Skip to main content

క్యాన్సర్ రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత పురీషనాళం వాపు వచ్చిందా? రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం!

క్యాన్సర్ రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత పురీషనాళం వాపు వచ్చిందా? రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం!

క్యాన్సర్‌తో పోరాడి, రేడియేషన్ థెరపీ వంటి కఠినమైన చికిత్సను పూర్తి చేసుకున్న తర్వాత మీకు ఎంతో ఉపశమనం కలుగుతుందని మీరు అనుకోవచ్చు, కదా? కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ చికిత్సల తర్వాత ఒక కొత్త సమస్య తలెత్తవచ్చు. అదే, జీర్ణవ్యవస్థలోని దిగువ భాగమైన మీ మలద్వారంలో వాపు లేదా చికాకు కలగడం. వైద్యులు దీనిని 'రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్' అని పిలుస్తారు. ఈ రోజు మనం దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనేది మీ పొత్తికడుపు క్రింద ఉండే కటి ప్రాంతంలో క్యాన్సర్‌కు రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకున్న తర్వాత మీ పురీషనాళంలో వచ్చే వాపు. "ప్రోక్టో-" అంటే "గుద". "-ఐటిస్" అంటే "వాపు". ఈ వాపు అనేక రకాల అసౌకర్యాలకు, ముఖ్యంగా మలవిసర్జన అలవాట్లలో మార్పులకు కారణం కావచ్చు.

ఈ పరిస్థితికి కారణమయ్యే అనేక రకాల క్యాన్సర్లు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా కటి ప్రాంతంలోని క్యాన్సర్లకు రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించినప్పుడు:

  • గర్భాశయ క్యాన్సర్
  • ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్
  • మలద్వార క్యాన్సర్
  • మూత్రాశయ క్యాన్సర్
  • గర్భాశయ క్యాన్సర్
  • ఆసన క్యాన్సర్

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఎప్పుడు వస్తుంది?

ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చు. అవి కనిపించే సమయాన్ని బట్టి, రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌లో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

1. తీవ్ర రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్: ఇది అకస్మాత్తుగా కనిపించే ఒక రకం. ఇది రేడియేషన్ థెరపీ సమయంలో గానీ లేదా చికిత్స ముగిసిన కొన్ని రోజుల తర్వాత గానీ సంభవించవచ్చు.

2. దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్: ఈ రకం కనిపించడానికి కొంత సమయం పడుతుంది. ఇది రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత మూడు నెలలకు, లేదా రెండు సంవత్సరాలకు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలానికి కూడా కనిపించవచ్చు.

ముఖ్యంగా, పెల్విక్ ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ పొందే వారిలో సుమారు 20% మందికి క్రానిక్ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనే ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు తీవ్రమైన రకం ఉందా లేదా దీర్ఘకాలిక రకం ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఇది కూడా మారుతుంది.

తీవ్రమైన రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు:

ఇవి సాధారణంగా కొంచెం తక్కువగా ఉంటాయి, అంటే అవి అంత చెడ్డవి కావు.

  • విరేచనాలు, కొన్నిసార్లు రక్తంతో కూడి ఉంటాయి.
  • వికారం మరియు వాంతులు.
  • కడుపు నొప్పి, వాంతి వస్తున్నట్లు అనిపించడం.
  • అకస్మాత్తుగా, భరించలేని విధంగా టాయిలెట్‌కు వెళ్లాలనే కోరిక (పురీషనాళ లేదా మల విసర్జన ఆత్రుత).
  • తరచుగా మరుగుదొడ్డికి వెళ్లాలని అనిపించడం, కానీ వెళ్లినప్పుడు మలవిసర్జన చేయలేకపోవడం (టెనెస్మస్).
  • మలద్వారం నుండి కొద్దిగా రక్తస్రావం.
  • మలద్వారం నుండి శ్లేష్మం వంటి ద్రవం బయటకు రావడం (శ్లేష్మ స్రావం).

దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు:

ఈ లక్షణాలు తరచుగా తీవ్ర దశలోని లక్షణాల మాదిరిగానే ఉంటాయి. అయితే, అవి తీవ్ర దశ కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగవచ్చు మరియు మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ఈ క్రిందివి సంభవించవచ్చు:

  • మీ పురీషనాళం సంకుచితం కావడం (రెక్టల్ స్ట్రిక్చర్).
  • పురీషనాళంలో పుండ్లు ఏర్పడటం.
  • ఫిస్టులా అంటే సాధారణంగా ఒకదానికొకటి అనుసంధానం కాని రెండు శరీర భాగాల మధ్య ఒక కొత్త రంధ్రం లేదా మార్గం ఏర్పడటం. దీనిని పాయువు మరియు యోని మధ్య ఉండే అనుసంధానంలా భావించండి.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు కారణమేమిటి?

మీ కటి ప్రాంతానికి చేసే రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావంగా ఇది సంభవించడమే దీనికి ప్రధాన కారణం. మీరు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, సరైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మీకు సహాయపడటానికి మీ డాక్టర్ రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సాధ్యమయ్యే నష్టాల గురించి మీతో చర్చిస్తారు.

ఆలస్యంగా వచ్చే రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు నిర్దిష్ట కారణాలు ఏమిటి?

రేడియేషన్ థెరపీ వలన పురీషనాళానికి లేదా దాని చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు ఈ క్రిందివి జరిగినప్పుడు, ఆలస్య రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ సాధారణంగా సంభవిస్తుంది:

  • మచ్చ లాంటి కణజాలం పేరుకుపోవడం (ఫైబ్రోసిస్).
  • రక్తనాళాలు వెడల్పు కావడం (టెలాంజియెక్టాసియా).
  • చిన్న రక్తనాళాలు (ధమనులు) సన్నబడటం.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

కింది పరిస్థితులలో మీకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు:

  • మీ పురీషనాళం 45 గ్రే (Gy) కంటే ఎక్కువ రేడియేషన్ మోతాదును అందుకుంటే. (Gy అనేది రేడియేషన్‌ను కొలిచే ఒక ప్రమాణం).
  • మీకు `(HIV/AIDS)` స్థితి ఉంటే.
  • మీకు ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ (IBD) ఉంటే

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

వైద్యుడు మీ వైద్య చరిత్రను సమీక్షించి, మీ లక్షణాల గురించి అడిగి, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. అదే విధమైన లక్షణాలు గల ఇతర జీర్ణకోశ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి వారు అనేక పరీక్షలను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ పరీక్షలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

  • రక్త పరీక్షలు: ఇన్ఫెక్షన్ ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి రక్త నమూనాని తీసుకుంటారు.
  • మల పరీక్షలు: మీ మల నమూనాలో రక్తం లేదా బ్యాక్టీరియా ఉందో లేదో తనిఖీ చేస్తారు.
  • ప్రోక్టోస్కోపీ: ఈ విధానంలో, డాక్టర్ ఒక నిటారుగా, బోలుగా ఉండే గొట్టాన్ని (దీని ఒక చివర కెమెరా మరియు కాంతి ఉంటాయి - దీనిని ప్రోక్టోస్కోప్ అంటారు) జాగ్రత్తగా మీ పురీషనాళంలోకి చొప్పించి, మీ పురీషనాళాన్ని మరియు పాయువును పరీక్షిస్తారు.
  • ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ:దీనిలో, డాక్టర్ జాగ్రత్తగా ఒక పొడవైన, వంగునట్టి గొట్టాన్ని (దీనికి కెమెరా మరియు లైట్ కూడా అమర్చబడి ఉంటాయి - దీనిని ``ఎండోస్కోప్`` అంటారు) లోపలికి చొప్పించి, మీ ``పెద్దప్రేగు`` యొక్క కింది భాగాన్ని పరీక్షిస్తారు.

ఈ పరీక్షలకు భయపడకండి. మీకు సరిగ్గా ఏమైందో తెలుసుకోవడానికి వైద్యులు ఈ పరీక్షలు చేస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ప్రాథమిక చికిత్సలు ఏమిటి?

ఇది మీ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తేలికపాటి కేసులు చికిత్స లేకుండానే నయమవ్వవచ్చు. అయితే, అసౌకర్యాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగలిగినవి కొన్ని ఉన్నాయి:

  • నీరు, చక్కెర (గ్లూకోజ్), మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లు (సోడియం, క్లోరైడ్, పొటాషియం, మరియు బైకార్బోనేట్ వంటివి) కలిగిన ద్రవాన్ని తాగడాన్ని "రీహైడ్రేషన్ థెరపీ" అంటారు. ఇది శరీరం నుండి కోల్పోయిన నీటి మొత్తాన్ని తిరిగి నింపడానికి సహాయపడుతుంది.
  • నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs)
  • నొప్పి నివారణ మందులు
  • మల మృదుకారులు.
  • శరీర నొప్పులను తగ్గించే మందులు (యాంటిస్పాస్మోడిక్స్).

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ మరింత తీవ్రమైన సందర్భాలలో, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

  • ``(సుక్రాల్ఫేట్)`` అనే ఔషధం ఉన్న ఎనిమాను ఉపయోగించడం.
  • ప్రభావిత ప్రాంతాలకు తక్కువ గాఢత గల ఫార్మాల్డిహైడ్ (ఫార్మాలిన్) ను పూయడం.
  • గ్లూకోకార్టికాయిడ్ అనే ఒక రకమైన కార్టికోస్టెరాయిడ్‌ను కలిగి ఉన్న మలద్వార సపోజిటరీని ఉపయోగించడం.
  • ``ఆర్గాన్ ప్లాస్మా కోగ్యులేషన్`` అనే చికిత్స. ఇందులో, రక్తస్రావం అవుతున్న ప్రాంతాలను కాల్చడానికి ఆర్గాన్ ప్లాస్మా అనే దానిని ఉపయోగిస్తారు.
  • `(హైపర్‌బారిక్ ఆక్సిజన్ థెరపీ)` అనే చికిత్స. దీనిలో, అధిక పీడనం గల ఛాంబర్‌లో ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తారు.
  • మలం విసర్జించే విధానాన్ని మార్చడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స (`(ఇలియోస్టమీ)` లేదా `(కోలోస్టమీ)`).
  • ప్రభావిత భాగాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం.

చికిత్స తర్వాత నేను ఎంత త్వరగా కోలుకుంటాను?

ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • మీకు ఎంత రేడియేషన్ చికిత్స అవసరమైంది.
  • మీ లక్షణాల తీవ్రత.
  • చికిత్సకు మీ శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన.

మీ డాక్టర్ మీకు దీని గురించి మరింత స్పష్టమైన అవగాహన కల్పిస్తారు.

నాకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?

ఇది మీ లక్షణాల తీవ్రతపై మరియు మీకు తీవ్రమైన (acute) లేదా దీర్ఘకాలిక (chronic) రూపం ఉందా అనే దానిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ లక్షణాలు తేలికపాటివిగా లేదా తీవ్రమైనవిగా ఉండవచ్చు. మీకు చికిత్స సమయంలో మాత్రమే లక్షణాలు ఉండి, ఆ తర్వాత తగ్గిపోవచ్చు. లేదా, మీ లక్షణాలు తగ్గిపోయి, ఆ తర్వాత తిరిగి రావచ్చు, లేదా అవి చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు.

మీ పరిస్థితిని బట్టి ఏమి ఆశించవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు ఖచ్చితంగా వివరిస్తారు. చింతించకండి, వారు మీకు సహాయం చేస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?

ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. కొంతమందిలో, రేడియేషన్ చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు తగ్గిపోతాయి. అయితే, దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక సమస్యగా ఉంటుంది, అంటే మీకు లక్షణాలు నిరంతరం కొనసాగవచ్చు. దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వారు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారో, మరియు దీర్ఘకాలిక లక్షణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి దానిని ఎలా పర్యవేక్షించి, చికిత్స చేయాలో వివరిస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను నివారించవచ్చా?

ఆధునిక రేడియేషన్ థెరపీ పద్ధతులను ఉపయోగించి వైద్యులు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను తగ్గించడానికి లేదా నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. ఉదాహరణకు, వారు "ఇమేజ్-గైడెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ" మరియు "ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ" వంటి పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఈ పద్ధతులు క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతూనే, మీ మలద్వార కణజాలానికి మరియు దాని చుట్టుపక్కల ఉన్న ఇతర కణజాలాలకు రేడియేషన్ సోకడాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి రేడియేషన్ సోకడాన్ని తగ్గించడానికి వారు ఇలాంటివి కూడా ప్రయత్నించవచ్చు:

  • మీ రేడియేషన్ చికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని వెల్లకిలా పడుకోబెడతారు.
  • ఇది మీ పురీషనాళం మరియు ప్రోస్టేట్ గ్రంథి మధ్య 'కొల్లాజెన్' అనే పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా రక్షణను అందిస్తుంది.
  • ప్రోస్టేట్‌ను దాని స్థానంలో నిలిపి ఉంచడంలో సహాయపడటానికి, నీటితో నింపిన బెలూన్‌ను (ఎండోరెక్టల్ బెలూన్) మీ పురీషనాళంలోకి జాగ్రత్తగా చొప్పిస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ఉత్తమమైన ఆహారం ఏమిటి?

వాపు వచ్చిన కణజాలాలను మరింత దెబ్బతీసే జీర్ణాశయ సంబంధిత లక్షణాలను తగ్గించడానికి, మీ డాక్టర్ మీ ఆహారంలో మార్పులను సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారు ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

  • పాల ఉత్పత్తులను (పాలు, జున్ను, వెన్న, పెరుగు) తగ్గించడం.
  • సంతృప్త కొవ్వులు అధికంగా ఉండే ఆహారాలను (గుడ్లు, కొవ్వు మాంసాలు - గొడ్డు మాంసం, పంది మాంసంలోని కొవ్వు భాగాలు, చర్మం లేని కోడి మాంసం - మరియు నూనెలు - కొబ్బరి నూనె, పామాయిల్) పరిమితం చేయడం.
  • పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (పండ్లు, కూరగాయలు, బీన్స్, పప్పులు, నట్స్ మొదలైనవి) ఎక్కువగా తినాలి . శ్రీలంకలో మనం తినగలిగే కోహిల, ముకునువెన్న మరియు అరటిపండు వంటివి చాలా మంచివి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అలాగే, మీకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయి, చికిత్స తర్వాత కూడా మీ లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, ఆ విషయాన్ని మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

  • నాకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
  • నాకు తీవ్రమైన రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉందా లేదా దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉందా?
  • దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ బయటపడటానికి ఎందుకు ఇంత సమయం పడుతుంది?
  • నా పరిస్థితి తేలికపాటిదా లేక తీవ్రమైనదా?
  • మీరు ఏ చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు?
  • చికిత్స నా లక్షణాలను నయం చేస్తుందా, లేక అవి మళ్లీ వస్తాయా?

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు కొత్త పేరు ఏమిటి?

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు మరో పేరు రేడియేషన్ ప్రోక్టోపతీ .

దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు మరో పేరు రేడియేషన్-సంబంధిత వాస్కులర్ ఎక్టాసియాస్ (RAVE) .

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ఏ విటమిన్లు మంచివి?

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, విటమిన్ సి మరియు విటమిన్ ఇ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలైన విరేచనాలు, మలద్వార రక్తస్రావం మరియు మలవిసర్జన ఆత్రుత వంటి వాటిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయని తేలింది. అయితే, దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం.

చివరగా, చెప్పదలుచుకున్న ముఖ్య సందేశం:

క్యాన్సర్ చికిత్స చేయించుకోవడం ఒత్తిడితో కూడుకున్నది. మీకు మలవిసర్జన అలవాట్లలో సమస్యలు ఉన్నప్పుడు ఇది మరింత సవాలుగా ఉంటుంది. రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ మీ చికిత్స సమయంలో, లేదా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు.

అందువల్ల, మీ మలవిసర్జన అలవాట్లలో ఏవైనా మార్పులు లేదా అసౌకర్యం గమనిస్తే, దాని గురించి మీ వైద్య బృందానికి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. దానికి కారణం రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అవునో కాదో వారు నిర్ధారించి, మీకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను సిఫార్సు చేయగలరు. గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు, ఇలాంటి విషయాలలో సహాయం చేయగల వైద్యులు ఉన్నారు.


రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్, రేడియేషన్ థెరపీ, మలద్వార వాపు, క్యాన్సర్ దుష్ప్రభావాలు, పెల్విక్ రేడియేషన్, తీవ్రమైన ప్రోక్టైటిస్, దీర్ఘకాలిక ప్రోక్టైటిస్

Frequently Asked Questions (FAQ)

ఆలస్యంగా వచ్చే రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు నిర్దిష్ట కారణాలు ఏమిటి?

రేడియేషన్ థెరపీ వలన పురీషనాళానికి లేదా దాని చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు ఈ క్రిందివి జరిగినప్పుడు, ఆలస్య రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ సాధారణంగా సంభవిస్తుంది:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 6 + 7 =
క్యాన్సర్ రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత పురీషనాళం వాపు వచ్చిందా? రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం!

క్యాన్సర్ రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత పురీషనాళం వాపు వచ్చిందా? రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం!

క్యాన్సర్‌తో పోరాడి, రేడియేషన్ థెరపీ వంటి కఠినమైన చికిత్సను పూర్తి చేసుకున్న తర్వాత మీకు ఎంతో ఉపశమనం కలుగుతుందని మీరు అనుకోవచ్చు, కదా? కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ చికిత్సల తర్వాత ఒక కొత్త సమస్య తలెత్తవచ్చు. అదే, జీర్ణవ్యవస్థలోని దిగువ భాగమైన మీ మలద్వారంలో వాపు లేదా చికాకు కలగడం. వైద్యులు దీనిని 'రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్' అని పిలుస్తారు. ఈ రోజు మనం దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనేది మీ పొత్తికడుపు క్రింద ఉండే కటి ప్రాంతంలో క్యాన్సర్‌కు రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకున్న తర్వాత మీ పురీషనాళంలో వచ్చే వాపు. "ప్రోక్టో-" అంటే "గుద". "-ఐటిస్" అంటే "వాపు". ఈ వాపు అనేక రకాల అసౌకర్యాలకు, ముఖ్యంగా మలవిసర్జన అలవాట్లలో మార్పులకు కారణం కావచ్చు.

ఈ పరిస్థితికి కారణమయ్యే అనేక రకాల క్యాన్సర్లు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా కటి ప్రాంతంలోని క్యాన్సర్లకు రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించినప్పుడు:

  • గర్భాశయ క్యాన్సర్
  • ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్
  • మలద్వార క్యాన్సర్
  • మూత్రాశయ క్యాన్సర్
  • గర్భాశయ క్యాన్సర్
  • ఆసన క్యాన్సర్

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఎప్పుడు వస్తుంది?

ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చు. అవి కనిపించే సమయాన్ని బట్టి, రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌లో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

1. తీవ్ర రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్: ఇది అకస్మాత్తుగా కనిపించే ఒక రకం. ఇది రేడియేషన్ థెరపీ సమయంలో గానీ లేదా చికిత్స ముగిసిన కొన్ని రోజుల తర్వాత గానీ సంభవించవచ్చు.

2. దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్: ఈ రకం కనిపించడానికి కొంత సమయం పడుతుంది. ఇది రేడియేషన్ చికిత్స తర్వాత మూడు నెలలకు, లేదా రెండు సంవత్సరాలకు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలానికి కూడా కనిపించవచ్చు.

ముఖ్యంగా, పెల్విక్ ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ పొందే వారిలో సుమారు 20% మందికి క్రానిక్ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనే ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు తీవ్రమైన రకం ఉందా లేదా దీర్ఘకాలిక రకం ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఇది కూడా మారుతుంది.

తీవ్రమైన రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు:

ఇవి సాధారణంగా కొంచెం తక్కువగా ఉంటాయి, అంటే అవి అంత చెడ్డవి కావు.

  • విరేచనాలు, కొన్నిసార్లు రక్తంతో కూడి ఉంటాయి.
  • వికారం మరియు వాంతులు.
  • కడుపు నొప్పి, వాంతి వస్తున్నట్లు అనిపించడం.
  • అకస్మాత్తుగా, భరించలేని విధంగా టాయిలెట్‌కు వెళ్లాలనే కోరిక (పురీషనాళ లేదా మల విసర్జన ఆత్రుత).
  • తరచుగా మరుగుదొడ్డికి వెళ్లాలని అనిపించడం, కానీ వెళ్లినప్పుడు మలవిసర్జన చేయలేకపోవడం (టెనెస్మస్).
  • మలద్వారం నుండి కొద్దిగా రక్తస్రావం.
  • మలద్వారం నుండి శ్లేష్మం వంటి ద్రవం బయటకు రావడం (శ్లేష్మ స్రావం).

దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు:

ఈ లక్షణాలు తరచుగా తీవ్ర దశలోని లక్షణాల మాదిరిగానే ఉంటాయి. అయితే, అవి తీవ్ర దశ కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగవచ్చు మరియు మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ఈ క్రిందివి సంభవించవచ్చు:

  • మీ పురీషనాళం సంకుచితం కావడం (రెక్టల్ స్ట్రిక్చర్).
  • పురీషనాళంలో పుండ్లు ఏర్పడటం.
  • ఫిస్టులా అంటే సాధారణంగా ఒకదానికొకటి అనుసంధానం కాని రెండు శరీర భాగాల మధ్య ఒక కొత్త రంధ్రం లేదా మార్గం ఏర్పడటం. దీనిని పాయువు మరియు యోని మధ్య ఉండే అనుసంధానంలా భావించండి.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు కారణమేమిటి?

మీ కటి ప్రాంతానికి చేసే రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావంగా ఇది సంభవించడమే దీనికి ప్రధాన కారణం. మీరు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, సరైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మీకు సహాయపడటానికి మీ డాక్టర్ రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సాధ్యమయ్యే నష్టాల గురించి మీతో చర్చిస్తారు.

ఆలస్యంగా వచ్చే రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు నిర్దిష్ట కారణాలు ఏమిటి?

రేడియేషన్ థెరపీ వలన పురీషనాళానికి లేదా దాని చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు ఈ క్రిందివి జరిగినప్పుడు, ఆలస్య రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ సాధారణంగా సంభవిస్తుంది:

  • మచ్చ లాంటి కణజాలం పేరుకుపోవడం (ఫైబ్రోసిస్).
  • రక్తనాళాలు వెడల్పు కావడం (టెలాంజియెక్టాసియా).
  • చిన్న రక్తనాళాలు (ధమనులు) సన్నబడటం.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

కింది పరిస్థితులలో మీకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు:

  • మీ పురీషనాళం 45 గ్రే (Gy) కంటే ఎక్కువ రేడియేషన్ మోతాదును అందుకుంటే. (Gy అనేది రేడియేషన్‌ను కొలిచే ఒక ప్రమాణం).
  • మీకు `(HIV/AIDS)` స్థితి ఉంటే.
  • మీకు ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ (IBD) ఉంటే

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

వైద్యుడు మీ వైద్య చరిత్రను సమీక్షించి, మీ లక్షణాల గురించి అడిగి, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. అదే విధమైన లక్షణాలు గల ఇతర జీర్ణకోశ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి వారు అనేక పరీక్షలను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ పరీక్షలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

  • రక్త పరీక్షలు: ఇన్ఫెక్షన్ ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి రక్త నమూనాని తీసుకుంటారు.
  • మల పరీక్షలు: మీ మల నమూనాలో రక్తం లేదా బ్యాక్టీరియా ఉందో లేదో తనిఖీ చేస్తారు.
  • ప్రోక్టోస్కోపీ: ఈ విధానంలో, డాక్టర్ ఒక నిటారుగా, బోలుగా ఉండే గొట్టాన్ని (దీని ఒక చివర కెమెరా మరియు కాంతి ఉంటాయి - దీనిని ప్రోక్టోస్కోప్ అంటారు) జాగ్రత్తగా మీ పురీషనాళంలోకి చొప్పించి, మీ పురీషనాళాన్ని మరియు పాయువును పరీక్షిస్తారు.
  • ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ:దీనిలో, డాక్టర్ జాగ్రత్తగా ఒక పొడవైన, వంగునట్టి గొట్టాన్ని (దీనికి కెమెరా మరియు లైట్ కూడా అమర్చబడి ఉంటాయి - దీనిని ``ఎండోస్కోప్`` అంటారు) లోపలికి చొప్పించి, మీ ``పెద్దప్రేగు`` యొక్క కింది భాగాన్ని పరీక్షిస్తారు.

ఈ పరీక్షలకు భయపడకండి. మీకు సరిగ్గా ఏమైందో తెలుసుకోవడానికి వైద్యులు ఈ పరీక్షలు చేస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ప్రాథమిక చికిత్సలు ఏమిటి?

ఇది మీ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తేలికపాటి కేసులు చికిత్స లేకుండానే నయమవ్వవచ్చు. అయితే, అసౌకర్యాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగలిగినవి కొన్ని ఉన్నాయి:

  • నీరు, చక్కెర (గ్లూకోజ్), మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లు (సోడియం, క్లోరైడ్, పొటాషియం, మరియు బైకార్బోనేట్ వంటివి) కలిగిన ద్రవాన్ని తాగడాన్ని "రీహైడ్రేషన్ థెరపీ" అంటారు. ఇది శరీరం నుండి కోల్పోయిన నీటి మొత్తాన్ని తిరిగి నింపడానికి సహాయపడుతుంది.
  • నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs)
  • నొప్పి నివారణ మందులు
  • మల మృదుకారులు.
  • శరీర నొప్పులను తగ్గించే మందులు (యాంటిస్పాస్మోడిక్స్).

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ మరింత తీవ్రమైన సందర్భాలలో, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

  • ``(సుక్రాల్ఫేట్)`` అనే ఔషధం ఉన్న ఎనిమాను ఉపయోగించడం.
  • ప్రభావిత ప్రాంతాలకు తక్కువ గాఢత గల ఫార్మాల్డిహైడ్ (ఫార్మాలిన్) ను పూయడం.
  • గ్లూకోకార్టికాయిడ్ అనే ఒక రకమైన కార్టికోస్టెరాయిడ్‌ను కలిగి ఉన్న మలద్వార సపోజిటరీని ఉపయోగించడం.
  • ``ఆర్గాన్ ప్లాస్మా కోగ్యులేషన్`` అనే చికిత్స. ఇందులో, రక్తస్రావం అవుతున్న ప్రాంతాలను కాల్చడానికి ఆర్గాన్ ప్లాస్మా అనే దానిని ఉపయోగిస్తారు.
  • `(హైపర్‌బారిక్ ఆక్సిజన్ థెరపీ)` అనే చికిత్స. దీనిలో, అధిక పీడనం గల ఛాంబర్‌లో ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తారు.
  • మలం విసర్జించే విధానాన్ని మార్చడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స (`(ఇలియోస్టమీ)` లేదా `(కోలోస్టమీ)`).
  • ప్రభావిత భాగాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం.

చికిత్స తర్వాత నేను ఎంత త్వరగా కోలుకుంటాను?

ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • మీకు ఎంత రేడియేషన్ చికిత్స అవసరమైంది.
  • మీ లక్షణాల తీవ్రత.
  • చికిత్సకు మీ శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన.

మీ డాక్టర్ మీకు దీని గురించి మరింత స్పష్టమైన అవగాహన కల్పిస్తారు.

నాకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?

ఇది మీ లక్షణాల తీవ్రతపై మరియు మీకు తీవ్రమైన (acute) లేదా దీర్ఘకాలిక (chronic) రూపం ఉందా అనే దానిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ లక్షణాలు తేలికపాటివిగా లేదా తీవ్రమైనవిగా ఉండవచ్చు. మీకు చికిత్స సమయంలో మాత్రమే లక్షణాలు ఉండి, ఆ తర్వాత తగ్గిపోవచ్చు. లేదా, మీ లక్షణాలు తగ్గిపోయి, ఆ తర్వాత తిరిగి రావచ్చు, లేదా అవి చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు.

మీ పరిస్థితిని బట్టి ఏమి ఆశించవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు ఖచ్చితంగా వివరిస్తారు. చింతించకండి, వారు మీకు సహాయం చేస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?

ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. కొంతమందిలో, రేడియేషన్ చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు తగ్గిపోతాయి. అయితే, దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక సమస్యగా ఉంటుంది, అంటే మీకు లక్షణాలు నిరంతరం కొనసాగవచ్చు. దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వారు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారో, మరియు దీర్ఘకాలిక లక్షణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి దానిని ఎలా పర్యవేక్షించి, చికిత్స చేయాలో వివరిస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను నివారించవచ్చా?

ఆధునిక రేడియేషన్ థెరపీ పద్ధతులను ఉపయోగించి వైద్యులు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌ను తగ్గించడానికి లేదా నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. ఉదాహరణకు, వారు "ఇమేజ్-గైడెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ" మరియు "ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ" వంటి పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఈ పద్ధతులు క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతూనే, మీ మలద్వార కణజాలానికి మరియు దాని చుట్టుపక్కల ఉన్న ఇతర కణజాలాలకు రేడియేషన్ సోకడాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి రేడియేషన్ సోకడాన్ని తగ్గించడానికి వారు ఇలాంటివి కూడా ప్రయత్నించవచ్చు:

  • మీ రేడియేషన్ చికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని వెల్లకిలా పడుకోబెడతారు.
  • ఇది మీ పురీషనాళం మరియు ప్రోస్టేట్ గ్రంథి మధ్య 'కొల్లాజెన్' అనే పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా రక్షణను అందిస్తుంది.
  • ప్రోస్టేట్‌ను దాని స్థానంలో నిలిపి ఉంచడంలో సహాయపడటానికి, నీటితో నింపిన బెలూన్‌ను (ఎండోరెక్టల్ బెలూన్) మీ పురీషనాళంలోకి జాగ్రత్తగా చొప్పిస్తారు.

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ఉత్తమమైన ఆహారం ఏమిటి?

వాపు వచ్చిన కణజాలాలను మరింత దెబ్బతీసే జీర్ణాశయ సంబంధిత లక్షణాలను తగ్గించడానికి, మీ డాక్టర్ మీ ఆహారంలో మార్పులను సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారు ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

  • పాల ఉత్పత్తులను (పాలు, జున్ను, వెన్న, పెరుగు) తగ్గించడం.
  • సంతృప్త కొవ్వులు అధికంగా ఉండే ఆహారాలను (గుడ్లు, కొవ్వు మాంసాలు - గొడ్డు మాంసం, పంది మాంసంలోని కొవ్వు భాగాలు, చర్మం లేని కోడి మాంసం - మరియు నూనెలు - కొబ్బరి నూనె, పామాయిల్) పరిమితం చేయడం.
  • పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (పండ్లు, కూరగాయలు, బీన్స్, పప్పులు, నట్స్ మొదలైనవి) ఎక్కువగా తినాలి . శ్రీలంకలో మనం తినగలిగే కోహిల, ముకునువెన్న మరియు అరటిపండు వంటివి చాలా మంచివి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అలాగే, మీకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయి, చికిత్స తర్వాత కూడా మీ లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, ఆ విషయాన్ని మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

  • నాకు రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
  • నాకు తీవ్రమైన రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉందా లేదా దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ ఉందా?
  • దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ బయటపడటానికి ఎందుకు ఇంత సమయం పడుతుంది?
  • నా పరిస్థితి తేలికపాటిదా లేక తీవ్రమైనదా?
  • మీరు ఏ చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు?
  • చికిత్స నా లక్షణాలను నయం చేస్తుందా, లేక అవి మళ్లీ వస్తాయా?

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు కొత్త పేరు ఏమిటి?

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు మరో పేరు రేడియేషన్ ప్రోక్టోపతీ .

దీర్ఘకాలిక రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు మరో పేరు రేడియేషన్-సంబంధిత వాస్కులర్ ఎక్టాసియాస్ (RAVE) .

రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు ఏ విటమిన్లు మంచివి?

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, విటమిన్ సి మరియు విటమిన్ ఇ రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ లక్షణాలైన విరేచనాలు, మలద్వార రక్తస్రావం మరియు మలవిసర్జన ఆత్రుత వంటి వాటిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయని తేలింది. అయితే, దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం.

చివరగా, చెప్పదలుచుకున్న ముఖ్య సందేశం:

క్యాన్సర్ చికిత్స చేయించుకోవడం ఒత్తిడితో కూడుకున్నది. మీకు మలవిసర్జన అలవాట్లలో సమస్యలు ఉన్నప్పుడు ఇది మరింత సవాలుగా ఉంటుంది. రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ మీ చికిత్స సమయంలో, లేదా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు.

అందువల్ల, మీ మలవిసర్జన అలవాట్లలో ఏవైనా మార్పులు లేదా అసౌకర్యం గమనిస్తే, దాని గురించి మీ వైద్య బృందానికి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. దానికి కారణం రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ అవునో కాదో వారు నిర్ధారించి, మీకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను సిఫార్సు చేయగలరు. గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు, ఇలాంటి విషయాలలో సహాయం చేయగల వైద్యులు ఉన్నారు.


రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్, రేడియేషన్ థెరపీ, మలద్వార వాపు, క్యాన్సర్ దుష్ప్రభావాలు, పెల్విక్ రేడియేషన్, తీవ్రమైన ప్రోక్టైటిస్, దీర్ఘకాలిక ప్రోక్టైటిస్

Frequently Asked Questions (FAQ)

ఆలస్యంగా వచ్చే రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్‌కు నిర్దిష్ట కారణాలు ఏమిటి?

రేడియేషన్ థెరపీ వలన పురీషనాళానికి లేదా దాని చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు ఈ క్రిందివి జరిగినప్పుడు, ఆలస్య రేడియేషన్ ప్రోక్టైటిస్ సాధారణంగా సంభవిస్తుంది:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 6 + 7 =