మన శరీరంలోని ప్రధాన రక్తనాళమైన అవరోహణ బృహద్ధమని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

మన గుండె శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేసే ప్రధాన కేంద్రం అని మనందరికీ తెలుసు. ఇది ఒక నీటి మోటారు లాంటిది. కాబట్టి, ఈ గుండె పంప్ చేసే ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న, స్వచ్ఛమైన రక్తాన్ని శరీరమంతటా పంపిణీ చేయడానికి దానికి ఒక ప్రధాన మార్గం ఉండాలి. ఆ ప్రధానమైన, అతిపెద్ద మరియు బలమైన రక్త మార్గమే అయోర్టా, లేదా మనం ఆంగ్లంలో చెప్పే 'అయోర్టా'. ఈరోజు మనం ఈ అయోర్టాలో చాలా ముఖ్యమైన భాగమైన 'డిసెండింగ్ అయోర్టా' గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, అవరోహణ బృహద్ధమని అంటే ఏమిటి?

'అవరోహణ బృహద్ధమని' అనేది మీ శరీరంలోని అతిపెద్ద రక్తనాళమైన బృహద్ధమనిలో అత్యంత పొడవైన భాగం. అవరోహణ అంటే 'కిందికి వెళ్లడం'. కాబట్టి, పేరు సూచించినట్లుగా, ఇది బృహద్ధమనిలో కిందికి వెళ్లే భాగం. దీని ప్రధాన పని, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న శుభ్రమైన రక్తాన్ని గుండె నుండి మీ ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపు గుండా కిందికి తీసుకువెళ్లడం. ఇది ఒక నగరానికి నీటిని సరఫరా చేసే ప్రధాన నీటి పైపు లాంటిది. ఈ ప్రధాన పైపు, శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేయడానికి చిన్న చిన్న శాఖలుగా విడిపోతుంది.

దీనికి రెండు భాగాలు ఉన్నాయి... అవేమిటి?

అవరోహణ బృహద్ధమని అని పిలువబడే రక్తనాళం మొత్తం అవిచ్ఛిన్నంగా ఉన్నప్పటికీ, అది ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి మనం దానిని రెండు భాగాలుగా పిలుస్తాము. ఇది ఒకే రహదారి రెండు నగరాల గుండా వెళ్ళినప్పుడు, ప్రతి నగరంలో దానిని వేర్వేరు పేర్లతో పిలవడం లాంటిది.

1. అవరోహణ థొరాసిక్ బృహద్ధమని: అవరోహణ బృహద్ధమని మీ ఛాతీ (థొరాక్స్) గుండా వెళ్ళినప్పుడు, ఆ భాగాన్ని 'అవరోహణ థొరాసిక్ బృహద్ధమని' అని పిలుస్తాము. 'థొరాసిక్' అనేది ఛాతీకి సంబంధించిన విషయాల కోసం ఉపయోగించే ఒక వైద్య పదం.

2. అవరోహణ ఉదర బృహద్ధమని: మీ ఛాతీ మరియు ఉదరాన్ని వేరుచేసే కండరమైన డయాఫ్రమ్ గుండా వెళ్ళేటప్పుడు ఈ రక్తనాళం పేరు మారుతుంది. డయాఫ్రమ్ క్రింద, మీ ఉదరం లోపల ఉండే భాగాన్ని అవరోహణ ఉదర బృహద్ధమని అంటారు. ఇది మీ ఉదరం పైభాగం నుండి సుమారుగా మీ బొడ్డు స్థాయి వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.

దీనిని బృహద్ధమనిలోని ఇతర భాగాలతో గందరగోళపడకండి!

కొన్నిసార్లు బృహద్ధమనిలోని భాగాలు చిక్కుకుపోవచ్చు. దాని గురించి కూడా వివరిద్దాం.

• థొరాసిక్ అయోర్టా మరియు డిసెండింగ్ అయోర్టా ఒకటేనా?

కాదు. ఇవి రెండూ ఒకటే కాదు. 'థొరాసిక్ అయోర్టా' అనేది ఛాతీ గుండా వెళ్ళే అయోర్టా యొక్క మొత్తం భాగాన్ని సూచిస్తుంది. ఇందులో అనేక భాగాలు ఉంటాయి:

• అయోర్టిక్ రూట్: గుండెకు అనుసంధానించబడిన మూలం యొక్క భాగం.
• ఆరోహణ బృహద్ధమని: గుండె నుండి ప్రారంభమై పైకి వంగి ఉండే భాగం.
• అయోర్టిక్ ఆర్చ్: కర్ర కాడలాగా పైభాగంలో వంగి ఉండే భాగం.
• అవరోహణ థొరాసిక్ బృహద్ధమని: మనం మాట్లాడుకుంటున్నది అవరోహణ బృహద్ధమనిలో ఛాతీ లోపల ఉండే భాగం గురించి.

అంటే, అవరోహణ బృహద్ధమనిలోని కొంత భాగం వక్షోజ బృహద్ధమనిలో భాగమై ఉంటుంది.

• ఆరోహణ మరియు అవరోహణ బృహద్ధమనిల మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇది చాలా సులభం. బృహద్ధమనిని ఒక పెద్ద ప్రశ్నార్థకం (?) లాగా ఊహించుకోండి.

• గుండె నుండి పైకి వెళ్లే భాగాన్ని ఆరోహణ బృహద్ధమని అంటారు.
• ఆ వంపు తర్వాత కిందికి వెళ్లే భాగాన్ని అవరోహణ బృహద్ధమని అంటారు. ఇది ఛాతీ నుండి పొత్తికడుపు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.

అవరోహణ బృహద్ధమని మన శరీరానికి ఏ సేవను అందిస్తుంది?

ఇది మన శరీరంలోని కింది భాగాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన మార్గం. దీని నుండి శాఖలుగా విడిపోయే చిన్న రక్తనాళాల (శాఖల) ద్వారానే మన అనేక కీలక అవయవాలు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందుతాయి.

ఈ రక్త నాళం యొక్క పరిమాణం మరియు పొరల గురించి కూడా తెలుసుకుందాం.

వయస్సు, శరీర పరిమాణం మరియు లింగం ఆధారంగా బృహద్ధమని పరిమాణం కొద్దిగా మారవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన వయోజనుడిలో, సగటున

• థొరాసిక్ డిసెండింగ్ అయోర్టా యొక్క వ్యాసం సాధారణంగా సుమారు 2.5 - 3 సెంటీమీటర్లు ఉంటుంది.
• ఉదర అవరోహణ బృహద్ధమని వ్యాసం సాధారణంగా సుమారు 2 సెంటీమీటర్లు ఉంటుంది.

ఈ బలమైన రక్తనాళం మూడు ప్రధాన కణజాల పొరలతో ఏర్పడింది:

1. లోపలి పొర (ట్యూనికా ఇంటిమా): రక్తం ఈ పొర గుండా ప్రవహిస్తుంది. ఇది రక్తపోటును నియంత్రించడంలో మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

2. మధ్య పొర (మీడియా): ఈ పొరలో చిన్న కండరాలు మరియు సాగే గుణం గల నారలు ఉంటాయి, ఇవి రక్తం ఒకే దిశలో ప్రవహించడానికి సహాయపడతాయి. వయసు పెరిగే కొద్దీ ఈ పొర బలహీనపడవచ్చు.

3. బయటి పొర (అడ్వెంటిషియా): రక్తనాళం దాని బలాన్ని మరియు నిర్మాణాన్ని ఇక్కడి నుండే పొందుతుంది.

ఏ పరిస్థితులు అవరోహణ బృహద్ధమనిని ప్రభావితం చేస్తాయి?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన పనిని నిర్వర్తిస్తుంది కాబట్టి, ఈ రక్తనాళానికి కలిగే నష్టం చాలా తీవ్రమైనది కావచ్చు. అత్యంత సాధారణ పరిస్థితి అయోర్టిక్ అనూరిజం .

అవరోహణ బృహద్ధమనిలో అనేక రకాల అనూరిజమ్‌లు సంభవిస్తాయి:

• థొరాసిక్ అయోర్టిక్ అనూరిజం (TAA): ఇది ఛాతీలోని అవరోహణ బృహద్ధమనిలో ఏర్పడుతుంది. అధిక రక్తపోటు, ఛాతీకి గాయం, మరియు కొన్ని జన్యుపరమైన రుగ్మతలు (ఉదా. మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్) దీనికి కారణం కావచ్చు.
• అబ్డామినల్ అయోర్టిక్ అనూరిజం (AAA): ఇది అనూరిజంలలో అత్యంత సాధారణమైనది. ఇది ఉదర కుహరంలో ఏర్పడుతుంది. ఇది 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో, ముఖ్యంగా ధూమపానం చేసే పురుషులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. రక్తనాళాలలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం (అథెరోస్క్లెరోసిస్) దీనికి ప్రధాన కారణం.
• థొరాకోఅబ్డామినల్ ఏయోర్టిక్ అనూరిజం (TAAA): ఇది ఛాతీ నుండి ఉదరం వరకు విస్తరించే ఒక అనూరిజం.

వైద్యుడు ఇలాంటి అనూరిజంను కనుగొంటే, వారు స్కాన్‌ల ద్వారా దానిని పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు. అది ప్రమాదకరమైన పరిమాణానికి పెరిగితే, ప్రాణాంతకమైన సమస్యలు తలెత్తక ముందే వారు చికిత్స అందిస్తారు.

రెండు అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్యలు:

1. అనూరిజం పగలడం: అనూరిజం యొక్క ఉబ్బిన భాగం పగిలిపోతుంది. దీనివల్ల శరీరం లోపల తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరగవచ్చు మరియు తక్షణ మరణం కూడా సంభవించవచ్చు.

2. టైప్ బి బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం (గోడ చీలిక):రక్తనాళం యొక్క లోపలి పొరలో చీలిక ఏర్పడటం వల్ల, ఆ చీలిక ద్వారా రక్తనాళ గోడలోని రెండు పొరల మధ్య ఉన్న ఖాళీలోకి రక్తం కారుతుంది. దీనివల్ల రక్తనాళం పగిలిపోవడం లేదా అవయవాలకు రక్త ప్రసరణ నిలిచిపోవడం కూడా జరగవచ్చు.

ఈ వ్యాధుల లక్షణాలు ఏమిటి?

ఇక్కడ భయపెట్టే విషయం ఏమిటంటే, చాలా సందర్భాలలో అనూరిజమ్స్ వంటి పరిస్థితులు ప్రారంభ దశలలో ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించవు . అంటే, ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండానే మీ శరీరంలో ఒక ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతూ ఉండవచ్చు. అందుకే క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షల కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

అయితే, అనూరిజం పగిలిపోబోతున్నప్పుడు కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపించవచ్చు.

మీకు ఈ అత్యవసర లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, సమయం వృథా చేయకుండా వెంటనే అంబులెన్స్‌కు ఫోన్ చేసి, ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి. ప్రతి క్షణం విలువైనది.

ఈ వ్యాధులను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మిమ్మల్ని పరీక్షించిన తర్వాత మీ వైద్యుడికి ఈ అనుమానం వస్తే, దానిని నిర్ధారించడానికి వారు అనేక ఇమేజింగ్ పరీక్షలను సిఫార్సు చేస్తారు.

• ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్
• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యాంజియోగ్రఫీ (CTA) స్కాన్
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) స్కాన్
• ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TEE)

ఈ పరీక్షల ద్వారా రక్తనాళం యొక్క పరిమాణం, ఆకారం, ఇంకా అందులో ఏదైనా వాపు లేదా చిరుగు ఉందో లేదో స్పష్టంగా చూడవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ అనూరిజం పరిమాణం, అది ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్యంపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది.

• పరిశీలన: అనూరిజం చిన్నదిగా ఉంటే, అది పెద్దదవుతోందో లేదో చూడటానికి డాక్టర్ దానిని క్రమ వ్యవధులలో స్కాన్ చేయవచ్చు.
• మందులు: రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి మందులు ఇస్తారు. ఇవి అనూరిజం పెరిగే వేగాన్ని తగ్గించగలవు.
• శస్త్రచికిత్స: అనూరిజం ప్రమాదకరంగా పెద్దదిగా ఉంటే, బలహీనపడిన భాగాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో కృత్రిమ రక్తనాళాన్ని (గ్రాఫ్ట్) అమర్చడానికి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
• ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్ (EVAR): ఇది అతి తక్కువ కోతతో చేసే ఒక ప్రక్రియ. గజ్జలో ఒక చిన్న కోత ద్వారా స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్‌ను చొప్పించి, దానిని అనూరిజం మీదకు విస్తరిస్తారు. దీనివల్ల కొత్త రక్తనాళం ద్వారా రక్తం ప్రవహించి, వాచిన గోడపై ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.