మన అమ్మలు, నాన్నలు, అమ్మమ్మలు, తాతయ్యలు, "అయ్యో, నా శరీరం ఇప్పుడు బలహీనంగా ఉంది," "నా ఎముకలు పెళుసుగా ఉన్నాయి" అని అనడం మీరు విని ఉంటారు. నిజానికి, వయసు పెరిగే కొద్దీ మన శరీర బలం తగ్గిపోతుంది, క్రమంగా మన ఎముకల బలం కూడా క్షీణిస్తుంది. కొన్నిసార్లు, ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైనప్పుడు, చిన్నగా కింద పడటం లేదా మంచం నుంచి లేవడం కూడా చేయి లేదా కాలు విరిగే ప్రమాదానికి దారితీస్తుంది. ఎముకలు బలహీనపడి, పెళుసుగా మారే ఈ పరిస్థితిని ఆస్టియోపొరోసిస్ అంటారు. కాబట్టి, ఈ రోజు మనం ఈ రకమైన ఎముకల బలహీనతను నియంత్రించడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే ఒక ముఖ్యమైన ఔషధాల వర్గం గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు అంటే ఏమిటి?

బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు అనేవి ఎముకల సాంద్రత మరియు బలాన్ని తగ్గించే ఆస్టియోపొరోసిస్ వంటి పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక రకమైన మందులు. దీని అర్థం ఈ పేరుతో ఒకే మందు కాకుండా, అనేక మందుల కలయిక ఉంటుంది. ఆస్టియోపొరోసిస్‌తో పాటు, రక్తంలో కాల్షియం స్థాయిలు ప్రమాదకరంగా అధికంగా ఉన్న (హైపర్‌కాల్సెమియా) కొన్ని సందర్భాల్లో కూడా వైద్యులు ఈ మందును సూచిస్తారు.

ఈ వర్గం కింద ఉన్న ప్రధాన రకాల మందులను చూద్దాం. ఇవి రెండు ప్రధాన రూపాల్లో లభిస్తాయి. ఒకటి ఓరల్ (నోటి ద్వారా తీసుకునే మాత్రలు), మరియు మరొకటి ఇంట్రావీనస్ (IV) (సిరలోకి ఎక్కించే ద్రవం).

మందు ఎలా ఇవ్వాలి	శ్రీలంకలో సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులకు ఉదాహరణలు
ఓరల్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్	అలెండ్రోనేట్, రైసెడ్రోనేట్, ఇబాండ్రోనేట్
ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు (IV బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు)	జోలెడ్రోనిక్ ఆమ్లం, పామిడ్రోనేట్

ఈ మందు శరీరంపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?

దీనిని అర్థం చేసుకోవడానికి, మనం ముందుగా మన ఎముకలు ఎలా పనిచేస్తాయో కొంచెం తెలుసుకోవాలి. మన ఎముకలను నిరంతరం మరమ్మత్తు చేయబడుతున్న ఒక భవనంగా భావించండి. మన శరీరాలు సహజంగానే పాత, బలహీనమైన ఎముకను విచ్ఛిన్నం చేసి తొలగిస్తాయి. ఈ ప్రక్రియను ఎముక పునఃశోషణం (బోన్ రీసార్ప్షన్) అంటారు.అదే సమయంలో, తొలగించబడిన ప్రదేశాలలో కొత్త, బలమైన ఎముక ఏర్పడుతుంది. ఈ రెండు ప్రక్రియలు సమతుల్యంగా ఉన్నంత కాలం, మన ఎముకలు బలంగా ఉంటాయి.

అయితే, వయసు పెరిగే కొద్దీ, ముఖ్యంగా మహిళల్లో రుతువిరతి తర్వాత, ఈ సమతుల్యత దెబ్బతింటుంది. దీనివల్ల కొత్త ఎముక ఏర్పడటం కంటే పాత ఎముక చాలా వేగంగా క్షీణిస్తుంది . ఫలితంగా ఎముకలు క్రమంగా పలుచగా, గుల్లగా మరియు బలహీనంగా తయారవుతాయి.

కాబట్టి, ఈ బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు చేసే పని ఏమిటంటే, అవి ఎముకల క్షయాన్ని గణనీయంగా నియంత్రించి, తగ్గిస్తాయి . అప్పుడు, కొత్త ఎముక ఏర్పడుతున్నప్పుడు పాత ఎముక బలంగా ఉండటం వల్ల, ఎముకల మొత్తం సాంద్రత మరియు బలం పెరుగుతాయి. సులభంగా చెప్పాలంటే, అవి ఎముకల నష్టాన్ని ఆపుతాయి.

బిస్ఫాస్ఫోనేట్లను ఏయే పరిస్థితులలో ఉపయోగిస్తారు?

వైద్యులు ప్రధానంగా ఈ మందును ఈ క్రింది అనారోగ్య పరిస్థితులకు సిఫార్సు చేస్తారు:

ఆస్టియోపొరోసిస్ అనేది రుతువిరతి తర్వాత మహిళల్లో సంభవించే ఒక పరిస్థితి.
పురుషులలో ఆస్టియోపొరోసిస్.
ఆస్టియోపొరోసిస్ సంభవించకుండా నివారించడానికి.
స్టెరాయిడ్లు (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు) వంటి మందులను నిరంతరం వాడటం వల్ల ఆస్టియోపొరోసిస్ వస్తుంది.
పేజెట్ ఎముకల వ్యాధి అనేది ఎముకలు అసాధారణంగా పెరిగే ఒక వ్యాధి.
కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ల (ఉదా. మల్టిపుల్ మైలోమా) వల్ల కలిగే సమస్యలను మరియు క్యాన్సర్ కణాలు ఎముకలకు వ్యాపించినప్పుడు (బోన్ మెటాస్టాసిస్) వచ్చే సమస్యలను నియంత్రించడం.
క్యాన్సర్ సంబంధిత హైపర్‌కాల్సెమియాను (క్యాన్సర్ కారణంగా రక్తంలో కాల్షియం స్థాయిలు పెరగడం) నియంత్రించడానికి.

ఈ మందును ఎలా వాడాలి? ఇది చాలా ముఖ్యం!

మందు యొక్క పూర్తి ప్రయోజనాన్ని పొందడానికి మరియు దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం అత్యవసరం .

నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు

ఈ మాత్రలు వేసుకునే విధానం చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. మీరు డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి.

ఈ మాత్రను ఉదయం పూట, ఏమీ తినకముందు లేదా తాగకముందు (ఖాళీ కడుపుతో) తీసుకోవాలి.
ఈ మాత్రను ఒక గ్లాసు నిండా నీటితో (సాదా నీటితో) మాత్రమే తీసుకోవాలి. ఈ మందును టీ, కాఫీ, పాలు లేదా పండ్ల రసాల వంటి వాటితో తీసుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషిద్ధం .
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: మందు తీసుకున్న తర్వాత, మీరు కనీసం 30 నుండి 60 నిమిషాల పాటు కూర్చోవాలి లేదా నిలబడాలి. ఏ కారణం చేత కూడా వాలడం, పడుకోవడం లేదా నిద్రపోవడం చేయవద్దు.
దీనికి కారణం ఏమిటంటే, ఈ మందు అన్నవాహికకు హాని కలిగించగలదు. మీరు నిలబడినప్పుడు ఆ ప్రమాదం తొలగిపోతుంది, ఎందుకంటే మందు త్వరగా కడుపులోకి వెళుతుంది.
ఈ 30-60 నిమిషాల వ్యవధిలో మరేమీ తినడం లేదా త్రాగడం మంచిది కాదు. ఆ సమయం ముగిసిన తర్వాత, మీరు యధావిధిగా అల్పాహారం తీసుకోవచ్చు.

IV మందులు

మీరు దీన్ని ఇంట్లో చేసుకోలేరు. ఈ చికిత్సను ఆసుపత్రిలో లేదా క్లినిక్‌లో ఇస్తారు. మీ పరిస్థితిని బట్టి, ఈ ఇంజెక్షన్ (ఇన్ఫ్యూజన్) సాధారణంగా సంవత్సరానికి ఒకసారి లేదా ప్రతి కొన్ని నెలలకు ఒకసారి ఇస్తారు.

ఈ మందును తీసుకుంటున్నప్పుడు, మీ డాక్టర్ తరచుగా కాల్షియం అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (పాలు, పెరుగు, జున్ను, చిన్న చేపలు) తినమని మరియు విటమిన్ డి సప్లిమెంట్ తీసుకోమని సిఫార్సు చేస్తారు, ఎందుకంటే ఈ రెండూ బలమైన ఎముకలకు అవసరం.

బిస్ఫాస్ఫోనేట్ల దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఏ మందుకైనా కొన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. కానీ చింతించకండి, వాటిలో చాలా వరకు స్వల్పమైనవే.

ఔషధం రకం

సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు

నోటి ద్వారా తీసుకునే మందు

గుండెల్లో మంట, GERD, అన్నవాహిక వాపు, కడుపు నొప్పి మరియు అల్సర్లు వంటి జీర్ణాశయ సంబంధిత సమస్యలు. (మీ మందులను సరైన పద్ధతిలో తీసుకోవడం ద్వారా వీటిని చాలా వరకు నివారించవచ్చు.)

సిరల ద్వారా (IV) ఇచ్చే మందులు

మందు తీసుకున్న తర్వాత ఒకటి రెండు రోజుల పాటు జ్వరం, ఒళ్లు నొప్పులు, తలనొప్పి, కీళ్ల మరియు కండరాల నొప్పి వంటి జలుబు లేదా ఫ్లూ లక్షణాలను పోలిన లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. ఇవి సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే తగ్గిపోతాయి.

చాలా అరుదుగా సంభవించే దుష్ప్రభావాలు, కానీ వాటి గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది.

ఇవి చాలా అరుదైనప్పటికీ , వాటి గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

దవడ ఎముక క్షయం: ఈ ప్రమాదం చాలా తక్కువ, ముఖ్యంగా పన్ను తీయడం వంటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత. కాబట్టి మీరు ఈ మందు తీసుకుంటుంటే, మీరు దంతవైద్యుడిని కలిసిన ప్రతిసారీ ఆయనకు చెప్పండి.
అసాధారణ తొడ ఎముక పగుళ్లు: ఈ మందును ఎక్కువ కాలం (3-5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ) తీసుకుంటున్న వారిలో ఇది చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది.
కంటి సమస్యలు: కంటిలోని వివిధ భాగాలలో వాపులు (యువైటిస్, స్క్లెరైటిస్) సంభవించవచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ దుష్ప్రభావాల వల్ల కలిగే చాలా తక్కువ ప్రమాదం కంటే, మీరు ఈ మందును తీసుకోకపోతే ఆస్టియోపొరోసిస్ కారణంగా ఎముక విరిగే ప్రమాదం వెయ్యి రెట్లు ఎక్కువ. అందువల్ల, మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలనుకుంటున్నారు?

మీరు ఈ మందును తీసుకుంటున్నట్లయితే, మందు పనిచేస్తుందో లేదో మరియు ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి క్రమం తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం ముఖ్యం. మిమ్మల్ని ఎముకల నిపుణుడికి (ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా రుమటాలజిస్ట్) కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

మీ ఎముకలు ఎంత సాంద్రంగా ఉన్నాయో చూడటానికి మీ డాక్టర్ DXA స్కాన్‌ను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

ప్రత్యేక గమనిక: మీరు ఈ మందును మూడు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలంగా వాడుతూ ఉండి, మీ తొడ లేదా గజ్జల్లో కొత్తగా నొప్పి వస్తే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయకుండా వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి.

ముగింపు సందేశం

బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు అనేవి ఆస్టియోపొరోసిస్ వల్ల బలహీనపడిన ఎముకలను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడే చాలా ప్రభావవంతమైన మందు.
ఈ మందులు ఎముకల క్షీణత రేటును తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.
నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులను ఖాళీ కడుపుతో, కేవలం నీటితో మాత్రమే తాగడం, మరియు మందు తీసుకున్న తర్వాత 30-60 నిమిషాల పాటు నిలబడి లేదా కూర్చుని ఉండటం తప్పనిసరి.
స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు కానీ, తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు. ఈ మందు వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు నష్టాల కంటే చాలా ఎక్కువ.
ఈ మందు గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు, ఆందోళనలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి. వైద్య సలహా లేకుండా మీ మందులను ఎప్పుడూ ఆపవద్దు.