మీ మూత్రాశయాన్ని తొలగించి, కొత్తదాన్ని తయారు చేయించుకోవచ్చా? నియోబ్లాడర్ సర్జరీ (నియోబ్లాడర్ పునర్నిర్మాణం) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

కొన్నిసార్లు, క్యాన్సర్ లేదా ఇతర తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యల కారణంగా, ఒక వ్యక్తి యొక్క మూత్రాశయం మొత్తాన్ని తొలగించాల్సి వస్తుంది. "ఇప్పుడు నేను ఎలా మూత్ర విసర్జన చేస్తాను?" అని చాలా మంది భయపడతారు. కానీ భయపడకండి, వైద్య శాస్త్రంలో వచ్చిన పురోగతితో దీనికి ఒక మంచి పరిష్కారం ఉంది. అదేమిటంటే, మీ సొంత ప్రేగులలోని ఒక భాగాన్ని ఉపయోగించి, శరీరం లోపల ఒక సరికొత్త మూత్రాశయాన్ని సృష్టిస్తారు. ఈ రోజు మనం నియోబ్లాడర్ సర్జరీ అని పిలువబడే ఈ అద్భుతమైన శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

'నియోబ్లాడర్' శస్త్రచికిత్స అంటే సాధారణంగా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మీ వ్యాధిగ్రస్తమైన, సరిగ్గా పనిచేయని మూత్రాశయం స్థానంలో కొత్త మూత్రాశయాన్ని సృష్టించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స. ఇందులో, వైద్యులు మొదట శస్త్రచికిత్స ద్వారా మీ అసలు మూత్రాశయాన్ని తొలగిస్తారు. దీనిని సిస్టెక్టమీ అంటారు. ఆ తర్వాత, వారు మీ సొంత చిన్న ప్రేగు నుండి ఒక చిన్న భాగాన్ని తీసుకుని , దానిని ఉపయోగించి బంతి ఆకారంలో ఉండే కొత్త మూత్రాశయాన్ని (నియోబ్లాడర్) సృష్టిస్తారు.

ఈ కొత్త మూత్రాశయాన్ని మీ పాత మూత్రాశయం ఉన్న చోటే అమరుస్తారు. అందుకే దీనిని కొన్నిసార్లు 'ఆర్థోటోపిక్' నియోబ్లాడర్ అని పిలుస్తారు. 'ఆర్థోటోపిక్' అంటే "అదే స్థానంలో" అని అర్థం. దీనినే మనం నియోబ్లాడర్ పునర్నిర్మాణం అని పిలుస్తాము, ఇది మూత్రాన్ని నిల్వ చేయడానికి మరియు విసర్జించడానికి ఒక కొత్త వ్యవస్థను సృష్టిస్తుంది.

అయితే ఈ శస్త్రచికిత్స అందరికీ కాదు. మీ మూత్రపిండాలు, కాలేయం ఎంత ఆరోగ్యంగా ఉన్నాయి, మీకు మూత్రాశయ క్యాన్సర్ ఉందా లేదా వంటి అనేక అంశాల ఆధారంగా మీరు దీనికి తగినవారో కాదో వైద్యులు నిర్ణయిస్తారు.

ఏయే సందర్భాలలో ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరం?

మీ మూత్రాశయం యొక్క ఆరోగ్యం లేదా పనితీరును ప్రభావితం చేసే వివిధ రకాల సమస్యల కోసం డాక్టర్ ఈ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. అవేంటో ఇప్పుడు చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు యూరాలజిస్ట్‌ను కలుస్తారు. ఆయన శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే లాభనష్టాలను, అలాగే ఇతర ప్రత్యామ్నాయాలను వివరిస్తారు, మరియు మీ వైద్య చరిత్రను సమీక్షించి, మీ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి శారీరక పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

అదనంగా, మిమ్మల్ని ఈ విషయాల గురించి అడుగుతారు:

• మీరు తీసుకునే మందులు: మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందుల గురించి (ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా దొరికేవి రెండూ) మీ డాక్టరుకు తప్పక చెప్పాలి. కొన్ని నొప్పి నివారణ మందులు (NSAIDs) మరియు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్స్) శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మీ డాక్టరును ముందుగా అడగకుండా ఏ మందును తీసుకోవడం ఆపవద్దు.
• మీ అలెర్జీలు: మందులు, చర్మం శుభ్రపరిచే పదార్థాలు (అయోడిన్ వంటివి), లేటెక్స్ లేదా ఆహార పదార్థాల పట్ల మీకు ఏవైనా అలెర్జీలు ఉంటే మాకు తప్పకుండా తెలియజేయండి.
• ఆహారం మరియు పానీయాలు: శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి అర్ధరాత్రి తర్వాత ఏమీ తినకూడదని లేదా త్రాగకూడదని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది. మీరు ఏవైనా తప్పనిసరి మందులు తీసుకుంటుంటే, వాటిని ఒక గుక్క నీటితో తీసుకోవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స దశలవారీగా ఎలా నిర్వహిస్తారు

ఇది సుమారు రెండు నుండి ఆరు గంటల సమయం పట్టే ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స. ఈ సమయంలో ఏమి జరుగుతుందో దశలవారీగా చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీకు స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తర్వాత కొద్దిగా అలసటగా అనిపిస్తుంది. ఆసుపత్రిలో, వైద్య బృందం మీ నొప్పిని నియంత్రించడానికి మందులు ఇచ్చి, మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షిస్తుంది.

కోలుకునే సమయంలో, మీకు వీటి గురించి బోధించబడుతుంది:

• శ్రోణి కండరాల వ్యాయామాలు (కీగెల్ వ్యాయామాలు): ఇది చాలా ముఖ్యం. ఈ వ్యాయామాలు మీ మూత్రాశయాన్ని నియంత్రించే కండరాలను బలపరుస్తాయి. అందువల్ల, ఇది మూత్రం ఆపుకోలేని సమస్యను నివారించడంలో చాలా సహాయపడుతుంది.
• స్వీయ-కాథెటరైజేషన్: ఇది అందరికీ అవసరం లేదు, కానీ సుమారు 15% మందికి మొదట్లో తమ మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయడానికి ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది. చింతించకండి, దీన్ని ఖచ్చితంగా ఎలా చేయాలో మేము మీకు చూపిస్తాము.

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని నెలల సమయం పట్టవచ్చు. మీ కొత్త మూత్రాశయానికి అలవాటు పడటానికి, దానిని ఖాళీ చేయడం నేర్చుకోవడానికి మరియు మీ కండరాలను బలోపేతం చేసుకోవడానికి సమయం పడుతుంది. ఈ విషయాలన్నింటిలో మీ డాక్టర్ మరియు నర్సింగ్ సిబ్బంది మీకు సహాయం చేస్తారు.

నియోబ్లాడర్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే, మీరు యూరోస్టోమీ బ్యాగ్ ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేకుండా, మీ మూత్రనాళం ద్వారా సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన చేయవచ్చు. ఇది చాలా మంది జీవన నాణ్యతను మరియు ఆత్మవిశ్వాసాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

కానీ అన్నిటిలాగే, దీనిలో కూడా కొన్ని నష్టాలు, ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి.

• మూత్రాశయ నియంత్రణ: మొదట్లో, ముఖ్యంగా రాత్రిపూట మీ మూత్రాశయాన్ని నియంత్రించడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. అయితే, కాలక్రమేణా, ముఖ్యంగా కీగెల్ వ్యాయామాలతో, దాదాపు 90% మందికి పగటిపూట మంచి నియంత్రణ లభిస్తుంది.
• మూత్రంలో శ్లేష్మం: కొత్త మూత్రాశయం ప్రేగులోని ఒక భాగం నుండి ఏర్పడుతుంది కాబట్టి, అది శ్లేష్మం లాంటి స్రావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అందువల్ల, ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి, కొన్నిసార్లు కాథెటర్‌ను చొప్పించి మూత్రాశయాన్ని శుభ్రపరచడం అవసరం.
• ఇతర ప్రమాదాలు: రక్తస్రావం, రక్తపు గడ్డలు, బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు), మూత్రం నిలిచిపోవడం మొదలైనవి. అరుదుగా, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతలు సంభవించవచ్చు.

నియోబ్లాడర్‌తో సాధారణ జీవితం గడపడం సాధ్యమేనా?

అవును, ఖచ్చితంగా! నియోబ్లాడర్ ఉన్న చాలా మంది తమ సాధారణ కార్యకలాపాలను, ఉద్యోగాలను కొనసాగించగలరు.

మొదట్లో, మీరు దాదాపు ప్రతి రెండు గంటలకు ఒకసారి మూత్ర విసర్జన చేయాల్సి ఉంటుంది. కానీ కాలక్రమేణా, మీ కొత్త మూత్రాశయం సాగి, బలపడటంతో, మీరు సుమారు 4-6 గంటల పాటు మూత్రాన్ని ఆపుకోగలుగుతారు. కొన్ని వారాల్లో, మీరు తేలికపాటి పనులు చేసుకోగలుగుతారు మరియు పనికి వెళ్లగలుగుతారు. ప్రత్యేక ఆహార నియంత్రణలు ఏమీ లేవు, మరియు మీరు ఎటువంటి ఆంక్షలు లేకుండా ప్రయాణం చేయవచ్చు.

మీరు వైద్యుడిని చూడాలనుకునే సందర్భాలు

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

• జ్వరం, చలి మరియు మబ్బుగా ఉండే మూత్రం వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు .
• కాథెటర్‌ను ఒంటరిగా చొప్పించడం కష్టం .
• మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా) .
• కడుపులో లేదా పక్కటెముకలు మరియు తుంటి మధ్య తీవ్రమైన నొప్పి .