Skip to main content

మీ చిన్నారి ఎముక గడ్డతో బాధపడుతున్నారా? ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా గురించి తెలుసుకుందాం!

మీ చిన్నారి ఎముక గడ్డతో బాధపడుతున్నారా? ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా గురించి తెలుసుకుందాం!

మీ చిన్నారి శరీరంపై గడ్డ వంటి అసాధారణమైనది ఏదైనా చూసినప్పుడు మీరు ఎప్పుడైనా భయపడ్డారా? కొన్నిసార్లు మనం అలాంటివి చూసినప్పుడు, అది ఏదో తీవ్రమైన అనారోగ్యం అని వెంటనే అనుకుంటాము. ఈరోజు మనం చిన్నపిల్లలలో కనిపించే ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము, ఇది సాధారణంగా ప్రమాదకరం కానప్పటికీ, మనం దాని గురించి తెలుసుకోవాలి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఒక నిరపాయకరమైన ఎముక కణితి. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఇది `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` అనే అరుదైన వ్యాధి యొక్క అత్యంత తేలికపాటి రూపం. `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` అనే ఈ వ్యాధిలో, మన శరీరం అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ రోగనిరోధక కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కానీ గుర్తుంచుకోండి, `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` ఏ విధంగానూ క్యాన్సర్ కాదు, అలాగే ఇది క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కూడా కాదు. ఇవి చాలా తరచుగా 10 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో కనిపిస్తాయి.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు? ఇది ఎంత సాధారణం?

'ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది ఎక్కువగా 5 నుండి 10 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల చిన్న పిల్లలలో కనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి బారిన పడటానికి అబ్బాయిలు ప్రత్యేకంగా ఎక్కువ అవకాశం ఉందని కూడా చెబుతారు.

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అన్ని ఎముక కణితులలో 1% కంటే తక్కువ మాత్రమే ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాగా ఉంటాయి. ఊహించండి, ప్రతి సంవత్సరం లక్ష మంది పిల్లలలో 5 కంటే తక్కువ మందికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది.

ఇది (ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) పిల్లల శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

"ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా" అని పిలువబడే ఈ గడ్డలు, పిల్లల శరీరంలోని ఏ పెద్ద ఎముక మీదైనా ఏర్పడవచ్చు. వాస్తవానికి, పైన పేర్కొన్న రోగనిరోధక కణాలు పేరుకుపోయి మందంగా మారినప్పుడు, పిల్లల ఎముక మీద లేదా దాని సమీపంలో ఏర్పడే గడ్డలే ఇవి.

ఇవి అత్యంత సాధారణంగా సంభవించే ప్రదేశాలు:

  • పుర్రె
  • కటి
  • తొడ ఎముక
  • పక్కటెముకలు
  • పై చేయి ఎముక (హ్యూమరస్)
  • దవడ ఎముక (దవడ ఎముక)
  • వెన్నెముక

గడ్డ పరిమాణాన్ని బట్టి, పిల్లలు నొప్పి లేదా చర్మం కింద గడ్డ వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు.

కానీ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, చాలా మంది పిల్లలకు తమకు ఇది ఉందని కూడా తెలియదు. కొన్నిసార్లు వేరే కారణం వల్ల ఎక్స్-రే వంటివి చేయించుకున్నప్పుడు ఇది యాదృచ్ఛికంగా బయటపడుతుంది.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

పిల్లలందరిలో లక్షణాలు కనిపించకపోయినప్పటికీ, కొందరిలో ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

  • నొప్పి: గడ్డ ఉన్న చోట మీకు నొప్పి అనిపించవచ్చు. ఊహించుకోండి, కొన్నిసార్లు పిల్లవాడు, "అమ్మా, నా కాలు నొప్పిగా ఉంది," అని అంటాడు లేదా తన తల పట్టుకుంటాడు.
  • వాపు: ప్రభావిత ప్రాంతం వాపుకు గురికావచ్చు.
  • సున్నితత్వం: ఆ ప్రాంతాన్ని తాకితే నొప్పిగా ఉంటుంది .
  • తలనొప్పి, అధిక దాహం మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన:ఈ లక్షణాలన్నీ కలిసి వచ్చినప్పుడు, దానిని 'డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్' అని కూడా అంటారు. ఇది కూడా కొన్నిసార్లు కనిపించవచ్చు.
  • కీలు దగ్గర బిగువు: గడ్డ కీలు దగ్గర ఉంటే, ఆ కీలును వంచడం లేదా నిటారుగా చేయడం కష్టంగా ఉండవచ్చు మరియు మీకు బిగువుగా అనిపించవచ్చు.
  • చర్మం రంగు మారడం: గడ్డ మీద లేదా దాని సమీపంలోని చర్మం రంగు మారవచ్చు. అది ఎరుపు లేదా గోధుమ రంగులోకి మారవచ్చు.

ఇది (ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

మేము ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఈ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` అనేది `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` (దీనిని `(హిస్టియోసైటోసిస్ X)` అని కూడా పిలుస్తారు) అనే ఒక రకమైన పరిస్థితి. ఈ `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` ఒక ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి. సులభంగా చెప్పాలంటే, సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్‌తో పోరాడే ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాలైన `(లాంగర్‌హాన్స్ కణాలను)` పిల్లల శరీరం అవసరానికి మించి ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

కాలక్రమేణా, ఈ అదనపు తెల్ల రక్త కణాలు ఒకచోట చేరి, పిల్లల శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో (ముఖ్యంగా ఎముకలలో) గడ్డలుగా ఏర్పడతాయి . ఈ విధంగా ఏర్పడే ఒకే గడ్డను ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అంటారు.

వైద్యులు దీనిని (ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ఇది ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అవునో కాదో నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. వాటిలో ముఖ్యమైనవి:

  • ల్యాబ్ పరీక్షలు: మీకు క్యాన్సర్ వంటి ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు.
  • ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: మీ బిడ్డ శరీరంలోపల ఉన్న కణితి యొక్క చిత్రాలను తీయడానికి, డాక్టర్ ఎక్స్-రేలు, MRI స్కాన్‌లు, CT స్కాన్‌లు, అల్ట్రాసౌండ్‌లు మరియు బోన్ స్కాన్‌ల వంటి అనేక రకాల పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు. శరీరంలో కణితి ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి మీ బిడ్డకు అవసరమైన పరీక్షలు ఆధారపడి ఉంటాయి.
  • బయాప్సీ: కొన్నిసార్లు వైద్యుడు కణితి నుండి ఒక చిన్న భాగాన్ని తీసుకుని సూక్ష్మదర్శిని కింద చూడవలసి రావచ్చు. దీనిని బయాప్సీ అంటారు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా, మరో రకమైన కణితి, లేదా క్యాన్సర్ పరిస్థితి ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ ఇలాంటి అనేక పరీక్షలు చేయవలసి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఒకటి లేదా రెండు పరీక్షలకు బదులుగా మరిన్ని పరీక్షలు చేయమని వారు మిమ్మల్ని అడిగితే ఆందోళన చెందకండి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీ బిడ్డకు అవసరమైన చికిత్స రకం, శరీరంలో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఎక్కడ ఉంది మరియు బిడ్డ ఏవైనా లక్షణాలను (ఉదాహరణకు, నొప్పి) అనుభవిస్తున్నారా లేదా అనే దానితో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:

  • పరిశీలన:చాలా వరకు, ఈ గడ్డల వల్ల ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. కాలక్రమేణా, పిల్లల శరీరం వాటిని గ్రహిస్తుంది. అందుకే ఆ గడ్డలో మార్పులు వస్తాయేమో లేదా అది పెద్దదవుతుందో లేదో చూడటానికి డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు.
  • స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు: డాక్టర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్‌ను నేరుగా గడ్డలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. ఇది గడ్డను కుదించి, మీ బిడ్డ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.
  • రేడియేషన్ థెరపీ లేదా కీమోథెరపీ: కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ రేడియేషన్ థెరపీ లేదా కీమోథెరపీని సిఫార్సు చేయవచ్చు. చింతించకండి, ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా క్యాన్సర్ కాదు. అయితే, ఈ చికిత్సలు క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదలను కూడా చంపగలవు.
  • శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగింపు: సర్జన్ గడ్డను తొలగిస్తారు. మీ బిడ్డకు అవసరమైన శస్త్రచికిత్స రకం, శరీరంలో గడ్డ ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

అందరికీ కాకపోయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి ఈ క్రింది సమస్యలకు కారణం కావచ్చు:

  • జీవితంలో తర్వాత దశలో కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లు వచ్చే ప్రమాదం పెరగడం.
  • వినికిడి లేదా దృష్టి సమస్యలు.
  • గడ్డ ఉన్న శరీర భాగాన్ని కదపడంలో ఇబ్బంది.
  • పెరుగుదల మందగించడం.
  • మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు, ఉదాహరణకు, డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన వంటి పరిస్థితులు.

చికిత్స మరియు భవిష్యత్ అవకాశాలు

ఇప్పుడు చికిత్సా కాలం, లక్షణాల నిర్వహణ, మరియు ఈ పరిస్థితితో భవిష్యత్తులో ఏమి ఆశించవచ్చో చూద్దాం.

మీ పిల్లల లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలి?

మీ బిడ్డ లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలో మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. ఇది లక్షణాల తీవ్రత మరియు గడ్డ ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నొప్పి ఉంటే, డాక్టర్ మీకు తగిన నొప్పి నివారణ మందులు ఇచ్చి, మీ బిడ్డకు సౌకర్యంగా ఉండేలా చూస్తారు .

చికిత్స తర్వాత బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీ బిడ్డకు కేవలం పర్యవేక్షణకు మించి చికిత్స అవసరమైతే, వారు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. కీమోథెరపీ వంటి కొన్ని చికిత్సలు పూర్తిగా పనిచేయడానికి ఒక సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం కూడా వేర్వేరుగా ఉంటుంది.

మీ బిడ్డ కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం, శరీరంలో గడ్డ ఎక్కడ ఉంది మరియు దానిని తొలగించడానికి ఏ చికిత్స ఉపయోగించారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మీ బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మీ బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఉంటే ఏమి ఆశించవచ్చు?

మీ బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఉంటే, క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు మరియు తనిఖీలు అవసరమవుతాయి. మీ బిడ్డకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోయినా, ఆ గడ్డలో మార్పులు వస్తున్నాయో, పెద్దదవుతుందో లేదా వ్యాపిస్తుందో గమనించడానికి డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షించాల్సి ఉంటుంది.

పిల్లలకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోతే, చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఎంతకాలం ఉంటుంది?

చాలా వరకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాలు ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. వాటిలో చాలా వరకు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు.

చికిత్స సమయంలో బిడ్డ పాఠశాలకు వెళ్లలేకపోతుందా?

ఇది బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరమో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకవేళ డాక్టర్ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)`ను కేవలం పర్యవేక్షిస్తుంటే, బిడ్డ దినచర్యలో ఎలాంటి మార్పులు చేయవలసిన అవసరం ఉండదు.

చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు మీ బిడ్డ ఏ పనులు చేయకూడదో మీ డాక్టర్‌ను లేదా సర్జన్‌ను అడగండి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా యొక్క భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి?

ఒకే గడ్డ ఉన్న పిల్లలకు భవిష్యత్తు చాలా బాగుంటుంది. చాలా వరకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాలు ఎటువంటి ముఖ్యమైన లక్షణాలను కలిగించకుండా ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి.

నేను డాక్టరును ఎప్పుడు కలవాలి? ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీ పిల్లలలో ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు, ముఖ్యంగా తలనొప్పి, దృష్టి సమస్యలు లేదా శరీరాన్ని కదపడంలో ఇబ్బంది కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీ పిల్లల శరీరంలో మార్పులను మీరు ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, క్యాన్సర్ మరియు ఇతర వ్యాధులు తీవ్రమైన సమస్యలుగా మారకముందే వాటిని నిర్ధారించే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

వైద్యుడిని అడగవలసిన ప్రశ్నలు

మీరు మీ వైద్యుడిని అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • నా బిడ్డకు ఏ పరీక్షలు చేయించాలి?
  • ఈ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` ఎంతకాలం ఉంటుంది?
  • నేను ఇంకా ఎన్ని పరీక్షలు చేయించుకోవాలి?
  • నా బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం?

మీ బిడ్డ శరీరంలో గడ్డ ఉందని తెలిసినప్పుడు భయపడటం సహజం. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అనేది క్యాన్సర్ కాదు. దీనివల్ల ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు, మరియు చాలా మంది పిల్లలకు తమకు అది ఉన్నట్లు కూడా తెలియదు. మీ బిడ్డ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి అవసరమైన అన్ని దశలను మీ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.

ఈ వ్యాసం నుండి మనం గ్రహించవలసిన సందేశం ఏమిటంటే

సరే, అయితే `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` గురించి మనకు తెలిసిన విషయాలను ఒక్కసారి గుర్తు చేసుకుందాం:

  • ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అనేది ఎముకలలో ఏర్పడే ఒక అరుదైన, క్యాన్సర్ కాని కణితి. ఇది చాలా తరచుగా 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.
  • రోగనిరోధక కణాలు అధికంగా ఉత్పత్తి కావడం వల్ల కలిగే లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ అనే వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపమే ఇది.
  • చాలా మంది పిల్లలలో లక్షణాలు కనిపించవు. కొందరిలో నొప్పి, వాపు ఉండవచ్చు.
  • ఎక్స్-రే, ఎంఆర్ఐ, సిటి స్కాన్ మరియు బహుశా బయాప్సీ వంటి పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించవచ్చు.
  • చికిత్స అనేది పర్యవేక్షణ నుండి స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు, శస్త్రచికిత్స, మరియు బహుశా రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ (అది క్యాన్సర్ కాకపోయినా కూడా) వరకు ఉండవచ్చు.
  • చాలా సందర్భాలలో, ఇవి ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి మరియు భవిష్యత్తు చాలా బాగుంటుంది.
  • మీ పిల్లలలో కొత్త లక్షణాలు, ముఖ్యంగా తలనొప్పి, దృష్టి లేదా కదలిక సమస్యలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ బిడ్డకు ఈ సమస్య ఉందని మీకు తెలిస్తే, కంగారు పడకండి, డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి, సరైన సమాచారం తెలుసుకోండి, మరియు ఆయన/ఆమె సూచనలను పాటించండి. అంతా మంచే జరుగుతుంది!


ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా, ఎముక కణితులు, పీడియాట్రిక్స్, లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్, పిల్లల ఆరోగ్యం, క్యాన్సర్ కాని ఎముక కణితులు

Frequently Asked Questions (FAQ)

చికిత్స తర్వాత బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీ బిడ్డకు కేవలం పర్యవేక్షణకు మించి చికిత్స అవసరమైతే, వారు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. కీమోథెరపీ వంటి కొన్ని చికిత్సలు పూర్తిగా పనిచేయడానికి ఒక సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం కూడా వేర్వేరుగా ఉంటుంది.

చికిత్స సమయంలో బిడ్డ పాఠశాలకు వెళ్లలేకపోతుందా?

ఇది బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరమో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకవేళ డాక్టర్ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)`ను కేవలం పర్యవేక్షిస్తుంటే, బిడ్డ దినచర్యలో ఎలాంటి మార్పులు చేయవలసిన అవసరం ఉండదు.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 1 + 3 =
మీ చిన్నారి ఎముక గడ్డతో బాధపడుతున్నారా? ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా గురించి తెలుసుకుందాం!

మీ చిన్నారి ఎముక గడ్డతో బాధపడుతున్నారా? ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా గురించి తెలుసుకుందాం!

మీ చిన్నారి శరీరంపై గడ్డ వంటి అసాధారణమైనది ఏదైనా చూసినప్పుడు మీరు ఎప్పుడైనా భయపడ్డారా? కొన్నిసార్లు మనం అలాంటివి చూసినప్పుడు, అది ఏదో తీవ్రమైన అనారోగ్యం అని వెంటనే అనుకుంటాము. ఈరోజు మనం చిన్నపిల్లలలో కనిపించే ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము, ఇది సాధారణంగా ప్రమాదకరం కానప్పటికీ, మనం దాని గురించి తెలుసుకోవాలి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఒక నిరపాయకరమైన ఎముక కణితి. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఇది `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` అనే అరుదైన వ్యాధి యొక్క అత్యంత తేలికపాటి రూపం. `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` అనే ఈ వ్యాధిలో, మన శరీరం అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ రోగనిరోధక కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కానీ గుర్తుంచుకోండి, `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` ఏ విధంగానూ క్యాన్సర్ కాదు, అలాగే ఇది క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కూడా కాదు. ఇవి చాలా తరచుగా 10 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో కనిపిస్తాయి.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు? ఇది ఎంత సాధారణం?

'ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది ఎక్కువగా 5 నుండి 10 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల చిన్న పిల్లలలో కనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి బారిన పడటానికి అబ్బాయిలు ప్రత్యేకంగా ఎక్కువ అవకాశం ఉందని కూడా చెబుతారు.

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అన్ని ఎముక కణితులలో 1% కంటే తక్కువ మాత్రమే ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాగా ఉంటాయి. ఊహించండి, ప్రతి సంవత్సరం లక్ష మంది పిల్లలలో 5 కంటే తక్కువ మందికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది.

ఇది (ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) పిల్లల శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

"ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా" అని పిలువబడే ఈ గడ్డలు, పిల్లల శరీరంలోని ఏ పెద్ద ఎముక మీదైనా ఏర్పడవచ్చు. వాస్తవానికి, పైన పేర్కొన్న రోగనిరోధక కణాలు పేరుకుపోయి మందంగా మారినప్పుడు, పిల్లల ఎముక మీద లేదా దాని సమీపంలో ఏర్పడే గడ్డలే ఇవి.

ఇవి అత్యంత సాధారణంగా సంభవించే ప్రదేశాలు:

  • పుర్రె
  • కటి
  • తొడ ఎముక
  • పక్కటెముకలు
  • పై చేయి ఎముక (హ్యూమరస్)
  • దవడ ఎముక (దవడ ఎముక)
  • వెన్నెముక

గడ్డ పరిమాణాన్ని బట్టి, పిల్లలు నొప్పి లేదా చర్మం కింద గడ్డ వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు.

కానీ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, చాలా మంది పిల్లలకు తమకు ఇది ఉందని కూడా తెలియదు. కొన్నిసార్లు వేరే కారణం వల్ల ఎక్స్-రే వంటివి చేయించుకున్నప్పుడు ఇది యాదృచ్ఛికంగా బయటపడుతుంది.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

పిల్లలందరిలో లక్షణాలు కనిపించకపోయినప్పటికీ, కొందరిలో ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

  • నొప్పి: గడ్డ ఉన్న చోట మీకు నొప్పి అనిపించవచ్చు. ఊహించుకోండి, కొన్నిసార్లు పిల్లవాడు, "అమ్మా, నా కాలు నొప్పిగా ఉంది," అని అంటాడు లేదా తన తల పట్టుకుంటాడు.
  • వాపు: ప్రభావిత ప్రాంతం వాపుకు గురికావచ్చు.
  • సున్నితత్వం: ఆ ప్రాంతాన్ని తాకితే నొప్పిగా ఉంటుంది .
  • తలనొప్పి, అధిక దాహం మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన:ఈ లక్షణాలన్నీ కలిసి వచ్చినప్పుడు, దానిని 'డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్' అని కూడా అంటారు. ఇది కూడా కొన్నిసార్లు కనిపించవచ్చు.
  • కీలు దగ్గర బిగువు: గడ్డ కీలు దగ్గర ఉంటే, ఆ కీలును వంచడం లేదా నిటారుగా చేయడం కష్టంగా ఉండవచ్చు మరియు మీకు బిగువుగా అనిపించవచ్చు.
  • చర్మం రంగు మారడం: గడ్డ మీద లేదా దాని సమీపంలోని చర్మం రంగు మారవచ్చు. అది ఎరుపు లేదా గోధుమ రంగులోకి మారవచ్చు.

ఇది (ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

మేము ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఈ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` అనేది `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` (దీనిని `(హిస్టియోసైటోసిస్ X)` అని కూడా పిలుస్తారు) అనే ఒక రకమైన పరిస్థితి. ఈ `(లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్)` ఒక ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి. సులభంగా చెప్పాలంటే, సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్‌తో పోరాడే ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాలైన `(లాంగర్‌హాన్స్ కణాలను)` పిల్లల శరీరం అవసరానికి మించి ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

కాలక్రమేణా, ఈ అదనపు తెల్ల రక్త కణాలు ఒకచోట చేరి, పిల్లల శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో (ముఖ్యంగా ఎముకలలో) గడ్డలుగా ఏర్పడతాయి . ఈ విధంగా ఏర్పడే ఒకే గడ్డను ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అంటారు.

వైద్యులు దీనిని (ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా) ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ఇది ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అవునో కాదో నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. వాటిలో ముఖ్యమైనవి:

  • ల్యాబ్ పరీక్షలు: మీకు క్యాన్సర్ వంటి ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు.
  • ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: మీ బిడ్డ శరీరంలోపల ఉన్న కణితి యొక్క చిత్రాలను తీయడానికి, డాక్టర్ ఎక్స్-రేలు, MRI స్కాన్‌లు, CT స్కాన్‌లు, అల్ట్రాసౌండ్‌లు మరియు బోన్ స్కాన్‌ల వంటి అనేక రకాల పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు. శరీరంలో కణితి ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి మీ బిడ్డకు అవసరమైన పరీక్షలు ఆధారపడి ఉంటాయి.
  • బయాప్సీ: కొన్నిసార్లు వైద్యుడు కణితి నుండి ఒక చిన్న భాగాన్ని తీసుకుని సూక్ష్మదర్శిని కింద చూడవలసి రావచ్చు. దీనిని బయాప్సీ అంటారు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా, మరో రకమైన కణితి, లేదా క్యాన్సర్ పరిస్థితి ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ ఇలాంటి అనేక పరీక్షలు చేయవలసి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఒకటి లేదా రెండు పరీక్షలకు బదులుగా మరిన్ని పరీక్షలు చేయమని వారు మిమ్మల్ని అడిగితే ఆందోళన చెందకండి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీ బిడ్డకు అవసరమైన చికిత్స రకం, శరీరంలో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఎక్కడ ఉంది మరియు బిడ్డ ఏవైనా లక్షణాలను (ఉదాహరణకు, నొప్పి) అనుభవిస్తున్నారా లేదా అనే దానితో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:

  • పరిశీలన:చాలా వరకు, ఈ గడ్డల వల్ల ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. కాలక్రమేణా, పిల్లల శరీరం వాటిని గ్రహిస్తుంది. అందుకే ఆ గడ్డలో మార్పులు వస్తాయేమో లేదా అది పెద్దదవుతుందో లేదో చూడటానికి డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు.
  • స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు: డాక్టర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్‌ను నేరుగా గడ్డలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. ఇది గడ్డను కుదించి, మీ బిడ్డ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.
  • రేడియేషన్ థెరపీ లేదా కీమోథెరపీ: కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ రేడియేషన్ థెరపీ లేదా కీమోథెరపీని సిఫార్సు చేయవచ్చు. చింతించకండి, ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా క్యాన్సర్ కాదు. అయితే, ఈ చికిత్సలు క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదలను కూడా చంపగలవు.
  • శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగింపు: సర్జన్ గడ్డను తొలగిస్తారు. మీ బిడ్డకు అవసరమైన శస్త్రచికిత్స రకం, శరీరంలో గడ్డ ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

అందరికీ కాకపోయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి ఈ క్రింది సమస్యలకు కారణం కావచ్చు:

  • జీవితంలో తర్వాత దశలో కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లు వచ్చే ప్రమాదం పెరగడం.
  • వినికిడి లేదా దృష్టి సమస్యలు.
  • గడ్డ ఉన్న శరీర భాగాన్ని కదపడంలో ఇబ్బంది.
  • పెరుగుదల మందగించడం.
  • మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు, ఉదాహరణకు, డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన వంటి పరిస్థితులు.

చికిత్స మరియు భవిష్యత్ అవకాశాలు

ఇప్పుడు చికిత్సా కాలం, లక్షణాల నిర్వహణ, మరియు ఈ పరిస్థితితో భవిష్యత్తులో ఏమి ఆశించవచ్చో చూద్దాం.

మీ పిల్లల లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలి?

మీ బిడ్డ లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలో మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. ఇది లక్షణాల తీవ్రత మరియు గడ్డ ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నొప్పి ఉంటే, డాక్టర్ మీకు తగిన నొప్పి నివారణ మందులు ఇచ్చి, మీ బిడ్డకు సౌకర్యంగా ఉండేలా చూస్తారు .

చికిత్స తర్వాత బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీ బిడ్డకు కేవలం పర్యవేక్షణకు మించి చికిత్స అవసరమైతే, వారు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. కీమోథెరపీ వంటి కొన్ని చికిత్సలు పూర్తిగా పనిచేయడానికి ఒక సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం కూడా వేర్వేరుగా ఉంటుంది.

మీ బిడ్డ కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం, శరీరంలో గడ్డ ఎక్కడ ఉంది మరియు దానిని తొలగించడానికి ఏ చికిత్స ఉపయోగించారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మీ బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మీ బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఉంటే ఏమి ఆశించవచ్చు?

మీ బిడ్డకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఉంటే, క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు మరియు తనిఖీలు అవసరమవుతాయి. మీ బిడ్డకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోయినా, ఆ గడ్డలో మార్పులు వస్తున్నాయో, పెద్దదవుతుందో లేదా వ్యాపిస్తుందో గమనించడానికి డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షించాల్సి ఉంటుంది.

పిల్లలకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోతే, చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా ఎంతకాలం ఉంటుంది?

చాలా వరకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాలు ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. వాటిలో చాలా వరకు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు.

చికిత్స సమయంలో బిడ్డ పాఠశాలకు వెళ్లలేకపోతుందా?

ఇది బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరమో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకవేళ డాక్టర్ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)`ను కేవలం పర్యవేక్షిస్తుంటే, బిడ్డ దినచర్యలో ఎలాంటి మార్పులు చేయవలసిన అవసరం ఉండదు.

చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు మీ బిడ్డ ఏ పనులు చేయకూడదో మీ డాక్టర్‌ను లేదా సర్జన్‌ను అడగండి.

ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా యొక్క భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి?

ఒకే గడ్డ ఉన్న పిల్లలకు భవిష్యత్తు చాలా బాగుంటుంది. చాలా వరకు ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాలు ఎటువంటి ముఖ్యమైన లక్షణాలను కలిగించకుండా ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి.

నేను డాక్టరును ఎప్పుడు కలవాలి? ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీ పిల్లలలో ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు, ముఖ్యంగా తలనొప్పి, దృష్టి సమస్యలు లేదా శరీరాన్ని కదపడంలో ఇబ్బంది కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీ పిల్లల శరీరంలో మార్పులను మీరు ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, క్యాన్సర్ మరియు ఇతర వ్యాధులు తీవ్రమైన సమస్యలుగా మారకముందే వాటిని నిర్ధారించే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

వైద్యుడిని అడగవలసిన ప్రశ్నలు

మీరు మీ వైద్యుడిని అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • నా బిడ్డకు ఏ పరీక్షలు చేయించాలి?
  • ఈ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` ఎంతకాలం ఉంటుంది?
  • నేను ఇంకా ఎన్ని పరీక్షలు చేయించుకోవాలి?
  • నా బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం?

మీ బిడ్డ శరీరంలో గడ్డ ఉందని తెలిసినప్పుడు భయపడటం సహజం. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అనేది క్యాన్సర్ కాదు. దీనివల్ల ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు, మరియు చాలా మంది పిల్లలకు తమకు అది ఉన్నట్లు కూడా తెలియదు. మీ బిడ్డ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి అవసరమైన అన్ని దశలను మీ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.

ఈ వ్యాసం నుండి మనం గ్రహించవలసిన సందేశం ఏమిటంటే

సరే, అయితే `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)` గురించి మనకు తెలిసిన విషయాలను ఒక్కసారి గుర్తు చేసుకుందాం:

  • ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా అనేది ఎముకలలో ఏర్పడే ఒక అరుదైన, క్యాన్సర్ కాని కణితి. ఇది చాలా తరచుగా 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.
  • రోగనిరోధక కణాలు అధికంగా ఉత్పత్తి కావడం వల్ల కలిగే లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ అనే వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపమే ఇది.
  • చాలా మంది పిల్లలలో లక్షణాలు కనిపించవు. కొందరిలో నొప్పి, వాపు ఉండవచ్చు.
  • ఎక్స్-రే, ఎంఆర్ఐ, సిటి స్కాన్ మరియు బహుశా బయాప్సీ వంటి పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించవచ్చు.
  • చికిత్స అనేది పర్యవేక్షణ నుండి స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు, శస్త్రచికిత్స, మరియు బహుశా రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ (అది క్యాన్సర్ కాకపోయినా కూడా) వరకు ఉండవచ్చు.
  • చాలా సందర్భాలలో, ఇవి ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి మరియు భవిష్యత్తు చాలా బాగుంటుంది.
  • మీ పిల్లలలో కొత్త లక్షణాలు, ముఖ్యంగా తలనొప్పి, దృష్టి లేదా కదలిక సమస్యలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ బిడ్డకు ఈ సమస్య ఉందని మీకు తెలిస్తే, కంగారు పడకండి, డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి, సరైన సమాచారం తెలుసుకోండి, మరియు ఆయన/ఆమె సూచనలను పాటించండి. అంతా మంచే జరుగుతుంది!


ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా, ఎముక కణితులు, పీడియాట్రిక్స్, లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్, పిల్లల ఆరోగ్యం, క్యాన్సర్ కాని ఎముక కణితులు

Frequently Asked Questions (FAQ)

చికిత్స తర్వాత బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీ బిడ్డకు కేవలం పర్యవేక్షణకు మించి చికిత్స అవసరమైతే, వారు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. కీమోథెరపీ వంటి కొన్ని చికిత్సలు పూర్తిగా పనిచేయడానికి ఒక సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం కూడా వేర్వేరుగా ఉంటుంది.

చికిత్స సమయంలో బిడ్డ పాఠశాలకు వెళ్లలేకపోతుందా?

ఇది బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరమో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకవేళ డాక్టర్ `(ఇయోసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా)`ను కేవలం పర్యవేక్షిస్తుంటే, బిడ్డ దినచర్యలో ఎలాంటి మార్పులు చేయవలసిన అవసరం ఉండదు.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 1 + 3 =