మీరు ఎప్పుడైనా మీ నోటిలో లేదా దవడలో ఒక చిన్న గడ్డను లేదా కణితిని గమనించి, అది ఏమిటని ఆలోచించారా? లేదా ఒక దంతవైద్యుడు మీ ఎక్స్-రే చూసి, "ఇక్కడ ఏదో చిన్నది ఉంది" అని చెప్పినప్పుడు మీరు ఎప్పుడైనా భయపడ్డారా? వాస్తవానికి ఇవి చాలా అరుదుగా జరిగేవే అయినప్పటికీ, అవి ఎవరికైనా సంభవించవచ్చు. కాబట్టి ఈ రోజు మనం దవడ సిస్ట్లు మరియు కణితుల గురించి మాట్లాడుకుందాం.
ఈ దవడ తిత్తులు మరియు కణితులు అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇవి మీ నోటి లోపల, మీ దవడ ఎముకలపై (మీ పళ్లతో సహా), లేదా మృదు కణజాలాలపై ఏర్పడే పెరుగుదలలు. దవడ సిస్ట్ అనేది ద్రవంతో లేదా పాక్షిక-ద్రవ పదార్థంతో నిండిన ఒక సంచి. దీనిని ఒక చిన్న బొబ్బలాగా ఊహించుకోండి, కానీ ఇది కణజాలం లోపల ఏర్పడుతుంది. మరోవైపు, కణితి అనేది అసాధారణ కణాలతో తయారైన ఒక ఘన కణజాలపు ముద్ద. ఈ రెండు పెరుగుదలలూ తరచుగా నిరపాయకరమైనవి, లేదా క్యాన్సర్ కానివి. అంటే, అవి పెద్దవిగా పెరిగి, మీ ముఖం మరియు నోటి కణజాలాలను ప్రభావితం చేయగలవు, కానీ అవి సాధారణంగా మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించవు.
అయితే, చాలా అరుదుగా, దవడకు సంబంధించిన ఈ గడ్డలు లేదా కణితులు ప్రాణాంతకంగా, అంటే క్యాన్సర్గా మారవచ్చు. వైద్యులు దీనిని దవడ క్యాన్సర్ అని కూడా అంటారు. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ క్యాన్సర్ గడ్డలు మరియు కణితులు మీ దవడ నుండి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించగలవు.
అందువల్ల, మీ దవడ ప్రాంతంలో లేదా నోటి లోపల ఏవైనా కొత్త పెరుగుదలలను మీరు గమనిస్తే, వాటిని వైద్యుడికి చూపించడం ముఖ్యం. గడ్డ లేదా కణితి ప్రమాదకరం కానప్పటికీ, కొన్ని రకాలు నొప్పిని కలిగించవచ్చు, దవడ ఎముకను దెబ్బతీయవచ్చు లేదా దంతాలు పక్కకు జరగడానికి కూడా కారణం కావచ్చు.
దవడ తిత్తులు మరియు కణితుల రకాలు ఏమిటి?
దవడకు సంబంధించిన తిత్తులు మరియు కణితులు అనేక రకాలుగా ఉంటాయి. వైద్యులు వాటిని నిరపాయమైనవిగా లేదా హానికరమైనవిగా వర్గీకరిస్తారు; అలాగే అవి దంతాల అభివృద్ధికి సంబంధించిన కణజాలాలలో (ఓడోంటోజెనిక్ సిస్ట్లు మరియు ట్యూమర్లు) లేదా ఇతర కణజాలాలలో (నాన్-ఓడోంటోజెనిక్ సిస్ట్లు మరియు ట్యూమర్లు) మొదలవుతాయా అనే దాని ఆధారంగా కూడా వర్గీకరిస్తారు.
సాధారణ రకాల నిరపాయకరమైన దవడ కణితులు మరియు కణితులు
చాలా తరచుగా, ఇవి క్యాన్సర్ కాని, అంటే 'సౌమ్యమైన' రకాల కణితులు మరియు పెరుగుదలలు. వాటిలో ప్రధానమైన వాటిని చూద్దాం:
- అమెలోబ్లాస్టోమా: ఇది దంతాలను తయారుచేసే కణజాలాల నుండి ఉద్భవించే, నెమ్మదిగా పెరిగే ఒక ఓడోంటోజెనిక్ కణితి. ఇది చాలా తరచుగా మీ కింది దవడలో, మీ వెనుక దంతాల (మోలార్ల) దగ్గర అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది సాధారణంగా నిరపాయమైనది అయినప్పటికీ, కొన్ని రకాల అమెలోబ్లాస్టోమా కాలక్రమేణా ప్రాణాంతకంగా మారవచ్చు. ఇది నిరపాయమైన కణితి అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఇది మీ దవడ ఆకారాన్ని మార్చేంత లేదా మీ దంతాలను దెబ్బతీసేంత పెద్దదిగా పెరగగలదు.
- కేంద్ర జెయింట్ సెల్ గ్రాన్యులోమా:ఇది దంతేతర 'సౌమ్యమైన' కణితులలో అత్యంత సాధారణమైనది. ఇది చాలా తరచుగా కింది దవడ ముందు భాగంలో ఏర్పడుతుంది. అయితే, ఇది పై దవడలో కూడా ఏర్పడవచ్చు. చాలా కణితులు దవడలో నొప్పి లేని వాపును మాత్రమే కలిగిస్తాయి. అయితే, వేగంగా పెరిగే కణితులు నొప్పి కలిగించే వాపు మరియు దంతాలు స్థానభ్రంశం చెందడానికి కారణం కావచ్చు.
- డెంటిజెరస్ సిస్ట్లు: ఇది ఓడోంటోజెనిక్ సిస్ట్లలో రెండవ అత్యంత సాధారణ రకం, ఇది దంతాలను ఏర్పరిచే కణజాలాల నుండి ఉద్భవిస్తుంది. ఇవి నెమ్మదిగా పెరిగే సిస్ట్లు, ఇవి నోటిలో ఇంకా బయటకు రాని దంతాల కణజాలాల చుట్టూ ఏర్పడతాయి. ఇవి చాలా తరచుగా మీ వెనుక దంతాల (మోలార్ల) దగ్గర ఏర్పడతాయి. కొన్నిసార్లు, ఇవి మీ ముందు దంతాలకు ఇరువైపులా ఉండే పై కోర దంతాల (కెనైన్ల) దగ్గర కూడా కనిపించవచ్చు.
- ఓడోంటోజెనిక్ కెరటోసిస్ట్లు: ఇవి కూడా నెమ్మదిగా పెరిగే తిత్తులే. ఇవి తరచుగా వెనుక దంతాల (మోలార్ల) దగ్గర ఏర్పడతాయి. చిన్న కెరటోసిస్ట్లు సాధారణంగా నొప్పిని కలిగించవు, కానీ పెద్ద తిత్తులు నొప్పితో కూడిన వాపును కలిగిస్తాయి. ఈ తిత్తులు కొన్నిసార్లు గోర్లిన్ సిండ్రోమ్ అనే వంశపారంపర్య వ్యాధికి సంకేతంగా ఉండవచ్చు. ఈ వ్యాధి ఓడోంటోజెనిక్ కెరటోసిస్ట్లు మరియు కొన్ని రకాల చర్మ క్యాన్సర్లు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- ఓడోంటోజెనిక్ మిక్సోమా / మిక్సోఫైబ్రోమా: ఇది ఒక నిదానంగా పెరిగే నిరపాయకరమైన కణితి. అయినప్పటికీ, ఈ కణితి మీ దవడను దెబ్బతీసి, దంతాలను స్థానభ్రంశం చేసేంత పెద్దదిగా పెరగగలదు.
- ఓడోంటోమా: ఇది అత్యంత సాధారణమైన నిరపాయకరమైన, ఓడోంటోజెనిక్ కణితి. ఒక రకం సాధారణంగా క్రింది దవడలో సంభవిస్తుంది మరియు అనేక దంతాల వంటి నిర్మాణాలను కలిగి ఉంటుంది ('సంయుక్త రకం'). మరొక రకం సాధారణంగా పై దవడలో సంభవిస్తుంది మరియు దంతాలను పోలి ఉండని అసాధారణ కణజాలాన్ని కలిగి ఉంటుంది ('సంక్లిష్ట రకం').
- పెరియాపికల్ సిస్ట్లు: ఇది దవడ సిస్ట్లలో అత్యంత సాధారణమైన రకం. పంటికి గాయం కావడం వల్ల కలిగే వాపు కారణంగా ఇవి ఏర్పడతాయి.
అరుదైన ప్రాణాంతక దవడ తిత్తులు మరియు కణితులు
అదృష్టవశాత్తూ, దవడలో క్యాన్సర్ కణితులు లేదా 'ప్రాణాంతక' కణితులు చాలా అరుదుగా వస్తాయి. ఇక్కడ కొన్ని ఉదాహరణలు ఉన్నాయి:
- కార్సినోమా: ఇది అవయవాలు, అంతర్గత మార్గాలు మరియు చర్మాన్ని కప్పి ఉంచే కణజాలాలలో మొదలయ్యే ఒక రకమైన క్యాన్సర్.
- సార్కోమా: ఇది ఎముకలలో లేదా వాటి చుట్టూ ఉన్న మృదు కణజాలాలలో మొదలయ్యే ఒక రకమైన క్యాన్సర్.
- కార్సినోసార్కోమా: ఇది `(కార్సినోమా)` మరియు `(సార్కోమా)` అనే రెండు రకాల క్యాన్సర్ల కలయిక.
దవడకు సంబంధించిన ఈ తిత్తులు మరియు కణితులు ఎంత సాధారణంగా వస్తాయి?
వాస్తవానికి, దవడకు సంబంధించిన కణితులు మరియు గడ్డలు అంత సాధారణం కాదు. అయితే, ప్రాణాంతకమైన లేదా క్యాన్సర్ రకాలు చాలా అరుదు.
అయితే, కొన్ని ప్రాంతాల ప్రజలలో ఇవి అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని పరిశోధనలో తేలింది. ఉదాహరణకు, ఉత్తర అమెరికాలో, నోటిలోని అసాధారణ పెరుగుదలలలో కేవలం 1% మాత్రమే ఓడోంటోజెనిక్ కణితులు. అయితే, కొన్ని ఆఫ్రికన్ దేశాలలో, ఈ సంఖ్య 20% వరకు ఎక్కువగా ఉంది.
నా దవడలో గడ్డ లేదా కణితి ఉంటే లక్షణాలు ఏమిటి?
చాలా సందర్భాలలో, ఈ తిత్తులు మరియు కణితులు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి మరియు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు. తల మరియు మెడకు సంబంధించిన మరో సమస్య కోసం చేసే దంత ఎక్స్-రే లేదా ఇమేజింగ్ పరీక్ష సమయంలో ఇది యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడితే తప్ప, మీకు ఒకటి ఉన్నట్లు కూడా మీకు తెలియకపోవచ్చు.
అయితే, ఆ గడ్డలు పెద్దవయి, సమీపంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంలోకి వ్యాపించడం మొదలుపెట్టినప్పుడు, లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉంటాయి:
- దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి, బిగువుగా ఉండటం లేదా తిమ్మిరి.
- వాపు (ఇది నొప్పిగా ఉండవచ్చు లేదా తగ్గిపోవచ్చు).
- మీ ముఖ రూపంలో మార్పులు.
- దవడ ఎముకలో కొత్తగా ఏర్పడిన గడ్డ (ఇది గట్టిగా లేదా మెత్తగా ఉండవచ్చు).
- పళ్ళు కలిసే విధానంలో మార్పు (బైట్ మారడం).
- పళ్ళు కొరకడం.
ఈ దవడ తిత్తులు మరియు కణితులకు కారణం ఏమిటి?
దంతాల తయారీకి సహాయపడే కణాలు అసాధారణంగా ప్రవర్తించడం వల్ల, చాలా వరకు దవడ కణితులు మరియు గడ్డలు ఏర్పడతాయి. ఇవి కణితులుగా లేదా ద్రవంతో నిండిన సంచులుగా (సిస్ట్లుగా) ఏర్పడతాయి. 'ఒడోంటోజెనిక్' పెరుగుదలలలో ఇదే జరుగుతుంది. అయితే, కణాలు అసాధారణంగా పెరగడానికి దంతాల నిర్మాణంలో పాలుపంచుకోవాల్సిన అవసరం లేదు.
అసాధారణ కణ పెరుగుదల తరచుగా DNA లోని మార్పుల (జన్యు ఉత్పరివర్తనాల) వల్ల సంభవిస్తుంది. మీకు తెలిసినట్లుగా, DNA అనేది మన కణాలు ఎలా పెరగాలో మరియు ఎప్పుడు ఆగిపోవాలో చెప్పే ఒక సంకేతం. ఈ సంకేతంలో సమస్యలు ఉన్నప్పుడు, కణ విభజన ప్రక్రియ దారి తప్పి, అవాంఛిత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
ఉదాహరణకు, గోర్లిన్ సిండ్రోమ్ (నెవాయిడ్ బేసల్ సెల్ కార్సినోమా సిండ్రోమ్) ఉన్నవారిలో, కణాలు విభజన ఆగిపోవాల్సిన సమయంలో కూడా కొనసాగేలా చేసే ఉత్పరివర్తనాలు ఉంటాయి. దీని ఫలితంగా, ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారిలో తరచుగా అనేక ఓడోంటోజెనిక్ కెరాటోసిస్ట్లు ఏర్పడతాయి. అంతేకాకుండా, అత్యంత సాధారణమైన చర్మ క్యాన్సర్ అయిన బేసల్ సెల్ కార్సినోమా వచ్చే ప్రమాదం కూడా వారికి ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ దవడ తిత్తులు మరియు కణితులను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ డాక్టర్ మీ లక్షణాలను, వైద్య చరిత్రను సమీక్షించి, శారీరక పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా మీ దవడలో మరియు దాని చుట్టూ కణితులు లేదా తిత్తులు కనిపించవచ్చు. వీటిలో ఇవి ఉంటాయి:
- ఎక్స్-రేలు.
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్ (CT స్కాన్).
అదనంగా, మీకు బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు. బయాప్సీలో, డాక్టర్ ఆ కణితి నుండి ద్రవం లేదా కణజాల నమూనాను తీసుకుంటారు. ఆ నమూనాలో ఏ రకాల కణాలు ఉన్నాయో చూడటానికి, పాథాలజిస్ట్ దానిని మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలిస్తారు. ఈ సమాచారం మీ డాక్టర్కు ఈ క్రింది విషయాలను తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది:
- మీకు ఏ రకమైన తిత్తి లేదా కణితి ఉంది?
- ఇది 'సౌమ్యమైనదా' లేక 'హానికరమైనదా'?
- ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుందా లేక వేగంగా పెరుగుతుందా?
ఈ అంశాలన్నీ మీకు ఏ చికిత్సా విధానాలు ఉత్తమమైనవో నిర్ణయించడంలో మీ వైద్యుడికి సహాయపడతాయి.
ఈ దవడ తిత్తులు మరియు కణితులకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
చాలా మందికి శస్త్రచికిత్స ద్వారా తిత్తిని లేదా కణితిని తొలగించాల్సి ఉంటుంది. ఆ పెరుగుదలను తొలగించడంతో పాటు, మీ సర్జన్ ప్రభావితమైన కణజాలాన్ని కూడా తొలగించవచ్చు. ఇందులో దెబ్బతిన్న దంతాలు, లేదా కింది దవడ లేదా పై దవడలోని భాగాలు ఉండవచ్చు. కింది దవడలోని భాగాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్సను మాండిబులెక్టమీ అని, మరియు పై దవడ మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్సను మాక్సిలెక్టమీ అని అంటారు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ దవడను పునర్నిర్మించడానికి మరియు గాయం మానే ప్రక్రియకు సహాయపడటానికి మీకు ఈ క్రింది చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు:
- పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స: కణితి ఏర్పడక ముందు మీ దవడ ఎలా ఉండేదో అలా కనిపించేలా చేయడానికి, మీ డాక్టర్ మీ శరీరంలోని మరొక భాగం (మీ తుంటి, భుజం బ్లేడ్ లేదా కాలి కింది భాగం వంటివి) నుండి ఎముక ముక్కను ఉపయోగించవచ్చు.
- దంత ఇంప్లాంట్లు: మీ డాక్టర్ తొలగించిన దంతాల స్థానంలో కృత్రిమ దంతాలను అమర్చుకోవలసి రావచ్చు.
- స్పీచ్ థెరపీ: శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు మాట్లాడటంలో లేదా పదాలను స్పష్టంగా పలకడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, స్పీచ్-లాంగ్వేజ్ పాథాలజిస్ట్ (SLP) మీకు సహాయం చేయగలరు.
- పోషకాహార మార్గదర్శనం: మీరు కోలుకుంటున్నప్పుడు ఏ ఆహారాలు తినడం సురక్షితమో అనే దానిపై సలహా కోసం, డైటీషియన్ లేదా న్యూట్రిషనిస్ట్ వంటి నిపుణులను సంప్రదించవలసి రావచ్చు.
మీకు దవడ క్యాన్సర్ ఉంటే, మీ డాక్టర్ రేడియేషన్ థెరపీ మరియు/లేదా కీమోథెరపీ వంటి క్యాన్సర్ చికిత్సలను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీకు ఉన్న కణితి లేదా తిత్తి రకాన్ని బట్టి మీకు ఉత్తమమైన చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది.
నా దవడలో గడ్డ లేదా కణితి ఉంటే ఏమి ఆశించవచ్చు?
చాలా వరకు దవడ తిత్తులు మరియు కణితులను శస్త్రచికిత్సతో పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు. అయితే, వాటి రకాన్ని బట్టి, కొత్త పెరుగుదలల కోసం తనిఖీ చేయడానికి మీరు తదుపరి సందర్శనలను కొనసాగించవలసి రావచ్చు.
ఉదాహరణకు, పెరియాపికల్ సిస్ట్లు, ఒడోంటోమాలు మరియు డెంటిజెరస్ సిస్ట్లు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృతం కావు. అయితే, సెంట్రల్ జెయింట్ సెల్ గ్రాన్యులోమా, ఒడోంటోజెనిక్ మిక్సోమా మరియు ఒడోంటోజెనిక్ కెరాటోసిస్ట్లు పునరావృతం కావచ్చు. అమెలోబ్లాస్టోమా సుమారు 20% కేసులలో పునరావృతం అవుతుంది.
నేను వైద్య సలహా ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
మీ దవడలో నొప్పి లేదా వాపు ఉంటే, లేదా మీ దవడలో గడ్డ లేదా వదులైన పళ్ళు వంటి మీ రూపంలో మార్పును గమనిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అది సిస్ట్, ట్యూమర్ లేదా వైద్యుడు చికిత్స చేయగల ఇతర దంత సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు.
మీరు మీ దంతవైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. సాధారణ దంత ఎక్స్-రే ద్వారా సిస్ట్ లేదా ట్యూమర్ను అది చిన్నగా ఉండి, ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించనప్పుడే గుర్తించవచ్చు.
నేను నా డాక్టర్ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
మీరు మీ వైద్యుడిని అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- నాకు ఏ రకమైన కణితి లేదా తిత్తి ఉంది?
- ఇది ప్రమాదకరం కానిదా లేక ప్రమాదకరమైనదా?
- నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇది మళ్లీ జరిగే అవకాశాలు ఎంత?
- శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకుంటున్నప్పుడు నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?
దవడ మీద గడ్డ గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?
దవడలో గడ్డ ఏర్పడటానికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. వాటిలో చాలా వరకు ఆందోళన చెందాల్సినంత తీవ్రమైనవి కావు. అవి సిస్ట్లు మరియు కణితుల వంటి వాటి వల్ల ఏర్పడవచ్చు, లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా వాచిన శోషరస గ్రంథి వంటి సాధారణ కారణాల వల్ల కూడా కావచ్చు.
సాధారణంగా ప్రమాదకరం కాని గడ్డలు చాలా వరకు తాకినప్పుడు మెత్తగా, కదిలే విధంగా ఉంటాయని గుర్తుంచుకోవాలి. ఒకవేళ ఆ గడ్డ క్యాన్సర్ సంబంధితమైనదైతే, అది గట్టిగా అనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. దీనికి లైపోసార్కోమా అనే క్యాన్సర్ మాత్రమే మినహాయింపు, ఇది మెత్తగా, కదిలే గడ్డలా అనిపించవచ్చు.
మీకు కొత్తగా గడ్డ ఏర్పడి, అది తగ్గకుండా, నొప్పిగా ఉండి, మీ దవడ కదలికకు ఆటంకం కలిగిస్తుంటే - అప్పుడు వైద్యుడిని సంప్రదించాల్సిన సమయం ఆసన్నమైంది.
చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)
చాలా వరకు దవడ తిత్తులు మరియు కణితులు నిరపాయకరమైనవి లేదా క్యాన్సర్ కానివి అయినప్పటికీ, మీకు శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే పరిస్థితి ఉందని తెలిసినప్పుడు నిరుత్సాహపడటం సహజం. అయితే, నోటిలో నొప్పి మరియు వాపు వంటి, జీవించడం కష్టతరం చేసే లక్షణాలను అవి కలిగించక ముందే వాటిని తొలగించడం ముఖ్యం. మీరు ఇప్పటికే ఈ లక్షణాలతో బాధపడుతుంటే, శస్త్రచికిత్స వాటిని పూర్తిగా వదిలించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. మీ నిర్దిష్ట రకం తిత్తి లేదా కణితికి సంబంధించిన చికిత్సా పద్ధతులు మరియు సాధ్యమయ్యే ఫలితాల గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి. మీ నోటిలో లేదా దవడలో అసాధారణంగా కనిపించే దేనినీ ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వీలైనంత త్వరగా వైద్య సలహా తీసుకోవడం వివేకం.
దవడ తిత్తులు, దవడ క్యాన్సర్, నోటి తిత్తులు, పంటి తిత్తులు, నోటి ఆరోగ్యం, దవడ తిత్తులు, దవడ కణితులు, నోటి క్యాన్సర్











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి