మీ బిడ్డ గుండె కొట్టుకోవడం క్రమరహితంగా ఉందా? గుండె లయ అరిథ్మియా గురించి మాట్లాడుకుందాం!

తల్లిదండ్రులుగా, మీ బిడ్డ గురించి మీరు ఎంత ఆందోళన చెందుతారో మాకు తెలుసు. మీ బిడ్డ గుండె కొట్టుకునే వేగం అకస్మాత్తుగా పెరగడం లేదా మరీ వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించిందా? లేదా మీ గుండె ఒకసారి కొట్టుకుని, కాసేపు ఆగి, మళ్లీ కొట్టుకోవడం మొదలుపెట్టినట్లు (స్టాప్ బీట్) మీకు అనిపిస్తుందా? ఇలాంటిది చూసినప్పుడు భయపడటం సహజమే. కానీ మనం భయపడే ముందు, దీని గురించి తెలుసుకుందాం. వైద్య పరిభాషలో, ఈ పరిస్థితిని అరిథ్మియా (Arrithmia) అని అంటారు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ గుండె లయ అరిథ్మియా అంటే ఏమిటి?

అరిథ్మియా అనేది చాలా సులభమైన విషయం. అంటే మన గుండె లయలో మార్పు రావడం. సాధారణంగా, మన గుండె ఒకే విధంగా, క్రమబద్ధమైన లయలో కొట్టుకుంటుంది. ఇది గడియారం ముళ్ళు ఒకే వేగంతో తిరగడం లాంటిది. అరిథ్మియాలో ఏం జరుగుతుందంటే, ఈ లయ అస్తవ్యస్తం అవుతుంది.

ఇక్కడ అనేక విషయాలు జరగవచ్చు:

• గుండె చాలా వేగంగా కొట్టుకోగలదు.
• గుండె చాలా నెమ్మదిగా కొట్టుకోవచ్చు.
• ఒక లయ తప్పడం జరగవచ్చు .
• అదనపు హృదయ స్పందన సంభవించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి పెద్దలు మరియు చిన్నపిల్లలు ఇద్దరికీ రావచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది తీవ్రమైనది కాదు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, దీని గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే చాలా అరుదైన సందర్భాలు తీవ్రంగా ఉండవచ్చు.

మరి మన గుండె సరిగ్గా ఎలా కొట్టుకుంటుంది?

దీన్ని అర్థం చేసుకోవాలంటే, మన గుండెల్లోని అద్భుతమైన విద్యుత్ వ్యవస్థ గురించి మనం కొంచెం తెలుసుకోవాలి. దీన్ని మీ ఇంట్లోని లైటింగ్ వ్యవస్థలాగా ఊహించుకోండి. మీరు స్విచ్ నొక్కినప్పుడు లైట్ ఎలా వెలుగుతుందో, అలాగే మన గుండెలు విద్యుత్ సంకేతాలను అందుకున్నప్పుడు కొట్టుకుంటాయి.

ఈ ప్రక్రియ ఈ విధంగా జరుగుతుంది:

1. మొదటి సంకేతం: ప్రతి గుండెచప్పుడు మన గుండెలోని కుడి కర్ణికలో ఉండే కణాల సమూహంతో మొదలవుతుంది. దీనిని మనం సైనోట్రియల్ (SA) నోడ్ అని పిలుస్తాము. ఇదే మన గుండె యొక్క సహజ 'పేస్‌మేకర్'. ఇది ఒక ఆర్కెస్ట్రా కండక్టర్ లాంటిది.

2. కర్ణికల సంకోచం: SA నోడ్ నుండి వచ్చే విద్యుత్ సంకేతం గుండె యొక్క రెండు పై గదులైన కర్ణికలు సంకోచించేలా చేస్తుంది. ఆ గదులలోని రక్తం అప్పుడు రెండు క్రింది గదులైన జఠరికలలోకి పంపబడుతుంది.

3. సంకేత ప్రసారం: ఈ విద్యుత్ సంకేతం అప్పుడు ఏట్రియోవెంట్రిక్యులర్ (AV) నోడ్ అని పిలువబడే మరొక కణాల సమూహానికి ప్రయాణిస్తుంది. ఇది పై గదుల నుండి కింది గదులకు విద్యుత్తును తీసుకువెళ్ళే తీగ లాంటిది.

4. హృదయ సంకోచం: ఆ తర్వాత ఏవీ నోడ్, దాని కింద ఉన్న రెండు గదులైన జఠరికలకు మరొక సంకేతాన్ని పంపుతుంది. ఈ సంకేతం వల్ల జఠరికలు బలంగా సంకోచించి, గుండె నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్తాన్ని పంపింగ్ చేస్తాయి.

5. విరామం మరియు కొత్త ప్రారంభం:చివరగా, ఆ రెండు కణాలు సడలిపోతాయి. అదే సమయంలో, SA నోడ్ నుండి ఒక కొత్త సంకేతం అందుతుంది, మరియు కొత్త హృదయ స్పందన మొదలవుతుంది.

ఈ ప్రక్రియ సరిగ్గా జరిగినప్పుడు, మన హృదయ స్పందన రేటు మరియు లయ సరిగ్గా ఉంటాయి. కానీ ఏదైనా కారణం చేత ఈ విద్యుత్ వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగితే, అప్పుడు అరిథ్మియా సంభవిస్తుంది.

పిల్లలలో ఏ రకాల అరిథ్మియాలు సంభవిస్తాయి?

పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరిలోనూ అనేక రకాల అరిథ్మియాలు సంభవిస్తాయి. సులభంగా అర్థం చేసుకోవడం కోసం వాటిని ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరిద్దాం.

పిల్లలలో సైనస్ అరిథ్మియా సాధారణమేనా?

అవును. ఆ పేరు వినడానికి భయంగా అనిపించినప్పటికీ, సైనస్ అరిథ్మియా అనేది నిజానికి అరిథ్మియా కాదు. ఇది పూర్తిగా సాధారణమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన పరిస్థితి . దాదాపు ప్రతి బిడ్డకూ ఇది ఉంటుంది.

శిశువు శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు వారి హృదయ స్పందన రేటు కొద్దిగా పెరిగి, శ్వాస వదిలినప్పుడు కొద్దిగా తగ్గుతుంది. దీనివల్ల ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు మరియు దీనికి చికిత్స అవసరం లేదు. నిజానికి, ఇది శిశువు గుండె ఆరోగ్యంగా ఉందని సూచించే ఒక సంకేతం.

పిల్లలలో అరిథ్మియా లక్షణాలు ఏమిటి?

మీ బిడ్డకు ఉన్న అరిథ్మియా రకాన్ని బట్టి లక్షణాలు చాలా తేడాగా ఉండవచ్చు. కొంతమంది పిల్లలలో అసలు ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, మీ బిడ్డలో ఈ విషయాలు గమనిస్తే, శ్రద్ధ వహించండి.

• మీరు ఛాతీ నొప్పి గురించి మాట్లాడుతున్నట్లయితే.
• ఆహారం తినడంలో మరియు తల్లిపాలు తాగడంలో ఇబ్బంది . కొన్నిసార్లు నవజాత శిశువు గమనించే ఏకైక లక్షణం ఇదే.
• తల తిరగడం, మగతగా అనిపించడం, లేదా స్పృహ కోల్పోవడం (సైనోకోప్) .
• మీకు చాలా అలసటగా లేదా నీరసంగా అనిపిస్తే.
• మీరు మీ గుండె కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపిస్తోందని చెబితే, మీ ఛాతీలో సీతాకోకచిలుకలు ఎగురుతున్నట్లుగా లేదా మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లుగా (పాల్పిటేషన్స్) మీకు అనిపించవచ్చు.
• నిరంతరం చంచలంగా, కోపంగా ఉండటం . తమ భావాలను వ్యక్తపరచలేని చిన్నపిల్లలు ఈ విధంగా ప్రవర్తించవచ్చు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా) .

పిల్లలలో అరిథ్మియాకు కారణమేమిటి?

చాలా సందర్భాలలో, SVT వంటి సమస్యలు ఉన్న పిల్లల గుండెలకు ఇతర నిర్మాణాత్మక సమస్యలు ఉండవు. అయినప్పటికీ, ఇతర రకాల అరిథ్మియా అభివృద్ధికి దోహదపడే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి.

• కార్డియోమయోపతి: గుండె కండరం మందంగా, పెద్దదిగా లేదా గట్టిగా మారినప్పుడు దీనిని కార్డియోమయోపతి అంటారు.
• వంశపారంపర్య పరిస్థితులు: ఉదాహరణకు, లాంగ్ క్యూటీ సిండ్రోమ్ వంటి పరిస్థితులు (ఈ పరిస్థితిలో గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థ రీఛార్జ్ అవ్వడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది).
• కొన్ని మందులు: కొన్ని మందులు, ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో పిల్లలకు ఇచ్చేవి.
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు: పుట్టుకతోనే గుండెలో ఉండే కొన్ని అసాధారణతలు .
• శరీరంలోని రసాయన అసమతుల్యతలు: రక్తంలోని ఎలక్ట్రోలైట్ల వంటి వాటిలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల.
• ఇతర కారణాలు: జ్వరం, నిర్జలీకరణం, ఒత్తిడి, నిద్రలేమి, లేదా శరీరంలో వాపు సంబంధిత పరిస్థితులు.
• సంక్రమణలు: వైరల్ లేదా బాక్టీరియల్ సంక్రమణలు.

వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిని ఎలా ఖచ్చితంగా నిర్ధారిస్తాడు?

చాలా సందర్భాలలో, డాక్టర్ పిల్లలకు సాధారణ తనిఖీ చేసినప్పుడు ఈ విషయం బయటపడుతుంది. లేదా, మీరు మీ పిల్లల లక్షణాల గురించి ఆయనకు చెప్పినప్పుడు, డాక్టర్‌కు అనుమానం వచ్చి పరీక్షల కోసం పంపిస్తారు.

సాధారణంగా, శిశువైద్యుడు లేదా శిశు హృద్రోగ నిపుణుడు పిల్లల మరియు కుటుంబ ఆరోగ్య చరిత్రను విని, పిల్లల గుండె చప్పుడును పరిశీలించి, ఆపై అవసరమైతే ఇలాంటి పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

• రక్త పరీక్షలు: ఏవైనా మందులు, ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా రసాయన అసమతుల్యతలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తాయి.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్ - ఎకో): ఇది గుండెను స్కాన్ చేయడం లాంటిది. ఇది గుండె యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరును వివరంగా చూడటానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG): ఇది చాలా సులభమైన, నొప్పి లేని పరీక్ష. గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నమోదు చేయడానికి పిల్లల ఛాతీపై చిన్న ఎలక్ట్రోడ్‌లను ఉంచుతారు. ఈ పరీక్ష కోసం పిల్లలను నడవమని లేదా సైకిల్ తొక్కమని కూడా అడగవచ్చు.
• ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజిక్ స్టడీ (EPS): ఇందులో, డాక్టర్ పిల్లల చేయి లేదా కాలిలోని రక్తనాళం ద్వారా గుండెలోకి చాలా సన్నని గొట్టాన్ని ప్రవేశపెట్టి, అసాధారణ విద్యుత్ సంకేతం కచ్చితంగా ఎక్కడి నుండి వస్తుందో చూస్తారు.
• హోల్టర్ మానిటర్: ఇది ఒక చిన్న పరికరం, ఇది పిల్లల గుండె పనితీరును 24 గంటలు లేదా కొన్ని రోజుల పాటు పర్యవేక్షిస్తుంది. పిల్లలు దీనిని ధరించి, తమ రోజువారీ కార్యకలాపాలను యధావిధిగా కొనసాగించవచ్చు.

చాలా అరుదుగా, ఈ పరీక్షల ఫలితాలు స్పష్టంగా లేకపోతే, పిల్లల ఛాతీ చర్మం కింద చాలా చిన్న కోత ద్వారా చొప్పించే లూప్ రికార్డర్ అనే పరికరాన్ని ఉపయోగించమని డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు.

పిల్లలకు ఏ చికిత్సలు అందిస్తారు?

కొన్ని అరిథ్మియాలకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం ఉండదు . పిల్లల హృదయ స్పందన రేటును ఎప్పటికప్పుడు గమనించమని డాక్టర్ మీకు చెబుతారు.

ఇతర సందర్భాల్లో, అరిథ్మియాకు కారణమయ్యే అంతర్లీన పరిస్థితికి చికిత్స చేస్తారు. ఉదాహరణకు, అది ఇన్ఫెక్షన్ అయితే, యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు. అది రసాయన అసమతుల్యత అయితే, దానిని సరిచేయడానికి మందులు ఇస్తారు.

మీ హృదయ స్పందన రేటును నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ బీటా-బ్లాకర్స్ లేదా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు.

తక్కువ తీవ్రత ఉన్న అనారోగ్య పరిస్థితి గల పిల్లలకు ఈ క్రింది చికిత్స అవసరం కావచ్చు:

• అబ్లేషన్: ఈ ప్రక్రియలో, అరిథ్మియా ప్రారంభమవుతున్న గుండె కణజాలానికి వేడి లేదా శక్తిని అందించి, అసాధారణ సంకేతం రాకుండా ఆపివేస్తారు.
• కార్డియోవర్షన్: ఇది గుండెకు విద్యుత్ షాక్ ఇవ్వడం ద్వారా క్రమరహిత లయను సరిచేసే ఒక ప్రక్రియ. దీనిని మందులతో కూడా చేయవచ్చు.
• అమర్చగల పరికరాలు: పేస్‌మేకర్ లేదా అమర్చగల కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD) వంటి ఒక పరికరాన్ని చర్మం కింద అమర్చుతారు. ఇది అసాధారణ లయలను నియంత్రించడానికి విద్యుత్ సంకేతాలు లేదా షాక్‌లను అందిస్తుంది.
• మేజ్ సర్జరీ: అసాధారణ విద్యుత్ సంకేతాలు ప్రయాణించకుండా ఆపడానికి, సర్జన్ గుండె కణజాలంలో చిన్న కోతలు లేదా కాలిన గాయాలు చేస్తారు.

ఈ పరిస్థితి ఉన్న పిల్లల భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?

ఇది చాలావరకు పిల్లలకు ఉన్న అరిథ్మియా రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లలలో వచ్చే చాలా అరిథ్మియాలు ప్రమాదకరం కానివి మరియు వాటివల్ల ఎటువంటి దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య ప్రభావాలు ఉండవు. కొంతమంది పిల్లలు వయసు పెరిగే కొద్దీ ఈ పరిస్థితి నుండి బయటపడతారు. మరికొందరికి అరిథ్మియాలు కొనసాగవచ్చు, కానీ వారు ఎటువంటి చికిత్స లేకుండా సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలరు.

నేడు అందుబాటులో ఉన్న అధునాతన చికిత్సలతో తీవ్రమైన రకాల అరిథ్మియాను కూడా విజయవంతంగా నియంత్రించవచ్చు.

అయితే, చాలా అరుదుగా, తీవ్రమైన అరిథ్మియాకు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది ఈ క్రింది తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీయవచ్చు:

• రక్తపు గడ్డలు . ఇవి మెదడుకు చేరితే, పక్షవాతానికి కారణం కావచ్చు.
• గుండె వైఫల్యం .
• అవయవాలకు నష్టం (ఉదా. మెదడు, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు).
• ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణం .

లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు ఇంట్లో నేను చేయగలిగేది ఏమైనా ఉందా?

అవును. మీ బిడ్డకు వేగవంతమైన హృదయ స్పందన వంటి లక్షణాలు ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించే ముందు ఈ సులభమైన పద్ధతులను ప్రయత్నించవచ్చు. వీటిని 'వేగల్ మ్యాన్యువర్స్' అని అంటారు.

• వారిని గట్టిగా దగ్గమని లేదా వికారం వచ్చినట్లు నటించమని చెప్పండి.
• పిల్లల ముఖం మీద ఐస్ ప్యాక్ లేదా చల్లటి నీటిలో ముంచిన గుడ్డను పెట్టండి.
• వాల్సల్వా విన్యాసాన్ని ప్రయత్నించండి: శ్వాసను బయటకు వదలబోతున్నట్లుగా ముక్కు, నోరు మూసుకుని బిగించమని పిల్లవాడిని అడగండి.

ఇవి కొన్నిసార్లు వేగవంతమైన గుండెచప్పుడును నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి. కానీ ఇవి కేవలం తాత్కాలిక పరిష్కారాలు మాత్రమే. లక్షణాలు కొనసాగితే లేదా మీ బిడ్డ ఇబ్బంది పడుతుంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.