మీరు కిడ్నీ శస్త్రచికిత్స (నెఫ్రెక్టమీ) అంటే భయపడుతున్నారా? దాని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ కిడ్నీ తొలగింపు శస్త్రచికిత్స అవసరమని మీ డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. 'నెఫ్రెక్టమీ' అనే పదం వినగానే, మీ మదిలో బహుశా చాలా ప్రశ్నలు మెదులుతాయి. "ఒక కిడ్నీతో జీవించవచ్చా?", "ఇది పెద్ద ఆపరేషనా?", "కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?"... కాబట్టి ఈ రోజు మనం, కిడ్నీని తొలగించే శస్త్రచికిత్స అయిన నెఫ్రెక్టమీ గురించి, మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సులభమైన పద్ధతిలో చర్చిద్దాం.

నెఫ్రెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, నెఫ్రెక్టమీ అనేది మీ మూత్రపిండాలలో ఒకదానిలోని కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తం భాగాన్ని తొలగించే ఒక శస్త్రచికిత్స. మనమందరం రెండు మూత్రపిండాలతో పుడతాము. కానీ మీరు కేవలం ఒక మూత్రపిండంతో కూడా ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు. అయితే, మిగిలిన మూత్రపిండం తప్పనిసరిగా సరిగ్గా పనిచేస్తూ ఉండాలి.

నెఫ్రెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

• పాక్షిక నెఫ్రెక్టమీ: ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ మీ మూత్రపిండంలోని వ్యాధిగ్రస్తమైన లేదా దెబ్బతిన్న భాగాన్ని మాత్రమే తొలగిస్తారు. మొత్తం మూత్రపిండాన్ని తొలగించరు.
• రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ: ఇందులో మొత్తం మూత్రపిండాన్ని తొలగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, వైద్యుడు అదే వైపున ఉన్న మూత్రనాళాన్ని (మూత్రపిండం నుండి మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని తీసుకువెళ్లే నాళం) కూడా తొలగించవచ్చు. అవసరమైతే, అధివృక్క గ్రంథి మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న శోషరస కణుపులను కూడా తొలగించవచ్చు.

మూత్రపిండాన్ని ఎందుకు తొలగించాల్సి వస్తుంది?

మూత్రపిండాన్ని తొలగించడానికి ప్రధాన కారణం, మూత్రపిండంలో కణితి ఏర్పడటం. ఈ కణితి క్యాన్సర్ కణితి (మాలిగ్నెంట్) లేదా క్యాన్సర్ కాని కణితి (బినైన్) కావచ్చు.

దీనికి అదనంగా, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది సందర్భాలలో కూడా నెఫ్రెక్టమీని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• మీకు పదేపదే మూత్రపిండాల ఇన్ఫెక్షన్లు (పైలోనెఫ్రైటిస్) వస్తుంటే.
• మీ మూత్రపిండాలలో ఒకటి పూర్తిగా పనిచేయడం ఆగిపోయి , మీకు ఇతర సమస్యలు కూడా ఉంటే. (అయితే, ఎటువంటి సమస్యలు లేకపోతే, మీరు పనిచేయని మూత్రపిండాన్ని మీ శరీరంలోనే ఉంచుకోవచ్చు).
• ఇతర మూత్రపిండ పరిస్థితులకు ( పాలీసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి వంటివి) చికిత్సగా.
• మీరు ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాన్ని వేరొకరికి దానం చేస్తే .

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, వైద్యులు మీ సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేస్తారు. వారు మీ శరీర ఉష్ణోగ్రత, నాడి మరియు రక్తపోటును పరిశీలిస్తారు. మీ రక్త వర్గం ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి వారు రక్త పరీక్ష కూడా చేస్తారు. ఎందుకంటే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీరు రక్తదానం చేయవలసి వస్తే, అందుకు వారు సిద్ధంగా ఉండాలి.

మీకు ఉన్న ఏవైనా అలెర్జీల గురించి కూడా మాకు తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. ఉదాహరణకు:

• మందుల కోసం
• చర్మం శుభ్రపరిచే ద్రవాలు (ఉదా. క్లోర్‌హెక్సిడిన్, అయోడిన్)
• లేటెక్స్ కోసం
• కొన్ని ఆహారాల కోసం

మీ శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి ఏమీ తినవద్దని లేదా తాగవద్దని (ఉపవాసం) మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. ఎందుకంటే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ కడుపులో ఆహారం లేదా ద్రవాలు ఉంటే, అవి వాంతి రూపంలో బయటకు వచ్చి మీ ఊపిరితిత్తులలోకి చేరవచ్చు, దీనివల్ల న్యుమోనియా వంటి ప్రమాదకరమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు ఏమిటి?

నెఫ్రెక్టమీని నిర్వహించడానికి రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఆ రెండింటి మధ్య ఉన్న తేడాలను చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీకు మెలకువ వచ్చే వరకు మిమ్మల్ని రికవరీ రూమ్‌లో ఉంచి జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు. అనస్థీషియా కారణంగా మీకు కొంతసేపు మగతగా మరియు వికారంగా అనిపించవచ్చు. ఇది సాధారణమే. నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు మందులు ఇస్తారు.

సాధారణంగా, ఒకటి లేదా రెండు రోజుల వరకు ఘన ఆహారం ఇవ్వరు. ద్రవ పదార్థాలు ఇస్తారు. శస్త్రచికిత్స జరిగిన మరుసటి రోజు, మీరు మంచం దిగి కొద్దిసేపు నడవమని ప్రోత్సహిస్తారు. నడవడం వల్ల రక్త ప్రసరణ మెరుగుపడుతుంది, మీరు త్వరగా కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది మరియు మీ కాళ్ళలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడటాన్ని (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్) నివారిస్తుంది.

మీరు సాధారణంగా 1 నుండి 5 రోజుల వరకు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీకు జరిగిన శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి ఇది మారుతుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కూడా, సుమారు 6 వారాల పాటు బరువైన పనులు (ఉదాహరణకు 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువు ఎత్తడం వంటివి) చేయకపోవడం మంచిది.

ఒక మూత్రపిండంతో జీవితం ఎలా ఉంటుంది?

చాలా మంది ఎదుర్కొనే అతిపెద్ద సమస్య ఇది. చింతించకండి. ఒక ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండంతో మీరు పూర్తిగా సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ మిగిలిన మూత్రపిండం కొన్ని రోజుల్లో కొద్దిగా ఉబ్బి, మీ శరీరం చేయాల్సిన పనికి రెట్టింపు పనిని చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. అంటే, ఒకే మూత్రపిండం రెండు మూత్రపిండాల పనిని చేయడానికి అలవాటు పడుతోందని అర్థం.

అయితే, మీరు మీ విలువైన మూత్రపిండాలను కాపాడుకోవాలి. అందువల్ల, హాకీ, రగ్బీ మరియు కుస్తీ వంటి అధిక ప్రభావం చూపే క్రీడలకు దూరంగా ఉండటం మంచిది. అలాగే, మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా క్రమం తప్పకుండా మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు (ఉదాహరణకు `క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్`, `eGFR`) చేయించుకోవడం చాలా అవసరం.

వెంటనే వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి

మీ డాక్టర్ మీకు తదుపరి పరీక్ష తేదీలను తెలియజేస్తారు. అయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి లేదా ఆసుపత్రికి వెళ్ళండి:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా)
• మూత్రంలో మార్పులు (తరచుగా మూత్రవిసర్జన, రంగులో మార్పు)
• కాళ్లు, పిరుదులు లేదా ముఖం వాపు (ఎడెమా)
• కాలు నొప్పి
• రక్తపోటులో ఆకస్మిక పెరుగుదల (హైపర్‌టెన్షన్)
• వికారం లేదా వాంతులు
• మెదడు మసకబారడం

ఇవి మిగిలిన మూత్రపిండంలో సమస్యకు సంకేతాలు కావచ్చు, కాబట్టి వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.