మీ తలలో అసాధారణ రక్తనాళాల సమస్య ఉందా? (డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా - dAVF) దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీకు అప్పుడప్పుడు మీ తలలోంచి శబ్దం వినిపిస్తుందా? లేదా మీకు తరచుగా తలనొప్పి వస్తుందా? ఇవి సాధారణమైనవే అని మీరు అనుకోవచ్చు, కానీ కొన్నిసార్లు దీని వెనుక శ్రద్ధ పెట్టాల్సిన విషయం ఒకటి ఉంటుంది. దానినే డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా (dAVF) అంటారు. దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా (dAVF) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మన మెదడు మరియు వెన్నుపాము చుట్టూ ఒక పలుచని రక్షణ పొర ఉంటుంది. దీనినే మనం డ్యూరా మేటర్ అని పిలుస్తాము. ఇది ఒక పుస్తకం వెనుక అట్ట లాంటిది.

ఇప్పుడు చూడండి, మన శరీరంలోని ప్రతి భాగానికి రక్తాన్ని తీసుకువెళ్ళడానికి మనకు రక్తనాళాల వలయం ఉంది. ధమనులు శుభ్రమైన, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని గుండె నుండి మెదడుతో సహా అన్ని ఇతర అవయవాలకు తీసుకువెళ్తాయి. సిరలు వాడిన, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తాన్ని తిరిగి గుండెకు తీసుకువస్తాయి. ఈ ధమనులు మరియు సిరల మధ్య, రక్తనాళాల యొక్క చాలా సన్నని వలయం ఉంటుంది, దీనిని మనం కేశనాళికలు అని పిలుస్తాము. ఈ కేశనాళికలు రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రిస్తాయి మరియు అవయవాలకు రక్తాన్ని సరిగ్గా పంపిణీ చేస్తాయి.

ఫిస్టులా అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితిలో, కేశనాళికల మధ్యంతర వ్యవస్థ లేకుండా ఒక ధమని నేరుగా సిరతో కలుస్తుంది. దీనిని ఒక పెద్ద నీటి పైపును అకస్మాత్తుగా ఒక చిన్న పైపుకు కలిపినట్లుగా ఊహించుకోండి. అప్పుడు, రక్తం అధిక వేగంతో మరియు అధిక పీడనంతో ఆ సిరలోకి ప్రవహిస్తుంది. ఒక సిర అంత రక్తానికి మరియు అంత పీడనానికి అలవాటుపడి ఉండదు.

కాబట్టి, ఈ డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా (dAVF) అనేది , మెదడును చుట్టుముట్టి ఉండే పొర అయిన డ్యూరా మేటర్ లోపల ఒక ధమని మరియు సిర మధ్య ఏర్పడే ఒక అసాధారణ అనుసంధానం. కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ దీనిని డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ మాల్‌ఫార్మేషన్ అని కూడా పిలవవచ్చు.

ఈ అసాధారణ అనుసంధానం వల్ల రక్తనాళాల లోపల రక్తపోటు అస్థిరంగా మారవచ్చు, రక్తనాళాల ఆకారం మారవచ్చు మరియు రక్తం ప్రవహించాల్సిన దిశలో ప్రవహించకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు, అధిక పీడనాన్ని తట్టుకోలేక రక్తనాళం పగిలిపోవచ్చు. అలా జరిగితే, అది ప్రాణాంతకమైన రక్తస్రావానికి కారణం కావచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

నిజానికి, ఈ పరిస్థితి (dAVF) అంత సాధారణమైనది కాదు. ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఇది సంవత్సరానికి ప్రతి లక్ష మందికి 0.15 నుండి 0.19 మందిలో సంభవిస్తుందని చెబుతారు. అంటే ఇది చాలా అరుదైనది.

ఇది (dAVF) తీవ్రమైన వ్యాధా?

ఇది ఈ విధంగా పనిచేస్తుంది. కొన్ని (dAVF) చాలా తేలికపాటివి మరియు ఎటువంటి పెద్ద ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించవు. అయితే, కొన్ని చాలా తీవ్రమైనవి మరియు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ముఖ్యంగా, పైన చెప్పినట్లుగా, రక్తనాళం చిట్లి రక్తస్రావం జరిగితే, అది మెదడు కణజాలాన్ని దెబ్బతీసి పక్షవాతానికి కారణం కావచ్చు.

మీకు ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే, వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించడం అత్యంత ముఖ్యం. మీకు గానీ, మీకు దగ్గరైన వారికి గానీ పక్షవాతం లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, ఒక వైపు బలహీనత, మాట ముద్దగా రావడం, స్పృహ కోల్పోవడం) కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే 911కు గానీ లేదా సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి గానీ ఫోన్ చేయాలి.

dAVF యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

కొన్నిసార్లు మీకు (dAVF) ఉన్నప్పటికీ ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. కానీ ఒకవేళ లక్షణాలు ఉంటే, అవి తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైనవిగా ఉండవచ్చు. మెదడులో ఫిస్టులా ఎక్కడ ఉందో దానిని బట్టి కూడా లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి. వీటిని గమనించండి:

• తలనొప్పి: ఇది కేవలం సాధారణ తలనొప్పి కాకపోవచ్చు, కానీ కొన్నిసార్లు కొంచెం తీవ్రంగా ఉండే ఒక కొత్త రకం తలనొప్పి కావచ్చు.
• వికారం మరియు వాంతులు: ఇవి సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా తలనొప్పితో పాటు.
• పల్సేటైల్ టిన్నిటస్: ఇది చాలా నిర్దిష్టమైన లక్షణం. ఇది మీ గుండె చప్పుడును పోలి, మీ చెవిలో "గంట మోగే" లేదా "గుసగుసలాడే" శబ్దంలా ఉంటుంది. కొంతమంది దీనిని "మీ చెవిలో గంట మోగే శబ్దం" అని కూడా వర్ణిస్తారు.
• దృష్టిలో మార్పులు: అకస్మాత్తుగా దృష్టి మసకబారడం, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం, లేదా దృష్టిలో అస్పష్టత ఉన్నట్లు అనిపించడం.
• మాట్లాడటంలో లేదా భాషలో ఇబ్బందులు: మాట్లాడలేనట్లుగా మాటలు తడబడటం.
• నడుస్తున్నప్పుడు సమతుల్యత కోల్పోవడం, పని చేస్తున్నప్పుడు అవయవాలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పడటం.
• కండరాల బలహీనత లేదా తిమ్మిరి: చేయి, కాలు లేదా ముఖం యొక్క ఒక వైపున తిమ్మిరి లేదా బలహీనతగా అనిపించడం.
• ముఖం, చేతులు లేదా కాళ్ళలో నొప్పి.
• జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం.
• అసాధారణమైన భావాలు లేదా అనుభూతులు.

ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా మీ మెదడులో రక్తస్రావం వలన కలుగుతాయి. కాబట్టి మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

దీనికి (dAVF) కారణాలు ఏమిటి?

dAVFకి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో వైద్యులకు ఇంకా తెలియదు. అయితే, తలకు తగిలే గాయం దీనికి కారణం కావచ్చని చాలా మంది శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతున్నారు. గాయం జరిగిన సంవత్సరాల తర్వాత ఇది కనిపించవచ్చు. మెదడుకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళాలలో ఏర్పడే అడ్డంకితో దీనికి సంబంధం ఉందని కొన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. ఈ అడ్డంకి ఒక వ్యాధి, ప్రమాదం లేదా ఇతర సంఘటన వల్ల ఏర్పడవచ్చు. ఉదాహరణకు:

• రక్తపు గడ్డ (థ్రాంబోసిస్).
• మెదడుకు తీవ్రమైన గాయం.
• క్రానియోటమీ వంటి మెదడు శస్త్రచికిత్స.

అరుదుగా, ఎవరైనా దీనితో (dAVF) పుట్టవచ్చు, కానీ ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చేది కాదు. ఈ పరిస్థితిపై ఇంకా పరిశోధన జరుగుతోంది.

ఈ (dAVF) వ్యాధి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ పరిస్థితి (dAVF) ఏ వయస్సులోనైనా రావచ్చు, కానీ ఇది 40 నుండి 60 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల పెద్దలలో సర్వసాధారణం.

(dAVF) వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

దీని (dAVF) వల్ల కలిగే సమస్యలు కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. వాటిలో ప్రధానమైనవి:

• మెదడు కణజాలంలో రక్తస్రావం (హెమరేజ్).
• పుర్రె లోపల, కానీ మెదడుకు వెలుపల రక్తస్రావం (సబ్డ్యూరల్ హెమటోమా).
• మెదడుకు మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న రక్షక పొరకు మధ్య రక్తస్రావం (సబరాక్నాయిడ్ హెమరేజ్).
• పుర్రె లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి (ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్).
• మూర్ఛలు.
• పక్షవాతం.

మన ఇంటి నీటి ట్యాంకుకు నీటిని తీసుకువచ్చే పెద్ద పైపుకు అనుసంధానించబడిన ఒక చిన్న కుళాయి అకస్మాత్తుగా ఊడిపోతే ఏమవుతుందో ఊహించండి. ఇల్లంతా నీళ్లే నిండిపోతాయి. మెదడు లోపల రక్తనాళం చిట్లితే అదే జరుగుతుంది. అందుకే ఇది చాలా ప్రమాదకరం.

ఈ (dAVF) పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ఈ దశల తర్వాత వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిని (dAVF) నిర్ధారిస్తారు:

• శారీరక పరీక్ష.
• నాడీ వ్యవస్థకు సంబంధించిన పరీక్ష.
• ప్రత్యేక ఇమేజింగ్ పరీక్షలు.

ఈ పరీక్షలు చేసేటప్పుడు, మీ డాక్టర్ మీ లక్షణాల గురించి మరియు మీ గత అనారోగ్యాల వివరాల గురించి మిమ్మల్ని అడుగుతారు.

కొన్నిసార్లు, మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు మరియు మీరు వేరే కారణం కోసం మీ మెదడు లేదా వెన్నెముకకు ఇమేజింగ్ పరీక్ష చేయించుకున్నప్పుడు అది యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడవచ్చు.

(dAVF) ను గుర్తించడంలో సహాయపడే ప్రత్యేక పరీక్షలు

ఒక డాక్టర్ మీ రక్తనాళాల చిత్రాన్ని స్పష్టంగా తీసి, మీకు ఇది (dAVF) ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఇలాంటి పరీక్షలను ఉపయోగించగలరు:

• MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ లేదా MRA (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ) స్కాన్.
• CT యాంజియోగ్రఫీ (CTA - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యాంజియోగ్రఫీ) పరీక్ష.

ఈ రెండు పరీక్షలు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి మరియు పెద్దగా అసౌకర్యాన్ని కలిగించవు. మీ లక్షణాలకు కారణమవుతున్న మీ నాడీ వ్యవస్థలోని రక్తనాళాల గురించి మీ డాక్టర్‌కు స్పష్టమైన అవగాహన కల్పించడానికి ఇవి సహాయపడతాయి.

dAVF వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలో అనుమానాలు తలెత్తితే, మీ వైద్యులు సెరిబ్రల్ యాంజియోగ్రామ్ అనే మరో ప్రత్యేక పరీక్ష గురించి మీతో చర్చిస్తారు.

సెరెబ్రల్ యాంజియోగ్రామ్ అనేది శరీరంలోకి ఎలాంటి శస్త్రచికిత్స చేయకుండా చేసే ఒక పరీక్ష. ఇది మీ మెదడులోని రక్తనాళాల యొక్క అత్యుత్తమ, స్పష్టమైన చిత్రాలను అందిస్తుంది. ఈ పరీక్షలో, వైద్యులు కాథెటర్ అని పిలువబడే ఒక చాలా చిన్న గొట్టాన్ని మీ మణికట్టు లేదా తొడ పైభాగంలోని రక్తనాళంలోకి చొప్పించి, దానిని మీ మెడలోని సిర ద్వారా మెదడులోని రక్తనాళాల వరకు పంపిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఆ కాథెటర్ ద్వారా ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.శరీరంలోకి ఒక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. అది మీ రక్తంతో కలిసినప్పుడు, మెదడులోని ధమనుల గుండా రక్తం ప్రవహించి, సిరల నుండి తిరిగి వచ్చే దృశ్యాన్ని ఎక్స్-రే వీడియోలలో చూడవచ్చు. దీనివల్లే dAVF సరిగ్గా ఎలా ఉంటుందో మరియు దానికి ఉత్తమమైన చికిత్స ఏమిటో వైద్యులు నిర్ధారించగలుగుతారు.

ఈ పరిస్థితికి (dAVF) చికిత్స ఉందా?

అవును, చికిత్స ద్వారా ఈ ఫిస్టులాను తొలగించి, సిరలలో సాధారణ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించవచ్చు. దీనివల్ల కొత్త లక్షణాలు మరియు సమస్యలు తగ్గడం లేదా నివారించడం జరగవచ్చు.

(dAVF) కి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

ఈ (dAVF) చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ధమని మరియు సిర మధ్య ఉన్న అసాధారణ సంబంధాన్ని (ఫిస్టులాను) తొలగించడం. ఈ క్రింది చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉండవచ్చు:

• శస్త్రచికిత్స: ప్రభావిత రక్తనాళంలోని అసాధారణ అనుసంధానాన్ని (ఫిస్టులా) తొలగించడానికి ఓపెన్ సర్జరీ చేయవచ్చు.
• ఎండోవాస్కులర్ ఎంబోలైజేషన్: ఇందులో, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఒక చాలా చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) మీ ధమనులలో ఒకదాని ద్వారా ఫిస్టులా ఉన్న చోటికి పంపి, దానిని మూసివేస్తారు. ఇది లీక్‌పై సీల్ వేయడం లాంటిది.
• స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ: ఇది ఒక రకమైన రేడియేషన్ థెరపీ. దీనిలో, ఫిస్టులా అనుసంధానించబడిన ప్రభావిత రక్తనాళంపైకి చాలా లక్షిత రేడియేషన్ కిరణాలను ప్రసరింపజేసి, దానిని నిరోధిస్తారు.

మీ వైద్యుడు మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు. ఇది (dAVF) యొక్క స్వభావం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, లక్షణాలు, మరియు రక్తస్రావం లేదా సమస్యల ప్రమాదంతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోతే, మీ డాక్టర్ మీకు వెంటనే చికిత్స చేయకపోవచ్చు, కానీ సమస్యలు రాకుండా నివారించడానికి మిమ్మల్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించవచ్చు.

(dAVF) యొక్క రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

మీ వ్యాధి ఫలితం ఫిస్టులా ఉన్న ప్రదేశం మరియు దాని నుండి రక్తస్రావం అవుతోందా లేదా వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీనిని ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స చేస్తే, సాధారణంగా ఫలితం బాగుంటుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కొన్ని (dAVF) శాశ్వత లేదా ప్రాణాంతక సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. అటువంటి సమస్యలు తలెత్తితే, సహాయం చేయడానికి ఫిజికల్ థెరపీ , ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ మరియు స్పీచ్ థెరపీ వంటి అనంతర సంరక్షణ మరియు సహాయక సేవలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

మీ పరిస్థితి ఆధారంగా మీకు అత్యంత కచ్చితమైన అంచనాను ఇవ్వగల వ్యక్తి మీ డాక్టరే.

(dAVF) నుండి మనుగడ రేటు

ఈ పరిస్థితి (dAVF) అంత సాధారణం కానందున, మనుగడ రేట్లపై పరిశోధన ఇంకా కొనసాగుతోంది. ప్రస్తుత అధ్యయనాలు ఈ పరిస్థితి వల్ల వార్షిక మరణాల రేటు ఇలా ఉందని సూచిస్తున్నాయి.ఇది 11% నుండి 19% మధ్య ఉంటుందని అంచనా. అంటే కొన్ని సందర్భాల్లో, వార్షిక మనుగడ రేటు 80% కంటే ఎక్కువగా ఉంటుందని అంచనా వేయవచ్చు.

ఈ (dAVF) పరిస్థితిని నివారించవచ్చా?

ఈ పరిస్థితిని (dAVF) నివారించడానికి తెలిసిన మార్గం ఏదీ లేదు . అయితే, ఈ పరిస్థితికి దారితీసే అంతర్లీన ఆరోగ్య పరిస్థితులను (రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు వంటివి) నియంత్రించడం ద్వారా మీరు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు. అలాగే , క్రీడలు మరియు ఇతర కార్యకలాపాలు ఆడేటప్పుడు సరైన రక్షణ పరికరాలు ధరించడం ద్వారా కూడా మీరు తల గాయాల నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవచ్చు.

నేను ఏ సమయంలో డాక్టర్‌ను కలవాలి?

ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా మీకు కనిపిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• అకస్మాత్తుగా వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పి.
• కండరాల బలహీనత లేదా తిమ్మిరి.
• మీ మాట, నడక, సమతుల్యత లేదా దృష్టిలో మార్పులు.
• కొత్తగా మొదలైన, చెవులలో రింగింగ్ శబ్దం (పల్సేటైల్ టిన్నిటస్).

మీకు లేదా మీకు దగ్గరైన వారికి పక్షవాతం లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, ఒక వైపు బలహీనత, మాట ముద్దగా రావడం, స్పృహ కోల్పోవడం) కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే 911కు లేదా సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి ఫోన్ చేయాలి. సమయం చాలా విలువైనది!

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడం మంచిది:

• ఈ ఫిస్టులా ఎక్కడ ఉంది?
• మీరు ఏ చికిత్సా విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు?
• నాకు నిజంగా శస్త్రచికిత్స అవసరమా?
• ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• చికిత్స తర్వాత ఈ ఫిస్టులా మళ్లీ ఏర్పడగలదా?
• నేను పరీక్షల కోసం తిరిగి రావడానికి ఇంకా ఎంత సమయం పడుతుంది?

చివరగా, ముగింపు సందేశం

డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా (dAVF) అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి, మీ జీవితంపై పెద్ద లేదా చిన్న ప్రభావాన్ని చూపవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది వైద్యుని పర్యవేక్షణలో సులభంగా నిర్వహించగల ఒక చిన్న సమస్య కావచ్చు. అయితే, సకాలంలో నిర్ధారణ మరియు చికిత్స చేయకపోతే, ఇది శాశ్వత లేదా ప్రాణాంతకమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

మీకు ఏవైనా లక్షణాలు ఉన్నా లేదా దేని గురించైనా ఆందోళనగా ఉన్నా, వెంటనే డాక్టరుకు లేదా అత్యవసర విభాగానికి ఫోన్ చేయండి. ఫిస్టులాను తొలగించి, మీ శరీరంలోని అన్ని భాగాలకు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడే చికిత్సలు ఉన్నాయి. అనేక రకాల చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి, వాటన్నింటికీ శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉండదు. మీ వైద్య బృందం మీ లక్షణాలను అంచనా వేసి, సమస్యలు రాకుండా నివారించడానికి మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తుంది.

మీ ఆరోగ్యం గురించి మీకే బాగా తెలుసు. కాబట్టి మీ శరీరంలో ఏవైనా మార్పులు గమనిస్తే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయకండి. తక్షణ చర్యలు తీసుకోవడం ద్వారా అనేక తీవ్రమైన అనారోగ్య సమస్యలను నివారించవచ్చు.

డ్యూరల్ ఆర్టెరియోవీనస్ ఫిస్టులా, dAVF, సెరిబ్రల్ రక్త నాళాలు, తలనొప్పి, పల్సేటైల్ టిన్నిటస్, సెరిబ్రల్ హెమరేజ్, స్ట్రోక్