మీ శరీర భాగాలపై, ముఖ్యంగా నోటి లోపల, మీకు అప్పుడప్పుడు బాధాకరమైన బొబ్బలు మరియు పుండ్లు వస్తున్నాయా? అవి సులభంగా పగిలిపోయి, తినడానికి లేదా తాగడానికి ఇబ్బంది కలిగిస్తున్నాయా? అయితే ఇది మీకు ముఖ్యమైన విషయం కావచ్చు. ఈ పరిస్థితిని మనం పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అని పిలుస్తాము. చింతించకండి, దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని లోపం వల్ల కలిగే ఒక పరిస్థితి. దీనిని మనం ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితి అని పిలుస్తాము. బయటి క్రిములు, బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్ల నుండి మనల్ని రక్షించడం మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పాత్ర. ఇది ఒక దేశాన్ని రక్షించే సైన్యం లాంటిది. అయితే, పెంఫిగస్ వల్గారిస్లో, మీ స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున మీ ఆరోగ్యకరమైన చర్మ కణాలు మరియు శ్లేష్మ పొరలపై దాడి చేస్తుంది. శ్లేష్మ పొరలు అంటే మీ నోరు, ముక్కు, గొంతు, శ్వాసకోశం, జీర్ణాశయం, మూత్ర నాళం మరియు జననేంద్రియ నాళం లోపలి భాగాలను కప్పి ఉంచే సున్నితమైన, తేమతో కూడిన పొరలు.
ఈ దాడి వల్ల చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై బొబ్బలు ఏర్పడతాయి. తరచుగా, పెంఫిగస్ వల్గారిస్ ఉన్నవారికి మొదట నోటి లోపల బొబ్బలు వస్తాయి . ఈ బొబ్బలు చాలా సున్నితంగా ఉండి, సులభంగా పగిలిపోతాయి. ఆ తర్వాత అవి బాధాకరమైన పుండ్లుగా మారతాయి.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది పెంఫిగస్లో అత్యంత సాధారణ రకం.
ఇది ఎంత సాధారణం? ఎవరికి ఇది ఎక్కువగా వస్తుంది?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది సాపేక్షంగా అరుదైన వ్యాధి . ఇది ఎవరికైనా రాగలిగినప్పటికీ, చాలా తరచుగా 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో కనిపిస్తుంది. ఇది శిశువులు మరియు పిల్లలలో చాలా అరుదుగా వస్తుంది.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ నా శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ లక్షణాలు సాధారణంగా మీ నోటి లోపల మొదలవుతాయి . అక్కడ బాధాకరమైన బొబ్బలు ఏర్పడతాయి, దీనివల్ల తినడం లేదా తాగడం కష్టమవుతుంది. మీ నోరంతా బాధాకరమైన పుండ్లు ఉన్నట్లు ఊహించుకోండి. నొప్పి, మంట కారణంగా మీరు మీకు ఇష్టమైన ఆహారాన్ని కూడా చూడలేరు. కొంతమందికి నీళ్లు తాగడానికి కూడా ఇబ్బందిగా ఉంటుంది.
నోటి శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేసిన తర్వాత, ఈ లక్షణాలు మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాల చర్మానికి వ్యాపించవచ్చు . ఈ బొబ్బలు చాలా పలుచగా ఉంటాయి, కాబట్టి అవి సులభంగా పగిలిపోతాయి. బొబ్బలు పగిలినప్పుడు, వాటి నుండి ద్రవం కారవచ్చు, మరియు కొన్నిసార్లు చీము కూడా బయటకు వస్తుంది. అప్పుడు ఈ ప్రాంతాలు పుండ్లుగా మారతాయి.
దీని లక్షణాలు ఏమిటి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఒకే రకమైన లక్షణాలు ఉండవు మరియు వాటి తీవ్రత వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది . సాధారణ లక్షణాలు:
- ద్రవంతో నిండిన బొబ్బ కనిపిస్తుంది. దీని చుట్టూ ఎర్రటి వలయం ఉండవచ్చు మరియు మధ్యభాగం లేత గులాబీ-తెలుపు రంగులో ఉండవచ్చు.
- బొబ్బలు సులభంగా పగిలి, వాటి నుండి పారదర్శక ద్రవం లేదా రక్తం స్రవిస్తుంది.
- బొబ్బ మీద లేదా దాని చుట్టూ పొర లేదా పొలుసులు ఏర్పడవచ్చు.
- బొబ్బ మీద లేదా దాని చుట్టూ ఉన్న చర్మం ఊడిపోతోంది.
- బొబ్బ పగిలినప్పుడు, తెరిచిన గాయాలు ఏర్పడతాయి.
- బొబ్బలలో మరియు వాటి చుట్టూ తీవ్రమైన నొప్పి ఉంది.
బొబ్బలను పగలగొట్టవద్దు - అలా చేస్తే వాటికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకవచ్చు!
మీ బొబ్బలను గోకడం లేదా గిల్లడం చేయవద్దు, ఎందుకంటే దీనివల్ల అవి పెద్ద పుండ్లుగా మారి సులభంగా ఇన్ఫెక్షన్కు దారితీయవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:
- బొబ్బ నుండి తెల్లటి లేదా పసుపు రంగు చీము లాంటి స్రావం వస్తోంది.
- బొబ్బ వాచి, చాలా నొప్పిగా ఉంది.
- బొబ్బ మీద లేదా దాని చుట్టూ పసుపు రంగు పొర ఏర్పడుతుంది.
- బొబ్బ చుట్టూ ఉన్న చర్మం ఉబ్బి, పెద్దదిగా అవుతుంది.
- బొబ్బ మానడం లేదు.
గుర్తుంచుకోండి, మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
లక్షణాలు ఎక్కడ కనిపిస్తాయి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ లక్షణాలు మీ చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేస్తాయి. లక్షణాలు సర్వసాధారణంగా కనిపించే ప్రదేశాలు :
- నోరు మరియు గొంతు
- ముక్కు
- కళ్ళు
- జననేంద్రియ ప్రాంతం (జననేంద్రియాలు)
- ఛాతీ
- బయట
- చేతులు మరియు కాళ్లు
- పుర్రె `(తల చర్మం)`
పెంఫిగస్ వల్గారిస్కు కారణమేమిటి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా కనుగొనబడలేదు .
మనం ఇంతకుముందు చర్చించినట్లుగా, ఇది ఒక ఆటో ఇమ్యూన్ పరిస్థితి. ఇందులో మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని యాంటీబాడీలు — అంటే మీ శరీరాన్ని సూక్ష్మక్రిములు, బ్యాక్టీరియా మరియు ఇతర వాటి నుండి రక్షించే ప్రోటీన్లు — మీ సొంత ఆరోగ్యకరమైన కణాలను తప్పుగా గుర్తించి, వాటిని బయటి నుండి వచ్చిన దురాక్రమణదారులుగా భావించి దాడి చేస్తాయి. ఆరోగ్యకరమైన కణాలపై జరిగే ఈ దాడి కారణంగానే చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై బొబ్బలు వంటి లక్షణాలు కలుగుతాయి.
కొన్ని మందుల వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడగలదా?
చాలా అరుదుగా, మీ శరీరం కొన్ని మందులకు ప్రతికూలంగా స్పందించి , పెంఫిగస్ వల్గారిస్ లక్షణాలను కలిగించవచ్చు. ఈ మందులలో కొన్ని:
- ACE ఇన్హిబిటర్లు: ఇవి అధిక రక్తపోటు కోసం ఇచ్చే మందులు.
- `కీలేటింగ్ ఏజెంట్లు`: ఇవి రక్తం నుండి కొన్ని పదార్థాలను తొలగించే మందులు.
- యాంటీబయాటిక్స్
- నాన్స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs)
ఇది అంటువ్యాధా?
లేదు, పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అంటువ్యాధి కాదు. ఇది ఎవరికీ సోకదు. కాబట్టి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.
దీన్ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ డాక్టర్ మొదట మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ లక్షణాల గురించి అడుగుతారు. వారు మీ ఆరోగ్య చరిత్ర గురించి మరియు మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇలాంటి అనారోగ్యాలు ఉన్నాయా అని అడుగుతారు. ఆ తర్వాత, ఆ అనారోగ్య పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి వారు కొన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.
ఏ పరీక్షలు జరుగుతున్నాయి?
వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి, మీ డాక్టర్ స్కిన్ బయాప్సీ చేయవచ్చు. దీనిలో భాగంగా, బొబ్బలు ఉన్న ప్రాంతం నుండి లేదా ప్రభావితమైన చర్మం నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని, దానిని మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలిస్తారు. ఇందులో ఇమ్యునోఫ్లోరెసెన్స్ టెస్ట్ అనే ప్రత్యేక పరీక్ష కూడా ఉండవచ్చు.
మరొక పరీక్ష రక్త పరీక్ష . ఇది మీ లక్షణాలకు కారణమవుతున్న యాంటీబాడీలు మీ రక్తంలో ఉన్నాయో లేదో పరీక్షిస్తుంది.
చికిత్సలు ఏమిటి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ చికిత్స లక్షణాలను నియంత్రించడం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ వంటి సమస్యలను నివారించడంపై దృష్టి పెడుతుంది. చికిత్సా పద్ధతులు వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:
- ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే, మందు ఇవ్వండి.
- ఏవైనా మందుల వల్ల లక్షణాలు కనిపిస్తుంటే, వాటిని తీసుకోవడం ఆపేయండి.
- గాయాలను నయం చేయడానికి మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి మందులు, క్రీములు మరియు ఆయింట్మెంట్లను ఉపయోగించడం.
- కాలిన గాయానికి లేదా పుండుకు ఎలా చికిత్స చేస్తారో, అలాగే గాయాలకు మరియు బొబ్బలకు కూడా జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయండి.
- నోటి పుండ్ల కారణంగా మీరు తినలేకపోతే, చప్పగా, కరకరలాడని ఆహారం తీసుకోవడం లేదా కొన్నిసార్లు సిరల ద్వారా పోషణ అందించడం పోషకాహార లోపాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
- నోటి బొబ్బల నొప్పిని తగ్గించడానికి మత్తుమందును ఉపయోగించడం.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్కు మందులు ఏమిటి?
లక్షణాలను తగ్గించడానికి, వ్యాధి తీవ్రతను నివారించడానికి, లేదా ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది మందులను సూచించవచ్చు:
- చర్మంపై పూసే లేదా నోటి ద్వారా తీసుకునే కార్టికోస్టెరాయిడ్లు వాపును తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
- రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేసే మందులు . ఉదాహరణకు అజాథియోప్రైన్, సైక్లోస్పోరిన్, మైకోఫెనోలేట్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, మెథోట్రెక్సేట్ లేదా రిటుక్సిమాబ్. ఇవి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించడం ద్వారా మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణాలపై దాడి చేయకుండా నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.
- యాంటీబయాటిక్స్ లేదా యాంటీ ఫంగల్స్. ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లయితే వీటిని ఇస్తారు.
ఈ చికిత్స వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?
అన్ని చికిత్సలూ ఒకేలా ఉండవు, కాబట్టి మీ డాక్టర్ సూచించే మందుల రకాన్ని బట్టి దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చు . కొత్త మందును ప్రారంభించే ముందు, మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న అన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు మరియు మీకు ఉన్న ఏవైనా అలెర్జీల గురించి మీ డాక్టర్కు తెలియజేయాలి. మీ డాక్టర్ మీ పరిస్థితిని మరియు మీ చికిత్స పురోగతిని పర్యవేక్షిస్తారు. దుష్ప్రభావాలను తనిఖీ చేయడానికి ఆయన/ఆమె క్రమం తప్పకుండా రక్త లేదా మూత్ర పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు.
ఈ పరిస్థితిలో మీరు ఏమి తినవచ్చు మరియు త్రాగవచ్చు?
మీకు పెంఫిగస్ వల్గారిస్ ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా మీ నోటిలో బొబ్బలు మరియు పుండ్లు ఉంటే, తినడం మరియు త్రాగడం సవాలుగా ఉంటుంది . అందువల్ల, మెత్తటి, ద్రవ మరియు పెళుసుగా లేని ఆహారాలను ఎంచుకోండి. ఇవి పుండ్లకు తక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తాయి. ఆమ్ల, మసాలా మరియు కరకరలాడే ఆహారాలకు (ఉదాహరణకు, నిమ్మకాయ, నారింజ, మిరపకాయ, బంగాళాదుంప చిప్స్) దూరంగా ఉండండి.
మీరు తినలేక లేదా తాగలేక పోతే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత ఎంత త్వరగా నాకు మంచిగా అనిపిస్తుంది?
గాయం మానడానికి పట్టే సమయం వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. సాధారణంగా, చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత కొత్త బొబ్బలు ఏర్పడటం ఆగిపోవడానికి కొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు . ఆ తర్వాత, మీ చర్మం పూర్తిగా నయం కావడానికి కొన్ని నెలలు పట్టవచ్చు.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక వ్యాధి , అంటే చికిత్స తర్వాత కూడా లక్షణాలు మళ్లీ కనిపించవచ్చు.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ను నివారించవచ్చా?
ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు కాబట్టి, పెంఫిగస్ వల్గారిస్ను నివారించడానికి మార్గం లేదు . అయితే, చికిత్స లక్షణాలను తగ్గించగలదు.
నాకు పెంఫిగస్ వల్గారిస్ ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది?
చికిత్సతో, మీరు పెమ్ఫిగస్ వల్గారిస్ను నియంత్రించవచ్చు . ఈ పరిస్థితి మీ ఆయుర్దాయాన్ని అరుదుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, అవి మిమ్మల్ని తాత్కాలికంగా అశక్తులుగా చేయగలవు. దీనివల్ల మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలు చేసుకోవడం లేదా పనికి వెళ్లడం కష్టంగా మారవచ్చు. నోటి పుండ్ల కారణంగా సరిగ్గా తినలేకపోతే, కొంతమందికి సరిగ్గా నిద్ర పట్టకపోవచ్చు లేదా బరువు తగ్గవచ్చు .
బొబ్బలు తగ్గినప్పుడు మచ్చలు ఏర్పడటం అరుదు. అయితే, గాయం పగిలి, మానడం కష్టంగా ఉంటే, అది చర్మంపై మచ్చలను లేదా రంగు మారిన గుర్తులను వదిలివేయవచ్చు.
చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, లక్షణాలు శరీరం అంతటా వ్యాపించి ప్రాణాంతకమైన సమస్యలకు (ఉదాహరణకు, పోషకాహార లోపం, నిర్జలీకరణం, సెప్సిస్ - ఒక తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్) దారితీయవచ్చు . చికిత్స చేయని పెంఫిగస్ వల్గారిస్ వల్ల కలిగే అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య, చికిత్స చేయని తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్కు ఇప్పటికీ నివారణ లేదు . దీని కారణం మరియు కొత్త చికిత్సలపై పరిశోధన ఇంకా కొనసాగుతోంది.
ఈ పరిస్థితి ఎంతకాలం కొనసాగుతుంది?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక వ్యాధి , కాబట్టి మీరు జీవితాంతం దీని లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. లక్షణాలు సాధారణంగా 40 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య ప్రారంభమవుతాయి. లక్షణాలు వస్తూ పోతూ ఉండవచ్చు (ఫ్లేర్-అప్స్). చికిత్స మీ లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?
ఈ క్రింది వాటిని చేయడం ద్వారా మీరు ఇంట్లోనే జాగ్రత్తలు తీసుకుంటూ పెంఫిగస్ వల్గారిస్ లక్షణాలను నియంత్రించుకోవచ్చు:
- నోటి పుండ్లు ఉన్నప్పుడు చప్పగా ఉండే, మెత్తటి ద్రవ ఆహారం తీసుకోండి.
- కోత లేదా కాలిన గాయానికి ఎలా జాగ్రత్త తీసుకుంటారో, అలాగే మీ బొబ్బలు మరియు గాయాలకు కూడా జాగ్రత్త తీసుకోండి .
- సూర్యుని హానికరమైన UV కిరణాల నుండి మీ చర్మాన్ని రక్షించుకోవడానికి రక్షణ దుస్తులు ధరించండి మరియు సన్స్క్రీన్ ఉపయోగించండి.
- మీ చర్మానికి సున్నితంగా ఉండే సబ్బులు మరియు సువాసన లేని లోషన్లను వాడండి.
నేను డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి:
- గాయాలు మానవు.
- శరీరంలో ఎక్కువ భాగంలో బొబ్బలు ఉంటే.
- నొప్పిగా ఉన్న బొబ్బల నుండి పసుపు లేదా తెల్లటి ద్రవం కారుతుంటే, లేదా వాటి చుట్టూ పసుపు రంగు పొర ఏర్పడితే (ఇవి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు కావచ్చు).
- బొబ్బలలో లేదా వాటి చుట్టూ వాపు ఉంటే.
- తినడానికి, తాగడానికి కష్టంగా ఉంటే.
- మీకు జ్వరం, చలి, కండరాల నొప్పులు వంటి లక్షణాలు ఉంటే.
నేను డాక్టర్ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
మీరు డాక్టర్ని కలవడానికి వెళ్ళినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:
- మీరు ఎలాంటి చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు?
- ఈ చికిత్స వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?
- ఇన్ఫెక్షన్లను ఎలా నివారించగలను?
- ఇంట్లో నా గాయాలకు ఎలా చికిత్స చేసుకోవాలి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ మరియు బుల్లస్ పెంఫిగాయిడ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ మరియు బుల్లస్ పెంఫిగాయిడ్ అనేవి మీ చర్మాన్ని ప్రభావితం చేసే ఆటో ఇమ్యూన్ పరిస్థితులు. ఈ రెండూ తరచుగా 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తాయి. అయితే, ఈ రెండు పరిస్థితుల మధ్య ప్రధాన తేడాలు ఏర్పడే పుండ్లు మరియు వాటి కారణంలో ఉంటాయి .
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ వల్ల మీ చర్మం మరియు నోరు వంటి శ్లేష్మ పొరలపై చిన్న, ద్రవంతో నిండిన బొబ్బలు ఏర్పడతాయి.
బుల్లస్ పెంఫిగాయిడ్ వల్ల చర్మంపై దురదతో కూడిన, ఉబ్బిన, ఎర్రటి మచ్చలు ఏర్పడతాయి, వీటిని హైవ్ లాంటి బొబ్బలు అంటారు . ఈ మచ్చలు తరచుగా గట్టిగా, పగలని బొబ్బలతో కప్పబడి ఉంటాయి.
ముగింపు సందేశం
పెంఫిగస్ వల్గారిస్ అనేది జీవితాంతం ఉండే ఒక దీర్ఘకాలిక చర్మ వ్యాధి. దీని లక్షణాలు అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు మరియు చర్మం, నోటిలో పుండ్లను కలిగించవచ్చు. ఈ వ్యాధి ఉన్నప్పుడు, బాగా తినడం మరియు పోషకాహార లోపాలను నివారించడం చాలా ముఖ్యం . మీ లక్షణాలకు ఉత్తమమైన చికిత్సా పద్ధతుల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. భయపడకండి, అప్రమత్తంగా ఉండి సరైన చికిత్స పొందడమే అత్యంత ముఖ్యం.
పెంఫిగస్ వల్గారిస్, చర్మ వ్యాధి, బొబ్బలు, నోటి పుండ్లు, ఆటోఇమ్యూన్, రోగనిరోధక శక్తి, చర్మ వ్యాధి











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి