- నరాల ప్రతిస్పందన పరీక్షలు:ఉదాహరణకు `(నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాలు)`.
- కండరాల ప్రతిస్పందన పరీక్షలు: ఉదాహరణకు, ఎలక్ట్రోమయోగ్రఫీ (EMG).
ఈ పరీక్షలన్నీ నిర్వహించిన తర్వాత డాక్టర్ ఒక నిర్ధారణకు వస్తారు.
AFMకు చికిత్సలు ఏమిటి? దీనిని నయం చేయవచ్చా?
దురదృష్టవశాత్తు, AFMకు ఇంకా నివారణ లేదు . అందువల్ల, చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం లక్షణాలను అదుపులో ఉంచడం మరియు మీరు వీలైనంత వరకు కోలుకోవడానికి సహాయపడటం. వీలైతే, AFMపై అనుభవం మరియు పరిశోధనలు ఉన్న నరాల వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం.
అవయవాల బలహీనతకు ఫిజికల్ థెరపీ మరియు ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇవి కండరాలను బలపరిచి, కదలికను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి. న్యూరాలజిస్టులు సాధారణంగా వ్యక్తిగత రోగి అవసరాలను బట్టి ఇతర చికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తారు. ఉదాహరణకు, కండరాల క్షీణతను నివారించే పెరిఫెరల్ నర్వ్ సర్జరీ, కొంతమంది AFM రోగులలో విజయవంతమైంది.
AFM అనేది ఒక అరుదైన మరియు సాపేక్షంగా కొత్త వ్యాధి నిర్ధారణ కాబట్టి, శాస్త్రవేత్తలు మరియు వైద్యులు ఈ వ్యాధి మరియు దాని చికిత్సల గురించి ఇంకా చాలా నేర్చుకోవాల్సి ఉంది. అందుకే పరిశోధన కొనసాగుతోంది.
AFM అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?
AFMకు ఖచ్చితమైన కారణం ఏమిటో తెలియదు కాబట్టి, దానిని నివారించడానికి ఇప్పటికీ నిర్దిష్టమైన మార్గం లేదు .
అయితే, ఎంటెరోవైరస్లతో సహా అనేక వైరస్లు AFMతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని భావిస్తున్నందున, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి మనల్ని మనం రక్షించుకోవడానికి చర్యలు తీసుకోవడం ద్వారా ప్రమాదాన్ని కొంతవరకు తగ్గించవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఎల్లప్పుడూ మీ చేతులను సబ్బు మరియు నీటితో శుభ్రంగా కడుక్కోండి. ముఖ్యంగా తినడానికి ముందు మరియు తరువాత, మరుగుదొడ్డిని ఉపయోగించిన తరువాత, జంతువును తాకిన తరువాత, మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్నవారిని చూసుకున్న తరువాత.
- కడగని చేతులతో ముఖాన్ని తాకవద్దు.
- అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులతో సన్నిహితంగా ఉండటం మానుకోండి.
- సిఫార్సు చేయబడిన అన్ని టీకాలను సమయానికి వేయించుకోండి.
- తరచుగా తాకే ప్రదేశాలను (బల్లలు, తలుపు గొళ్ళెం వంటివి) శుభ్రంగా ఉంచి, క్రిమిసంహారక మందును వాడండి.
ఈ సాధారణ ఆరోగ్య అలవాట్లను పాటించడం మిమ్మల్ని అనేక వ్యాధుల నుండి కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది.
మీకు AFM వస్తే భవిష్యత్తు ఏమిటి? (రోగ నిరూపణ)
AFM అనేది కొత్తగా గుర్తించబడిన వ్యాధి కాబట్టి, ఈ వ్యాధి బారిన పడిన వారి దీర్ఘకాలిక ఫలితం ఎలా ఉంటుందో పరిశోధకులకు ఇంకా ఖచ్చితంగా తెలియదు.
అయితే, ఫిజికల్ థెరపీ వంటి నిరంతర చికిత్సతో చాలా మంది రోగులు కాలక్రమేణా క్రమంగా మెరుగుపడతారు . AFM రోగులలో 10% కంటే తక్కువ మంది మాత్రమే పూర్తిగా కోలుకుంటారు. అయినప్పటికీ, చాలా మందిలో మెరుగుదల కనిపిస్తుంది, కాబట్టి ఆశ వదులుకోవడం మంచిది కాదు.
AFM కారణంగా ఇంకా ఏ ఇతర సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?
నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, AFM శ్వాస తీసుకోవడానికి అవసరమైన కండరాలను ప్రభావితం చేయగలదు. ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి దారితీయవచ్చు, ఈ పరిస్థితికి అత్యవసర వైద్య చికిత్స అవసరం. శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వారికి శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి యంత్రాలు ('వెంటిలేటర్లు') అవసరం కావచ్చు. AFM ఉన్నవారిలో సుమారు మూడింట ఒక వంతు మందికి ఇంట్యూబేషన్ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ అవసరం అవుతుంది.
దీనికి అదనంగా, AFM శరీర ఉష్ణోగ్రతలో మార్పులు, రక్తపోటులో అస్థిరత మరియు హృదయ స్పందన రేటులో అసాధారణతలు వంటి తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత సమస్యలను కలిగించవచ్చు. ఇవి ప్రాణాంతకం కూడా కావచ్చు.
అందువల్ల, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వీలైనంత త్వరగా వైద్య సహాయం తీసుకోవడం చాలా అవసరం.
మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?
మీకు లేదా మీ బిడ్డకు అకస్మాత్తుగా ఒక చేయి, ఒక కాలు లేదా అనేక అవయవాలలో కండరాల బలహీనత ఏర్పడితే , వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి . AFM అనేది వేగంగా ముదిరి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందికి దారితీసే వ్యాధి. కాబట్టి భయపడకుండా, వెంటనే స్పందించడం ముఖ్యం.
మీకు లేదా మీ బిడ్డకు AFM ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, ఫిజికల్ థెరపీ వంటి చికిత్సను పొందడానికి మరియు మీ లక్షణాలను పర్యవేక్షించడానికి మీరు మీ వైద్య బృందాన్ని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించవలసి ఉంటుంది.
చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)
సరే, మనం చర్చించుకున్న దాని నుండి మీకు AFM (అక్యూట్ ఫ్లాసిడ్ మైలైటిస్) గురించి కొంత అవగాహన వచ్చిందని నేను ఆశిస్తున్నాను. గుర్తుంచుకోండి, ఇది ఒక అరుదైన వ్యాధి అయినప్పటికీ, దాని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
- ముఖ్యంగా చిన్నపిల్లల్లో, అకస్మాత్తుగా కండరాలు బలహీనపడటాన్ని తేలికగా తీసుకోకూడదు. అటువంటి సందర్భాల్లో, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- AFMకు నిర్దిష్టమైన నివారణ లేనప్పటికీ, లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి చికిత్సలు ఉన్నాయి . ఫిజికల్ థెరపీ వంటివి చాలా ముఖ్యమైనవి.
- పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు AFM గురించి ఇంకా తెలుసుకుంటున్నారు, కాబట్టి మీ వైద్యుడి సలహాపై ఆధారపడి, వారి చికిత్సా సిఫార్సులను పాటించడం ఉత్తమం .
మనమందరం మన పిల్లల ఆరోగ్యం, అలాగే మన ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహిద్దాం. ఇలాంటి అరుదైన వ్యాధుల గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం వల్ల అవసరమైనప్పుడు త్వరితగతిన చర్యలు తీసుకోవడానికి వీలవుతుంది.
AFM , అక్యూట్ ఫ్లాసిడ్ మైలైటిస్, కండరాల బలహీనత, నాడీ సంబంధిత వ్యాధులు, పిల్లల వ్యాధులు, వెన్నుపాము, వైరస్లు, ఎంటెరోవైరస్లు, శ్వాసకోశ ఇబ్బంది, పక్షవాతం











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి