గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే గుండె జబ్బుల గురించి మీకు అవగాహన ఉందా? రండి, మాట్లాడుకుందాం!

మీరు గర్భవతిగా ఉన్నా లేదా ఇప్పటికే గర్భవతిగా ఉన్నా, ఈ వ్యాసం మీకు చాలా ముఖ్యమైనది. గర్భధారణ అనేది చాలా ప్రత్యేకమైన, అందమైన సమయం, మరియు ఈ సమయంలో మన శరీరంలో ఎన్నో మార్పులు చోటు చేసుకుంటాయి. ముఖ్యంగా ఈ సమయంలో మన గుండెపై అదనపు పనిభారం ఉంటుంది, ఎందుకంటే తల్లికి మరియు బిడ్డకు అవసరమైన పోషణ మరియు ఆక్సిజన్‌ను అందించడంలో గుండెకు పెద్ద పాత్ర ఉంటుంది. కాబట్టి, ఈ రోజు మనం ఈ సమయంలో గుండె జబ్బులు వచ్చే అవకాశం గురించి మరియు ఇప్పటికే గుండె జబ్బులు ఉన్నవారిపై గర్భధారణ ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో చర్చిద్దాం.

గర్భధారణ సమయంలో ఏ రకమైన గుండె జబ్బులు రావచ్చు?

సులభంగా చెప్పాలంటే, గర్భధారణ సమయంలో గుండెకు వచ్చే సమస్యలను ఇలా అంటారు. వీటిలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

1. ముందు నుంచే ఉన్న గుండె జబ్బులు: ఇవి మీరు గర్భవతి కాకముందు మీకు ఉన్న గుండె జబ్బులు . వీటివల్ల మీకు ఎలాంటి పెద్ద లక్షణాలు కనిపించి ఉండకపోవచ్చు లేదా అవి పెద్ద సమస్యగా మారి ఉండకపోవచ్చు. అయితే, గర్భధారణ సమయంలో, ఈ జబ్బులు మీపై విభిన్నంగా ప్రభావం చూపి, వివిధ రకాల సమస్యలకు కారణం కావచ్చు.

2. గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే గుండె సంబంధిత సమస్యలు: ఇవి మీరు గర్భం దాల్చక ముందు లేని సమస్యలు, ఇవి గర్భధారణ సమయంలో వస్తాయి. వాటిలో కొన్ని ప్రమాదకరం కాకపోవచ్చు, కానీ కొన్ని ప్రమాదకరంగా ఉండవచ్చు.

గుండె జబ్బులు ఉన్న చాలా మంది మహిళలు సురక్షితంగా గర్భం దాల్చి ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వగలరు. అయితే, కొన్నిసార్లు గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బులు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. వాస్తవానికి, కొన్ని అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో ప్రసూతి మరణాలకు గుండె జబ్బులే ప్రధాన కారణంగా గుర్తించబడ్డాయి.

• కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, గర్భధారణ సంబంధిత మరణాలలో సుమారు మూడింట ఒక వంతు హృదయనాళ వ్యవస్థ సమస్యల కారణంగా సంభవిస్తున్నాయి.
• ప్రతి 100 మంది గర్భిణీ తల్లులలో సుమారు 4 మందికి హృదయ సంబంధ వ్యాధుల కారణంగా సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఉంది.
• అధిక రక్తపోటు, ఊబకాయం మరియు 40 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు వంటి అంశాలు గర్భధారణ సమయంలో మరణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

మీరు గర్భవతిగా ఉన్నా లేదా గర్భం ధరించాలని ప్లాన్ చేస్తున్నా, గుండె జబ్బులు మిమ్మల్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. కానీ దానికి ముందు, గర్భం మీ గుండె మరియు రక్త నాళాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చూద్దాం.

గర్భధారణ సమయంలో మీ గుండె మరియు రక్త నాళాలలో మార్పులు

గర్భధారణ సమయంలో మీ శరీరంలో చాలా మార్పులు జరుగుతాయి. ఈ మార్పులు మీ శరీరంపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి, మరియు మీ గుండె మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో ఈ క్రింది మార్పులు సాధారణమైనవి. అవి పెరుగుతున్న మీ బిడ్డకు అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందడంలో సహాయపడతాయి.

• పెరిగిన రక్త పరిమాణం: గర్భధారణ జరిగిన మొదటి కొన్ని వారాలలో మీ రక్త పరిమాణం పెరగడం మొదలవుతుంది మరియు అది పెరుగుతూనే ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో చాలా మంది మహిళల రక్త పరిమాణం 40% నుండి 45% వరకు పెరుగుతుంది. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, సాధారణం కంటే మీ గుండె ఎంత ఎక్కువ రక్తాన్ని పంప్ చేయాల్సి వస్తుందో!
• పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు:గర్భధారణ సమయంలో మీ హృదయ స్పందన నిమిషానికి సుమారు 10 నుండి 20 సార్లు పెరగడం సాధారణం. ఇది క్రమంగా పెరుగుతూ, మూడవ త్రైమాసికంలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
• కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌లో పెరుగుదల: కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ అంటే మీ గుండె నిమిషానికి పంప్ చేసే రక్తం పరిమాణం. 28 నుండి 34 వారాల మధ్య, మీ కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ 30% నుండి 50% వరకు పెరగవచ్చు. రక్త పరిమాణం పెరగడం మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరగడం దీనికి కారణం. మీరు కవలలను మోస్తున్నట్లయితే, మీ కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ 60% వరకు పెరగవచ్చు.

ఈ మార్పుల వల్ల మీకు ఇలాంటి అనుభూతులు కలగవచ్చు:

• చాలా అలసటగా అనిపిస్తోంది.
• తల తిరుగుతున్నట్లు అనిపిస్తోంది.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా) .
• మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించడం (దడ) .

ఇవి గర్భధారణ సమయంలో కనిపించే సాధారణ లక్షణాలు. కానీ ఇక్కడే ఒక సమస్య ఉంది: ఈ లక్షణాలే కొన్ని గుండె జబ్బులకు కూడా సంకేతాలు కావచ్చు. కాబట్టి, మీకు గుండె జబ్బుకు సంబంధించిన హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉన్నప్పటికీ, "గర్భధారణ సమయంలో ఇలాగే ఉంటుంది" అని అనుకుని మీరు వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవచ్చు. అందుకే గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బులు ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి. ఒక లక్షణం సాధారణమైనదా లేక ఆందోళన చెందాల్సిన విషయమా అని తెలుసుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది.

మీకు ముందు నుంచే గుండె జబ్బు ఉంటే, గర్భధారణ సమయంలో గుండె సంబంధిత సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ ప్రమాదం మీరు ఎదుర్కొంటున్న నిర్దిష్ట వ్యాధి మరియు దాని తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ముందు నుంచే ఉన్న ఏ గుండె జబ్బులు గర్భధారణను ప్రభావితం చేయగలవు?

కొన్ని గుండె సంబంధిత సమస్యలు గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. మీకు కింద పేర్కొన్న సమస్యలలో ఏవైనా ఉంటే, గర్భధారణ వల్ల కలిగే ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు

పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు అనేది పుట్టినప్పటి నుండి ఉండే ఒక పరిస్థితి. వీటిలో కొన్ని స్వల్పమైనవి కాగా, మరికొన్ని చాలా తీవ్రమైనవిగా ఉంటాయి. తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్న శిశువులకు సాధారణంగా చిన్న వయస్సులోనే చికిత్స అందిస్తారు. అయితే, కొన్నిసార్లు చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత గుండె పనితీరులో మార్పులు సంభవించవచ్చు.

కాబట్టి, మీకు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు ఉంటే, గర్భం దాల్చడానికి ముందు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ముఖ్యం. మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని పెద్దవారిలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల నిపుణుడికి లేదా కార్డియో-ఆబ్స్టెట్రిక్స్ నిపుణుడికి సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారు మీ గర్భధారణ ప్రమాదాలను అంచనా వేయగలరు. అలాగే, అనుకోని గర్భం వల్ల కలిగే ప్రమాదాలను గుర్తించి, వాటిని నిర్వహించడంలో కూడా వారు మీకు సహాయపడగలరు.

పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో కనిపించే అత్యంత సాధారణ గుండె సమస్యలు:

• గుండె కొట్టుకోవడంలో అసాధారణతలు (అరిథ్మియా) .
• గుండె వైఫల్యం .

మీకు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు ఉంటే, నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం జరిగే ప్రమాదం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

సాధారణంగా, ఈ క్రింది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు ఉన్న మహిళలకు గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది:

• తేలికపాటి పల్మనరీ వాల్వ్ స్టెనోసిస్.
• గుండెలోని చిన్న "రంధ్రాలను", అంటే ఏట్రియల్ సెప్టల్ లోపాలు (ASDలు) మరియు వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపాలు (VSDలు) వంటి వాటిని విజయవంతంగా మరమ్మత్తు చేసినట్లయితే.
• చిన్న లేదా విజయవంతంగా మరమ్మత్తు చేయబడిన పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PDA).

ఈ పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు ఉన్న మహిళలకు గర్భధారణ సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు:

• బైకస్పిడ్ ఏయోర్టిక్ వాల్వ్‌తో కూడిన ఏయోర్టిక్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్.
• బృహద్ధమని సంకోచం.
• ఎబ్‌స్టీన్ అసాధారణత.
• ఫాంటన్ శరీరధర్మశాస్త్రం.
• తీవ్రమైన పల్మనరీ వాల్వ్ స్టెనోసిస్.
• టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ (మరమ్మత్తు చేయబడింది)
• ప్రధాన ధమనుల స్థానభ్రంశం (మరమ్మత్తు చేయబడింది)

గుర్తుంచుకోండి, ఈ జాబితాలో లేని అనేక ఇతర పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు ఉన్నాయి. మీ గుండె పరిస్థితి ఈ జాబితాలో లేనప్పటికీ, మీరు గర్భం దాల్చాలని ఆలోచిస్తుంటే వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

కార్డియోమయోపతి

గర్భధారణ సమయంలో తీవ్రమైన సమస్యలకు మరియు మరణానికి కార్డియోమయోపతీ ఒక ప్రధాన కారణం. కార్డియోమయోపతీ వల్ల వచ్చే సమస్యల ప్రమాదం, మీకు ఉన్న రకం మరియు దాని తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి ఉన్న ప్రతి 10 మంది మహిళల్లో సుమారు 4 మందికి గుండెపోటు లేదా ఇతర సమస్యలు వస్తాయి. గర్భధారణ సమయంలో హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి తక్కువ ప్రమాదకరం. అయినప్పటికీ, ఇది సమస్యలను కలిగించవచ్చు, ముఖ్యంగా మీరు గర్భం దాల్చక ముందే మీకు లక్షణాలు ఉంటే.

మీకు ఏ రకమైన కార్డియోమయోపతీ ఉన్నా, గర్భం ధరించడానికి ముందు మీ ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

గుండె కవాట వ్యాధి

మీ జీవితకాలంలో అనేక రకాల గుండె కవాట వ్యాధులు సంభవించవచ్చు. అవి తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైనవిగా ఉండవచ్చు. కొన్ని కవాట వ్యాధులు మీ గర్భధారణపై ప్రభావం చూపకపోవచ్చు, కానీ మరికొన్ని సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. మీకు గతంలో కవాట వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, గర్భధారణ మీకు సురక్షితమేనా అని తెలుసుకోవడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.

• బృహద్ధమని కవాట పునరుజ్జీవనం:మీ ప్రమాద స్థాయి రిఫ్లక్స్ (లీక్) తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోయినా మరియు మీ గుండె సాధారణంగా పనిచేస్తున్నా, సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. కానీ మీకు తీవ్రమైన రిఫ్లక్స్ ఉండి, గుండె పనితీరు కూడా తగ్గితే, ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, మరియు మీరు గర్భధారణకు దూరంగా ఉండవలసి రావచ్చు. మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ లేదా బైకస్పిడ్ ఏయోర్టిక్ వాల్వ్ వంటి సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలు కూడా మీ ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు.
• మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్: ఇది ఒక సాధారణ పరిస్థితి, దీనికి సాధారణంగా ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండవు మరియు చికిత్స అవసరం కూడా ఉండదు. ఇతర గుండె సమస్యలు లేని, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న చాలా మంది మహిళలకు గర్భధారణ సమస్యలు ఉండవు. ఒకవేళ మీ పరిస్థితి కారణంగా వాల్వ్ తీవ్రంగా లీక్ అయితే, మీరు గర్భవతి కాకముందే చికిత్స తీసుకోవలసి రావచ్చు.
• మిట్రల్ వాల్వ్ రిగర్జిటేషన్: మీ వాల్వ్ ఎంత లీక్‌గా ఉంది, మీ గుండె రక్తాన్ని ఎంత బాగా పంప్ చేయగలదు మరియు మీకు లక్షణాలు ఉన్నాయా అనే దానిపై మీ ప్రమాద స్థాయి ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ రిగర్జిటేషన్ తీవ్రంగా ఉండి, మీకు లక్షణాలు కూడా ఉంటే, గర్భం ధరించడానికి ముందు మీరు మిట్రల్ వాల్వ్ రిపేర్ చేయించుకోవలసి రావచ్చు. తీవ్రమైన రిగర్జిటేషన్ మరియు బలహీనమైన గుండె పనితీరు ఉన్న మహిళలు గర్భం ధరించకుండా ఉండటం కూడా అవసరం కావచ్చు.
• మిట్రల్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్: ప్రపంచవ్యాప్తంగా గర్భధారణ సమయంలో ఇది అత్యంత సాధారణమైన గుండె సమస్య. రుమాటిక్ ఫీవర్ (చికిత్స చేయని స్కార్లెట్ ఫీవర్ మరియు గొంతు ఇన్ఫెక్షన్ల వల్ల కలిగే పరిస్థితి) సర్వసాధారణంగా ఉండే ప్రాంతాలలో ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. మీకు మిట్రల్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్ ఉన్నట్లయితే, సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు గర్భం దాల్చడానికి ముందే ఒక ప్రక్రియ లేదా శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవలసి రావచ్చు.

వాల్వ్ మార్పిడి, వాల్వ్ వ్యాధితో బాధపడేవారు ఎక్కువ కాలం, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ కృత్రిమ గుండె కవాటాలు ఉన్న మహిళలకు గర్భధారణ సమయంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. ఎందుకంటే:

• గర్భధారణ వల్ల రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కృత్రిమ కవాటాన్ని అమర్చుకోవడం కూడా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• మీకు కృత్రిమ కవాటాలు ఉన్నట్లయితే, రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు జీవితాంతం రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది. కొన్ని రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు శిశువుకు హానికరంగా ఉండవచ్చు.

మీకు కృత్రిమ కవాటం ఉన్నట్లయితే, గర్భధారణకు ప్రణాళిక వేసుకునే ముందు గుండె వైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. మీ గుండె వైద్య నిపుణుడు మీతో ఈ విషయాల గురించి చర్చిస్తారు:

• మీ గర్భధారణ ప్రమాదాలు.
• మీకు సరైన, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే చికిత్స.
• ఎండోకార్డైటిస్‌ను నివారించడానికి మీరు తీసుకోవలసిన జాగ్రత్తలు.

బృహద్ధమని వ్యాధి

బృహద్ధమని వ్యాధి, లేదా బృహద్ధమని వ్యాధి, అనేది మీ బృహద్ధమనిని ప్రభావితం చేసే వ్యాధుల సమూహం. కొన్ని బృహద్ధమని వ్యాధులతో జన్యుపరమైన సిండ్రోమ్‌లు సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

బృహద్ధమని వ్యాధి గర్భధారణ సమయంలో తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఎందుకంటే గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా ప్రసవ సమయంలో బృహద్ధమనిపై ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ అదనపు ఒత్తిడి బృహద్ధమని విచ్ఛేదం లేదా అనూరిజం పగిలిపోయే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఈ క్రింది ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్న మహిళలకు గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• బృహద్ధమని వ్యాకోచంతో కూడిన ద్విపత్ర బృహద్ధమని కవాటం.
• అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ చరిత్ర కలిగి ఉండటం.
• లోయెస్-డైట్జ్ సిండ్రోమ్.
• మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్.
• టర్నర్ సిండ్రోమ్.
• వాస్కులర్ ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్.

ముఖ్య గమనిక: 40 ఏళ్లలోపు మహిళల్లో సంభవించే బృహద్ధమని విచ్ఛేదనాలు మరియు చీలికలలో సుమారు సగం గర్భధారణ సంబంధితమైనవి. ఇవి సాధారణంగా మూడవ త్రైమాసికంలో లేదా ప్రసవం తర్వాత సంభవిస్తాయి.

మీకు బృహద్ధమని వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, గర్భధారణకు ప్రణాళిక వేసుకునే ముందు మూల్యాంకనం కోసం గుండె వైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

గర్భధారణ సమయంలో ఎలాంటి కొత్త గుండె సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

మీకు ఇంతకు ముందు గుండె సంబంధిత వ్యాధుల చరిత్ర లేకపోయినా, గర్భధారణ వల్ల మీ గుండె లేదా రక్తనాళాలలో వివిధ సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్)

గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తపోటు ప్రతి 10 మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఒక సాధారణ సమస్య కూడా.

అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణలలో ఇవి ఉంటాయి:

• గర్భధారణ అధిక రక్తపోటు: గర్భం దాల్చిన 20 వారాల తర్వాత ప్రారంభమయ్యే అధిక రక్తపోటు (కనీసం 140/90 mmHG).
• ప్రీఎక్లాంప్సియా: 20 వారాల తర్వాత ప్రారంభమయ్యే అధిక రక్తపోటు. దీనితో పాటు మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉండటం లేదా అవయవాలు దెబ్బతిన్నట్లు ఆధారాలు కనిపిస్తాయి. ఎక్లాంప్సియా అనేది గర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవానికి 10 రోజుల ముందు సంభవించే ఒక పరిస్థితి, దీనితో పాటు మూర్ఛలు కూడా వస్తాయి.
• దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు: 20 వారాల ముందు లేదా మీరు గర్భవతి కాకముందే ప్రారంభమయ్యే అధిక రక్తపోటు.
• ప్రీఎక్లాంప్సియాతో కూడిన దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు: మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదా అవయవ నష్టం యొక్క ఆధారాలతో కూడిన దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు.

గర్భధారణ మధుమేహం

గర్భధారణ మధుమేహం అంటే గర్భం దాల్చిన 20 వారాల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడం. దీనికి చికిత్స చేయకపోతే, ఈ పరిస్థితి మీకు మరియు మీ బిడ్డకు సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

హృదయ స్పందనలో అసాధారణతలు (అరిథ్మియాస్)

మీకు ఇంతకు ముందు అరిథ్మియా (క్రమరహిత హృదయ స్పందన) ఉన్నా లేకపోయినా, గర్భధారణ సమయంలో అది వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో మీరు ఎదుర్కొనే అరిథ్మియా రకాలు:

• ఎక్టోపిక్ హృదయ స్పందన: ఇది ఒక అదనపు హృదయ స్పందన, ఇది సాధారణంగా హానికరమైనది కాదు.
• సుప్రావెంట్రిక్యులర్ టాకీకార్డియా (SVT): ఇది మీ గుండె యొక్క పై గదులలో (ఏట్రియా) ప్రారంభమయ్యే వేగవంతమైన గుండె కొట్టుకోవడం. గర్భధారణ సమయంలో కనిపించే అత్యంత సాధారణమైన, ఎక్కువసేపు ఉండే అరిథ్మియా (30 సెకన్ల కంటే ఎక్కువసేపు ఉండేది) ఇదే. మీకు గతంలో SVT ఉన్నా లేదా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం ఉన్నా, ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కానీ ఇది గర్భధారణ సమయంలో మొదటిసారిగా కూడా సంభవించవచ్చు.

కొన్ని అరిథ్మియాలకు చికిత్స అవసరం, మరికొన్నింటికి అవసరం లేదు. పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు మరియు అరిథ్మియాలు ఉన్న మహిళలకు చికిత్స అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మీకు అత్యంత సురక్షితమైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.

స్పాంటేనియస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్ (SCAD)

స్పాంటేనియస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్ (SCAD) అనేది ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. మీ గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ధమనులలో చీలిక ఏర్పడటాన్ని SCAD అంటారు. SCAD బారిన పడిన ప్రతి 5 మందిలో 4 మంది మహిళలే. సుమారు 3 కేసులలో 1 గర్భధారణకు సంబంధించినది. SCAD సాధారణంగా ప్రసవించిన ఒక వారంలోపు సంభవిస్తుంది, కానీ గర్భధారణ చివరి దశలో లేదా ప్రసవించిన ఆరు వారాలలోపు కూడా ఇది సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో జరిగే హార్మోన్ల మార్పులు పాత్ర పోషిస్తాయని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇతర ప్రమాద కారకాలు:

• 30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు.
• కొకైన్ వాడకం.
• సంయోజక కణజాల వ్యాధులు.
• మధుమేహం.
• అధిక రక్తపోటు.
• పొగాకు వాడకం.

గుండె కండరానికి రక్త సరఫరా తగ్గడం (మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా)

గుండెకు తగినంత రక్తం అందనప్పుడు దానిని మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా అంటారు. దీనివల్ల ఈ క్రిందివి సంభవించవచ్చు:

• స్థిరమైన ఆంజినా.
• అస్థిరమైన ఆంజినా.
• గుండెపోటు.

గర్భధారణ సంబంధిత ఆసుపత్రి చేరికలలో ప్రతి 25,000లో సుమారు 2 చేరికలు మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా కారణంగా జరుగుతాయి. గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రమాద కారకాలు:

• 30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు.
• మధుమేహం.
• గుండె జబ్బుల కుటుంబ చరిత్ర.
• అధిక రక్తపోటు.
• అధిక కొలెస్ట్రాల్ లేదా అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు.
• స్వచ్ఛంద కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్ (SCAD) చరిత్ర.
• అధిక బరువు/స్థూలకాయం.
• పొగాకు వాడకం.

ప్రసవ సంబంధిత కార్డియోమయోపతి

పెరిపార్టమ్ కార్డియోమయోపతి అనేది గర్భం చివరి దశలో లేదా ప్రసవం జరిగిన కొద్ది కాలం తర్వాత సంభవించే ఒక రకమైన గుండె వైఫల్యం. ఇది ఇంతకు ముందు గుండె జబ్బులు లేని మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితి వల్ల మీ గుండె మీ శరీరానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతుంది. ఇది ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు, కానీ సాధారణంగా 30 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

లోతైన సిరల త్రాంబోసిస్ మరియు పల్మనరీ ఎంబోలిజం

గర్భధారణ డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) మరియు పల్మనరీ ఎంబోలిజమ్స్ (PE) ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ పరిస్థితులు గర్భవతి కాని స్త్రీలతో పోలిస్తే గర్భిణీ స్త్రీలలో నాలుగు నుండి ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తాయి. ఇవి సాధారణంగా ప్రసవానంతర కాలంలో (బిడ్డకు జన్మనిచ్చిన ఆరు నెలలలోపు) సంభవిస్తాయి.

డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) అంటే మీ శరీరంలోని లోతైన సిరలో (సాధారణంగా మీ కాలులో) రక్తం గడ్డకట్టడం. పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) అంటే మీ శరీరంలో ఎక్కడో ఒకచోట రక్తం గడ్డకట్టి, అది మీ ఊపిరితిత్తులకు చేరడం.

మీకు గతంలో రక్తం గడ్డలు లేదా ఎంబోలిజం ఉన్నట్లయితే, మీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీకు డీవీటీ (DVT) లేదా పీఈ (PE) ఉన్నట్లయితే, మీకు బ్లడ్ థిన్నర్లతో చికిత్స చేయవలసి వచ్చే అవకాశం ఉంది. మీ డాక్టర్ గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితంగా ఉండే బ్లడ్ థిన్నర్‌ను సూచించాలి.

గర్భధారణ సమయంలో అత్యంత సాధారణంగా వచ్చే గుండె జబ్బు ఏది?

అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు అత్యంత సాధారణమైన గుండె జబ్బు.

అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో, రుమాటిక్ గుండె జబ్బు అత్యంత సాధారణమైన గుండె జబ్బు, ఇది గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ప్రతి 10 గుండె సంబంధిత సంఘటనలలో సుమారు 7కి కారణమవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ఏ గుండె జబ్బులు చాలా ప్రమాదకరమైనవి?

కొన్ని గుండె జబ్బులు మరియు సంబంధిత సిండ్రోమ్‌లు గర్భధారణను చాలా ప్రమాదకరంగా మారుస్తాయి. మీకు ఈ జబ్బులు ఉన్నట్లయితే, మీరు గర్భం ధరించకుండా ఉండవలసి రావచ్చు:

• బృహద్ధమని కవాట సంకుచితం (తీవ్రంగా ఉండి లక్షణాలను కలిగిస్తుంటే)
• బృహద్ధమని సంకోచం (సరిచేయబడకపోతే లేదా బృహద్ధమని ఉబ్బరంతో పాటు ఉంటే)
• ఐసెన్‌మెంగర్ సిండ్రోమ్.
• ఫాంటన్ శరీరధర్మశాస్త్రం.
• మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్.
• మిట్రల్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్ (తీవ్రంగా ఉంటే)
• మునుపటి గర్భధారణలో పెరిపార్టమ్ కార్డియోమయోపతి (గుండె పనితీరుకు మిగిలి ఉన్న నష్టంతో)
• పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్.
• తీవ్రమైన బృహద్ధమని వ్యాకోచం (మీకు మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ ఉంటే కనీసం 45 మిమీ, మీకు బైకస్పిడ్ బృహద్ధమని కవాటం ఉంటే కనీసం 50 మిమీ)
• ఎడమ జఠరిక ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ 40% కంటే తక్కువగా ఉన్న జఠరిక పనితీరు లోపం

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వారు మీ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేసి, మీకు ఎదురయ్యే ప్రమాదాల గురించి మీతో చర్చిస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో గుండె సమస్యల సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి?

గుండె సమస్యలకు సంబంధించిన కొన్ని లక్షణాలు, మీరు సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో ఎదుర్కొనే వాటిని పోలి ఉంటాయి. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• చాలా అలసటగా అనిపిస్తోంది.
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
• పాదాలు మరియు చీలమండలు వాపు (ఎడెమా) .

ఈ లక్షణాలు హానికరమైనవి కాకపోవచ్చు. అయితే, అవి గుండె సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు, ముఖ్యంగా ఈ క్రింది సందర్భాలలో:

• గర్భధారణ 20 వారాల తర్వాత అవి మొదలైతే.
• అవి మీ సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలు చేసుకోలేనంతగా మిమ్మల్ని ప్రభావితం చేస్తే.
• మీరు విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు కూడా మీకు ఆయాసంగా అనిపిస్తే.
• మీరు రాత్రి మధ్యలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో మేల్కొంటే.

గర్భధారణ సమయంలో అసాధారణ లక్షణాలు:

• దృష్టి మసకబారడం.
• ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా) .
• 30 సెకన్ల కంటే ఎక్కువసేపు ఉండే గుండె దడ .
• స్పృహ కోల్పోవడం (సైనోకోప్) .
• వేగవంతమైన హృదయ స్పందన (టాకీకార్డియా) .

ముఖ్య గమనిక: మీకు ఛాతీలో నొప్పిగా లేదా అసౌకర్యంగా అనిపిస్తే, వెంటనే 119కి లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు కాల్ చేయండి.

మీకు కలిగే ఏవైనా లక్షణాల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. మీ లక్షణాలను ఒక డైరీలో రాసుకోవడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు. కింది వాటిని చేర్చండి:

• మీరు అనుభవిస్తున్న లక్షణాలన్నీ.
• తేదీ మరియు సమయం.
• 1 నుండి 10 వరకు తీవ్రత (10 అత్యంత తీవ్రమైనది).
• మీరు ఆ సమయంలో ఏమి చేస్తున్నారు (ఉదాహరణకు, వ్యాయామం చేయడం, తేలికపాటి ఇంటి పనులు చేయడం లేదా విశ్రాంతి తీసుకోవడం).

లక్షణాలు అంటే మీరు అనుభవించే అనుభూతులు లేదా మార్పులు. సంకేతాలు అంటే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు శారీరక పరీక్ష లేదా టెస్టుల సమయంలో గమనించే హెచ్చరిక సంకేతాలు. గర్భధారణ సమయంలో గుండె సమస్యల సంకేతాలు:

• గుండె విస్తరణ (కార్డియోమెగలీ).
• అసాధారణ గుండె శబ్దాలు (గుండె గొణుగుడు).
• అధిక రక్తపోటు.
• మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉండటం.
• మెడలోని సిరలు ఉబ్బడం (జుగులార్ వీనస్ డిస్టెన్షన్).

మీ ప్రసవపూర్వ క్లినిక్‌లో మీ డాక్టర్ మీకు గుండె సమస్యల లక్షణాలు ఉన్నాయేమోనని పరీక్షిస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బులను ఎలా నియంత్రించుకోవాలి?

వైద్య చికిత్స మరియు స్వీయ సంరక్షణ గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బులను నియంత్రించడంలో మీకు సహాయపడతాయి. ఇక్కడ కొన్ని చిట్కాలు ఉన్నాయి:

• మీ డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌లకు హాజరవ్వండి. మీకు బహుశా ఒక ప్రసూతి-స్త్రీల వైద్య నిపుణుడు మరియు ఒక హృద్రోగ నిపుణుడు చికిత్స చేస్తారు. మీ అన్ని అపాయింట్‌మెంట్‌లకు మరియు తదుపరి సందర్శనలకు తప్పకుండా హాజరవ్వండి. మీ గుండె పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి మీరు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు (ఎకోకార్డియోగ్రామ్‌లతో సహా) చేయించుకోవలసి రావచ్చు.
• అనవసరంగా బరువు పెరగకుండా ఉండండి. గర్భధారణ సమయంలో మీరు సురక్షితంగా ఎంత బరువు పెరగవచ్చో మీ వైద్యుడిని అడగండి.
• ఒత్తిడిని నివారించండి. సాధ్యమైనంత వరకు, మీకు ఒత్తిడి కలిగించే పరిస్థితులను నివారించండి. అలాగే, మీకు ప్రశాంతంగా అనిపించేలా విశ్రాంతి తీసుకునే మార్గాలను కనుగొనండి. మీ డాక్టర్ సరే అంటే, ప్రసవపూర్వ యోగా తరగతులు సహాయపడతాయి.
• గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం తీసుకోండి.ఏ ఆహారాలు తినాలో, వేటిని తినకూడదో అనే విషయంలో మీ వైద్యుని సలహాను పాటించండి. సాధారణంగా, సోడియం, చక్కెర, సంతృప్త కొవ్వు మరియు ట్రాన్స్ ఫ్యాట్ తీసుకోవడాన్ని పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నించండి.
• సురక్షితంగా వ్యాయామం చేయండి. మీరు ఎంత తరచుగా వ్యాయామం చేయాలో మరియు ఏ రకాల వ్యాయామాలు మీకు సురక్షితమో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. వారి సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి. మీ గుండెపై అధిక ఒత్తిడిని కలిగించే కార్యకలాపాలకు మీరు దూరంగా ఉండవలసి రావచ్చు.

మీ పరిస్థితిని బట్టి, మీ గుండె మరింత మెరుగ్గా పనిచేయడానికి మీ డాక్టర్ ఒక చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. సాధారణంగా, మీరు గర్భం దాల్చక ముందే ఇటువంటి చికిత్సలు చేయించుకోవడం ఉత్తమం. మీ వైద్య బృందం మీ పరిస్థితిని అంచనా వేసి, ఉత్తమమైన కార్యాచరణను నిర్ణయిస్తుంది.

కొన్ని అనారోగ్య పరిస్థితులు లేదా ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించడానికి మీకు మందులు కూడా అవసరం కావచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో మీరు ఏ మందులు తీసుకోవడం సురక్షితమో, ఏవి సురక్షితం కాదో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బుల మందులు

మీ చికిత్సా ప్రణాళికలో భాగంగా, మీ మందులను సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా తీసుకోవాలి. మీ డాక్టర్ మీ మందులను మార్చవచ్చు. ఎందుకంటే, గర్భధారణ సమయంలో కొన్ని గుండె సంబంధిత మందులు తీసుకోవడం సురక్షితం కాదు.

సురక్షితం కాని మందులలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ACE ఇన్హిబిటర్లు.
• యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARBs).
• ఆల్డోస్టెరోన్ విరోధకాలు.
• వార్ఫరిన్ వంటి కొన్ని రక్తపు పలుచబరిచే మందులు.
• రియోసిగ్వాట్ మరియు బోసెంటాన్ వంటి పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌కు చికిత్స చేసే కొన్ని మందులు.

ముఖ్య గమనిక: మీరు ఈ మందులలో ఏవైనా వాడుతూ గర్భవతి అయితే, వెంటనే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించండి. వైద్యుడితో మాట్లాడకుండా ఏ మందులనూ ఆపవద్దు.

ప్రసవానంతర పర్యవేక్షణ

ప్రసవం జరిగిన ఆరు నెలల లోపు కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. మీ వైద్య బృందం మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తూ, మీ గుండె పనితీరును పరీక్షిస్తుంది. ఈ సమయంలో మీరు ఎంత బిజీగా, అలసిపోయి ఉన్నప్పటికీ, మీ అపాయింట్‌మెంట్లన్నింటికీ తప్పనిసరిగా హాజరు కావడం ముఖ్యం. భవిష్యత్తులో గర్భధారణ ప్రణాళికకు సంబంధించిన భద్రత మరియు ప్రమాదాల గురించి కూడా మీ సంరక్షణ బృందం మీతో చర్చిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గుండె సమస్యలు నా భవిష్యత్తు జీవితాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయా?

గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే గుండె సమస్యలు, జీవితంలో తర్వాత గుండె సంబంధిత వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఇక్కడ కొన్ని ముఖ్యమైన గణాంకాలు ఉన్నాయి:

• గర్భధారణ మధుమేహం తరువాతి జీవితంలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని 68% పెంచుతుంది.
• గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తపోటు గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని 67% పెంచుతుంది.
• ప్రీఎక్లాంప్సియా తరువాతి జీవితంలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల వల్ల మరణించే ప్రమాదాన్ని 75% పెంచుతుంది.

ఈ గణాంకాలు మీకు కొంచెం భయపెట్టేలా అనిపించవచ్చు. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, గణాంకాలు కథలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే చెబుతాయి. అవి గతంలో జరిగిన వాటికి ప్రతిబింబం మాత్రమే. అవి మీ భవిష్యత్తును నిర్ధారించాల్సిన అవసరం లేదు. గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి వ్యూహాలను రూపొందించుకోవడానికి ఈ జ్ఞానాన్ని ఉపయోగించుకోండి. గర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవం తర్వాత నెలల్లో మీకు ఈ అనారోగ్య పరిస్థితులలో ఏవైనా ఉంటే, ప్రసవం తర్వాత మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి, గుండె జబ్బుల కోసం పరీక్ష చేయించుకోమని అడగండి.

గుండె జబ్బులను నివారించడానికి లేదా వాటి పురోగతిని నెమ్మదింపజేయడానికి మీరు చేయగలిగినవి చాలా ఉన్నాయి. మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మరియు సమస్యల యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలను గుర్తించడానికి మీకు గుండె వైద్యునితో దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ అవసరం కావచ్చు. రాబోయే సంవత్సరాలలో మీ గుండెను మరియు రక్తనాళాలను ఆరోగ్యంగా ఉంచడంలో సహాయపడే జీవనశైలి మార్పుల గురించి మీ వైద్య బృందంతో మాట్లాడండి.

చివరగా, ఇది గుర్తుంచుకోండి.

మీకు గుండె జబ్బు ఉండి, గర్భం ధరించాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులతో మాట్లాడటానికి ఇదే సరైన సమయం. గర్భధారణ సమయంలో మీకు ఉండే ప్రమాదాల గురించి మరియు మీ గుండె పరిస్థితిని ఎలా నిర్వహించుకోవాలో తెలుసుకోండి. మీకు అనుకోకుండా గర్భం వస్తే, వెంటనే మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. మీ డాక్టర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేస్తారు. గర్భధారణకు సురక్షితంగా ఉండేలా మీ గుండె మందులను మార్చగలిగే అవకాశం వారికి ఉండవచ్చు.

మీకు గుండె జబ్బులు లేకపోయినా, అనుకోని గుండె సమస్యలు మీ గర్భధారణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. మీ ప్రమాద కారకాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీరు సురక్షితమైన, ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణను పొందగలిగేలా, మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో కలిసి పనిచేయండి. గుర్తుంచుకోండి, ఆరోగ్యకరమైన తల్లి ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు ఉత్తమమైన ఆరంభాన్ని ఇస్తుంది!

గుండె జబ్బు, గర్భం, గుండె, గర్భధారణ సమయంలో గుండె జబ్బు, గుండె జబ్బు లక్షణాలు, గర్భధారణ సమస్యలు, గుండె ఆరోగ్యం