ECGలో RBBB (రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్) అని వచ్చిందా? చింతించకండి, అసలు ఇది ఏమిటో తెలుసుకుందాం!

మీరు ఏదైనా ఇతర అనారోగ్యం కోసం డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు లేదా కొత్త ఉద్యోగంలో చేరినప్పుడు వంటి వైద్య పరీక్షల సమయంలో మీకు ECG తీసి ఉండవచ్చు. ఆ ECG రిపోర్ట్‌లో 'రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్', లేదా RBBB అని రాసి ఉన్న గమనికను చూసినప్పుడు మీరు కొంచెం ఆందోళన చెంది, భయపడి ఉండవచ్చు. "అయ్యో దేవుడా, నా గుండెకు ఏదైనా తీవ్రమైన సమస్య ఉందా?" అని మీరు అనుకుని ఉండవచ్చు. మీకు అంతగా పరిచయం లేని అలాంటి పదాన్ని చూసినప్పుడు అలా ఆలోచించడం సహజమే. కానీ మీరు కంగారు పడకముందే, దీనిని స్పష్టంగా మరియు సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం. చాలా సందర్భాలలో, ఇది మీరు అనుకుంటున్నంత తీవ్రమైనది కాదు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్ (RBBB) అంటే ఏమిటి?

దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముందుగా మన గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో చూద్దాం. మీ గుండెను నాలుగు గదులున్న ఒక చిన్న ఇల్లుగా ఊహించుకోండి. ఆ ఇంట్లో లైట్లు వెలగడానికి, ఫ్యాన్లు తిరగడానికి విద్యుత్ సరఫరా, అంటే 'కరెంట్' అవసరం. అదే విధంగా, మన గుండె సరిగ్గా కొట్టుకోవడానికి దానికంటూ ఒక విద్యుత్ వ్యవస్థ ఉంది.

ఈ విద్యుత్ సంకేతం గుండె పైభాగంలో ఉన్న 'మాస్టర్ స్విచ్' వద్ద మొదలవుతుంది. దీనిని మనం `(సైనోఏట్రియల్ నోడ్)` లేదా SA నోడ్ అని పిలుస్తాము. అక్కడ నుండి, ఈ విద్యుత్ సంకేతం గుండె యొక్క రెండు పై గదుల (ఏట్రియా) గుండా ప్రయాణించి, `(ఏట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్)` లేదా AV నోడ్ అని పిలువబడే ఒక 'జంక్షన్ బాక్స్' వద్దకు చేరుకుంటుంది.

ఈ జంక్షన్ బాక్స్ నుండి, విద్యుత్ సంకేతం రెండు ప్రధాన తీగలుగా విభజించబడి, గుండె అడుగుభాగంలో ఉన్న రెండు ప్రధాన గదులకు (జఠరికలకు) వెళుతుంది. ఈ రెండు తీగలనే మనం 'బండిల్ బ్రాంచెస్' అని పిలుస్తాము. ఒకటి కుడి గదికి (రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్), మరొకటి ఎడమ గదికి (లెఫ్ట్ బండిల్ బ్రాంచ్) వెళుతుంది.

సాధారణంగా జరగాల్సింది ఏమిటంటే, విద్యుత్ సంకేతం ఈ రెండు తీగల గుండా ఒకే వేగంతో, ఒకే సమయంలో ప్రయాణించడం, దీనివల్ల గుండెలోని రెండు దిగువ గదులు కలిసి సంకోచించడం (కొట్టుకోవడం) జరుగుతుంది.

అయితే, రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్ (RBBB) ఉన్నవారిలో, కుడి వైపుకు వెళ్లే 'వైర్'లో ఒక చిన్న అడ్డంకి ఉంటుంది, లేదా సిగ్నల్ వేగం కొద్దిగా తగ్గుతుంది. ఇది ఒక పాత వైర్ వెంట 'కరెంట్' చాలా నెమ్మదిగా ప్రవహించడం లాంటిది. దీని కారణంగా, ఎడమ జఠరిక కంటే కుడి జఠరిక సిగ్నల్‌ను కొంచెం ఆలస్యంగా అందుకుంటుంది. దీనివల్ల, ఎడమ జఠరిక కొట్టుకున్న చాలా చిన్న సెకను భాగం తర్వాత కుడి జఠరిక కొట్టుకుంటుంది.

RBBBలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. సిగ్నల్ చాలా ఆలస్యంగా వస్తే, దానిని 'కంప్లీట్ RBBB' అని, కొద్దిగా మాత్రమే ఆలస్యమైతే 'ఇన్‌కంప్లీట్ RBBB' అని అంటారు. ఇన్‌కంప్లీట్ RBBB సాధారణంగా కంప్లీట్ RBBB అంత తీవ్రమైనది కాదు.

ఈ పరిస్థితి ఎవరికి ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉంది?

ఇది ఎవరికైనా జరగవచ్చు. ఆరోగ్యంగా, వ్యాధులు లేకుండా ఉన్నవారు కూడా RBBBని అనుభవించవచ్చు. అయితే, వయసు పెరిగే కొద్దీ ఈ పరిస్థితి సర్వసాధారణం. పాత ఇంట్లోని వైరింగ్ కొద్దిగా బలహీనపడినట్లే, వయసు పెరిగే కొద్దీ గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థ కూడా కొద్దిగా నెమ్మదిస్తుంది.

పరిశోధనలో తేలిందేమిటంటే, 80 ఏళ్ల వయస్సు వచ్చేసరికి, ప్రతి 100 మందిలో సుమారు 11 మంది (లేదా 11%) ఈ RBBB పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటారు. కాబట్టి ఇది అంత అరుదైనది కాదని మీరు చూడవచ్చు.

RBBB యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ఇది తెలుసుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ఊరటనిచ్చే విషయం. చాలా మందిలో, ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు. మీకు RBBB ఉందని మీకు తెలియకపోవచ్చు కూడా. వేరే కారణం కోసం ECG చేసే వరకు ఇది బయటపడకపోవచ్చు. కేవలం RBBB వల్ల మీకు ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి కలగవు.

దీని అర్థం ఏమిటంటే, మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, అది RBBB వల్ల కాకుండా, మరొక అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితి కారణంగా ఉండవచ్చు. అందువల్ల, మీకు అలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, మీరు తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

RBBBకి కారణాలు ఏమిటి?

RBBB ఆరోగ్యవంతులలో ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా సంభవించినప్పటికీ, ఇది కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు మరియు ఇతర కారకాల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. కొన్ని ప్రధాన కారణాలను చూద్దాం.

వైద్యుడు దీనిని ఎలా గుర్తించి నిర్ధారిస్తారు?

RBBBని సాధారణంగా ECG లేదా ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ ద్వారా నిర్ధారిస్తారు. ఈ పరీక్షలో మీ ఛాతీ, చేతులు మరియు కాళ్లకు స్టిక్కర్లను అంటించి, మీ గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను రికార్డ్ చేస్తారు. అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు ఈ ECG నమూనాని చూడటం ద్వారా మీకు RBBB ఉందో లేదో సులభంగా చెప్పగలరు.

అయితే, డాక్టర్ అంతటితో ఆగరు. RBBB వంటి ECG నమూనాలను చూపించే అనేక ఇతర, బహుశా మరింత తీవ్రమైన, అనారోగ్య పరిస్థితులు కూడా ఉన్నాయి. కాబట్టి మీకు ఈ పరిస్థితులు లేవని నిర్ధారించుకోవడానికి డాక్టర్ మీ ECGని జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు.

అటువంటి కొన్ని పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• వెంట్రిక్యులర్ టాకీకార్డియా: ఇది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనిలో గుండె యొక్క దిగువ గదులు చాలా వేగంగా కొట్టుకుంటాయి.
• బ్రుగడ సిండ్రోమ్: ఆకస్మిక గుండెపోటుకు కారణమయ్యే ఒక జన్యుపరమైన పరిస్థితి.
• అసంపూర్ణ లెఫ్ట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్: కుడి వైపున ఉన్నట్లే, ఎడమ వైపున కూడా సిగ్నల్ మార్గంలో ఏర్పడే అసంపూర్ణ అవరోధం.

అందువల్ల, మీ ECG నివేదికలో RBBB అని ఉన్నప్పటికీ, దానికి సంబంధించిన తుది నిర్ధారణ మరియు సలహాను మిమ్మల్ని పరీక్షించే వైద్యుడే ఇవ్వాలి.

RBBBకి చికిత్స అవసరమా?

ఇక్కడ కూడా చాలా మంచి వార్త ఉంది.

ఇది మీ శరీరంపై ఉండే పుట్టుమచ్చ లాంటిది. అది ఉంటుంది, కానీ మీకు ఎలాంటి ఇబ్బంది కలిగించదు. ఏమైనా మార్పు ఉందో లేదో చూడటానికి, సంవత్సరానికి ఒకసారి వచ్చి ECG చేయించుకోమని డాక్టర్ బహుశా మీకు చెబుతారు. అది తప్ప, దీనికి వేరే ఏ మందులూ లేదా శస్త్రచికిత్సా అవసరం లేదు.

అయితే, పైన కారణాల పట్టికలో పేర్కొన్నటువంటి మరో గుండె జబ్బు కారణంగా మీకు RBBB వచ్చినట్లయితే, అప్పుడు RBBBకి చికిత్స చేయరు. దానికి కారణమైన అసలు జబ్బుకు చికిత్స చేస్తారు. ఉదాహరణకు, అధిక రక్తపోటు కారణంగా మీ గుండె పెద్దదిగా అయి, ఆ జబ్బు వల్లే RBBB వస్తే, మీ రక్తపోటును నియంత్రించడమే చికిత్స. ఒకవేళ అది గుండెపోటు వల్ల వస్తే, మీరు దానికి చికిత్సను కొనసాగించాలి.

RBBB ఉన్నవారి భవిష్యత్తు ఏమిటి? భయపడాల్సిన విషయం ఏమైనా ఉందా?

ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం మీకు ఇతర గుండె జబ్బులు ఉన్నాయా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ రెండు సందర్భాలను విడివిడిగా చూద్దాం.

1. మీకు ఇతర గుండె జబ్బులు లేకపోతే (మిగతా విషయాల్లో ఆరోగ్యంగా ఉంటే)

ఈ దశలో, RBBB గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. ఇది మీ ఆయుష్షును తగ్గించదు లేదా మీకు గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచదు. ఇది మీ గుండె విద్యుత్ వ్యవస్థలో ఉండే ఒక చిన్న 'లోపం' లేదా ప్రత్యేక లక్షణం మాత్రమే. మీరు ఎలాంటి సమస్యలు లేకుండా మీ సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

2. మీకు మరో గుండె సంబంధిత సమస్య ఉంటే (ఉదా. గుండెపోటు తర్వాత గుండె వైఫల్యం)

అటువంటి సందర్భంలో, RBBB అనేది పరిగణించవలసిన విషయం. RBBB కారణంగా మీ పరిస్థితి మరింత దిగజారిందని దీని అర్థం కాదు. అయితే, RBBB ఉండటం అనేది మీ గుండె కొంత ఒత్తిడికి లోనవుతోందని మరియు దాని పనితీరు కొద్దిగా బలహీనంగా ఉందని సూచిస్తుంది. అందువల్ల, RBBBతో పాటు ఇలాంటి అంతర్లీన గుండె సమస్య ఉన్నప్పుడు, భవిష్యత్తులో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.

అందుకే అటువంటి రోగులు తమ ప్రధాన గుండె జబ్బుకు వైద్యుడు సూచించిన చికిత్సను ఎటువంటి లోపాలు లేకుండా పాటించడం అత్యంత ముఖ్యం. వారు సమయానికి మందులు వేసుకోవడం, ఆహారాన్ని నియంత్రించుకోవడం, మరియు సరిగ్గా వ్యాయామం చేయడం వంటివి చేయాలి.

ఒకసారి RBBB ఏర్పడితే, అది పోదు. అది ఒక శాశ్వతమైన పరిస్థితి.

నేను ఏ సమయంలో డాక్టర్‌ను కలవాలి మరియు జాగ్రత్తగా ఉండాలి?

మీకు RBBB ఉన్నట్లు తెలిస్తే, మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదిస్తూ ఉండటం మంచిది.

• క్రమమైన అపాయింట్‌మెంట్లు: మీకు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు లేకపోయినా, మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన వ్యవధిలో (ఉదాహరణకు, సంవత్సరానికి ఒకసారి) వైద్య పరీక్షలకు వెళ్లండి. మీకు ఇతర గుండె సంబంధిత సమస్యలు ఉంటే, ఆ క్లినిక్‌లకు తప్పకుండా వెళ్లండి.
• కొత్త లక్షణాలు: మీకు ఇంతకు ముందు లేని ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, కాళ్ల వాపు లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• అత్యవసర పరిస్థితి:మీకు భరించలేని ఛాతీ నొప్పి ఉందని, ఆ నొప్పి మీ ఎడమ చేయి, మెడ లేదా దవడకు వ్యాపిస్తోందని, మీకు విపరీతంగా చెమట పడుతోందని, మరియు మీకు ఆయాసంగా ఉందని ఊహించుకోండి. ఇవి గుండెపోటు లక్షణాలు కావచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, ఆలస్యం చేయవద్దు. వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు

మీ ECG నివేదికలో RBBB అని ఉంటే, మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఈ ప్రశ్నలు అడగడం వలన మీకు మరింత స్పష్టత లభిస్తుంది.

• డాక్టర్ గారూ, నాకు ఈ RBBB సమస్య రావడానికి ఏదైనా నిర్దిష్ట కారణం ఉందా?
• దీని కారణంగా నేను నా దైనందిన జీవితంలో ఏమైనా మార్పులు చేసుకోవాలా? ఆహారం, వ్యాయామం వంటి విషయాలలో?
• నేను ఎంత త్వరగా తిరిగి వచ్చి తనిఖీ చేయాలి?
• (మీకు ఇతర గుండె జబ్బులు ఉంటే) "నాకు ఉన్న ఇతర గుండె జబ్బుల వల్ల ఈ RBBB వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందా? దీనిని నియంత్రించడానికి నేను ఏమి చేయాలి?"