గుండె శస్త్రచికిత్స అనే పదం వినగానే ఎవరికైనా కొంచెం భయం వేస్తుంది, కదా? ముఖ్యంగా గుండెలోని కవాటం వంటి భాగాన్ని మార్చే శస్త్రచికిత్స అయితే. కానీ భయపడకండి. ఈ శస్త్రచికిత్సను వేలాది మంది విజయవంతంగా చేయించుకున్నారు. ఈరోజు మనం ఈ అయోర్టిక్ వాల్వ్ సర్జరీ గురించి, అది అసలు ఏమి చేస్తుందో, మరియు అది మీకు ఎందుకు ముఖ్యమో మాట్లాడుకుందాం.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ అయోర్టిక్ వాల్వ్ అంటే ఏమిటి?
మీ గుండెను నాలుగు గదులున్న ఒక చిన్న, కానీ చాలా శక్తివంతమైన ఇల్లుగా ఊహించుకోండి. ఈ ఇంటి నుండి శుభ్రమైన, ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తాన్ని శరీరమంతటికీ పంపే ప్రధాన ద్వారం బృహద్ధమని కవాటం (Aortic Valve ). కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఈ 'ద్వారం' గుండె యొక్క ప్రధాన పంపింగ్ గది (ఎడమ జఠరిక) మరియు శరీరమంతటికీ రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళం (బృహద్ధమని) మధ్య ఉంటుంది. కాబట్టి, శరీరమంతటికీ ఈ ద్వారం సరిగ్గా పనిచేయడం ఎంత ముఖ్యమో ఇప్పుడు మీకు అర్థమై ఉంటుంది.
ఈ కవాటానికి శస్త్రచికిత్స ఎందుకు అవసరం?
కాలక్రమేణా, మరియు కొన్నిసార్లు పుట్టుకతోనే, ఈ కవాటం పనిచేయకుండా పోవచ్చు. రెండు ప్రధాన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.
| వైద్య పరిస్థితి | సులభంగా చెప్పాలంటే... |
|---|---|
| అయోర్టిక్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్ (వాల్వ్ ఇరుకుగా మారడం) | ఈ సందర్భంలో ఏమి జరుగుతుందంటే, కవాటపు రెక్కలు మందంగా మారి సరిగ్గా తెరుచుకోవు. దీనివల్ల గుండెపై చాలా ఒత్తిడి పడుతుంది, ఫలితంగా అది బిగుసుకుపోయినట్లు అనిపించి రక్తాన్ని బయటకు నెట్టవలసి వస్తుంది. |
| అయోర్టిక్ వాల్వ్ రెగర్జిటేషన్ (కవాటం లీకేజ్) | ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే, కవాటపు రెక్కలు సరిగ్గా మూసుకోవు. దాని ఫలితంగా, బయటకు పంపబడిన రక్తంలో కొంత భాగం తిరిగి గుండెలోకి లీక్ అవుతుంది. |
ఈ రెండు సమస్యలు గుండెపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి. కాలక్రమేణా, ఈ పరిస్థితి తీవ్రమై గుండె వైఫల్యం లేదా ఆకస్మిక గుండెపోటుకు దారితీయవచ్చు. అందుకే ఈ కవాటాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా బాగుచేయడం అత్యవసరం.
శస్త్రచికిత్సలలో ఏయే రకాలు ఉన్నాయి?
శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.
- బృహద్ధమని కవాట మరమ్మత్తు: సాధ్యమైనప్పుడల్లా, వైద్యులు మీ సొంత సహజ కవాటంలోని లోపాన్ని సరిచేసి, దానిని సంరక్షించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఇందులో భాగంగా, మీ సొంత కణజాలాన్ని వీలైనంత వరకు సంరక్షించడం జరుగుతుంది.
- శస్త్రచికిత్స ద్వారా బృహద్ధమని కవాట మార్పిడి (SAVR): కొన్నిసార్లు, కవాటం మరమ్మత్తు చేయలేనంతగా దెబ్బతింటే, దానిని పూర్తిగా తొలగించి, కొత్త కృత్రిమ కవాటాన్ని అమరుస్తారు.
కొత్త వాల్వ్ ఎలా ఉంది?
మీరు వాల్వ్ను మార్పిస్తున్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ మీకు అనేక ఎంపికల గురించి వివరిస్తారు. కొన్ని జంతు కణజాలంతో (ఉదాహరణకు, పంది, ఆవు) తయారు చేయబడతాయి, మరికొన్ని మానవ కణజాలంతో తయారు చేయబడతాయి. దీనికి అదనంగా, మెకానికల్ వాల్వ్ అని పిలువబడే ఒక రకం కూడా ఉంది, ఇది పూర్తిగా మన్నికైన లోహంతో తయారు చేయబడుతుంది. ప్రతి రకానికి దాని స్వంత ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, మీకు మెకానికల్ వాల్వ్ ఉన్నట్లయితే, మీరు జీవితాంతం రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు తీసుకోవలసి ఉంటుంది. ఈ విషయాన్ని మీ డాక్టర్తో చర్చించి, మీకు ఉత్తమమైన దానిని ఎంచుకోవడం ముఖ్యం.
TAVR/TAVI గురించి కూడా తెలుసుకుందాం: నేడు అందుబాటులో ఉన్న అధునాతన సాంకేతిక పరిజ్ఞానంతో, ఛాతీని పూర్తిగా తెరవకుండానే గజ్జ లేదా చేయిలోని రక్తనాళం ద్వారా గుండె వరకు ఒక గొట్టాన్ని పంపి, కవాటాన్ని మార్చే పద్ధతి ఒకటి ఉంది. దీనిని ట్రాన్స్‌క్యాథెటర్ అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ (TAVR/TAVI) అంటారు. కానీ ఇది అందరికీ చేయలేరు. మీ పరిస్థితికి ఏ పద్ధతి ఉత్తమమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, అవసరమైన అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.
- గుండె స్కాన్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్ - ఎకో)
- ఛాతీ ఎక్స్-రే పరీక్ష
- EKG పరీక్ష (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్)
- CT స్కాన్
- కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ (రక్త నాళాల ద్వారా కెమెరాను పంపే పరీక్ష)
- రక్త మరియు మూత్ర పరీక్షలు
ఇవన్నీ అయ్యాక, శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు ఏమి చేయాలో డాక్టర్ మీకు సూచనలు ఇస్తారు. ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి అర్ధరాత్రి తర్వాత ఏమీ తినకూడదు లేదా తాగకూడదు , మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందులను ఆపాలా వద్దా, మరియు మీరు ఏ సమయానికి ఆసుపత్రికి రావాలి అనేవి చెబుతారు. ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
శస్త్రచికిత్స చేసే విధానం మరియు పద్ధతులు
ఆపరేషన్ సమయంలో మీకు పూర్తిగా మత్తుమందు ఇస్తారు, కాబట్టి మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. గుండెను చేరుకోవడానికి సర్జన్ రెండు ప్రధాన పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.
| శస్త్రచికిత్స పద్ధతి | వివరణ |
|---|---|
| సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ | ఇక్కడ, ఉరోస్థిని తెరిచి గుండెను చేరుకోవడానికి ఛాతీ మధ్యలో 6-8 అంగుళాల కోత పెడతారు. |
| కనీస కోతతో చేసే గుండె శస్త్రచికిత్స | ఛాతీని పూర్తిగా తెరవకుండా, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ 2-4 అంగుళాల చిన్న కోతల ద్వారా దీనిని చేస్తారు. దీనివల్ల రక్తస్రావం తక్కువగా ఉంటుంది, ఆసుపత్రిలో ఉండే సమయం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు కోలుకోవడం వేగంగా జరుగుతుంది. |
ఆపరేషన్ సమయంలో, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల విధులను తాత్కాలికంగా నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని ఒక ప్రత్యేక యంత్రానికి (హార్ట్-లంగ్ మెషిన్) అనుసంధానిస్తారు. ఆ తర్వాత సర్జన్ మీ గుండెను ఆపి, వాల్వ్ను జాగ్రత్తగా మరమ్మత్తు చేస్తారు లేదా మారుస్తారు. పని పూర్తయిన తర్వాత, గుండెను తిరిగి ప్రారంభిస్తారు, యంత్రం నుండి వేరు చేస్తారు మరియు కోతలను మూసివేస్తారు. ఈ మొత్తం ఆపరేషన్‌కు సాధారణంగా సుమారు రెండు గంటల సమయం పడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత... కోలుకునే కాలం
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని మొదట ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో చేర్చి, ఆపై సాధారణ వార్డుకు తరలిస్తారు. మీరు సాధారణంగా 5 నుండి 7 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, కొన్ని వారాల పాటు చాలా అలసటగా అనిపించడం సహజం. కాబట్టి మీ శరీరం చెప్పేది విని, పుష్కలంగా విశ్రాంతి తీసుకోండి.
మీ డాక్టర్ కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ ప్రోగ్రామ్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీనిలో భాగంగా, ఒక నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో వ్యాయామం ద్వారా క్రమంగా మీ బలాన్ని పెంచుకోవాల్సి ఉంటుంది. బరువులు ఎత్తడం మరియు డ్రైవింగ్ వంటి కార్యకలాపాలను మీరు ఎప్పుడు తిరిగి ప్రారంభించవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు. పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా 4 నుండి 8 వారాల సమయం పడుతుంది.
గుండె శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంతమంది తేలికపాటి నిరాశ, విచారం లేదా నిస్పృహకు లోనవ్వవచ్చు. ఇది సాధారణమే మరియు దీనికి చికిత్స చేయవచ్చు. మీకు ఇలా అనిపిస్తే, మీ వైద్యుడితో దీని గురించి మాట్లాడండి.
తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే లక్షణాలు
ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.
- ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతుగా
- జ్వరం లేదా చలిగా అనిపించడం
- శస్త్రచికిత్స చేసిన చోట చీము, వాపు లేదా ఎరుపుగా ఉంది.
- గుండె దడ
- కాలు వాపు (ఎడెమా)
- ఒక వారంలో 1.5 కిలోగ్రాముల (3 పౌండ్ల) కంటే ఎక్కువ బరువు పెరగడం
ముగింపు సందేశం
- అయోర్టిక్ వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స ఒక తీవ్రమైన ప్రక్రియ అయినప్పటికీ, ఇది మీ ప్రాణాలను కాపాడగల చికిత్స మరియు విజయవంతమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది.
- వాల్వ్ మరమ్మత్తు, మార్పిడి, ఓపెన్ సర్జరీ లేదా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ వంటి వివిధ పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత అలసటగా అనిపించడం సహజం. మీ శరీరం కోలుకోవడానికి సమయం ఇవ్వండి. మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
- శస్త్రచికిత్స లేదా కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం గురించి మీకు ఏవైనా భయాలు లేదా ఆందోళనలు ఉంటే, వాటి గురించి మీ వైద్యునితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి.
- ఈ ప్రయాణంలో మీ కుటుంబం మరియు స్నేహితుల మద్దతు మీకు గొప్ప బలంగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఈ విషయాన్ని వారికి కూడా తెలియజేయండి.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.