మీకు కూడా క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు ఉన్నాయా? ఏట్రియల్ ఫైబ్రిలేషన్ కోసం చేసే మేజ్ ప్రొసీజర్ గురించి మరింత తెలుసుకుందాం!

మీ గుండె చాలా వేగంగా మరియు క్రమరహితంగా కొట్టుకోవడం మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? మీ ఛాతీలో ఏదో రెపరెపలాడుతున్నట్లు అనిపించే ఈ పరిస్థితిని వైద్యపరంగా ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ అంటారు. దీనిని మందులతో నియంత్రించలేనప్పుడు, పరిష్కారంగా ఉపయోగించే కొంత క్లిష్టమైన కానీ చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్సా పద్ధతి గురించి మనం మాట్లాడుకుంటున్నాము. అదే మేజ్ ప్రొసీజర్.

ఈ మేజ్ ప్రొసీజర్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఒక చిక్కుదారి లాంటిది. మీరు చిన్నప్పుడు చిక్కుదారి ఆటలతో ఆడుకుని ఉంటారు, అందులో మీరు ఒక ద్వారం గుండా లోపలికి ప్రవేశించి, బయటకు రావడానికి ఒకే ఒక సరైన మార్గాన్ని అనుసరించాల్సి ఉంటుంది. ఈ శస్త్రచికిత్స కూడా అలాంటిదే.

మన గుండె కొట్టుకోవడం విద్యుత్ సంకేతాల ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌లో, గుండెలోని పై రెండు గదులైన ఏట్రియాలోని విద్యుత్ సంకేతాలు అస్తవ్యస్తంగా మారి, తప్పుడు సంకేతాలను పంపడం ప్రారంభిస్తాయి. అప్పుడు గుండె అస్తవ్యస్తంగా కొట్టుకోవడం మొదలవుతుంది.

మేజ్ ప్రొసీజర్‌లో, సర్జన్ గుండె యొక్క ఏట్రియాలో చాలా సున్నితమైన, ప్రణాళికాబద్ధమైన నమూనాలో మచ్చ కణజాలాన్ని సృష్టిస్తాడు. ఈ మచ్చ కణజాలం ఒక అవరోధంలా పనిచేస్తూ, తప్పుడు విద్యుత్ సంకేతాలు గుండె అంతటా ప్రయాణించకుండా ఆపుతుంది. అయితే, గుండె సరిగ్గా కొట్టుకోవడానికి అవసరమైన సరైన సంకేతాలకు మాత్రమే ఇది మార్గాన్ని వదిలివేస్తుంది. ఆ మేజ్‌లో ఒకే ఒక సరైన మార్గం ఉన్నట్లే. ఇది గుండె మళ్లీ సాధారణంగా కొట్టుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

ఈ మచ్చ కణజాలాన్ని సృష్టించడానికి రెండు పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:

• క్రయోఅబ్లేషన్: తీవ్రమైన చలిని (గడ్డకట్టించడం) ఉపయోగించి కణజాలాన్ని నిర్వీర్యం చేయడం.
• రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్: అధిక వేడిని (రేడియో తరంగాలను) ఉపయోగించి కణజాలాన్ని వేడి చేయడం.

ఈ శస్త్రచికిత్సను ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సగా చేయవచ్చు, లేదా దీనిని బైపాస్ సర్జరీ లేదా గుండె కవాట శస్త్రచికిత్సతో పాటు ఒకేసారి చేయవచ్చు.

ఈ మేజ్ ప్రొసీజర్ ఎందుకు చేయబడుతోంది?

ఈ శస్త్రచికిత్స అందరికీ సిఫార్సు చేయబడదు. మీ డాక్టర్ ఈ చికిత్సను సూచించే కొన్ని పరిస్థితులు ఉన్నాయి:

• ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ కోసం సూచించిన మందులు మీకు పని చేయకపోతే లేదా వాటిని తీసుకోకుండా మిమ్మల్ని నిరోధించే దుష్ప్రభావాలు మీకు ఉంటే.
• ఈ పరిస్థితి వల్ల మీ శరీరంలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడి, పక్షవాతం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులు తలెత్తినట్లయితే .
• మీరు ఇతర గుండె శస్త్రచికిత్స (ఉదా. బైపాస్, వాల్వ్ మార్పిడి) చేయించుకుంటున్నట్లయితే మరియు మీకు ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ కూడా ఉన్నట్లయితే.
• `(కాథెటర్ అబ్లేషన్)` వంటి మునుపటి చికిత్సలు విజయవంతం కాకపోతే.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, అది ప్రారంభించే ముందు మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స యొక్క రెండు పద్ధతులు

శస్త్రచికిత్సలో రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీ వైద్య బృందం మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో నిర్ణయిస్తుంది.

1. ఓపెన్ సర్జరీ (స్టెర్నోటమీ పద్ధతి): ఈ పద్ధతిలో, ఛాతీ ఎముక మధ్యలో 6-8 అంగుళాల కోత ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

2. మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ (థొరాకోస్కోపిక్ పద్ధతి): ఈ పద్ధతిలో, ఛాతీలో పెద్ద కోతకు బదులుగా, పక్కటెముకల మధ్య అనేక చిన్న కోతలు పెట్టి, ఒక కెమెరా మరియు సున్నితమైన పరికరాలను లోపలికి ప్రవేశపెడతారు. ఈ పద్ధతిలో కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం తక్కువగా ఉంటుంది.

ఎడమ కర్ణిక అనుబంధ తొలగింపు

ఈ శస్త్రచికిత్సలో మరో చాలా ముఖ్యమైన భాగం లెఫ్ట్ ఏట్రియల్ అపెండేజ్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న భాగాన్ని మూసివేయడం లేదా తొలగించడం. ఇది గుండె యొక్క ఎడమ ఏట్రియమ్‌కు జతచేయబడి ఉండే ఒక చిన్న, చెవి ఆకారపు సంచి.

ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ ఉన్న రోగులలో పక్షవాతానికి కారణమయ్యే 90% రక్తపు గడ్డలు ఈ చిన్న సంచిలోనే ఏర్పడతాయి.గుండె సరిగ్గా కొట్టుకోకపోవడం వల్ల, ఈ ప్రాంతంలో రక్తం పేరుకుపోయి గడ్డకడుతుందని కనుగొనబడింది. ఈ రక్తపు గడ్డ విడిపోయి మెదడుకు ప్రయాణిస్తే, పక్షవాతం వస్తుంది. అందువల్ల, మేజ్ ప్రక్రియ సమయంలో, ఈ ప్రాంతాన్ని కుట్లు, స్టేపుల్స్ లేదా ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో మూసివేస్తారు. దీనివల్ల పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని ఒకటి లేదా రెండు రోజుల పాటు పర్యవేక్షణ కోసం ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉంచి, ఆ తర్వాత సాధారణ వార్డుకు తరలిస్తారు. మీకు మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ (థొరాకోస్కోపిక్) జరిగితే, మీరు సుమారు 4 రోజుల్లో ఇంటికి వెళ్లగలుగుతారు. మీకు ఓపెన్ సర్జరీ జరిగితే, మీరు సుమారు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కూడా కొన్ని నెలల పాటు పలు రకాల మందులు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

• రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు): రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి మీరు కనీసం 3 నెలల పాటు 'వార్ఫరిన్' లేదా 'అపిక్సాబాన్' వంటి మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది. ఆ తర్వాత, మీరు వాటిని కొనసాగించాలా వద్దా అని మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
• హృదయ స్పందన నియంత్రణ మందు: గుండె కోలుకునే తొలి దశలలో సంభవించే క్రమరహిత హృదయ స్పందనలను నియంత్రించడానికి.
• మూత్రవిసర్జనను పెంచే మందులు: శరీరంలో అనవసరంగా ద్రవాలు పేరుకుపోవడాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది మరియు నేను మళ్ళీ డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

యధావిధిగా మీ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్లండి.దీనికి 3 నుండి 6 వారాల సమయం పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్సను మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ పద్ధతిలో చేసినట్లయితే, కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు నిర్ణీత వ్యవధిలో డాక్టరును కలవవలసి ఉంటుంది.

• ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన వారం రోజుల తర్వాత.
• ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన ఒక నెల తర్వాత (కార్డియాలజిస్ట్).
• 3, 6, మరియు 12 నెలల వయస్సులో ECG పరీక్షలు.
• 6 మరియు 12 నెలల వయస్సులో 'హోల్టర్ మానిటర్' (24 గంటల పాటు గుండె చప్పుడును పర్యవేక్షించే పరికరం) పరీక్ష.

మీ శ్రేయస్సు కోసం ఈ పరీక్షలు మరియు అపాయింట్‌మెంట్‌లన్నింటికీ హాజరు కావడం అత్యవసరం.