పల్మనరీ ఎంబోలిజం: ఈ ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి గురించి మనం తెలుసుకోవాలా?

మీకు ఎప్పుడైనా అకస్మాత్తుగా శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా అనిపించిందా, లేదా లోతుగా శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు మీ ఛాతీలో తీవ్రమైన నొప్పి వచ్చిందా? లేదా ఎటువంటి కారణం లేకుండా మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, చెమటలు పట్టడం, మరియు ఆందోళనగా అనిపించడం వంటివి ఎప్పుడైనా జరిగాయా? మనం తరచుగా దీనిని గుండెపోటుగా భావించినప్పటికీ, ఇది దానికి చాలా భిన్నమైనది మరియు చాలా ప్రమాదకరమైనది కావచ్చు. ఈ రోజు మనం 'పల్మనరీ ఎంబోలిజం' అని పిలువబడే అటువంటి ఒక తీవ్రమైన, కానీ ప్రాణాలను కాపాడే పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, పల్మనరీ ఎంబోలిజం అంటే ఏమిటి?

పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) అనేది మీ ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళంలో (సిరలో) ఏర్పడే ఒక రక్తపు గడ్డ. ఇప్పుడు మీరు, "ఊపిరితిత్తులలో రక్తపు గడ్డ ఎలా ఏర్పడుతుంది?" అని ఆశ్చర్యపోవచ్చు. నిజం ఏమిటంటే, ఈ రక్తపు గడ్డ ఊపిరితిత్తులలో ఏర్పడదు. చాలా తరచుగా, ఇది మన శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో, ముఖ్యంగా మన కాళ్లు లేదా చేతులలోని లోతైన సిరలలో ఏర్పడుతుంది. దీనిని మనం డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) అని పిలుస్తాము.

మీ శరీరంలోని రక్తనాళాలను రహదారుల వలయంగా ఊహించుకోండి. మీ కాలులో ఏర్పడిన ఈ రక్తపు గడ్డ, ఒక కారులా ఆ రహదారిపై రక్తంతో పాటు ప్రయాణించి, గుండెను దాటి, చివరకు ఊపిరితిత్తులలోని ఒక చిన్న రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతుంది. ఇది ఒక చిన్న రహదారిపై ఇరుక్కుపోయిన పెద్ద కారు లాంటిది.

ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డ కట్టి చిక్కుకుపోయినప్పుడు, మూడు ప్రధాన విషయాలు జరుగుతాయి:

1. ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రసరణ పరిమితం చేయబడింది.

2. ఊపిరితిత్తులలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గుతాయి.

3. ఊపిరితిత్తులకు అనుసంధానించబడిన రక్తనాళాలలో రక్తపోటు పెరుగుతుంది.

అయితే శుభవార్త ఏమిటంటే , ఈ వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స అందిస్తే, ఈ పరిస్థితి ప్రాణాంతకం కావడం చాలా అరుదు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి? వెంటనే శ్రద్ధ వహించండి!

పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) లక్షణాలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. ఇది రక్తపు గడ్డ పరిమాణం మరియు దాని ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమందికి అసలు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు. అయితే, చాలా మంది ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను అనుభవిస్తారు.

ప్రధానమైన మరియు తొలి లక్షణాలు ఏమిటంటే , అకస్మాత్తుగా ఆయాసం రావడం మరియు ఛాతీ నొప్పి రావడం, ఇది లోతుగా శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు లేదా శ్రమ పడినప్పుడు పెరుగుతుంది.

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి. ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లడం ఉత్తమం. సకాలంలో చికిత్స అందించడం వల్ల మరణ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలను కింది పట్టిక చూపిస్తుంది.

కొంతమందిలో, ఈ లక్షణాలు రోజులు లేదా వారాల పాటు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. కాలక్రమేణా లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి. అయితే, కొంతమందిలో, ఈ పరిస్థితి ప్రారంభమైన నిమిషాల వ్యవధిలోనే తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? దీనికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, శరీరంలో వేరే చోట, ముఖ్యంగా కాళ్ళలో ఏర్పడిన రక్తపు గడ్డ (DVT) విడిపోయి ఊపిరితిత్తులలో ఇరుక్కుపోవడం వల్ల పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) వస్తుంది. కాబట్టి, ఈ రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే ఏదైనా, PEకి కూడా కారణం కావచ్చు.

కొన్ని ప్రధాన కారణాలు:

• శరీరాన్ని ఎక్కువసేపు కదలకుండా ఉంచడం: ఆపరేషన్ తర్వాత మీరు మంచం మీద ఉన్నప్పుడు, లేదా సుదీర్ఘ విమాన లేదా బస్సు ప్రయాణంలో ఒకే భంగిమలో ఉన్నప్పుడు, కాళ్ళలో రక్త ప్రసరణ మందగించి, రక్తం గడ్డలు ఏర్పడవచ్చు.
• సిరలకు నష్టం: ప్రమాదాలు, ఎముకలు విరగడం (ముఖ్యంగా తుంటి, మోకాలు లేదా కాలు విరగడం), మరియు పెద్ద శస్త్రచికిత్సలు సిరలను దెబ్బతీసి, రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• ఇతర వైద్య పరిస్థితులు: గుండె వైఫల్యం, క్యాన్సర్ మరియు పక్షవాతం వంటి పరిస్థితులు.
• రక్తం గడ్డకట్టడంలో మార్పులు: కొంతమందికి జన్యుపరమైన రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు ఉండవచ్చు. అలాగే, గర్భనిరోధక మాత్రలు లేదా హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ తీసుకునే వ్యక్తులలో ఈ ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు కింద ఇవ్వబడ్డారు. మీకు ఈ ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, దాని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ముఖ్యం.

• కాలులో రక్తం గడ్డకట్టడం (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ - DVT) లేదా గతంలో గడ్డకట్టి ఉండటం.
• శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం లేదా ఎక్కువ కాలం మంచం మీద ఉండటం.
• ధూమపానం.
• 60 సంవత్సరాల వయస్సు పైబడి ఉండటం.
• గర్భధారణ లేదా ప్రసవం తర్వాత మొదటి 6 వారాలు.
• క్యాన్సర్ రావడం.
• గర్భనిరోధక మాత్రల వంటి హార్మోన్ల మందుల వాడకం.
• ఊబకాయం - బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) 30 కంటే ఎక్కువ.
• కుటుంబంలో రక్తం గడ్డకట్టే చరిత్ర ఉండటం.
• మధుమేహం మరియు గుండె జబ్బులు వంటి ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు ఉండటం.
• సెలైన్ వంటి ద్రవాలను అందించడానికి, దీర్ఘకాలిక సెంట్రల్ వీనస్ కాథెటర్ (చేయి లేదా కాలిలోని సిరలోకి చొప్పించే ఒక గొట్టం) కలిగి ఉండటం.

వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారించాలి? (నిర్ధారణ)

మీరు ఆసుపత్రికి వెళ్లినప్పుడు, వైద్యులు మీ లక్షణాలను మరియు ప్రమాద కారకాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు. ఆ తర్వాత, వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి వారు అనేక పరీక్షలను చేయిస్తారు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీ పరిస్థితిని నిశితంగా పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) చికిత్స సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది. చికిత్స కాలవ్యవధి రక్తపు గడ్డ తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు ఇవ్వడమే ప్రధాన చికిత్స. వీటిని యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు లేదా బ్లడ్ థిన్నర్లు అని అంటారు.

• రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు: వీటిని ఇంజెక్షన్ల రూపంలో లేదా మాత్రల రూపంలో ఇస్తారు. మీరు ఈ మందులను 3-6 నెలల పాటు, లేదా కొన్నిసార్లు అంతకంటే ఎక్కువ కాలం తీసుకోవలసి ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ చెబితే తప్ప, ఏ కారణం చేత కూడా ఈ మందులను తీసుకోవడం ఆపవద్దు.
• థ్రాంబోలైటిక్ థెరపీ: ఇది చాలా తీవ్రమైన, ప్రాణాపాయ పరిస్థితులలో ఇచ్చే చికిత్స. ఈ మందులు రక్తం గడ్డను వేగంగా కరిగించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో వైద్యుల నిశిత పర్యవేక్షణలో వీటిని ఇస్తారు.
• ఇతర పద్ధతులు:కొన్నిసార్లు, మందులు సరిపోకపోతే, రక్తం గడ్డను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స లేదా కాథెటర్ అవసరం కావచ్చు. మరొక మార్గం వీనా కావా ఫిల్టర్‌ను అమర్చడం. ఇది కాళ్ళలోని రక్తం గడ్డలు ఊపిరితిత్తులకు చేరకముందే వాటిని వడపోసి పట్టుకోవడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
• కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్: మీ కాళ్ళలో రక్త ప్రసరణ సక్రమంగా జరిగేలా చూసుకోవడానికి, ఈ ప్రత్యేక రకమైన స్టాకింగ్స్‌ను ధరించమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిని నివారించవచ్చా?

అవును, చాలా వరకు ఇది సాధ్యమే. ఇక్కడ ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.

• చురుకుగా ఉండండి: ప్రతిరోజూ వ్యాయామం చేయండి. మీరు ఎక్కువసేపు కూర్చుంటే (విమానాలు, బస్సు ప్రయాణాలు, ఆఫీసు పని వంటివి), కనీసం గంటకు ఒకసారి లేచి, మీ కాళ్లు, చేతులను కదిలిస్తూ అటూ ఇటూ నడవండి.
• బిగుతైన దుస్తులు ధరించడం మానుకోండి: బిగుతైన దుస్తులు ధరించడం రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.
• కాళ్లు ముడుచుకోవద్దు: ఎక్కువ సేపు కాళ్లు ముడుచుకుని కూర్చోవడం మానుకోండి.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి.
• ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానుకోండి.
• పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి: శరీరంలో నీటి శాతం తగ్గడం వల్ల రక్తం చిక్కబడుతుంది.
• మీ ప్రమాద కారకాల గురించి తెలుసుకోండి: మీకు శస్త్రచికిత్స జరిగినా, గర్భవతిగా ఉన్నా, లేదా ఇతర ప్రమాద కారకాలు ఉన్నా, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి మీరు తీసుకోగల చర్యల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

చికిత్స ప్రారంభించిన వారం రోజుల్లోనే మీకు ఉపశమనం కలగడం మొదలవుతుంది. అయితే, రక్తం గడ్డ పూర్తిగా కరిగిపోవడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, మీ డాక్టర్ సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.